logo

Reakce těla na antibiotika je jedním z nejčastějších alergických projevů při užívání drog. Pravděpodobnost vzniku přecitlivělosti a nežádoucích účinků se zvyšuje se zvyšováním dávky a četnosti užívání léků, délkou léčby.

Co je to alergie

Patologický proces, který se projevuje zvýšenou citlivostí (přecitlivělostí) imunitního systému těla na jakoukoli přírodní nebo umělou látku, se nazývá alergie. Přecitlivělost může být vyvolána potravinami, vlnou, prachem, mikroby, léky atd. V patogenezi alergie na antibiotika se rozlišují tři stupně:

  1. Senzibilizace. Proces získávání specifické zvýšené imunitní citlivosti těla na jakékoli cizí látky. Vyvíjí se po prvním kontaktu s antibiotikem, klinicky se neprojevuje.
  2. Období klinických příznaků. Je charakterizován zvýšením sekrece endokrinních žláz těla, kontrakcí hladkého svalstva, bolestí, horečkou, zánětem, šokem.
  3. Období hyposenzibilizace. V této době dochází k postupnému snižování přecitlivělosti..

Příčiny alergie na antibiotika

Ze všech léků ze skupiny antibiotik jsou alergické reakce nejčastěji způsobeny peniciliny a sulfonamidy, a to kvůli skutečnosti, že mnoho potravinářských výrobků je zpracováno s látkami těchto skupin, aby se prodloužila trvanlivost. Existuje několik rizikových faktorů, které významně zvyšují pravděpodobnost přecitlivělosti na antimikrobiální léky:

  • pacient má jiné typy alergií;
  • chronická onemocnění;
  • časté opakované kurzy stejné léčby;
  • virové infekce;
  • dlouhodobé užívání antibiotik;
  • dědičná predispozice.

Alergickou reakci mohou navíc vyvolat pomocné látky, které jsou součástí léčiv: stabilizátory, konzervační látky, barviva, příchutě atd. Riziko vzniku přecitlivělosti se významně zvyšuje, pokud má pacient zhoršenou funkci ledvin nebo jater. Alergie po antibiotikách se často vyskytuje u dětí, protože metabolizují léky pomaleji než dospělí.

  • Meruňkový džem se semínky
  • Nubuk - jaký druh materiálu, umělý a přírodní. Nubuková péče o boty
  • Zbytkový kašel u dítěte: jak zacházet

Jak se projevuje alergie?

Všechny příznaky, které se vyskytnou při přecitlivělosti, se dělí na obecné a místní. První ovlivňují všechny systémy těla, jsou typické pro lidi středního a staršího věku, stejně jako pro pacienty s více patologiemi. Alergie po užívání lokálních antibiotik se projevuje pouze ve vztahu k jedné oblasti kůže nebo orgánu. Mezi běžné příznaky patří následující:

  1. Anafylaktický šok. Stav se vyvíjí okamžitě po užití drogy. Anafylaktický šok se projevuje prudkým poklesem krevního tlaku, tachykardií, otokem sliznice hrtanu, udušením, výskytem vyrážek na kůži.
  2. Syndrom podobný séru. Obvykle se vyvíjí po několika týdnech. Vyznačuje se bolestí kloubů, horečkou a zduřenými lymfatickými uzlinami.
  3. Léčivá horečka. Představuje nárůst teploty až na 40 ° C. Léková horečka se vyvíjí 5-7 dní po užití antibiotik a přetrvává několik dní.
  4. Toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom). Patologie je vzácná, charakterizovaná tvorbou bolestivých velkých puchýřů na kůži, naplněných čirou tekutinou. Po otevření močového měchýře se kůže odloupne a vytvoří se rána..
  5. Stevens-Johnsonův syndrom. V tomto stavu se na kůži objeví vyrážka podobná spalničkám, sliznice se zapálí a tělesná teplota se zvýší. Někdy se objeví průjem a zvracení.

Těžká přecitlivělost a smrt antibiotiky jsou vzácné. Klinický obraz se obvykle projevuje lokálními příznaky. Alergie na antibiotika se projevuje následovně:

  1. Kopřivka. Současně se na jakékoli části kůže objevují červené skvrny doprovázené svěděním..
  2. Quinckeho edém. Jedná se o otok jedné oblasti těla doprovázený zarudnutím kůže, svěděním a pocitem nadýmání.
  3. Dermatitida erytematózního typu. Je charakterizován mírným otokem a zarudnutím místa kontaktu pokožky s antibiotikem (například po intramuskulární injekci roztoku).
  4. Fotosenzitizace. V tomto případě je po vystavení slunečnímu záření pozorováno zarudnutí kůže. Fotocitlivost často způsobuje svědění, výskyt vezikul.
  • Papriky plněné zeleninou: recepty
  • Proso kaše s dýní v mléce a vodě
  • Houba mezi prsty: účinná léčba

Dítě má

Nejběžnějšími příznaky alergické reakce u dítěte jsou bolest hlavy, gastrointestinální potíže (průjem, zvracení, nevolnost), rýma, zánět spojivek, svědění a zarudnutí kůže. Kromě toho se může vyvinout Quinckeho edém. U malého počtu pediatrických pacientů se může objevit anafylaktický šok, dušení, závratě a ztráta vědomí.

Diagnostika

Stanovení přítomnosti alergií se provádí důkladnou anamnézou, fyzikálním vyšetřením a řadou testů. Alergická reakce na antibiotika je diagnostikována:

  1. Kožní alergické testy. Na kůži předloktí se nanese malé množství kapaliny s antibakteriálními látkami a malé škrábance se vytvoří pomocí vertikutátoru nebo jehly. Poté se vyhodnotí výsledek: za přítomnosti změn na kůži (svědění, zarudnutí) je prokázána přítomnost přecitlivělosti.
  2. Krevní test na imunoglobulin E. Pokud je k dispozici pro konkrétní lék, diagnóza je potvrzena.
  3. Obecný krevní test. Výsledky hodnotí počet leukocytů, eozinofilů - jejich zvýšený obsah v krvi naznačuje přecitlivělost.

Co dělat, když jste alergičtí na antibiotika

Terapie alergické reakce při užívání antibiotik se provádí podle následujícího schématu:

  1. okamžité vysazení léku;
  2. čištění těla hemosorpcí a plazmaferézou (v závažných případech);
  3. užívání antihistaminik, glukokortikosteroidů;
  4. symptomatická léčba;
  5. provádění specifické hyposenzibilizace (snížení imunitní citlivosti na konkrétní lék).

Léky

K odstranění alergické reakce se používá komplexní léková terapie. Předepsány jsou následující skupiny léků:

  1. Antihistaminika. Léky, které snižují závažnost alergických reakcí v důsledku blokování H1-histaminových receptorů. Předepisujte jak systémová činidla ve formě tablet a roztoků pro intravenózní infuzi, tak ve formě přípravků pro místní použití (gely, masti atd.).
  2. Enterosorbenty. Prostředky této skupiny adsorbují zbytky léčiva a jejich metabolity a jsou přirozeně vylučovány z těla..
  3. Hormonální agenti. Snižte příznaky reakcí přecitlivělosti u závažných projevů.

Zvažte hlavní charakteristiky nejpopulárnějších léků používaných k léčbě příznaků alergické reakce na antibiotika:

Proč se vyskytují alergie na antibiotika

Alergie na antibiotika je abnormální imunitní odpověď na léky. Vyvíjí se v jakémkoli věku. Projevuje se okamžitě po užití léků nebo po určité době. Mnozí proto začínají bojovat nikoli s hlavní příčinou, ale s následky alergií. Onemocnění je doprovázeno závažnými komplikacemi, včetně možného smrtelného výsledku. Jak se projevují alergie a co dělat, aby se zabránilo jejich následkům?

Důvody

Přesné příčiny alergií u jednotlivců nejsou jasné. Jsou známy rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost negativní reakce v těle. Mezi nimi:

  • genetická predispozice;
  • slabý imunitní systém;
  • současné užívání jiných léků;
  • dlouhodobá antibiotická léčba (delší než 7 dní);
  • přítomnost jiných typů alergií;
  • opakované kurzy antibiotické terapie.

Podle statistik je alergie na antibiotika detekována častěji v dospělosti než v dětství..

Znamení

Všechny příznaky alergie jsou rozděleny na místní a obecné. Místní ovlivňují pouze jeden orgán nebo samostatnou oblast kůže. Vyskytují se u starších osob a dětí..

Místní alergie jsou vyvolávány léky řady penicilinů. Jedním z hlavních projevů je kopřivka. Na různých místech se objevují červené svědivé skvrny. Když se spojí, vytvoří jedno velké místo.

Dalším znakem je Quinckeho edém. V tomto případě trpí určitá část těla. Pacient si stěžuje na zarudnutí kůže, pocit nafouknutí a svědění.

Není vyloučen vývoj fotocitlivosti. Po vystavení ultrafialovým paprskům je patrné zarudnutí kůže. Pacient se obává silného svědění. Na těle se objevují vezikuly naplněné tekutinou.

Obecné projevy zasahují do celého těla a vyskytují se u lidí středního věku. Patří mezi ně následující reakce.

  • Epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom). Je diagnostikována ve vzácných případech. Je charakterizován tvorbou velkých puchýřů na pokožce naplněné tekutinou. Po otevření močového měchýře se kůže odlupuje. Na tomto místě se tvoří rána. Pokud se neléčí, riziko infekce je vysoké..
  • Léčivá horečka. Je doprovázeno zvýšením tělesné teploty až na 40 ° C. Vyskytuje se týden po systematickém podávání antibiotik a přetrvává několik dní.
  • Syndrom podobný séru. Vyvíjí se několik týdnů po zahájení antibiotické terapie. Vyznačuje se kožní vyrážkou, bolestmi kloubů, zduřením lymfatických uzlin, horečkou.
  • Stevens-Johnsonův syndrom. Projevuje se kožními vyrážkami, horečkou a zánětem sliznic.
  • Anafylaktický šok. Začíná to okamžitě po užití antibiotika. Způsobuje náhlý pokles krevního tlaku, potíže s dýcháním, otok hrtanu, svědění, vyrážky a zarudnutí na obličeji a těle.

Diagnostika

Diagnóza začíná fyzickým vyšetřením a výslechem pacienta. Poté jsou předepsány testy citlivosti na alergeny. Mohou to být kožní alergické testy. Na předloktí je umístěna antibakteriální náplast. Výsledek se vyhodnotí nejdříve o 2 dny později. Za přítomnosti viditelných změn na pokožce je potvrzena přecitlivělost těla na antibiotika..

Někdy se pacientovi ukáže test na alergii. Reakce těla se kontroluje po 15–20 minutách. Pokud je velikost papule menší než 3 mm, považuje se výsledek za negativní..

Intradermální test také detekuje onemocnění. Malé množství léčiva (0,02 ml) se vstřikuje pod kůži. Po chvíli je výsledek dešifrován. Prakticky každý kožní test by měl být analyzován nejpozději do 72 hodin.

Méně informativní metody - krevní test na imunoglobulin E a kompletní krevní obraz.

Léčba

Antibiotická alergická léčba je zaměřena na odstranění příznaků - svědění, vyrážka, otoky, celková intoxikace. Pacientovi jsou předepsány antihistaminika (Loperamid, Suprastin, Zodak, Zirtek, Suprastin). Mohou to být tablety, spreje a injekční roztoky..

Účinné jsou také glukokortikosteroidy - Lokoid, Elokom, Dexamethason, Prednisolon. Zpravidla se používají vnější hormonální léky. Pokud nedochází k pozitivní dynamice, jsou předepsány intravenózní a intramuskulární injekce.

V závažných případech je indikována léčba adrenalinem, který neutralizuje toxické účinky na tělo. Látka uvolňuje svaly těla, což je důležité při dýchacích potížích. Injekce adrenalinu jsou při hypertenzi kontraindikovány.

Pro zrychlené odstranění toxinů se používají enterosorbenty - Polypefan, Entorosgel. Plazmaferéza a hemosorpce také očistí tělo..

Alergie u dětí jsou stejné jako u dospělých. Jediným rozdílem v léčbě je dávkování léků. Při absenci přitěžujících faktorů se terapie provádí pomocí externích léků..

Možné komplikace

Alergie na antibiotika se objevuje náhle a je často doprovázena doprovodnými chorobami. Dítě může mít exacerbaci dermatitidy a dermatóz, výskyt akné a psoriázu.

U dospělých je hyperemická vyrážka, funkční poruchy srdce, Lyellův syndrom. Vyrážka připomíná stav pokožky po popálení, který vyžaduje okamžitou léčbu..

U dospělých i dětí mohou alergie na léky vyvolat anafylaxi a Quinckeho edém. V tomto případě je pozorováno udušení, hyperemická kožní vyrážka a tachykardie. Tento stav je velmi vážný. Pacient se neobejde bez kvalifikované pomoci.

Napájecí funkce

Pokud jste alergičtí na antibakteriální látky, doporučuje se dodržovat speciální dietu. Pomáhá posílit imunitní systém a obnovit střevní mikroflóru. To platí zejména v případě, že dojde k alergickým reakcím s průjmem a zvracením..

Během prvních několika dnů léčby antibiotiky pijte hodně tekutin. Zahrňte do své stravy chléb a cereálie. Na posledním místě zadejte fermentované mléčné výrobky. Bude užitečné užívat vitamínové a minerální komplexy.

Jeden týden po zahájení léčby zahrňte do své stravy vejce, libové ryby a libové vařené maso..

Prevence

Zaznamenávání historie alergie pomáhá předcházet reakci na antibiotika. Vyvarujte se užívání příliš mnoha léků. Zvláštní pozornost je třeba věnovat předepisování léků s prodlouženým uvolňováním. U plísňových onemocnění je penicilin kontraindikován..

Alergie na antibiotika může vést k vážným komplikacím. Na druhé straně významně zhoršují kvalitu života. V některých případech je možná smrt. Abyste tomu zabránili, navštivte včas svého lékaře. Specialista určí, které léky byste nikdy neměli předepisovat.

Účinná léčba alergií na antibiotika

Nástup antibiotik je revolučním lékařským objevem minulého století. Tyto léky zachránily miliony životů a pomohly překonat mnoho nemocí, které se dříve zdály nevyléčitelné. Další věc je, že každá medaile, jak víte, má dvě strany. A v tomto případě se jedná o alergii na antibiotika..

V posledních letech se tento problém stává stále naléhavějším. Tisíce pacientů čelí obtížné volbě: odmítnout účinnou léčbu nebo mít mnoho vedlejších účinků. A pokud se ocitnete v podobné situaci, tento článek vám pomůže najít správné řešení..

Když se lék změní na nemoc

Jako každá alergie, i alergická reakce na antibiotika je reakcí imunitního systému na potenciálně škodlivé vniknutí.

Problém je v tom, že tentokrát je protiútok zaměřen na spojence. A výsledky takových občanských sporů mohou být velmi žalostné..

Důvody reakce

Potenciální důvody jsou velmi rozmanité: od individuální nesnášenlivosti až po nervové přepětí. Vědci však identifikují několik kategorií faktorů, které zvyšují pravděpodobnost alergií po antibiotikách:

  • Předávkování léky. Jednou z nejčastějších příčin alergické reakce je porušení dávkování nebo trvání léčby;
  • Alergie na jakoukoli látku. Může to být prach, citrusové plody nebo pyl rostlin..
  • Genetická predispozice. Alergie u jednoho nebo obou rodičů také významně zvyšuje pravděpodobnost reakce;
  • Přítomnost souběžných onemocnění. Za prvé, HIV a rakovina. Mezi rizikové skupiny patří také pacienti s dnou, cyklomegalovirovou infekcí a řadou dalších závažných onemocnění..

Kombinace antibiotik a určitých léků může navíc vyvolat alergickou reakci. Zejména beta-blokátory používané při určitých srdečních onemocněních.

Příznaky nemoci

Ve většině případů je alergická reakce omezena na kožní příznaky, které zahrnují:

  • Vyrážka;
  • Kopřivka;
  • Úžeh;
  • Quinckeho edém.

Podle statistik se tyto příznaky nejčastěji projevují u žen. Ale alergie na antibiotika u dítěte nebo starší osoby je považována za poměrně vzácný výskyt..

V závažných případech se navíc mohou objevit následující příznaky:

  • Anafylaktický šok. Je charakterizován prudkým poklesem krevního tlaku, srdečním selháním a otokem hrtanu s atakem udušení. Projevuje se rychle, do půl hodiny po požití alergenního léku;
  • Léčivá horečka. Hlavním rysem je zvýšení teploty až na téměř 40 ° C. Současně neexistuje silný srdeční rytmus, obvyklý pro horečku. Příznak se objeví do týdne po užití alergenu a zmizí 2-3 dny po ukončení léčby;
  • Syndrom podobný séru. Svými vlastnostmi připomíná sérovou nemoc (vysoká horečka, otoky lymfatických uzlin, vyrážka a bolesti kloubů). Objeví se do 10-20 dnů po užití léku;
  • Stevens-Jonesův syndrom. Mezi příznaky patří tvorba puchýřů na sliznicích úst a krku a v genitální oblasti. Proces je doprovázen masivním odumíráním kožních buněk a vysokou teplotou;
  • Lyellův syndrom. Jeden z nejvzácnějších příznaků alergie na antibiotika. Je charakterizován výskytem plochých puchýřů na pokožce, které skrývají oblasti eroze kůže. V tomto případě dojde k poškození jater, ledvin a srdce.

Většina z uvedených příznaků vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc a při nesprávném zacházení mohou vést k úmrtí pacienta..

První pomoc při anafylaktickém šoku

Z časového hlediska je nejnebezpečnějším příznakem anafylaktický šok. Vyvíjí se rychlostí blesku a nesprávné jednání ostatních může pacienta stát život.

Při prvních známkách anafylaktického šoku musíte:

  1. Zavolejte sanitku;
  2. Položte pacienta tak, aby nohy byly výše než zbytek těla. Otočte hlavu na jednu stranu;
  3. Podejte antihistaminikum;
  4. Monitorujte puls a krevní tlak každé 2-3 minuty;
  5. Pokud je v lékárničce adrenalin, injikujte intramuskulárně v dávce 0,01 ml / kg. Maximální dávka je 0,5 ml;
  6. Po příjezdu lékařů se pokuste podat co nejpodrobnější obraz nemoci s uvedením času a údajné příčiny reakce.

Diagnóza onemocnění

Diagnostiku alergie na antibiotika provádí alergik-imunolog. V tomto případě se používají následující metody:

  • Krevní test na imunoglobulin E. Je nejúčinnější, pokud se užije jeden lék;
  • Kožní testy. Používají se, když není možné jednoznačně identifikovat „podezřelého“. V tomto případě se na pokožku pacienta aplikují vzorky alergenu a samotná kůže se poškrábe, aby se zajistil kontakt se vzorkem;
  • Metoda provokace. Velmi účinná, ale extrémně nebezpečná metoda. V tomto případě jsou vzorky alergenu injikovány přímo do těla a je sledována reakce na něj..

Léčba

Hlavní metodou při překonávání alergií je vyhnout se používání škodlivého antibiotika. Zpravidla stačí jej nahradit podobným přípravkem jinými účinnými látkami. V některých případech však může být rozhodnuto pokračovat v léčbě léky stejného typu, ale v jiné dávce, s použitím antihistaminik.

K odstranění následků alergie na antibiotika se ve většině případů používá kombinace antialergenních látek a enterosorbentů, které pomáhají očistit tělo od zbytků antibiotik. Jako sorbent se nejčastěji používá aktivní uhlí v množství 1 tablety na 10 kg hmotnosti. Můžete však použít modernější prostředky, jako je Polisorb nebo Enterosgel. V závažných případech může ošetřující lékař předepsat hormonální nebo steroidní léky.

Pokud je potřeba alergie zcela vymýtit, může být pacientovi nabídnuta desenzibilizující léčba. Jeho podstatou je překonat přecitlivělost zavedením malých dávek alergenu do těla s postupným zvyšováním dávek. I přes trvání takové léčby je její účinnost více než 80%.

Strava

Posledním, ale poměrně důležitým prvkem, je hypoalergenní strava. Nejdůležitějším bodem je pečlivé studium stravy. Alergie na antibiotika se zpravidla vyvíjí na pozadí nebo krátce po skončení vážného onemocnění, kdy je tělo oslabené a vyžaduje vysoce kvalitní výživu. A jeho zbavení může vést k relapsu nebo jiným problémům..

Dobrým řešením by bylo zahrnout do stravy ovoce (ale ne citrusové plody), stejně jako kefír a fermentované mléčné výrobky, které pomáhají při čištění těla. Ale terapeutický půst lze použít pouze podle pokynů odborníka na výživu.

Jinak buďte klidní. Nejlepší způsob, jak se těmto alergiím vyhnout, je koneckonců sledovat své zdraví. A všechny nemoci, jak se říká, jsou z nervů.

Příznaky alergie na antibiotika

Od objevu antibakteriálních léků uplynulo méně než sto let, ale svět lékařské praxe se dramaticky změnil. Dnes existuje více než deset farmakologických skupin schopných bojovat proti široké škále patogenních mikroorganismů. Díky jejich použití byli chirurgové schopni snížit počet nebezpečných komplikací po náročných operacích, terapeuti za týden zvednou pacienty se streptokokovou pneumonií na nohy, porodníci-gynekologové se nebojí o zdraví čerstvých matek propuštěných z nemocnice po poměrně obtížném porodu. Vznik léků, které mohou ničit patogeny, se stal průlomem nejen pro lékařskou vědu, ale pro celé lidstvo. Bohužel se však u některých pacientů vyvine alergie na antibiotika, čímž se zruší všechny pozitivní vlastnosti a vytvoří se překážka v používání moderních terapeutických režimů. Může to být extrémně nebezpečné, proto stojí za to porozumět hlavním příznakům a příčinám vzniku citlivosti..

Jaká antibiotika způsobují alergie?

Reakce individuální nesnášenlivosti způsobené imunopatologickými mechanismy se vyvíjejí v reakci na užívání léků z různých skupin:

  • peniciliny;
  • fluorochinolony;
  • tetracykliny;
  • cefalosporiny;
  • makrolidy atd..

Nejčastěji jsou porušování způsobena sérií penicilinů, ale to se vysvětluje nejen potenciálním alergickým nebezpečím drog, ale také prevalencí jejich užívání.

Makrolidy jsou považovány za nejpreferovanější antibiotika pro lidi trpící intolerancí, avšak stejně jako u jiných léků je vše individuální. Pravděpodobnost reakce závisí nejen na složení a kvalitě léčiva, ale také na kontaktním organismu, do kterého se účinná látka vstřikuje..

Důvody

Alergie na antibiotika se u pacienta vyvíjí neočekávaně a může být spojena s:

  1. Se skutečnou imunologickou citlivostí (senzibilizace).
  2. S intoxikací v důsledku předávkování.
  3. S reakcí v důsledku metabolických změn, fermentopatií.

Jelikož se klinická intolerance projevuje stejným způsobem, je obtížné ve fázi objektivního vyšetření, a ještě více nezávisle doma, posoudit, zda je imunitní systém zapojen do patologického procesu. Takzvané pseudoalergie jsou docela běžné; přesné počítání vývojových případů je obtížné, protože ne všichni pacienti chodí okamžitě k lékaři a ne vždy se provádí hloubková diagnostika.

Existuje několik rizikových faktorů pro vznik intolerance na antibakteriální léky:

  • dědičná predispozice;
  • dlouhodobé užívání drog, včetně antimikrobiálních;
  • přítomnost bronchiálního astmatu, rýmy, dermatitidy, patologií žaludku a střev;
  • plísňové infekce (mykózy);
  • prodloužený průběh léčby antibiotiky, zejména ve vysokých dávkách nebo kombinacích.

Při skutečné alergii se produkují specifické protilátky - jde o proteinové komplexy, jejichž přítomnost v těle lze detekovat pomocí laboratorních diagnostických metod.

V případě „falešné“ reakce chybí a po prvním použití léku se může objevit epizoda citlivosti, zatímco u imunitní formy až po opakovaném podání.

Jak se projevuje alergie na antibiotika??

Vědci a odborníci popsali mnoho možností kurzu. Je ovlivněna nejen pokožka, ale také sliznice, různé funkční systémy těla. Reakce může být:

  1. Bezprostřední. První příznaky se objevují během několika minut / hodin po užití drogy.
  2. Zpožděno Porušení je zaznamenáno v období od několika dnů do několika týdnů od zahájení léčby.

Nejnebezpečnější jsou reakce okamžitého typu - Quinckeho edém, kopřivka, anafylaktický šok. Riziko je spojeno s respiračním selháním v důsledku bronchospasmu a zúžení průchodu vzduchu, dysfunkcí kardiovaskulárního systému a dostatečného krevního oběhu.

Dermatologické projevy

Antibiotická vyrážka je běžným příznakem. Nemá žádné konkrétní funkce a může vypadat jako:

  • bod;
  • uzlík;
  • bublina;
  • puchýř atd..

Objevují se na kůži zpravidla náhle, zejména u kopřivky, která se vyznačuje intenzivním svěděním, otoky a tvorbou puchýřů - malých i velkých, porcelánových a růžových. Na pozadí nástupu vyrážky je pravděpodobné zvýšení tělesné teploty a až do horečnatých čísel (38-39 ° C) přidání Quinckeho edému v oblasti rtů, tváří, vnějších genitálií.

Stevens Johnsonův syndrom

V počátečním období vývoje jsou pozorovány nespecifické projevy připomínající infekci:

  1. Obecná slabost.
  2. Bolest kloubů, svalů.
  3. Rýma.
  4. Nedostatek chuti k jídlu.
  5. Horečka.

Po několika hodinách se na těle pacienta (včetně sliznic) objeví různé vyrážky: skvrny, vezikuly, uzliny, pustuly (pustuly), krvácení (malé krvácení), které se v krátké době přemění na ploché, zatímco zaoblené puchýře jsou mají významné velikosti (dosahují průměru několika centimetrů), spojují se navzájem. Uvnitř obsahuje serózní tekutinu, která se později stává krvavou, hnisavou; snadno se rozlije, protože prvky mají křehké tenké stěny a hroutí se s tvorbou eroze pokryté šedými krustami. Kromě puchýřů jsou zaznamenány červeno-modré prstencové erupce. Onemocnění probíhá obecnou intoxikací, trvá přibližně 3 týdny, může být doprovázeno myokarditidou, pleuritidou a dalšími patologiemi.

Lyellův syndrom

Kožní léze se nazývají „alergické popáleniny“, protože jsou ovlivněny všechny vrstvy pokožky, v důsledku čehož se doslova odlupuje. Primární příznaky jsou:

  • horečka;
  • slabost;
  • ospalost;
  • žízeň.

Charakteristickým počátečním znakem Lyellova syndromu je prudké zvýšení citlivosti kůže a sliznic až po silnou bolestivost, pocit pálení, pocit brnění, „plíživost“.

Vyrážka zpočátku vypadá jako skvrny, poté se změní na puchýře, nejčastěji se objeví nejprve v ústech. Prvky se navzájem spojují, existují oblasti epidermálního oddělení (včetně typu „ponožek“ a „rukavic“ na nohou a pažích), po kterých se vytvoří jasně červená, velmi bolestivá eroze. Po stisknutí bubliny zvětší svou plochu, exponované oblasti krvácí. Průběh onemocnění je často komplikován infekcí a sepsí.

Respirační poruchy

Vyvíjet v důsledku výskytu:

  • bronchospazmus;
  • Quinckeho edém v hrtanu.

Antibiotická odpověď se vyznačuje:

  1. Nosní kongesce s tenkým hlenem, kýchání.
  2. Pocit dušnosti až udušení.
  3. Panika, pocení, závratě.
  4. Dušnost (s bronchospasmy s obtížným dýcháním).
  5. Kašel (paroxysmální, se suchým sípáním, s Quinckeho edémem - „štěkáním“).

Zúžení lumenu pro průchod vzduchu je také doprovázeno rostoucí chrapotem hlasu. U jakékoli varianty respiračních poruch dochází k cyanóze kůže, je to patrné zejména v oblasti nasolabiálního trojúhelníku.

Další příznaky

Alergická reakce na antibiotika se může také projevit jako léze:

  1. Ledviny. Nefritida je charakterizována celkovou slabostí, bolestí v bederní oblasti, výskytem bílkovin v moči; detekce erytrocytů je také pravděpodobná.
  2. Játra. Je doprovázeno žloutenkou a svěděním kůže a sliznic, biochemický krevní test odhalí zvýšení AST a ALT (enzymy skupiny transamináz).
  3. Žaludek a střeva. Objevují se nevolnost, zvracení, snížená chuť k jídlu, spastická bolest břicha, průjem.
  4. Nervový systém. Pacienti se obávají závratí, migrény.
  5. Srdce a krevní cévy. Vyskytují se stížnosti na celkovou slabost, pocit bolesti za hrudní kostí, dušnost, někdy - zvýšení tělesné teploty.
  6. Klouby. Pacienti označují bolestivost, která narušuje aktivní pohyby. Porážka je obvykle symetrická.

Všechny popsané příznaky lze navzájem kombinovat, proto se vytváří individuální klinický obraz..

Jak potvrdit diagnózu?

Chcete-li zjistit, zda je konkrétní antibakteriální léčivo alergenem, bude zapotřebí komplex metod. Pojďme se podívat na ty nejdůležitější..

Posouzení anamnestických údajů

Jedná se o shromažďování informací o pacientovi a nemoci. Tuto fázi nelze opomenout: pokud je prováděna efektivně, zkracuje se čas pro další diagnostiku. Provedeno průzkumem, začíná příběhem o hlavních stížnostech a končí objasněním otázek, které lékař považuje za nutné položit.

Nezapomeňte poradce informovat o všech epizodách alergií na léky, které jste zaznamenali u sebe nebo u blízkých příbuzných. Nebude nadbytečné vypracovat seznam léků užívaných v posledních několika týdnech před užitím. Je také důležité zmínit, že jste citliví na domácí prach, zvířecí srst, jídlo, už víte o diagnóze bronchiálního astmatu nebo atopické dermatitidy.

Kožní a provokativní testy

O tom, zda je použít k nalezení příčiny nesnášenlivosti antibakteriálních léků, rozhodne lékař. Samotný test však může představovat zdravotní riziko, protože během provádění dochází k přímému kontaktu s provokující látkou - aplikuje se na kůži, která je poté propíchnuta nebo poškrábána speciální jehlou. Vzhled zarudnutí, otoku a puchýřů naznačuje přítomnost citlivosti. Vzorky jsou vhodné pro diagnostiku u pacientů, kteří netolerovali závažné reakce na léky, jinak by měly být zlikvidovány.

Pro potvrzení diagnózy jsou vyžadovány provokativní testy v případě reakce nikoli na samotný lék, ale na jeho metabolity vytvořené po vstupu do těla.

Provádějí se nejdříve měsíc po exacerbaci. Neprovádí se u pacientů, kteří již utrpěli anafylaktický šok, Lyellův syndrom a další závažné reakce.

Laboratorní testy

Mají významnou výhodu nad všemi typy kožních testů, protože vylučují přímý kontakt s alergenem. Pro výzkum je vyžadována krev pacienta, která je odebírána za určitých podmínek přípravy (zejména zrušení příjmu antialergických léků atd.). Metody jako:

  1. Imunotest.
  2. Radioalergosorbent.
  3. Test aktivace bazofilů.
  4. Stanovení uvolňování interleukinů atd..

Hodnocení změn v periferní krvi je založeno na detekci zvýšení procenta eosinofilních buněk, avšak v případě alergie na léky k tomu obvykle dochází pouze u pacientů s původně atopickým stavem (přítomnost dermatitidy, astmatu, senné rýmy). Proto převažují specifické testy (zejména ty, které jsou zaměřeny na hledání protilátek).

Léčba

Může to trvat dlouho - nejčastěji jsou to dva až tři týdny. Zahrnuje několik fází terapie (včetně bez použití léků), které se aplikují v komplexu.

Vysazení antibiotik

Toto je první krok ke zlepšení stavu - zastavení příjmu kauzálně významného farmakologického činidla, které způsobilo příznaky. Změna dávkování nebo frekvence užívání nemá smysl, pokud lék vstoupí do těla alespoň v malém množství, imunitní systém se bude i nadále bránit - což znamená, že příznaky přetrvávají a dokonce se zhoršují. Co když je potřeba antibiotikum? Je nutné konzultovat lékaře s výběrem alternativy ekvivalentní antimikrobiální aktivity. Lék je předepsán:

  • z jiné skupiny;
  • s pečlivou kontrolou dávkování;
  • s hodnocením interakce s jinými současně užívanými léky.

I po zlepšení stavu pacienta by se měl pacient vyhnout užívání alergenových léků.

Korekce výživy

Ačkoli tato metoda přímo nesouvisí s příjmem farmakologických látek, pro osobu v akutním období reakce individuální citlivosti je extrémně škodlivé používat produkty s vysokou alergenní aktivitou. Proto byste měli odmítnout:

  • z citrusových plodů;
  • z alkoholu;
  • z čokolády, sladkostí;
  • z balených šťáv;
  • z omáček s příchutí, barviva;
  • z hub;
  • z marinád atd..

Hypoalergenní strava se dodržuje několik týdnů a nově schválené potraviny by měly být do stravy zaváděny postupně.

Je důležité zvolit nejšetrnější způsob zpracování potravin - pára, vaření, vaření a vaření v troubě. Je lepší upřednostnit libové maso a ryby, měkkou zeleninu a ovoce (kromě exotických).

Užívání léků

Alergie z antibiotik jsou úspěšně léčeny farmakologickými léky. S mírným průběhem reakce se používají následující skupiny fondů:

  1. Antihistaminika. Erius, Eden, Cetrin, Loratadin.
  2. Aktuální glukokortikosteroidy. Elokom, Mometason.

Léky se užívají ústy nebo se aplikují na postiženou pokožku. Můžete také potřebovat léky pro pohotovostní péči:

  • Adrenalin;
  • Prednisolon;
  • Tavegil a kol.

Zavádějí se zpravidla injekčně, v závislosti na indikacích, a pomáhají vyrovnat se s takovými patologiemi, jako je Quinckeho edém, anafylaktický šok. Při bronchospasmu je nutná inhalovaná forma beta2-agonisty Salbutamolu s rozvojem závažných kožních lézí - antiseptika, antibakteriální léky (peroxid vodíku, gentamicin).

Prevence a tipy

Pokud již došlo k alergii na antibiotikum, je nutné:

  1. Nepoužívejte to.
  2. Věnujte pozornost nejen názvu léku, ale také farmakologické skupině (peniciliny, cefalosporiny atd.).

Aby se zabránilo rozvoji citlivosti, stojí za to:

  • omezit léky co nejvíce;
  • nepoužívejte samoléčbu;
  • pít a injekčně podávat antibiotika pouze pro indikaci, nikoli pro profylaxi (pokud to nedoporučí lékař);
  • používejte jakékoli léky pouze v případě potřeby v souladu s doporučeními lékaře.

Pamatujte, že jakákoli farmakologická látka je pouze lékem v rukou kvalifikovaného odborníka. Antibiotika vyžadují při jejich používání opatrnost a odpovědnost, nejsou vůbec neškodná a neměla by se používat při virových infekcích.

Léčba alergie na antibiotika (kožní vyrážka) s léky a lidovými léky

Antibiotika nebo antimikrobiální látky jsou léky získané z bakterií a hub a také chemickou syntézou. Používají se při léčbě infekčních nemocí. Antibiotika buď zabíjejí mikroorganismy, nebo zabraňují jejich množení.

  • Rychlá navigace v článku:
  • Antibiotika - alergeny
  • Hlavní příčiny alergií
  • Příznaky kopřivky
  • Quinckeho edém
  • Vyrážka
  • Fotosenzitizace
  • Alergie u dětí
  • Alergická léčba
  • Alergenová náhrada
  • Antihistaminika
  • Desenzibilizace
  • Lidové recepty
  • Recenze

Volba potřebného antibiotika závisí na citlivosti mikroorganismů, závažnosti onemocnění, toxicitě a alergii pacienta. V některých případech je nutná kombinace několika antibiotik.

Jaká antibiotika mohou vyvolat alergie

Existuje několik skupin antibiotik, včetně aminoglykosidů, makrolidů, sulfonamidů a chinolonů. Penicilin je nejznámější a nejstarší antibiotikum používané k léčbě mnoha infekčních onemocnění. Antibiotika jsou v zásadě neškodná pro subjekty, které je užívají, i když někdy mohou způsobit celou řadu nežádoucích účinků.

Antibiotika mohou být silným alergenem

Některé jsou náchylné k antibiotickým alergiím. Při léčbě těmito léky se u nich vyvine kožní vyrážka, otok, horečka, artritida nebo jiné příznaky. Nejčastěji k takové reakci těla dochází po léčbě léky penicilinové skupiny nebo sulfonamidy.

Přípravky z jiných skupin antibiotik mohou také způsobit alergickou reakci v těle, ale projevy nebudou tak závažné. Bylo také zjištěno, že reakce anafylaktického typu organismu je často vyvolána antibiotiky ze skupiny penicilinů..

Hlavní příčiny alergie na antibiotika

Přesný důvod, proč se u některých pacientů léčených antibiotiky objeví alergické reakce, stále není znám..

Vyrážka může být projevem alergie na antibiotika

Byla stanovena řada faktorů, které ovlivňují pravděpodobnost jeho výskytu:

  • pacient má alergické projevy na jiné léky a potraviny;
  • chronická onemocnění;
  • časté opakované cykly léčby stejným antibiotikem;
  • nepřiměřeně velké dávky drogy;
  • genetická predispozice.

Pokud osoba měla alergické reakce na penicilin, zvyšuje se pravděpodobnost takové reakce na jiné antibiotikum přibližně třikrát. V závislosti na způsobu podání léčiva a vlastnostech těla se může rychlost výskytu reakce pohybovat od 1 hodiny do 3 nebo více dnů.

Příznaky kopřivky, její projev na kůži

Úly jsou alergií na antibiotika (kožní vyrážky). Léčba těmito léky způsobuje tvorbu malých červených hrudek a puchýřků, podobných těm z popálenin kopřivy. Puchýře někdy dosahují průměru až 10 cm. Vyrážka se šíří téměř po celém těle, často však na končetinách.

Svědění doprovázející kopřivku se zhoršuje večer a v noci

Současně může celé tělo svědit, nejen oblasti, na kterých se objevila vyrážka. Od zahájení léčby může trvat až 2 týdny, dokud se neobjeví známky kopřivky.

Svědění je jev, který ve většině případů doprovází vyrážku

Obvykle po ukončení léčby může vyrážka na pokožce přetrvávat až dva dny. Stopy ve formě jizev nebo stařeckých skvrn na těle po odstranění kopřivky nezůstávají.

Quinckeho edém jako reakce na antibiotika

Quinckeho edém se vyskytuje z několika důvodů, ale častěji se projevuje jako alergie na potraviny nebo léky, zejména u osob alergických na jiné dráždivé látky. Děti a mladé ženy jsou nejvíce náchylné k angioedému.

Pokud máte podezření na Quinckeho edém, musíte okamžitě zavolat sanitku nebo lékaře

Edém hlubokých vrstev kůže a slizničního epitelu může být reakcí na léčbu infekčních onemocnění a naznačuje, že došlo k alergii na antibiotika. Většina lidí může mít kožní vyrážku. U Quinckeho edému se tekutina hromadí v hlubokých vrstvách a povrch kůže nemění svou barvu. Může se projevit na rukou, genitáliích, očích a nohou. Neexistuje žádné svědění.

Příznaky se mohou během 1 až 2 dnů zvýšit

Pokud otok postihuje horní dýchací cesty, může dojít k životu nebezpečnému udušení. Po ukončení léčby edém zmizí. Ale v závažných případech jsou předepsány antihistaminika a steroidy..

Poznámka! Quinckeho edém může v závažných případech ovlivnit vnitřní orgány, včetně mozkových plen a kloubů. Současně se projevy nemoci mohou rychle vyvinout a vyžadují okamžitý lékařský zásah..

Kožní vyrážka po užívání antibiotik

Podle statistik mělo více než 20% populace problém s vyrážkami na těle. U asi 1–2% pacientů se tento typ alergie na antibiotika (kožní vyrážka) vyvine. Léčba tohoto onemocnění se zhoršuje u lidí trpících tak závažnými nemocemi, jako je leukémie, HIV, monokulóza a infekce cytomegalovirem..

Vyrážka je jen jedním z příznaků alergie

Vyrážka je alergická reakce se změnou postižené oblasti kůže. Mění se nejen barva, ale také struktura postižené pokožky. Vyrážka je lokalizována v určité oblasti, ale může se šířit po celém těle.

Kromě vnějších známek může být takový projev alergií doprovázen dalšími příznaky: svědění, otok, bolestivost nebo odlupování kůže. To způsobuje nejen estetický problém, ale také celkovou malátnost..

Známky alergie na antibiotika se mohou objevit až po 3 týdnech OD DEN ZAČÁTKU

Čím delší je průběh užívání antibiotik, tím větší je pravděpodobnost alergické reakce v těle, zejména kožní vyrážky..

Fotocitlivost: příznaky a projevy

U malé části populace dochází k poruše, jako je fotocitlivost, charakterizovaná alergií na ultrafialové světlo, a to i při krátkém vystavení slunečnímu záření. Tento efekt se může dostavit během několika sekund a někdy je tato doba zpožděna až o 2–3 dny..

Fotocitlivost - alergie na sluneční světlo

Toto onemocnění je charakterizováno zarudnutím kůže ve formě spálení sluncem. Tento stav je doprovázen bolestivými pocity a svěděním. Při silnější reakci těla je v postižených oblastech narušena pigmentace, pokožka zesiluje, objevují se otoky a puchýře. U některých lidí může takový proces ovlivnit nejen oblasti, které byly v přímém kontaktu se slunečními paprsky, ale také místa, která nebyla vystavena ultrafialovému záření..

Fotosenzibilizace je často pozorována u kojenců, pacientů s chronickými nemocemi nebo u osob, které nedávno prodělaly vážné onemocnění. Může být vyvolán domácími chemikáliemi, kosmetikou nebo reakcí, jako je alergie na antibiotika (kožní vyrážka).

Může se objevit alergická reakce na chemikálie pro domácnost

Léčba takové reakce může spočívat pouze ve stínění před kontaktem s paprsky slunce. Pokud užívání antibiotik nelze zrušit, měli byste po tuto dobu používat bavlněné oblečení, které co nejvíce zakrývá tělo, deštník nebo klobouk se širokou krempou.

Projev alergie na antibiotika v dětství

Počet dětí alergických na antibiotickou léčbu každým rokem stoupá. K této negativní reakci na antibiotika u dítěte, tzv. Přecitlivělosti imunitního systému, dochází během léčby. Většinou se taková reakce těla projeví po užití léků ze skupiny penicilinů..

Nejběžnějšími příznaky takové patologie u dítěte jsou bolest hlavy, průjem, bolest žaludku, rýma, zánět spojivek, svědění kůže. Alergická reakce se může projevit jako kopřivka, otok očních víček a rtů (Quinckeho edém), svědění, vyrážky podobné těm, které se objevují u spalniček nebo neštovic.

Děti jsou někdy náchylnější k alergiím než dospělí

Malý počet pediatrických pacientů může mít další příznaky. Nebezpečí alergie na antibiotika spočívá ve skutečnosti, že kromě vnějších forem projevu reakce na léčbu ve formě vyrážky na kůži mohou trpět vnitřní orgány dítěte.

Může se projevovat ve formě reakcí, jako je anafylaktický šok, pocit udušení, zvracení, průjem, závratě nebo dokonce ztráta vědomí. Příznaky se mohou vybudovat dostatečně rychle. V těchto případech je nutné přijmout naléhavá opatření k naléhavému odvolání do zdravotnického zařízení..

Antibiotická léčba alergie

Pokud po zahájení užívání léku dojde k alergii na antibiotika (kožní vyrážka), je třeba upravit léčbu onemocnění a přijmout opatření k odstranění negativních příznaků. Věda, jak se vypořádat s vyrážkou a rozpoznat závažnější reakci těla, vám může pomoci cítit se lépe a možná vám dokonce zachránit život..

Když víte, jak se chovat, můžete včas přijmout nezbytná opatření

Pokud máte podezření na alergickou reakci, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře a požádat o pomoc. Užívání antibiotika, na které se reakce vyskytla, by mělo být zastaveno a před zahájením další léčby je nutné upozornit zdravotnický personál na nežádoucí reakci.

Alergenová náhrada

Pokud se během léčby antibiotiky objeví zarudnutí kůže, svědění nebo jiné projevy, je třeba tento lék přerušit, protože s každou dávkou alergenu se stav pacienta zhoršuje. Po zrušení antibiotika se stav postupně zlepšuje..

Před předepsáním nového antibiotika lékař odkáže pacienta na test reakce

Pro pokračování léčby by však mělo být vybráno jiné antibiotikum. Vybírá se z následující skupiny léčiv po provedení testu reakce.

Je důležité si pamatovat! Pokud již došlo k alergii na určitou skupinu antibiotik, existuje vysoká pravděpodobnost, že se taková reakce znovu objeví. V tomto případě je zpravidla předepsán lék z následující skupiny antibiotik, s přihlédnutím k věku pacienta a průběhu základního onemocnění..

Antihistaminika

Při uvolňování volného histaminu do cév se objevují příznaky alergie na antibiotickou léčbu ve formě kožní vyrážky, otoků sliznic, zhoršeného výkonu gastrointestinálního traktu, arytmií..

Antihistaminika zvyšují počet leukocytů v krvi a snižují produkci histaminu, který je vytvářen imunitním systémem v reakci na alergen. V závislosti na stavu pacienta může lékař předepsat následující antihistaminika: Loratadin, Cetirizin, Difenhydramin.

Jejich dávky budou záviset na řadě faktorů, včetně věku pacienta a charakteristik těla. Měli byste pečlivě prostudovat pokyny pro použití léku..

Takové léky se nedoporučují dětem mladším 4 let a starším pacientům, protože se mohou objevit závratě, podrážděnost a ospalost. Antihistaminika, která způsobují ospalost, by se neměla užívat s antidepresivy, prášky na spaní a léky proti bolesti..

Pozornost! Antihistaminika by neměla užívat těhotné ženy a ženy během kojení. Tyto léky mohou způsobit vedlejší účinky u dětí nebo způsobit vrozené vady plodu..

Desenzibilizace

Tato metoda zbavení se alergií se používá pro dlouhodobé metody léčby a v případě, že nebylo možné se zbavit negativní reakce jinými metodami.

Podstatou této metody je injektovat malé množství alergenu subkutánně po dlouhou dobu. Dávka podaného alergenu se neustále zvyšuje, aby si tělo postupně zvyklo.

Desenzibilizace - zavedení alergenu pod kůži

Nedostatek desenzibilizace však spočívá v tom, že není možné úplně se zbavit projevů alergie, může pouze snížit úroveň citlivosti na alergen. Délka léčby touto metodou může být až 5-6 let. Pokud však výsledek této metody není zaznamenán během prvních 2 let, je léčba zastavena..

Lidové recepty na odstranění kožních vyrážek

Alternativou k léčbě alergií na antibiotika léky je tradiční medicína. Existuje několik způsobů léčby kožní vyrážky. Nejjednodušším a nejdostupnějším způsobem je léčba léčivými bylinami: kopřiva, celer, řebříček, hloh, kozlík lékařský nebo citronový balzám.

Odvar z léčivých rostlin

Připravený vývar z léčivé rostliny se používá k navlhčení postižených oblastí 2-3krát denně. Bujón se připravuje 10minutovou infuzí ve vodní lázni 1 lžíce. l. byliny na 200 ml vroucí vody.

Celer

Celerová šťáva se používá před jídlem po dobu půl hodiny na 1 lžičku. Šťáva se připravuje z čerstvé rostliny na odšťavňovači nebo vymačkáním jemně nastrouhané rostliny.

Rostlina na zmírnění kožních vyrážek

Hloh

Můžete vařit čaj z hlohu a nechat ho vařit po dobu 30 minut. Vezměte 50 ml 20 minut před jídlem po dobu 2 týdnů.

Aby se minimalizovala možnost alergií během léčby antibiotiky, je třeba posílit imunitní systém. To vyžaduje úpravu stravy, užívání komplexů vitamínů a použití lidových léků k blokování bolestivé reakce těla..

Antibiotická alergie je vážným problémem. Co dělat? Podívejte se na video konzultaci s odborníkem:

Proč dochází k alergii na antibiotika? Poučte se z užitečného videa:

Pokud má dítě po antibiotiku vyrážku, může to být mononukleóza? Podívejte se na videopříběh slavného pediatra:

Up