logo

Neurodermatitida jako neurogenně-alergické onemocnění. Příčiny a faktory vyvolávající onemocnění. Příznaky a příznaky nemoci. Neurodermatitida u dětí. Mýtus o nemoci. Léčba.

Latentní endogenní faktory jsou základem mnoha dermatologických lézí. Neurodermatitida je obrovský problém, který se týká nejen vnějších patologických stavů na kůži, ale také porušení hlubokých procesů v těle. Toto onemocnění je upřímně spojeno s poruchou funkce nervového a endokrinního systému, s nerovnováhou v práci vnitřních orgánů.

Jak se může nemoc vyvinout?

První příznaky neurodermatitidy u relativně zdravých dospělých se častěji projevují na pozadí akutního stresu. Při emočním zhroucení nadměrné množství aktivních hormonů (adrenalin, kortizol atd.).

Centrální nervový systém ztrácí kontrolu nad životně důležitými orgány. Stres blokuje imunitní systém, který přestane sledovat škodlivé faktory. Na pokožce dochází k těžké reakci.

Dalším společným vzorcem pro rozvoj onemocnění je přítomnost kožních alergických projevů od útlého věku. Bez účinné terapie je obvyklá diatéza u dětí snadno nahrazena atopickou dermatitidou, která se vyvine v perzistentní a komplexní neurodermatitidu..

Riziko se zvyšuje, pokud...

Alergie jsou často dědičné. Neurodermatitida se může vyvinout pod vlivem nepříznivých podmínek v důsledku genetické zranitelnosti. Dědičné příčiny jsou považovány za nejčastější.

Dalším rizikovým faktorem jsou tlaky na životní prostředí. Čím vyšší jsou, tím vážněji pokožka trpí jako hlavní orgán obrany těla před nepříznivými podmínkami..

Jakékoli podněty mohou působit jako spouštěč exacerbace dermatologické patologie.

  • Špatná kvalita jídla.
  • Přetížení (fyzické, intelektuální, emocionální).
  • Užívání léků (častěji antibiotika).
  • Opojení.
  • Dysfunkce trávicího systému.
  • Narušení metabolických procesů.

Kožní alarmy

Neurodermatitida vyvolává příznaky s charakteristickým zánětem kůže a nesnesitelným svěděním. Rozlišujte mezi omezenou a difúzní formou nemoci.

Omezená neurodermatitida má místní klinické projevy. Léze jsou umístěny častěji na záhybech loktů a kolen, povrchu krku, perineu. Jsou zastoupeny jednoduchými oválnými plaky. Centrální ohnisková zóna je vyjádřena hrubou drsností se zahuštěním. Je obklopen papulózními erupcemi narůžovělé nebo červené barvy..

Jak vypadají příznaky, které způsobují omezenou neurodermatitidu, je znázorněno na fotografii. Na krku dívky jsou typické symetrické plaky s infiltrovaným středem a periferní pigmentací.

Difúzní neurodermatitida je charakterizována rozsáhlou prevalencí a množstvím ložisek. Typická místa: krk, hrudník, končetiny (zejména záhyby). Tvář (oblast úst a očí) často trpí.

Difúzní a omezená neurodermatitida je charakterizována nadměrnou suchostí pokožky. V akutním období mohou být příznaky doprovázeny vezikulací (tvorbou malých bublin) a mokváním (vypouštěním serózního exsudátu z epidermis).

Muka se zhoršuje nejsilnějším svěděním. Neurodermatitida se liší v tom, že svědění začíná jako první. Postižená oblast začne silně svědit ještě předtím, než se na kůži objeví první vizuální příznaky.

Když dítě trpí

Neurodermatitida u dětí je silně spojena s časnou diatézou a atopickou dermatitidou. Tyto patologie jsou perzistentními prekurzory vývoje onemocnění. Neurodermatitida zhoršuje problém alergií.

Kvůli silnému svědění prochází nervový systém dětí změnami. Spánek je narušen. Objeví se podrážděnost. Sociální adaptace trpí. Neurodermatitida u dítěte ztěžuje jeho komunikaci a komunikační vývoj. Je narušena duševní a emoční stabilita.

Problém funkčních změn v centrálním nervovém systému potlačuje imunitní systém. Na tomto pozadí jsou nachlazení a všeobecné nemoci stále častější. Objevuje se úrodná půda pro rozvoj astmatických alergií.

Neurodermatitida u dítěte kategoricky vyžaduje nejzávažnější profesionální pozorování. Nejmenším zanedbáním tohoto problému ze strany rodičů je zločin proti budoucímu zdraví dětí..

Typický klam

Jedním z mýtů je mylná představa, že neurodermatitida je nakažlivá. Základem jsou vnější příznaky nemoci. Amatéři se bojí jejich podobnosti s některými druhy lišejníků. Neurodermatitida je nemikrobiální onemocnění výhradně s vnitřní imunitní funkcí. Není důvod se obávat, že je nemoc nakažlivá. Nemocné dítě nepředstavuje hrozbu pro ostatní děti.

Měli byste však vědět, že neurodermatitida vyvolává intenzivní škrábání, které poškozuje pokožku. To slouží jako základ pro připojení sekundární biogenní infekce.

Kůže je ochrannou bariérou těla. Na něm jsou neustále přítomny mikroby (stafylokoky, streptokoky atd.). Neurodermatitida snižuje lokální imunitu kůže. Bakterie pronikají poškozeným povrchem na místa s nejnižším odporem. Strepto nebo stafyloderma se připojuje k nemikrobiálnímu zánětu. Na ohniskách se tvoří hnisavé kůry. Jak vypadá neurodermatitida komplikovaná bakteriální infekcí, je vidět na fotografii.

Hnisavé kožní léze - pyodermie. Toto onemocnění (nikoli neurodermatitida) je nakažlivé a šíří se kontaktem. Příčiny patogenních bakterií. Neurodermatitida za přítomnosti pyodermie vyžaduje okamžitou antibiotickou léčbu.

Je uzdravení možné?

Neurodermatitida nemá jedinou univerzální metodu léčby. Neexistuje všelék, jak se problému navždy zbavit. Nemoc vyžaduje integrovaný přístup zahrnující všechny aspekty života a různé typy terapie.

Neurodermatitida ve svém projevu a průběhu velmi závisí na individuálních charakteristikách organismu. Každý konkrétní případ vyžaduje důkladné prozkoumání a analýzu příčiny. Léčba dětí by měla být obzvláště flexibilní, s pravidelnými úpravami terapie v závislosti na reakci vyvíjejícího se organismu.

Tradičně se léčí neurodermatitida

  • imunostimulační léky;
  • vitaminová terapie;
  • sedativa;
  • antihistaminika;
  • kortikosteroidní masti.

Dnes je neurodermatitida úspěšně neutralizována kryoterapií - nízkoteplotním (-140 0) účinkem na pokožku. Krátkodobé nasměrování nachlazení na zánět poskytuje vynikající účinek na lymfodrenáž. Pokožka je zbavena přebytečné tekutiny a otoků. Plavidla se rozšiřují. Vyrážka se vyřeší lépe. Zároveň nedochází k žádným vedlejším reakcím a místní imunitní obrana je aktivně stimulována.

Úplně a bezpodmínečně vyléčit neurodermatitidu je nesmírně obtížné. U nejpozitivnější terapie musí být člověk připraven na relaps za nepříznivých podmínek..

Děti vždy doufají, že neurodermatitida s přibývajícím věkem pomine. Bod zvratu je období puberty. Můžete v to jen doufat s neustálým kompetentním ovládáním nemoci a přiměřeným způsobem života dítěte..

Dieta jako nevyhnutelnost

Neurodermatitida a výživa - objektivní závislost. Bez správné stravy není šance nemoc překonat. Jídla se vybírají individuálně, ale podle základních principů.

Neurodermatitida vyžaduje nekompromisní vyloučení všech toxických potravin, uzenin, glutamátů a konečné omezení sladkostí. Ale ani zdravé jídlo není zdaleka vše, co je uvedeno v případě nemoci. Pokud je diagnostikována neurodermatitida, můžete bezpečně jíst omezený počet jídel.

  • Zeleninové polévky.
  • Dušená a pečená zelenina.
  • Celulóza.
  • Zeleň.
  • Chléb bez kvasnic.
  • Kaše (pohanka, proso, oves).
  • Kyselé bobule (brusinky, brusinky, rybíz).
  • Sušené ovoce (neuzené).

U všech alergických onemocnění (neurodermatitida není výjimkou) dochází k velmi silné ztrátě vápníku. Je těžké jej doplnit kvůli intoleranci mléka typické pro tuto chorobu. Tento okamžik platí zejména pro děti. Zde se musíte poradit s odborníkem na výživu a komplexy vitamínů a minerálů.

Neurodermatitida je zákeřná nemoc, která je vždy připravena využít slabosti shovívavosti a zanedbávání. Nejpřísnější způsob, jak se zbavit nemoci, je přísné dodržování profesionálních doporučení a starostlivá a milující atmosféra v rodině..

Článek je uveden pouze pro informační účely. Léčba by měla být předepsána pouze lékařem.!

Příčiny neurodermatitidy

Mnoho odborníků studuje různá alergická kožní onemocnění a neurodermatitida není výjimkou pro největší mozky. Toto onemocnění však stále není plně pochopeno. Proto stojí za to podrobněji porozumět nemoci, jako je neurodermatitida: příčiny a léčba tohoto onemocnění. A také určitě zjistíme, zda se neurodermatitida přenáší kontaktem.

Příčiny neurodermatitidy

Neurodermatitida, nebo jak se jí také říká atopická dermatitida, označuje opakující se nemoci. Ve formě hlavních příznaků se objevuje silné svědění, zarudnutí a zánět kůže. Toto onemocnění také patří k chronickým patologiím. Pokud se neurodermatitida objeví v raném věku, pak nemoc zpravidla doprovází člověka po celý život.

Tento faktor výrazně komplikuje život člověka, protože se může kdykoli objevit exacerbace nemoci, a pak bude muset člověk odolat symptomům, které se objevily. Právě díky této vlastnosti je hlavní taktikou léčby tohoto onemocnění prodloužení klidného stavu lidské kůže a zlepšení celkové kvality života..

Je také třeba poznamenat, že přesné faktory, které přispívají k nástupu zánětlivého onemocnění kůže, ještě nebyly přesně stanoveny. Jednou z možných příčin neurodermatitidy je považován za genetický faktor, stejně jako za individuální rys kůže..

Poprvé se termín atopická dermatitida objevil v roce 1923. V té době bylo toto onemocnění charakterizováno zvýšenou reakcí imunitního systému na různé alergeny. Poté dostala tato nemoc název „neurodermatitida“, která jasně naznačovala souvislost s nervovým systémem. Moderní výzkum však ukazuje, že stres nebo virová infekce mohou být důležitým faktorem. Toto patologické onemocnění se také často vyskytuje v dětství. A u dětí je hlavní příčinou kožních onemocnění alergická reakce..

Jiné faktory, kterým může člověk čelit téměř každý den, mohou také vyvolat jevy. Patří mezi ně následující:

  1. Přímé vystavení alergenním látkám (domácí prach, zvířecí chlupy, pyl rostlin, plísně hub, potravinové alergeny).
  2. Silný emoční stres, obavy, šok.
  3. Poruchy štítné žlázy a hormonálního systému.
  4. Žaludek a střevní potíže.
  5. Očkování, které nesplňuje všechny požadavky na kvalitu a není doprovázeno předchozí profylaxí.
  6. Nesprávné užívání léků.
  7. Negativní dopad nekvalitních chemikálií pro domácnost.

Důležitým faktorem v případě tohoto kožního onemocnění je také dědičný faktor. Vzhledem k modernímu výzkumu onemocnění postupuje u téměř 80% dětí, pokud postihuje oba rodiče. Také u 50% dětí se onemocnění rozvine, pokud je u jednoho z rodičů přítomna neurodermatitida. A v případě, že jsou oba rodiče zdraví, pak je šance na rozvoj onemocnění u dítěte pouze 10-20%.

Psychosomatika neurodermatitidy

Vědci předložili několik teorií najednou, které vysvětlují, co způsobuje neurodermatitidu. Většina z nich se však přiklání k názoru, že mechanismus vývoje tohoto onemocnění je neurogenně alergické povahy. Neurogenní teorie naznačuje, že kožní neuróza je důsledkem tohoto onemocnění. Protože exacerbace se vyskytují přesně v době nervových a duševních šoků.

Příčiny neurodermatitidy na intimním místě

Omezená neurodermatitida se vyskytuje v konečníku v důsledku chronického zánětu dolní sliznice. Tento zánět se může objevit v důsledku chronické formy gastritidy, enterokolitidy a také běžné kolitidy. Lze tak vytvořit příznivé podmínky pro život mnoha houbových infekcí. Je také třeba vzít v úvahu, že neurodermatitida se může objevit nebo zhoršit v případě praskliny v řiti a helminthické invaze. Vnější pohlavní orgány jsou ovlivněny neurodermatitidou v důsledku neuro-sexuálních poruch, zánětu pohlavních orgánů nebo hormonální dysfunkce pohlavních žláz..

Prevence neurodermatitidy

Činnosti, které pomáhají předcházet rozvoji tohoto onemocnění, musí být prováděny ještě před narozením dítěte. Tato otázka je obzvláště důležitá pro rodiče, kteří mají předispozici k rozvoji alergií. V tomto případě by žena během těhotenství měla pokud možno vyloučit nebo minimalizovat kontakt s různými alergeny: chemikálie pro domácnost, potravinářské přídatné látky, pyl. Doporučuje se také nadměrně nekonzumovat vitamínové doplňky, léky a omezit příjem sacharidů..

V postnatálním období je důležité udržovat kojení, aby byla zachována přirozená obranyschopnost dítěte. Je důležité, aby matka dítěte dodržovala přísnou dietu, která vylučuje možné alergenní potraviny, které mohou vyvolat vývoj alergické reakce v těle.

Neurodermatitida: nakažlivá nebo ne?

Docela často můžete slyšet takovou mylnou představu, že neurodermatitida se přenáší kontaktem s nemocnou osobou. Proto je otázka „je neurodermatitida nakažlivá?“ je dnes relevantní. Odpověď na to může být velmi jednoduchá - ne, nemoc se nepřenáší kontaktem, protože je nemikrobiální, ale výhradně vnitřní imunní. Proto byste nyní neměli hádat, zda se přenáší neurodermatitida a zda se musíte bát kontaktu s pacienty.

Neurodermatitida: příčiny a prevence nemoci

Odborníci každý rok zaznamenají přibližně 7 milionů nových případů kožních onemocnění. Nepříjemné pocity a neestetický vzhled pokožky způsobují, že lidé skrývají svou nemoc před ostatními a omezují se ve svém volném čase. Jedním z nejčastějších dermatologických onemocnění je neurodermatitida..

Co je to neurodermatitida?

Neurodermatitida je chronické onemocnění neuroalergické geneze. Jedná se o opakující se onemocnění charakterizované obdobími exacerbace, remise a sezónnosti. V okamžicích akutního průběhu onemocnění je zaznamenáno zarudnutí kůže, odlupování a silné svědění, které nutí osobu škrábat kůži, dokud nekrvácí. Další fází je vzhled puchýřů, které se nejprve neliší barvou od pokožky. Pak papuly získají růžově hnědý odstín. Uzlíky začínají růst a tvoří jedno ohnisko bez jasných hranic. Kůže postupně zmodrá a poté zčervená. Během remise se pokožka zbarví. Pokud je onemocnění závažné, k tomuto období nedochází..

Je důležité vědět! Silné svědění způsobí, že osoba poškrábe pokožku. Hnisavá nebo plísňová infekce snadno klesá do ran, což může způsobit sekundární infekci a zhoršit průběh neurodermatitidy.

Nejběžnější onemocnění neurodermatitidy se projevuje na ohybu kolena a loktů, na krku, hrudníku, předloktí, ve slabinách, v gluteálních záhybech, ale v některých případech se na obličeji nacházejí papuly s charakteristickým leskem.

V akutním období onemocnění je kožní reakce kombinována s alergickou rýmou, bronchiálním astmatem nebo sennou rýmou.

Pro ostatní není dermatitida nebezpečná, ale u nemocného může onemocnění vyvolat nervové zhroucení..

Ohrožené skupiny

U dětí a dospělých existuje neurodermatitida. První příznaky dermatitidy se obvykle vyskytují u dětí ve věku od 6 měsíců do 7 let. Onemocnění probíhá jako potravinová alergie. S nástupem puberty u 60-80% dětí je neurodermatitida nezávisle eliminována, ale pokožka stále zůstává velmi citlivá.

Neurodermatitida je dědičná a je familiární. Pokud mají vaši blízcí příbuzní alergie, máte vysoké riziko vzniku onemocnění.

Ohrožení jsou lidé s patologií nervového systému a hormonálními poruchami. V takovém případě musí člověk vyprovokovat nemoc pouze k vážnému stresu..

Podle statistik jsou obyvatelé měst kvůli špatné ekologii náchylnější k tomuto dermatologickému onemocnění než ti, kteří trvale žijí ve venkovských oblastech..

Příčiny onemocnění a prevence neurodermatitidy

Neurodermatitida je onemocnění, jehož vzhled je ovlivněn mnoha faktory.

Co způsobuje neurodermatitidu:

  • komplikovaná rodinná historie;
  • hormonální poruchy;
  • stres;
  • neurologické problémy a poruchy trávicího traktu;
  • očkování prováděné bez zohlednění imunologického stavu pacienta;
  • prodloužený duševní a fyzický stres;
  • utrpěl závažné infekce;
  • nesprávná denní rutina, nevyvážená strava;
  • nedodržování pravidel osobní hygieny;
  • špatná ekologie;
  • neustálý kontakt s alergeny (zvířecí chlupy, plísně, prach, pyl rostlin, potraviny, léky, kosmetika, domácí chemikálie).

Prevence neurodermatitidy se prakticky neliší od opatření přijatých k prevenci výskytu dalších onemocnění. Zahrnuje správnou výživu, dodržování denního režimu, omezování nadměrného fyzického a duševního stresu, posilování imunity.

Lidem, kteří jsou náchylní k alergickým kožním reakcím, se doporučuje nosit oblečení vyrobené z přírodních materiálů.

Během období remise nevystavujte pokožku vysokým a nízkým teplotám. Agresivní exfoliace by měla být zlikvidována. Je nežádoucí používat krémy obsahující skořici, pepř, mentol.

Je důležité vědět! Ženě trpící neurodermatitidou se doporučuje před přijetím dítěte provést preventivní opatření. K zachování přirozené imunity dítěte by mělo kojení prodloužit..

Co může vyvolat exacerbaci neurodermatitidy

V případě úspěšné léčby období remise trvá několik týdnů až 5 let nebo více. Nemoc se však může neočekávaně vrátit, což bude vyžadovat, aby pacient neprodleně navštívil lékaře..

Jednou z hlavních podmínek přispívajících ke snížení frekvence exacerbace neurodermatitidy u dospělých a dětí je identifikace rizikových faktorů. V některých případech lékaři doporučují testování na alergeny.

Aby se snížilo riziko exacerbace, odborníci doporučují odmítnout nebo omezit používání potravin, které mohou vyvolat kožní reakce (čokoláda, citrusové plody, nakládaná zelenina, uzeniny).

Alkohol je jedním z faktorů vyvolávajících návrat dermatitidy. Pacienti trpící neurodermatitidou by se měli zdržet pití alkoholu.

Typy neurodermatitidy

Existuje několik druhů této nemoci, z nichž každá má řadu charakteristických rysů. Níže jsou uvedeny různé typy neurodermatitidy s fotografií, která ukazuje její projev.

Omezená neurodermatitida

Tato forma onemocnění je charakterizována výskytem vyrážky na dobře definované oblasti kůže. Uzlíky jsou obvykle umístěny na krku, genitální oblasti, slabinách, pod koleny a lokte.

Funkce:

  • kůže v postižené oblasti svědí, ale nezmokne;
  • pokožka je pokryta kůrou;
  • svědění je zaznamenáno hlavně v noci;
  • léze jsou kulaté, symetrické;
  • kůže zčervená nebo zhnědne.

Difuzní neurodermatitida

Tato forma onemocnění je mnohem komplikovanější. Na těle se tvoří více ložisek. Neurodermatitida je obvykle lokalizována na pažích, nohou, v místech, kde se ohýbají kolena a lokty, na tvářích, nosu a rtech. Pokud k onemocnění dojde v dětství, v době exacerbace je ovlivněna kůže kolem očí a pokožka hlavy.

Charakteristickým znakem této choroby jsou plačící rány, které časem vysychají.

Terapie omezené a difuzní neurodermatitidy je prakticky stejná a zahrnuje použití mastí, které snižují svědění, stejně jako fyzioterapie..

Léčba nemoci

Při zahájení léčby tohoto onemocnění je třeba si uvědomit, že nebude možné se ho navždy zbavit. Se správnou definicí příznaků a léčbou neurodermatitidy lze dosáhnout působivých výsledků.

Hlavní metody terapie:

  • strava;
  • dodržování denního režimu;
  • antihistaminika;
  • vitamíny a enzymové přípravky (v případě narušení zažívacího traktu);
  • fyzioterapie.

Jednou z léčebných metod je hormonální terapie. U častých relapsů je indikován příjem hormonálních látek. Tyto léky však mají mnoho kontraindikací. Masti obsahující hormony by se neměly aplikovat na citlivé oblasti pokožky. Doba užívání těchto léků je omezená (ne více než 5 dní).

Specialisté kliniky PsorMak v Moskvě pracují podle autorovy metody. Lékaři předepisují domácí masti s přihlédnutím k formě onemocnění, což zajišťuje účinnost terapie. Tato technika zcela vylučuje nebezpečné zacházení s hormony a ultrafialovým světlem.

Terapie je založena na integrovaném přístupu zahrnujícím použití mastí a přípravků na bázi léčivých bylin i akupunkturu. Pokud se k neurodermatitidě připojí plísňová infekce, lékaři předepisují antimykotika.

Péče o pleť a potřeba stravy

Abyste zabránili exacerbaci neurodermatitidy, musíte se postarat o pravidelnou hydrataci a nasycení pokožky lipidy, odmítnout drhnutí.

Dieta se správným jídelníčkem pro neurodermatitidu u dospělých je jedním ze způsobů, jak prodloužit dobu remise. Pacientům se doporučuje, aby se vzdali cukru, alkoholu, kávy, výrobků s lepkem a chemických konzervantů.

Lékařská pomoc od odborníka

Léčba onemocnění zahrnuje nejen aktivní práci lékaře, ale také dodržování jednoduchých doporučení pacienta. Pokud máte tento stav, postupujte podle těchto tipů:

  • zvlhčete pokožku, abyste zabránili praskání;
  • uzdravit střeva;
  • dodržujte dietu;
  • k odstranění svědění používejte bylinné masti;
  • nedovolte vzhled ran;
  • nosit hypoalergenní oblečení;
  • navštěvovat fyzioterapeutické procedury.

Léčba je odpovědný úkol, s nímž vám může pomoci pouze kvalifikovaný lékař. Specialisté kliniky PsorMak v Moskvě jsou připraveni odpovědět na vaše dotazy a po podrobné diagnostice stanovit včasné a efektivní řešení. Pracovníci kliniky pracují podle jedinečné autorské metodiky, která umožňuje dosahovat udržitelných výsledků. Kontaktujte nás prostřednictvím online chatu na webu nebo si objednejte zpětné volání zdarma. Můžete nám také zavolat na číslo 8 (800) 500-49-16, +7 (495) 150-15-14 a domluvit si schůzku ve vhodnou dobu.

Neurodermatitida: příznaky a léčba dospělých na těle

Neurodermatitida u dospělých se vyvíjí stejně často jako u malých dětí. Přestože příčiny patologie nejsou plně pochopeny, existují určité faktory, které mohou způsobit její výskyt. Musíte o nich vědět, abyste se ochránili před nepříjemnou nemocí..

Důvody

Příčiny neurodermatitidy jsou často spojeny s:

  • negativní změny imunitního stavu osoby;
  • obecná intoxikace těla;
  • zánětlivé procesy různé závažnosti;
  • narušení metabolického procesu;
  • patologie gastrointestinálního traktu;
  • duševní nebo fyzické vyčerpání, přepracování;
  • nesprávná strava;
  • porušení denního režimu;
  • poruchy nervového systému.

Je neurodermatitida nakažlivá? Je známo, že patologie je dědičná. Může se navíc projevovat po generace, aniž by se cítil po mnoho let. Nemoc má však neinfekční povahu, takže je nemožné se s ní nakazit od nemocné osoby..

Neurodermatitida je mnohem častější u žen než u mužů. Lékaři dosud nenalezli přesné vysvětlení, ani konečné důvody pro rozvoj patologie, ale lékařské statistiky svědčí o ženské predispozici k onemocnění.

Neurodermatitida nebo atopická dermatitida jsou často výsledkem alergie na tělo. To může být zase spojeno s různými faktory: poruchami imunity, užíváním léků, konzumací alergenních potravin. Proto, pokud došlo k rozvoji neurodermatitidy, je nejprve nutné věnovat pozornost alergické reakci. Pokud existují příznaky, je třeba je okamžitě zmírnit..

Odrůdy

Podle obecně přijímané klasifikace existují následující typy neurodermatitidy podle umístění vyrážky:

  1. Omezený, který pokrývá malé oblasti pokožky. Je to nejběžnější typ neurodermatitidy.
  2. Difúzní, při kterém vyrážka postihuje velké oblasti těla. Vyrážka se často nachází na zádech, pažích, krku, podpaží, loktech.
  3. Lineární, charakterizovaný výskytem vyrážek na povrchu kůže rukou a nohou.
  4. Folikulární neurodermatitida postihující oblasti těla pokryté vlasy.
  5. Psoriasiform, při kterém se na povrchu kůže kolem hlavy a krku objeví vyrážka.
  6. Hypertrofické, ovlivňující oblast rozkroku.
  7. Odvápnění, které se vyznačuje výskytem vyrážky na chlupatých částech těla. Ale pod vlivem patologického procesu vlasy po čase vypadnou.

V závislosti na závažnosti je atopická dermatitida rozdělena do 3 fází:

  • snadné nebo počáteční;
  • střední;
  • těžký.


Neurodermatitida u dětí je rozdělena do fází:

  • kojenec;
  • školka;
  • puberťák.

Každá fáze má své vlastní charakteristiky projevu, na jejichž základě je sestaven obecný klinický obraz neurodermatitidy.

Příznaky

Příznaky neurodermatitidy závisí na fázi jejího vývoje a umístění vyrážky. Klinický obraz patologie je podobný způsobům projevu alergické reakce, ale je obtížnější jej zastavit a doba léčby vyžaduje mnohem více času a úsilí.

Příznaky neurodermatitidy jsou následující:

  • suchost a odlupování pokožky;
  • vzhled a postupné zvyšování svědění;
  • otok a hyperemie kůže;
  • tvorba plaků a skvrn červené nebo narůžovělé barvy na povrchu epidermis.

Takové příznaky atopické dermatitidy nebo neurodermatitidy jsou charakteristické pro první a druhou fázi vývoje patologie. Pokud bylo onemocnění zahájeno a změnilo se na těžkou formu, plaky, vyrážky a skvrny se proměnily v bolestivé abscesy, které tvoří vředy a erozi.

V případě nesnesitelného svědění, doprovázeného neurodermatitidou, osoba, aniž by si toho všimla, je začne pravidelně česat. To vede k připojení sekundární bakteriální infekce, která může způsobit závažnější dermatologická onemocnění..

Jak rozpoznat patologii?

Jak vypadá neurodermatitida? Vyrážky s atopickou dermatitidou v rané fázi jsou velmi podobné kopřivce, ale postupem času se mohou proměnit v puchýře, které se navzájem spojují a vytvářejí velké puchýře naplněné tekutinou.

V pozdější fázi vývoje se tvoří pustuly podobné akné. Jsou velmi bolestivé a snadno se projevují a umožňují nerušený průnik patogenní mikroflóry do podkladových vrstev kůže..

Jaký lékař léčí neurodermatitidu?

S rozvojem neurodermatitidy je nutná komplexní diagnóza zaměřená nejen na výběr metod léčby, ale také na zjištění příčin onemocnění. Z tohoto důvodu musíte konzultovat dermatologa a také:

Po důkladném vyšetření a anamnéze bude pacientovi stanovena konečná diagnóza a bude mu předepsána komplexní léčba..

Diagnostika

Pokud se na povrchu kůže objeví podezřelá vyrážka, je nutné podstoupit důkladné vyšetření. Kromě fyzického vyšetření dermatologem může být pacient doporučen:

  • imunologické testy ke stanovení imunitního stavu;
  • alergické testy;
  • škrábání tkáně z oblastí epidermy postižených vyrážkou, aby se neurodermatitida odlišila od jiných dermatologických onemocnění.

Díky moderním výzkumným metodám nebude pro kvalifikovaného lékaře obtížné stanovit správnou diagnózu a předepsat adekvátní léčbu..

Obecné zásady léčby

Léčba neurodermatitidy i její diagnóza by měla být komplexní. Vzhledem k tomu lékaři předepisují následující skupiny léků:

  1. Antihistaminika, která zmírňují svědění, pálení a odlupování kůže, stejně jako otoky tkání.
  2. Antipruritické léky. Předepsáno spolu s antialergikem.
  3. Protizánětlivé léky pro vnější použití.
  4. Enterosorbenty pro zbavení se intoxikace těla a eliminaci toxinů.

Tyto léky mají nejvyšší účinek při léčbě mírné omezené neurodermatitidy, ale lze je také použít pro difúzní nebo jiné formy onemocnění. Souběžně s farmakoterapií jsou předepsány alternativní způsoby léčby:

  • PUVA terapie;
  • akupunkturní sezení;
  • plazmaferéza;
  • laserová terapie;
  • dietní terapie atd..

Je velmi důležité vědět a rozumět tomu, jak léčit neurodermatitidu, takže užívání určitých léků podle vlastního uvážení je nepřijatelné. Všechna nezbytná doporučení může poskytnout výhradně ošetřující lékař, a přestože není možné nemoc zcela vyléčit, je docela možné ji přenést do fáze dlouhodobé remise.

Možné komplikace

Mezi nejčastější komplikace neurodermatitidy patří:

  • pyoderma;
  • přístup bakteriální infekce;
  • poškození jiných částí těla (obličej, oči, sliznice úst, nosu, genitálií atd.);
  • vývoj oparové nebo plísňové infekce.

Těmto následkům se lze vyhnout pouze včasnou léčbou a odpovědným přístupem k prevenci komplikací a relapsů neurodermatitidy..

Preventivní opatření

Prevence neurodermatitidy je:

  • primární, když je úsilí zaměřeno na prevenci rozvoje nemoci jako takové;
  • sekundární, což znamená prevenci relapsů a komplikací nemoci.

Primární prevence neurodermatitidy vyžaduje následující pravidla:

  • úleva od toxikózy u těhotných žen;
  • odmítnutí samoléčby;
  • vyloučení kontaktu s alergeny, včetně potravin;
  • odmítnutí umělého krmení dítěte.

Abyste zabránili opakování neurodermatitidy, musíte:

  • identifikovat a úplně vyléčit všechny nemoci vyskytující se v těle;
  • napravit stav pacienta s chronickými patologiemi;
  • dodržujte dietu předepsanou lékařem;
  • pravidelně provádět antialergickou terapii;
  • vyloučit nadměrný psychický a fyzický stres;
  • absolvovat terapeutické kurzy v oblastech sanatoria.

Je samozřejmě lepší řešit otázku prevence neurodermatitidy u žen během těhotenství. Měli byste také učinit preventivní opatření během kojeneckého období dítěte, protože ne nadarmo lékaři přísně nedoporučují určitá jídla a léky novorozencům. Dospělí by však měli také zaujmout odpovědný přístup ke svému zdraví, protože je snadné umožnit rozvoj nemoci, ale někdy je nemožné se jí zbavit..

Neurodermatitida - léčba, příčiny, příznaky u dospělých a dětí

Neurodermatitida (nebo, jak se jí také říká „atopická dermatitida“, „difúzní neurodermatitida“), je dermatologické onemocnění, které se objevuje z vnitřních důvodů. Většina pacientů je v dětství, obvykle se u všech pacientů vyvine chronický průběh onemocnění, to znamená, že je nemožné jej vyléčit. Téměř každý druhý pacient s kožním onemocněním trpí neurodermatitidou..

Příznaky onemocnění se vracejí krátce po ukončení léčby. U dětí se toto onemocnění nazývá diatéza..

Příčiny neurodermatitidy

Je nemožné se nakazit neurodermatitidou z kontaktu s nemocnou osobou. Příčiny nemoci spočívají na samotném pacientovi, protože nemoc vzniká z endogenních příčin. Nemocní jsou většinou lidé s dědičnou predispozicí k alergické reakci na většinu (nebo na všechny) alergeny.

Odborníci uvádějí následující hlavní faktory ovlivňující nástup onemocnění:

  • Poruchy emočního, nervového stavu pacienta. Zátěž na něj po psychické a fyzické stránce, poruchy, stres.
  • Užívání léků.
  • Vliv podnebí.
  • Práce v nevhodných podmínkách.
  • Špatné fungování imunitního systému a nervového systému.
  • Bakteriální infekce.
  • Dysfunkce gastrointestinálního traktu.
  • Nesprávná produkce hormonů.

Všechny tyto důvody nejsou hlavními důvody neurodermatitidy. Hlavním důvodem zůstává predispozice k alergiím. Tento důvod byl prokázán statistikami, protože většina pacientů s neurodermatitidou v rodině má také pacienty.

Příznaky neurodermatitidy

Nejběžnější příznaky neurodermatitidy jsou následující:

  • Svědění.
  • Vyrážky.
  • Zanícené oblasti kůže.
  • Suchost a odlupování.

Svědění je prvním příznakem onemocnění, kůže začíná svědit, než se objeví vyrážka. Poté se objeví první ložiska nemoci s lesklou kůží. Nejprve jsou světlé a splývají s pokožkou, poté ztmavnou, kombinují se. Kůže na nich se vločkuje, stává se krustou, má tmavou barvu.

Plocha postižené epidermis se může lišit velikostí, umístěním.

Ohniska se v zásadě objevují na následujících místech:

  • Oblast třísla.
  • Oblast kolem konečníku.
  • Šourek.
  • Labie u žen.
  • Lokty, kolena.
  • Krk.

Ruce jsou považovány za nejbolestivější lokalizaci neurodermatitidy, protože jsou vystaveny vlivu prostředí, které může způsobit komplikace a bolest..

Onemocnění je doprovázeno: zhoršenou sekrecí nadledvin, která způsobuje pigmentaci kůže; zánět lymfatických uzlin. Hmotnost pacienta klesá, je pozorována imunita, tlak, neustálá únava, nervozita, podrážděnost, hladina cukru klesá.

Příznaky se zvyšují v zimě, v létě naopak.

Typy neurodermatitidy

Existuje několik druhů neurodermatitidy. Liší se příznaky a závažností..

Omezená neurodermatitida

Ovlivněné oblasti u tohoto typu neurodermatitidy mají hranice a jsou umístěny pouze na jedné oblasti kůže. Papuly se obvykle objevují na krku, kolenou, loktech, kolem konečníku, ve slabinách. Jsou umístěny symetricky, na obou stranách, barva vyrážek je tmavá. Epiderma vysychá, objevuje se loupání. Oblasti se mohou šířit do zdravých oblastí a vyznačují se lesklými papulemi.

Omezená neurodermatitida je doprovázena silnou suchostí kůže; po otevření nejsou žádné papuly. Ovlivněné oblasti jsou loupané a peeling a krusty jsou bílé se šedivým nádechem. Pod nimi jsou pigmentované oblasti. Svědění v ohniskových oblastech znepokojuje všechny pacienty. Zhoršuje se v noci a při kontaktu s dráždivou látkou.

Difuzní neurodermatitida

Tento typ dermatologů se také nazývá atopická dermatitida. Onemocnění je charakterizováno závažnějším průběhem. V jeho průběhu se objevuje několik postižených oblastí, které mají obvyklou lokalizaci neurodermatitidy: lokty a kolena, třísla, oblast kolem konečníku, obličeje, krku.

Vyznačuje se silným svěděním. Pacienti pozorují pláč kůže, když je poškrábaná. To může způsobit infekci, protože infekce se šíří do otevřených ran.

U dětí je onemocnění lokalizováno ve vlasech na hlavě v oblasti očí. S přechodným věkem příznaky u dětí mizí.

Hypertrofická neurodermatitida

Tento typ není často diagnostikován. Odrůda se vyznačuje vyrážkami na stehnech a rozkroku. U pacientů se objeví silné svědění, objeví se bradavičné útvary.

Lineární neurodermatitida

Příznaky této odrůdy se objevují na loktích a kolenou, vyjádřené pruhy, charakterizované suchostí.

Špičková folikulární neurodermatitida

Tento druh byl pojmenován kvůli tvaru papulí - vyznačují se špičatým tvarem a jsou umístěny na místech s vlasovými folikuly.

Depigmentovaná neurodermatitida

U této neurodermatitidy se nejsilněji projevuje depigmentace - na kůži se objevují bílé skvrny.

Psoriasiformní neurodermatitida

Tento typ je obvykle diagnostikován, pokud má pacient na kůži bílé šupiny, obvykle kolem hlavy a krku..

Neurodermatitida u dospělých

Neurodermatitida u dospělých se nazývá atopická dermatitida. U dospělých se objevuje extrémně zřídka, v průměru je jedno procento všech pacientů s neurodermatitidou dospělých. Více než polovina z nich jsou ženy. Lidé nejčastěji onemocní ve velkých městech.

U dospělých může být neurodermatitida doprovázena zánětem lymfatických uzlin..

Léčba neurodermatitidy u dospělých se neliší od léčby u dětí. Dospělí také musí dodržovat dietu, vzdát se špatných návyků a produktů. Pacient by měl mít dostatek spánku, častěji chodit a pociťovat lehkou fyzickou aktivitu, ale vyvarovat se únavy a podrážděnosti. Léčba neurodermatitidy u dospělých neprobíhá v nemocnici, ale ambulantně.

Pro kontrolu si prohlédněte fotografii příznaků neurodermatitidy u dospělých na obličeji, hlavě, pažích, nohou.

Neurodermatitida u dětí

Neurodermatitida u dětí se nazývá diatéza..

Procento všech dětí trpících neurodermatitidou je mnohem vyšší než u dospělých (asi 98,5-99%). Stejně jako ve většině případů děti trpí neurodermatitidou v důsledku alergické reakce na jakékoli dráždivé látky, jako je vlna, prach, pyl, jakékoli jídlo, individuální nesnášenlivost k jakýmkoli látkám.

Děti mohou také onemocnět kvůli poruchám nervového systému..

Léčte neurodermatitidu u dětí pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře. Léčebný režim závisí na mnoha faktorech, jako je věk pacienta, zdravotní stav, příznaky a stádium onemocnění. Děti mají obvykle pouze jednu lézi..

S komplikacemi se objeví velká erytematózní oblast s papulí, všechny ostatní se spojí. Po otevření papulí se může objevit pláč.

Mezi další příznaky neurodermatitidy u dětí patří:

  • Loupání epidermis.
  • Kresba kůže.
  • Dermografismus je druh kopřivky, při které se na kůži objevují světlé pruhy.

Nejtmavší oblasti se rozšiřují a ovlivňují zdravé. U kojenců se vyrážky objevují v oblasti hlavy, krku, loktů, kolen, ale u dětí ve věku tří let příznaky obvykle ustupují.

U dospívajícího dítěte se příznaky neurodermatitidy objevují na loktech, rukou, kolenou a na obličeji.

K léčbě neurodermatitidy se používají různé formy léků, včetně:

  • Komplexy vitamínů, včetně retinolu, skupiny B, E..
  • Hormonální léky: masti, krémy.
  • Antihistaminika, tj. Snižují projev alergické reakce.
  • Sedativa a hypnotika.

V případě nemoci by měla strava zahrnovat fermentované mléčné výrobky, drůbeží maso, křepelčí vejce, ryby, přírodní džusy, sladkosti jsou zakázány.

Podívejte se na projevy neurodermatitidy u dětí z fotografie.

Léčba neurodermatitidy lidovými léky

Doporučuje se léčit neurodermatitidu doma pomocí lidových metod jako doplněk základních léků pro dospělé a děti; na fórech najdete mnoho metod a receptů. Pozitivní stránkou této terapie je, že většinou přírodní složky nezpůsobují alergickou reakci, která je možná pouze s individuální nesnášenlivostí. Tyto metody jsou levnější a bezpečnější. Zpočátku je léčba možná pouze přírodními produkty, ale pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem.

Existuje mnoho babičkových receptů, které účinně zmírňují příznaky neurodermatitidy. V boji proti nemoci se používají bylinné přísady, vyrábějí se z nich domácí masti, obklady, pleťové vody, koupele.

Recepty na nejoblíbenější a nejpoužívanější produkty:

  • Doporučuje se vyrábět pleťové vody, koupele na ruce a nohy z rostlinných složek. Podle pacientů bylinná léčba snižuje oblast zánětu, zarudnutí, svědění a dalších příznaků neurodermatitidy. Nejoblíbenější bylinky jsou heřmánek a provázek, které se používají do koupelí a k dětem. Používejte také kopřivu, jitrocel, mátu, oregano. Dělají také tinktury a berou dovnitř..
  • Domácí masti pro léčbu neurodermatitidy jsou vyrobeny ze základu a léčivé složky. První je mastný produkt, například sádlo. Roztaví se, přidá se k němu síra. Masti mohou být vyrobeny z tuku, vosku, dehtu - všechny tři složky jsou vynikajícím prostředkem pro zmírnění zánětu, zarudnutí, svědění a normalizace stavu pokožky.
  • Komprimuje. Při léčbě neurodermatitidy je modrá hlína prodávaná v lékárnách nebo kosmetických obchodech vynikající. Míchá se v mořské soli v poměru 1: 1. Poté do směsi přidejte vodu, aplikujte na oblasti se zaměřením na nemoc. Když jíl zaschne, omyje se teplou vodou..

Léčba neurodermatitidy léky

Vzhledem k tomu, že onemocnění je způsobeno hlavně alergickou reakcí, je jedním z hlavních bodů v léčbě neurodermatitidy použití antihistaminik ke snížení jejího projevu. Na toto onemocnění se používá typ těchto léků, který současně snižuje účinek histaminu a nemá silné vedlejší účinky..

Antihistaminika první generace se vyznačuje svým účinným působením a způsobují u pacienta únavu a ospalost. Patří mezi ně Fenistil, Suprastin, Pipolfen.

Obvykle se používají antihistaminové tablety druhé a třetí generace, jako jsou Ketotifen, Histalong, Clarisens, Loratadin, Telfast.

Hormonální léky se používají pouze tehdy, když jiné léky nepomáhají. Jsou účinné při použití, ale musí být používány velmi opatrně, aby nezpůsobovaly komplikace, aby se zabránilo projevům vedlejších účinků..

Hormonální léky by měly být předepisovány výhradně ošetřujícím lékařem, nezávislý výběr léků s hormony může způsobit komplikace. U neurodermatitidy, pokud alergie způsobí závažné příznaky s komplikacemi, pomohou také hormonální léky s kortizonem, hydrokortizonem, dexamethasonem, prednisonem..

Pokud je aplikujete podle pokynů, bude léčba úspěšná..

Hormonální masti se dělí na následující typy:

  • Slabý. Jsou jemnější a méně nebezpečné. To zahrnuje hydrokortizonovou mast.
  • Střední síla. Laticort, Locoid, Triacort, Ftorocort.
  • Silné masti. Používejte pouze se souhlasem lékaře. Dermovate, Sinalar, Flucinar, Elokom.

Nehormonální masti a krémy se skládají z přírodních nebo syntetických produktů, velmi účinně léčí neurodermatitidu, recenze o nich jsou většinou pozitivní v počátečním stadiu onemocnění. Jsou méně účinné hormonální, ale mají také méně vedlejších účinků. Většinu z nich lze použít v neomezeném množství. Zlepšují stav pokožky, účinnost mnoha konvenčních léků je srovnatelná s hormonálními. Lékaři často předepisují Ski-Derm, Panthenol, Bepanten.

Prevence neurodermatitidy

Aby se zabránilo relapsu nemoci, je třeba dodržovat řadu preventivních opatření..

  • Dodržujte správnou stravu, vylučujte ze stravy alergeny. Zažijte lehkou fyzickou aktivitu.
  • Podstoupit postupy ke zvýšení imunity.
  • Snažte se nedostávat do stresových situací.
  • Nenoste obuv a oblečení vyrobené z nekvalitních syntetických materiálů.
  • Starejte se o pokožku, ale aniž byste se uchýlili k jejímu chemickému a mechanickému působení (peelingy, peelingy).
  • Vyvarujte se extrémních teplot, abyste zabránili podráždění pokožky.

Neurodermatitida: příznaky a léčba

Neurodermatitida (atopický ekzém nebo atopická dermatitida) je zvláště častá u dětí. Ale dospělí také bojují s tímto kožním onemocněním..

Neurodermatitida není nebezpečná - ale může významně ovlivnit kvalitu lidského života.

Co je to neurodermatitida?

Neurodermatitida vede k přetrvávajícím nebo opakujícím se zánětlivým reakcím v kůži. Typickými příznaky jsou šupinaté, suché a velmi svědivé oblasti pokožky.

Neurodermatitida je jednou z atopických onemocnění. Lékaři mluví o atopii, když mají lidé určité reakce přecitlivělosti. Tito lidé jsou náchylnější k ekzému, alergickému astmatu nebo kopřivce než ostatní..

Jiné názvy neurodermatitidy:

  • atopický ekzém;
  • atopická dermatitida;
  • syndrom atopického ekzému;
  • endogenní ekzém;
  • ústavní ekzém;
  • ATD.

Termín neurodermatitida se datuje do 19. století. V té době vědci spekulovali, že onemocnění způsobil zánět nervů..

  1. Je neurodermatitida nakažlivá?
  2. Jak často se vyskytuje neurodermatitida??
  3. Typické příznaky neurodermatitidy
  4. Různé příznaky po celý život
  5. Příčiny výskytu
  6. Narušení kožní bariéry
  7. Nadměrná reakce imunitního systému
  8. Další faktory přispívající k rozvoji neurodermatitidy
  9. Diagnostika
  10. Další výzkum: alergické testy atd. metody
  11. Léčba neurodermatitidy
  12. Místní terapie: Externí léčba během akutního relapsu
  13. Glukokortikosteroidy (kortikosteroidy)
  14. Inhibitory kalcineurinu
  15. Systémová terapie: perorální léky
  16. Lze zabránit neurodermatitidě??
  17. Předpověď a kurz

Je neurodermatitida nakažlivá?

Někteří lidé se bojí neurodermatitidy. Tento strach není opodstatněný: ekzém není nakažlivý ani se nerozšíří na ostatní..

Jak často se vyskytuje neurodermatitida??

Neurodermatitida je jedním z nejčastějších kožních onemocnění. Obzvláště nemocné jsou děti školního a předškolního věku. Ve vyspělých zemích má přibližně 15 ze 100 předškolních dětí alespoň dočasnou neurodermatitidu.

U většiny dětí a dospívajících příznaky po několika letech samy odezní, takže jako dospělí nemají žádné stížnosti..

V dospělosti je atopická dermatitida méně častá: v Rusku trpí neurodermatitidou asi 1 až 3 ze 100 dospělých..

Většina z nich si již stěžovala na tuto nemoc v dětství..

Stále více lidí trpí neurodermatitidou

Výzkum ukazuje, že výskyt atopické dermatitidy se v posledních desetiletích významně zvýšil. Důvody tohoto vývoje jsou stále nejasné. Možný důvod tak dramatického nárůstu: hygienické podmínky.

Je také možné, že onemocnění je věnována větší pozornost obecně, a proto je častěji diagnostikována.

Typické příznaky neurodermatitidy

Typické příznaky neurodermatitidy jsou:

  • suchá, červená, drsná kůže;
  • lupy na hlavě;
  • uzliny na kůži;
  • silné svědění.

Závažnost příznaků neurodermatitidy (atopický ekzém) a to, které oblasti těla budou trpět, se může výrazně lišit. Navíc se vzhled mění po celý život..

Kůže s neurodermatitidou je suchší než normální kůže. Může ukládat méně vlhkosti. Kromě toho postrádá určitý tělesný tuk. Postupem času je stále drsnější, popraskané a šupinaté.

Ve většině případů se ekzém vyskytuje nárazově: někdy jsou příznaky silnější, někdy slabší a někdy ustupují. Někteří pacienti s neurodermatitidou mají trvalé potíže, jiní jsou sporadičtí (projevují se případ od případu).

Škrábání zvyšuje příznaky

Nesnesitelné svědění je zvláště alarmující pro většinu příznaků. Svědění může ovlivnit kvalitu života stejně jako chronická bolest.

Ti, kteří svědí a svědí, mohou atopickou dermatitidu zhoršit. Bakterie mohou snadno vstoupit a rozšířit poškrábané oblasti pokožky.

Různé příznaky po celý život

Vzhled neurodermatitidy závisí zejména na věku:

  • Kojenci: Neurodermatitida je častá u kojenců a je diagnostikována s tzv. Mléčnou krustou. Název pochází ze změn na kůži, které připomínají spálené mléko. Mléčná kůra nemá nic společného s intolerancí laktózy (často označovanou jako alergie na mléčné výrobky). Příznaky neurodermatitidy u kojenců se objevují jako nažloutlá kůra v kombinaci se zánětlivými kožními reakcemi v nose a mohou se šířit do velkých oblastí kůže. Ve většině případů jsou kojenci postiženi na vnějších stranách (extensorových stranách) paží a nohou, pokožky hlavy a obličeje (zejména na čele a tvářích). Viry a bakterie často kolonizují postižené oblasti kůže.
  • Děti a dospívající: Od dětství do dospívání je neurodermatitida charakterizována lézemi v oblasti flexorů těla. Změny na pokožce se objevují především v protahovacích záhybech kloubů, například v prohlubních kolen a loktů. Často jsou postiženy i ruce, krk, hlava a obličej, ale jen zřídka. Na rozdíl od kojenců mají děti a dospívající s neurodermatitidou suchou pokožku a jsou náchylnější k tvorbě lupů. Jak stárneme, pokožka bude více zrohovatělá, suchá a zesílená. Tato změna se nazývá lichenifikace (lichenifikace).
  • Dospělí: Neurodermatitida u dospělých se projevuje hlavně rozsáhlým zánětem na plochách flexorů končetin. Zánětlivé oblasti lze pozorovat také na obličeji, krku a pažích. Zvláštní forma atopické dermatitidy je častější u dospělých: takzvané prurigo (prurigo). Typickými příznaky jsou uzliny, které se objevují po celém těle a jsou velmi svědivé.

Příčiny výskytu

Přesné příčiny neurodermatitidy (atopického ekzému) nejsou známy. Odborníci se domnívají, že toto onemocnění způsobuje dědičnou náchylnost v kombinaci s různými dalšími faktory.

Jedna věc je jistá: Dědičná predispozice hraje důležitou roli. Pokud mají příbuzní neurodermatitidu, zvyšuje se riziko jejího rozvoje v rodině. To platí zejména pro matku a otce. Několik příkladů:

  • Pokud mají oba rodiče neurodermatitidu, má dítě také 60 až 80 procentní šanci na rozvoj atopického ekzému, senné rýmy nebo alergického astmatu.
  • U identických dvojčat jsou obě děti postiženy v 75 procentech případů.
  • U dvojčat dvojčat pouze 23 procent případů má obě děti..

Narušení kožní bariéry

Kůže je smyslový orgán, který má několik funkcí. Na jedné straně chrání tělo před vnějšími vlivy. Na druhé straně reguluje mimo jiné teplotu, pocení a krevní oběh..

U atopické dermatitidy je narušena přirozená bariérová funkce pokožky. Konstantní zánět usnadňuje vstup patogenů a dráždivých látek. To zase vede k dalšímu poškození a zánětu..

Jedním z faktorů odpovědných za narušení hlavní bariéry u neurodermatitidy je genová mutace, která inhibuje produkci určitého proteinu - filagrinu.

Filaggrin významně přispívá k vytvoření ochranné kožní bariéry. Nedostatek filaggrinu mění lipidové složení pokožky. Kůže se stává suchou a náchylnější k nemocem.

Přidání dalších faktorů, jako je časté mytí mýdlem a vodou, může citlivost dále zvýšit.

Nadměrná reakce imunitního systému

Pokud je pokožka poškozená, mohou obzvláště snadno proniknout cizí látky (alergeny). To zvyšuje pravděpodobnost, že se imunitní systém stane citlivějším na tyto alergeny, a přispěje k rozvoji alergické formy neurodermatitidy..

Pokud imunitní systém klasifikuje alergen jako nebezpečný, vytváří protilátky. Důležitou ochrannou látkou je imunoglobulin E (IgE). Při interakci s různými látkami - nosiči imunitního systému, cytokiny, IgE bojuje proti alergenům a reaguje na zánětlivou ochrannou reakci kůže.

Různé bílé krvinky (zejména T lymfocyty) podporují zánětlivou reakci.

Odhaduje se, že touto alergickou formou atopické dermatitidy trpí 3 až 4 z 10 lidí s neurodermatitidou. Jejich imunitní systém reaguje na alergeny, jako je pyl, mléko, ořechy, vejce, ryby. Protilátky, které imunitní systém vytváří proti těmto látkám, může detekovat lékař v krvi.

Další faktory přispívající k rozvoji neurodermatitidy

Kromě alergenů existují další faktory, které přispívají k rozvoji neurodermatitidy. Patří mezi ně například:

  • kontakt s drsnými tkaninami, jako je hrubá vlna;
  • Cigaretový kouř;
  • infekce;
  • některé potraviny;
  • extrémní klimatické podmínky (např. chlad, teplo).

Psychologický stres může také zhoršit neurodermatitidu..

Diagnostika

Masivní svědění a typické, opakující se kožní změny již dávají dermatologovi první známky toho, že může jít o neurodermatitidu (atopický ekzém, atopická dermatitida).

K diagnóze mohou přispět určité fyzikální vlastnosti: například lidé s neurodermatitidou mají častěji tmavé kruhy pod očima (objevují se po spánku), hlubší linie dlaní (ichtyóza rukou) nebo dvojitý záhyb dolního víčka (tzv. Denny-Morganův záhyb).

Během rozhovoru lékař položí několik otázek týkajících se anamnézy, například:

  • Když začaly stížnosti?
  • Trpí vaši příbuzní ekzémem??
  • Jste alergičtí na určité látky?
  • Existují spouštěče, které zhoršují příznaky (např. Stres, výživa)?

Následně lékař pacienta fyzicky vyšetří a pečlivě vyšetří celou kůži..

Je důležité, aby vyloučil další nemoci spojené s podobnými příznaky. Patří sem například lupénka nebo kontaktní dermatitida.

V případě potřeby lékař odebere vzorek tkáně k vyšetření (biopsii).

Další výzkum: alergické testy atd. metody

U mnoha pacientů s neurodermatitidou imunitní systém reaguje na určité látky obrannou reakcí. K identifikaci takové alergické formy neurodermatitidy může lékař navíc předepsat různá vyšetření:

  • Alergické testy (kožní testy na alergie): Různé kožní testy mohou také odhalit, jak je člověk citlivý na určité cizí látky. Může to být například pyl, roztoči, jídlo nebo zvířecí chlupy.
  • Laboratorní testy: Krevní test umožňuje lékaři určit, zda krev obsahuje protilátky (imunoglobuliny), které způsobují zánětlivou reakci v kůži. Může být například zvýšena koncentrace imunoglobulinu E u lidí s neurodermatitidou.
  • Provokativní test: Pokud výzkum prokázal, že imunitní systém je ve skutečnosti přecitlivělý, neříká to nic o tom, zda nebo do jaké míry ovlivňuje neurodermatitidu. Provokativní test může poskytnout určité informace: například pacient konzumuje určité alergické jídlo. Lékař poté sleduje, zda na něj pokožka reaguje..
  • Eliminační dieta: Pacient se po určitou dobu záměrně zdrží konzumace určitých potravin. Pokud se příznaky zlepšují, znamená to, že intolerance potravin přispívají k nástupu záchvatů neurodermatitidy..

Léčba neurodermatitidy

Neurodermatitida často vyžaduje dlouhodobou léčbu. Přesná povaha terapie vždy závisí na konkrétním případě..

Primární terapie: péče o tělo.

Kůže je obzvláště citlivá na neurodermatitidu. Cílem základní terapie je zajistit pokožce dostatečnou vlhkost..

Pečlivá a pravidelná péče o pokožku zvlhčovačem je obzvláště důležitá.

Tipy pro základní terapii:

  1. Na suchou pokožku používejte zvlhčující masti, jako je močovina.
  2. Pokud je pokožka méně suchá, můžete se uchýlit k emulzím voda v oleji..
  3. K čištění pokožky se doporučuje používat sprchové gely s oleji..
  4. Nepoužívejte mýdlo ani dezinfekční prostředky.
  5. Vyvarujte se příliš častého kontaktu s vodou.

Místní terapie: Externí léčba během akutního relapsu

U mírné až středně závažné neurodermatitidy je kromě základní léčby ke zlepšení příznaků obvykle dostatečná vnější léčba.

Důležitou roli v tom hrají dvě skupiny účinných látek:

  1. Glukokortikosteroidy (léky obsahující kortizon), které potlačují nadměrnou imunitní odpověď těla
  2. Inhibitory kalcineurinu, které ovlivňují bílé krvinky zapojené do zánětu.

Glukokortikosteroidy (kortikosteroidy)

Pro krátkodobé účinky je kortizonová mast velmi účinná. Kortizon reguluje zánět a zmírňuje svědění. V případě neurodermatitidy na obličeji a citlivých oblastech pokožky, jako je krk, by měla být použita pouze jemná kortizonová mast - a to pouze na krátkou dobu (5-10 dní).

Kortizonové masti nejsou vhodné k dlouhodobé léčbě neurodermatitidy. Je důležité nepoužívat drogu příliš dlouho a nepoužívat ji ve velkých dávkách.

Kortizon způsobuje, že pokožka je tenčí a citlivější (nazývá se atrofie). Studie však ukázaly, že neexistují žádné důkazy o tom, že tento účinek je trvalý, pokud není kortizon užíván příliš dlouho, příliš často nebo v příliš vysokých dávkách..

Mezi další vedlejší účinky způsobené dlouhodobou léčbou kortizonem patří:

  • telangiektázie (malé rozšířené žilky v kůži);
  • kožní infekce;
  • periorální dermatitida, zánět kůže na obličeji;
  • růžovka;
  • strie na kůži;
  • kontaktní alergie.

Může se také stát, že kortizon po dlouhé době používání nebude tak dobře fungovat..

Inhibitory kalcineurinu

Pokud léky na kortizon nefungují dostatečně nebo nepřicházejí v úvahu, může lékař předepsat inhibitory kalcineurinu, jako je pimekrolimus nebo takrolimus.

Účinné látky těchto léků ovlivňují imunitní odpověď těla. Zabraňují uvolňování určitých poselských látek (cytokinů) do kůže, v důsledku čehož je zánětlivá reakce rychlejší.

Inhibitory kalcineurinu jsou dostupné jako masti nebo krémy.

Na rozdíl od kortizonu jsou účinné látky pimekrolimu nebo takrolimu vhodné k dlouhodobé léčbě neurodermatitidy. Mohou být také aplikovány na citlivé oblasti pokožky, jako je obličej, krk nebo genitálie..

Pokud vám lékař předepsal masti nebo krémy s inhibitory kalcineurinu, je nejlepší je aplikovat, jakmile zaznamenáte první příznaky atopického ekzému. To platí také v případě, že zaznamenáte příznaky relapsu..

Můžete tedy zachytit relapsy nebo pomoci snížit relapsy..

Možné nežádoucí účinky inhibitorů kalcineurinu:

  • svědění;
  • pocit pálení / pálení na pokožce;
  • erytém.

Tyto nežádoucí účinky obvykle vymizí během několika prvních dnů po zahájení léčby..

Inhibitory kalcineurinu pro děti do dvou let jsou předepsány příležitostně.

Systémová terapie: perorální léky

Někdy masti nebo krémy nestačí k tomu, aby dostatečně zmírnily příznaky neurodermatitidy. V tomto případě lékař zváží otázku interní (systémové) léčby. To znamená, že pacient bude užívat léky, které ovlivňují celé tělo..

Běžně používané léky pro interní terapii jsou:

  • Kortizonové léky (glukokortikoidy): Používají se hlavně pro akutní epizodu dočasné šokové terapie.
  • Cyklosporin A: Lék inhibuje nadměrnou imunitní odpověď a je vhodný k dlouhodobé léčbě atopické dermatitidy.
  • Antihistaminika (antialergika): V případě silného svědění může lékař doporučit antihistaminika kromě jiných léků.
  • Antimikrobiální látky: V některých případech může být nutné ošetření vnitřní antimikrobiální neurodermatitidy, zejména když houby nebo bakterie kolonizují již poškozenou pokožku. Který lék si lékař zvolí, závisí na tom, které mikroorganismy se na něm podílejí: antimykotika proti plísním, antibiotika proti bakteriím.

Lze zabránit neurodermatitidě??

Je nepravděpodobné, že byste byli schopni zabránit neurodermatitidě.

Odborníci doporučují kojit dítě po dobu prvních čtyř až šesti měsíců života bez přidání cizích bílkovin (například kravského mléka).

Může snížit frekvenci a závažnost neurodermatitidy u malých dětí..

Potraviny obsahující probiotické bakterie mohou být ochranné. To však dosud nebylo prokázáno..

Předpověď a kurz

Neurodermatitida u každé oběti probíhá jinak. Jednotlivé relapsy se mohou lišit v trvání a závažnosti. U mnoha kojenců a dětí se neurodermatitida časem sama upraví, zvláště pokud jim bylo na počátku méně než jeden rok.

I když jsou příznaky jen mírné: Neurodermatitida může výrazně zhoršit kvalitu života a může být spojena s vysokým emočním stresem.

Někteří lidé se - mylně - bojí nakažení a odcizují ty, kteří trpí neurodermatitidou. Tento psychologický stres může vést k dalším stížnostem, jako je deprese.

Pomocí včasné a intenzivní terapie je možné pozitivně ovlivnit průběh neurodermatitidy. Dosud není možné úplně vyléčit atopický ekzém.

Dnes však mnoho pacientů může vést normální život díky moderním metodám terapie..

Up