T. P. Kravets, M. Yu. Kravets
Nesnášenlivost plastických náhrad se vyskytuje v 0,7–12,3% případů (AI Volozhin, 1994). Nejčastěji postižené ženy během menopauzy nebo mladé ženy s chirurgickou ooforektomií, což naznačuje možnou souvislost s nedostatkem estrogenu v těle ženy.
Plasty spojují velkou skupinu materiálů, které jsou založeny na přírodních nebo umělých sloučeninách s vysokou molekulovou hmotností (IUD), které lze tvarovat vlivem tepla a tlaku a stabilně udržovat tvar, který jim je dán. Mezi hlavní součásti nitroděložního tělíska patří:
Kombinace plniva a monomeru iniciuje polymerační chemickou reakci s tvorbou volných radikálů, které iniciují proces vytvrzování. Se zvýšením účinnosti iniciace v důsledku zavedených inhibitorů klesá počet nezreagovaných monomerů v hotových produktech..
V procesu výroby plastových protéz však mohou být narušeny technologické kroky, jejichž výsledky mají nepříznivý vliv na předmět OSS. Porušování teplotního režimu polymerace tedy znamená roztržení vazeb v polymeru s tvorbou počátečních monomerů a destrukcí samotného polymeru. Se zvyšující se teplotou se zvyšuje tečení materiálu, což vede k plastické a elastické deformaci protézy. Vnější vlivy během formování polymerů ovlivňují uvolnění napětí a mají za následek uvolnění polymerů. Každý polymer má specifickou schopnost bobtnat v různých kapalinách. Bobtnání polymeru je doprovázeno uvolňováním tepla, pronikáním molekul kapaliny do polymeru a zvětšením jeho objemu. Porušení režimů polymerace vede k vadám produktů (vzhled pórovitosti, zvýšené vnitřní napětí atd.), Což vede k praskání a rozbití protéz. Nezreagovaný monomer navíc zůstává ve volném (zbytkovém) stavu, pohybuje se na povrch protézy, vstupuje do orální tekutiny a rozpouští se v ní, což způsobuje zánět ústní dutiny a různé alergické reakce těla. I při správném režimu polymerace obsahují základní plasty 0,5% a rychle tuhnoucí - až 3–5% zbytkového monomeru, což je jedna z hlavních nevýhod těchto materiálů.
Pokud technologické chyby vedou k technickým nedostatkům v protézách, může přítomnost zbytkového monomeru nebo jiných obsažených složek plastů vést k výskytu alergických a toxicko-chemických reakcí na OCPR.
Je známo, že části akrylátových molekul jsou schopné působit jako hapteny, které jsou fragmentem molekuly biopolymeru, který specificky interaguje s homologními protilátkami, ale na rozdíl od plnohodnotných haptenů nezpůsobuje tvorbu protilátek, pokud jsou zavedeny do těla. Když se hapteny dostanou do těla a kombinují s bílkovinami, získávají vlastnosti plnohodnotných alergenů. Při senzibilizaci na jednu chemickou látku jsou možné alergické reakce na jiné s podobným seskupením molekul, což způsobuje zkříženou senzibilizaci (V.T.Dolgikh, 2001).
Podle klasifikace AD Ado jsou alergické protilátky rozděleny do 2 skupin:
Alergeny (hapteny) akrylátů mohou vyvolat alergické reakce dvou typů:
1. Atopický nebo reaginický typ reakce - (reakce typu I okamžitého typu). Tento typ reakce na zubní protézy je extrémně vzácný..
2. Alergická reakce opožděného typu - (IV typ alergických reakcí) - alergické reakce zprostředkované T-lymfocyty, které probíhají jako kontaktní alergie.
V důsledku alergické reakce buněčného typu se vyvíjí imunitní zánět, který hraje dvojí roli. Na jedné straně se jedná o ochrannou tkáňovou reakci zaměřenou na destrukci a eliminaci alergenu a na druhé straně o poškození tkáně, kde k této reakci dochází (alterace, exsudace, dysfunkce).
Při vývoji alergií se rozlišují stadia:
Imunologické stádium hypersenzitivity opožděného typu je charakterizováno aktivací imunitního systému závislého na brzlíku. Senzibilizované lymfocyty v ohnisku alergické reakce jsou 1–2%. Patchemické stádium je charakterizováno uvolňováním mediátorů lymfokinu a patofyziologické stádium se projevuje škodlivým účinkem senzibilizovaných lymfocytů na cílovou buňku. Mediátory patchemického stádia tvoří zánět, který je na jedné straně ochranným faktorem a na druhé straně faktorem poškození orgánu, kde se vyvíjí..
Senzibilizující a toxický účinek akrylových protéz je zvýšen složkami plniva (změkčovadla, kalidla, katalyzátory, barviva), které jsou umístěny mezi molekulami monomeru, narušují integritu protézy, jsou vypláchnuty slinami a dostávají se na OCD.
Z dalších složek plastů je třeba věnovat pozornost barvivům (Súdán III, Súdán IV, sulfochromát olovnatý, železné kaly, guinier greeny), která v 0,01% případů mohou také způsobit senzibilizaci těla. Tento typ alergie je eliminován použitím bezbarvého základního plastu (polymethylmethakrylát s anti-stárnoucím činidlem, bez stabilizátoru a barviva) a eliminací alergické složky použitého barviva na barvení zubů - jejich nahrazením porcelánovými zuby.
Mezi nejčastější příčiny nesnášenlivosti plastů patří:
K mechanickému podráždění dochází v důsledku mikroexkurzí základny protézy, které vytvářejí vertikální tlak a horizontální tření, když protéza klouže po sliznici. Stupeň poškození sliznice závisí na kvalitě protézy a na odolnosti samotné sliznice vůči mechanickému podnětu. Kromě zánětlivé složky odpovědi OOPR na mechanický stimul vyvolává u mnoha pacientů chronické trauma tkáně, u nichž dochází k největšímu mechanickému podráždění k proliferaci (hyperplazie). V tomto případě by mělo být zpočátku vyloučeno mechanické poškození a poté alergie na akryláty. Diferenciální diagnostika nesnášenlivosti plastických náhrad je uvedena v tabulce 1.
Vystavení plaku v ústní dutině na zubních náhradách může také přispět k nesnášenlivosti plastových náhrad. Drsnost a pórovitost protéz, špatná péče o ně slouží jako úrodná půda pro penetraci mikroorganismů do základu protézy s následnou tvorbou plaku, což spolu se zbytky potravy vede k významné kolonizaci mikroorganismů, včetně hub rodu Candida. Odpadní produkty hub způsobují bolest, pálení v oblasti protetického lůžka a antigeny těchto hub způsobují alergické reakce buněčného typu.
Během období adaptace na zubní protézy a korunky se musíte pečlivě sledovat, abyste pochopili, jak závislost na cizím předmětu probíhá. Tělo velmi často vykazuje alergii na protézu. Jedná se o mimořádně nepříjemný a dokonce nebezpečný okamžik, který je třeba včas vystopovat..
Důvod spočívá v materiálech. Plasty, některé kovy a barviva vyvolávají vyrážky, otoky a zarudnutí sliznice. Co dělat v takových případech? Přijdeme na to.
Hypoalergenita je jedním ze základních požadavků na odnímatelné struktury, korunky, kolíky a vložky pahýlů. Zubní protézy musí být trvanlivé, odolné vůči vnějším faktorům (nezměnit barvu při působení slin a jídla), aby neztratily svůj estetický vzhled. Samozřejmě je to za předpokladu, že jsou vyrobeny v souladu s pravidly a jejich majitelé je pečlivě používají a pečlivě sledují hygienu ústní dutiny a samotných zařízení..
Okamžitě si všimneme, že neexistuje žádné takové hodnocení alergenních zařízení, protože reakce na složky struktury je pro každého individuální. Shromážděné statistiky však ukazují, že stále existují „vedoucí“, kteří častěji způsobují alergie u pacientů. Jedná se o konstrukce obsahující následující komponenty:
Stává se také, že pacient nereaguje na jednu složku, ale ve směsi s ostatními se stává alergenním. Kovy jako nikl, mangan, chrom, kobalt a měď jsou často „podezřelé“.
Kromě nekompatibility s materiály existují další faktory, které způsobují reakce na zařízení. Alergie na plastové korunky a zubní protézy se nemusí objevit okamžitě, i když k tomu nejčastěji dochází. Někdy si pacient stěžuje na vyrážku, otok nebo jiné projevy po dlouhé době nošení. Co se stalo?
Vyrážka, svědění a otok jsou nejčastějšími projevy alergií. Jaké jsou další příznaky, kterým byste měli okamžitě věnovat pozornost?
Hlavním úkolem je odstranit zdroj co nejdříve. Pokud mluvíme o vyměnitelném zařízení, pak je vše jednoduché. A pokud je problém s implantáty, zubními korunkami, pak se neobejdete bez rychlé návštěvy zubaře.
Jakmile zjistíte, že jste alergičtí na kovokeramické korunky nebo jiné protetické struktury, užijte antihistaminikum (Claritin, Zodak, Fenistil, Tavegil, Loratadin). Pokud je reakce silná, stojí za to injekčně podat Suprastin. Můžete zavolat sanitku, alergie jsou špatné vtipy.
Aktivní uhlí, Enterosgel, Smecta a další sorbenty pomohou rychle odstranit alergen z těla.
Můžete si vypláchnout ústa antiseptickými roztoky. Poté aplikujte na postižené oblasti léčivé masti a gely (Cholisal, Metrogyl denta).
Situace je pod kontrolou a nyní stojí za to vyhledat radu od odborníků. Kdo stojí za návštěvu kromě zubaře? Alergik, imunolog, endokrinolog a dermatolog pomohou identifikovat pachatele a vyrovnat se s problémem..
Pro diagnostiku mohou lékaři nabídnout expoziční a eliminační test (vrátit protézu a sledovat reakci), aplikační testy (alergen se aplikuje na kůži), krevní test.
Zubní lékař může navrhnout přepracování zařízení bez „podezřelých“ materiálů nebo screening zařízení, to je případ, kdy je nanesen speciální metalizovaný antialergenní povlak.
Je nutné zvolit zařízení s přihlédnutím k charakteristikám organismu, ne usilovat o levnost. Dobrá hypoalergenní konstrukce je méně důležitá než materiály nízké kvality.
Kvalifikovaný ortoped se bude snažit přizpůsobit design pacientovi co nejpřesněji, zohlednit všechny jemnosti a vlastnosti a nabídnout pouze biokompatibilní materiály pro výrobu zařízení.
Je však ve vašich silách zabránit alergické reakci nebo alespoň zmírnit její projev dodržováním jednoduchých pravidel. Co musíme udělat?
Riziko vzniku alergické reakce vždy existuje, ale je také nemožné zcela odmítnout protézu. Přistupujte k otázce zdravým rozumem, vyzbrojte se informacemi a pak si zvyknutí na design bude mnohem jednodušší..
Alergické reakce na zubní náhrady jsou nepříjemným a neestetickým jevem, který může vést k rozvoji závažných patologických stavů. Proto při prvních známkách odmítnutí umělé struktury je nutné okamžitě konzultovat lékaře s kvalitním vyšetřením a adekvátní terapií..
Existuje mnoho prvků v zubní protéze, které mohou vyvolat alergickou reakci:
Symptomatologie uvažovaného patologického stavu se může projevit několik měsíců po instalaci zubních struktur.
V některých případech se první příznaky alergie objeví následující den - nebo 10 let po protetice.
Léčba alergie na zubní protézy začíná odstraněním dráždivé látky.
Ti, u kterých se vyvinula alergie s pevnou zubní protézou, by měli okamžitě jít k zubaři: toto onemocnění může způsobit rozvoj závažnějších patologií.
Nejlepším způsobem, jak se vyhnout odmítnutí zubní protézy, je pečlivě prostudovat historii pacienta a provést kožní testy na alergie..
Lékař musí individuálně vybírat materiály pro protetiku.
Protetika je nejjednodušší, nejrychlejší a nejdostupnější způsob, jak obnovit ztracené zuby. Postup obsahuje velmi málo kontraindikací a prakticky nezpůsobuje vedlejší účinky. Jedinou věcí, která může nastat po protetice, je alergie na zubní protézy.
Alergií se rozumí určitá reakce těla na cizí předmět, která se projevuje podrážděním sliznice a bolestivými pocity..
Po dobu 10 let byly alergie skutečným problémem mezi populací a lékaři. Počet případů se každým rokem zvyšuje. Deset procent obyvatel celého zemského stupně trpí různými formami alergií. Toto onemocnění se navíc vyskytuje všude bez ohledu na podnebí, zemi a region. Peněžní bohatství zde také nehraje žádnou roli. Alergie mohou člověku způsobit vážné nepohodlí v životě. Může ho dokonce znevýhodnit a výrazně snížit kvalitu života..
Alergické onemocnění je specifická forma onemocnění, při kterém imunitní systém těla reaguje na alergen.
V téměř 99% případů si člověk před protetikou neuvědomuje možnost takové reakce. Příznaky se objeví po zákroku. V tomto případě existuje pouze jedna cesta: odstranění zdroje podráždění z ústní dutiny.
Jak již bylo zmíněno, běžným problémem protetiky je alergie na zubní protézy, jejíž příznaky jsou uvedeny níže:
Alergická reakce nastává v důsledku složení protéz. Tělo začne reagovat na složky kovu. Ke snížení nákladů na zařízení se k nim často přidávají tyto chemické prvky: chrom, nikl, měď a kobalt. Prvky reagují s tělem a dávají uvedené příznaky. Kov s takovými součástmi se často používá v levných kovových korunkách, zubních můstcích a sponách..
Zároveň zlato a jiné drahé drahé materiály nejsou schopné způsobit alergické reakce. Jejich náklady však neumožňují některým pacientům instalovat je doma. Lidé se proto často uchylují k levným zubním náhradám s alergenními prvky..
Již dlouho je prokázáno, že titan nezpůsobuje alergie. Je to obzvláště dobré, protože tělo na něj prakticky nereaguje. Stejné vlastnosti jsou charakteristické pro keramiku a výrobky z ní..
Mohou nastat nepříjemné alergie kvůli nekompatibilitě různých materiálů. Přítomnost různých kovů v ústech vyvolává výskyt takzvaných galvanických proudů, které silně otráví tělo, narušují zdravý spánek a vyvolávají zvýšené slinění. Tento jev získal název „galvanický syndrom“.
Pokud snímatelné zubní náhrady tyto požadavky nesplňují, pak pouze několikrát zesílí oxidační procesy a mechanismus rozpouštění. Právě u nich vzniká alergie..
V ortodontickém poli se používají materiály, které výrazně zvyšují citlivost celého organismu. To platí nejen pro zubní protézy, ale také pro pájku, cement, pastu. Současně alergenní prvky vstupují do těla kůží, plícemi, sliznicemi a trávicí soustavou..
Zvažte účinek některých prvků, které tvoří protézy, na tělo. Prvním prvkem je nikl, který se nachází v nerezové oceli. Korozní procesy v ústní dutině začínají pod vlivem chemického složení slin. Výsledkem je alergie v ústech. Pokud pacient a lékař zjistili alergii, nedoporučuje se nosit žádné předměty obsahující nikl.
Chrom-kobaltové slitiny, jak název napovídá, obsahují chrom. Tento prvek má vliv na téměř všechny systémy těla, včetně toho, že vyvolává alergické reakce. Železo je odolné proti korozi. Nezpůsobuje alergické procesy.
Komplikace ve formě alergií způsobují prvky jako kobalt a mangan. Komplikace jsou obvykle doprovázeny alergickou stomatitidou. Pokud se během nemoci provede krevní test, pak se v něm určitě objeví protilátky proti elementu manganu..
Alergie jsou velmi často výsledkem reakce na barviva, která se často používají pro zubní estetiku. V tomto případě je cesta ze situace jednodušší: použití nenatřených zubních náhrad.
Alergie v ústní dutině se vyvíjí pod vlivem elektrochemických procesů. Jiným způsobem lze tyto procesy nazvat korozí. Koroze závisí na struktuře použitých slitin, rozmanitosti kovů, na teplotních změnách při výrobě protéz a na chemickém složení slin..
Kromě alergií mohou chemické prvky způsobovat toxické reakce. Například měď provokuje jejich vzhled. V ústní dutině měď aktivuje elektrochemické procesy, které zvyšují její obsah v krvi, slinách a žaludeční šťávě. Olovo má na tělo jednoznačný účinek..
Prvek jako železo nezpůsobuje alergické procesy. Účinek takového prvku, jako je titan, na tělo byl málo studován..
Zinek je mnohem aktivnější než železo. Jeho oxid se nachází v cementu, pájkách a zubních amalgámech. V případě korozivních procesů v zubních náhradách se zinek okamžitě rozpustí. Má velmi malý toxický účinek na vnitřní orgány..
Arsen je velmi toxický. Mezi nízko toxické prvky patří molybden a indium.
Alergické reakce se neomezují pouze na kovy. Plastové výrobky jsou velmi častou příčinou zánětu v ústech. Akrylový plast může snadno způsobit stomatitidu. Alergie na akrylové zubní protézy je vyvolána zbytkovým monomerem, který by v plastu neměl být větší než 0,2%. Pokud došlo k porušení polymerace materiálu, pak se jeho podíl zvyšuje na 8%.
Níže uvádíme několik faktorů třetích stran, které také vedou k alergiím:
V současné době se vyrábějí takzvané nylonové protézy (Kvadrotti protézy) vyrobené ze speciálních měkkých plastů. Nejsou vůbec nebezpečné a nepředstavují hrozbu pro lidské zdraví..
Procedury diagnostiky alergických pacientů se často provádějí s odborníky z jiných oborů. Může být zapotřebí pomoc gastroenterologa, dermatologa, endokrinologa, alergika a imunologa. Vizuální vyšetření odhalí vlhkost v ústní dutině, přítomnost viditelných vad, typ slin. Lékař také posoudí stupeň opotřebení výplní, zubních náhrad a dalších pomůcek. Specialista musí věnovat pozornost složení, době nošení struktur a změně barvy zubních náhrad.
Samotná diagnóza je velmi složitý postup. Existují však některé rysy projevu alergií, pomocí kterých můžete určit povahu onemocnění. Zde se hodnotí stupeň vymizení nepříjemných příznaků při odstranění možného alergenu a jejich projevu při novém kontaktu s provokujícím faktorem. Tyto funkce se používají v ukázkách zvaných:
Rovněž se rozlišuje určitá sada testů, která umožňuje identifikovat některé specifické alergeny u pacienta. Jedná se o intradermální, vertikutační a aplikační testy.
Existuje postup pro potvrzení výsledků pomocí provokativních alergických testů.
Pokud jste tedy alergičtí na zubní náhrady, co dělat v tomto případě, zkusme to objasnit. Samotná alergie se může projevit jak v krátké době (od několika minut) po zavedení protéz, tak po dlouhé době (od několika let).
Výskyt nepřirozených pocitů nutně povede k potřebě odstranit předmět z ústní dutiny. Pokud se jedná o dočasnou protézu, měla by být provedena okamžitě. Pokud se jedná o stálý zubní přístroj, je nutná urgentní návštěva zubaře. Je důležité se zde zdržovat. Průběh alergické reakce nelze předvídat. Je však jisté, že může vést k závažnějším onemocněním..
Po odstranění zdroje negativní reakce je třeba dbát na stanovení pravého alergenu, protože v protéze je vždy obsaženo několik alergických materiálů. Pro další ošetření by se měly používat zubní náhrady, které neobsahují alergenní materiál.
Kromě eliminace ohniska infekce v medicíně se desenzibilizační činidla používají k odstranění příznaků alergie, jako je chlorid vápenatý, hormonální léky, antihistaminika.
Po neúspěšné léčbě alergenickými protézami mají pacienti často sklon instalovat do ústní dutiny drahé slitiny nebo zlato. To lze provést pouze čtyři týdny po odstranění kovových protéz. Do této doby by měly všechny příznaky alergie (pálení, zarudnutí, svědění, vyrážka) ustoupit.
Pokud je alergie doprovázena onemocněními žaludku nebo střev, nervového a endokrinního systému, měla by být provedena komplexní léčba společně s odborníky, v jejichž oboru je onemocnění pozorováno.
Opravdu chci, aby moderní materiály na zubní náhrady způsobovaly alergické reakce méně často. Koneckonců, technologie jde kupředu. Některým výrobcům ortodontických zařízení se již podařilo dosáhnout dobré odolnosti materiálů proti alergiím..
Při prevenci nesnášenlivosti protéz byste se měli uchýlit k následujícím opatřením:
Pacienti s alergií na zubní protézy by měli určitě sledovat svoji stravu. Denní strava by měla být úplná. Mělo by obsahovat vše od bílkovin po vitamíny. Pro alergiky se nedoporučuje jíst kořeněná a kyselá jídla. Nezapomeňte ze stravy vyloučit jahody, všechny citrusové plody, vejce a kávu. Měli byste si navíc uvědomit, že i obyčejná minerální voda může vést k alergiím, protože rychle urychluje elektrochemické procesy v ústní dutině..
Abyste zabránili vzniku alergií, můžete provést kožní test, který se obvykle doporučuje provést při první schůzce. Existují odborníci, kteří o kožním testu mluví negativně. Například lékaři v Norsku tvrdí, že takový test může u pacienta vést k přecitlivělosti. Proto k ní inklinují jen se vzácnými náznaky..
Kožní test se provádí následujícím způsobem. Alergen pokrývá pokožku po dlouhou dobu (24 - 48 hodin). Pokud je zjištěna kožní reakce (puchýře, otoky, vyrážka, zarudnutí), dochází k závěru, že materiál je nekompatibilní s lidským tělem. V tomto případě je materiál nahrazen jiným. Pokud byla zkontrolována reakce na barvivo a výsledek byl pozitivní, je pacient vybaven bezbarvými protézami..
V kožním testu je ještě jeden bod. Pozitivní reakce na kůži nemusí vždy znamenat stejnou reakci s ústní sliznicí. Faktem je, že pokožka je několikrát citlivější než sliznice. Aby se projevily negativní účinky, potřebuje sliznice vyšší koncentraci..
Existuje také metoda opravy. Jeho podstata spočívá ve skutečnosti, že látky ve stavu kovu, emulze a solného roztoku jsou aplikovány na různé části kůže. Tyto materiály dobře přilnou k pokožce sádrou. Po určité době se vyhodnotí jejich vliv. Pokud se na pokožce objeví zarudnutí a otok, znamená to přítomnost alergických reakcí.
K alergiím lze vždy přidat další negativní jevy. Koneckonců, snímatelné zubní náhrady nelze čistit samy. Potraviny na nich mohou dlouho přetrvávat, v důsledku čehož se dramaticky zvyšuje růst počtu mikroorganismů v ústech. Proto je při péči o chrup, aby se zabránilo alergiím a jiným chorobám, nezbytně nutné dbát na hygienu..
Osoba se zubními náhradami by si měla zuby čistit po každém jídle. V tomto případě je použití zubní pasty povinné.
Nepřehánějte strouhanku, ořechy a cukr. Tyto pevné látky mohou zubní náhradu náhodně zlomit..
Vyjímatelné zubní protézy by se měly umýt pouze v teplé vodě, mohou se z horké deformovat. Ve výsledku se zařízení nevejde na zubní lůžko.
V prvních dnech používání zubních náhrad by se měly používat neustále. Po absolvování fáze návyku lze zařízení přes noc vyjmout. Ústní dutina a samotná protéza jsou důkladně vyčištěny kartáčkem a pastou. Ráno, před nasazením protézy, by měla být také očištěna..
Shrnout. Alergie mohou nastat u různých prvků a mohou být pro pacienta nepříjemné. Hlavní věcí není panikařit a včas navštívit lékařskou ordinaci. Dále se doporučuje, abyste se řídili radami alergika..
Použité zdroje:
Jednou z nejoblíbenějších oblastí stomatologie je obnova chrupu, tedy protetiky. Konstrukce mohou být odnímatelné nebo neodnímatelné. Plní několik funkcí najednou: podpůrnou, regenerační, ochrannou a estetickou. Zubní lékaři mají k dispozici širokou škálu materiálů pro protetiku, které se liší cenovými a kvalitativními charakteristikami. V některých případech však mají pacienti extrémně nepříjemnou reakci - alergii na zubní protézy.
Nejčastěji složky ve složení protézy způsobují nesnášenlivost. Tělo je může začít vnímat jako agresivní cizí sloučeniny a spouští obranné mechanismy. Dochází ke zvýšené produkci globulárního proteinu - imunoglobulinu E a také hormonu histaminu, který brání šíření alergenu. V tomto případě se v důsledku expanze kapilár objeví edém, zarudnutí, svědění a další negativní příznaky..
Běžně alergické kovy:
Kovokeramické korunky jsou velmi oblíbené. To je dobrý kompromis mezi cenou, trvanlivostí a estetikou protetiky. Základem je kovový rám a shora je dýhován keramickou hmotou. Takové protézy zaujímají mezilehlou polohu mezi konvenčními kovovými strukturami (nyní se kvůli jejich neatraktivnímu vzhledu prakticky nepoužívají) a drahými korunkami z bezkovové keramiky.
Alergie na cermety je možná, pokud je rám odlit z levných slitin (například nikl-chrom nebo kobalt-chrom). Existuje situace, kdy člověk nereaguje na jednu složku, ale ve slitině s jinou se stává alergenní. Chemické prvky mohou vyvolat nejen alergickou reakci, ale také toxickou otravu. Galvanický syndrom není vyloučen: vzhledem k tomu, že v ústech jsou různé kovy, objevuje se galvanický proud, začíná intoxikace těla, zvyšuje se slinění, je narušen spánek.
Na kovokeramické korunky se zlatým a stříbrným rámem nereaguje. Pro větší pevnost lze přidat další drahé kovy s hypoalergenními vlastnostmi: palladium na stříbro, platina, palladium na zlato. Takové designy jsou dobré pro každého, s výjimkou vysoké ceny. Stává se, že měď se přidává ke zlatu, aby se snížily náklady. Zde je třeba dávat pozor - měď často způsobuje nesnášenlivost.
Nekovová keramika na bázi oxidu zirkoničitého a oxidu hlinitého je také považována za hypoalergenní. Vyznačuje se svou odolností a vysokým estetickým výkonem, ale cena je také poměrně velká. Titanové struktury nezpůsobují alergie, ale vzhledem k nízké úrovni adheze kovu ke keramice se může vnější vrstva z korunky odštípnout. Implantáty jsou často vyrobeny z titanu, které jsou implantovány do čelisti..
Dočasné a dokonce trvalé ortodontické struktury jsou často vyrobeny z plastu. Obsahuje monomery a polymery, stejně jako barviva, která při interakci se slinami mohou vyvolat alergické příznaky. V tomto případě použijte moderní bezpečný materiál - plast bez akrylu. Takový výrobek není napuštěn potravinářskými barvivy a má dlouhou životnost..
Faktory, které zvyšují pravděpodobnost alergií:
První projevy se obvykle dostaví brzy po ukončení protetické procedury. Někdy se nepohodlí začne obtěžovat po několika týdnech nebo dokonce měsících. Nejčastěji dochází k otokům na dásních, silnému zarudnutí dokovacího místa a bolesti.
Další možné znaky:
Občas se vyskytnou impozantní komplikace - anafylaktický šok a Quinckeho edém. S nimi tlak prudce klesá, pacient může omdlít. V důsledku silného otoku nosohltanu dochází k udušení. Je nutná naléhavá pomoc, jinak může dojít k smrtelnému výsledku.
Lidé s alergiemi musí vědět, co v tomto případě dělat. Bude nutná konzultace se zubním lékařem a alergikem. Možná budete potřebovat pomoc dermatologa a endokrinologa.
Pokud je zubní protéza odstranitelná, doporučuje se expoziční test. Může to udělat sám pacient. Struktura je zcela odstraněna po dobu 3-5 dnů (je povoleno ji používat pouze při jídle). Pokud klinické příznaky poklesnou nebo úplně vymizí, a když se protéza po určité době obnoví v ústech (provokativní test), byl příčinou reakce právě tento produkt.
Pokud struktura není odstranitelná, provede se krevní test na hladinu imunoglobulinu E, který také umožňuje určit konkrétní dráždivou látku. Je zkoumáno minerální složení slin.
Možné jsou také kožní testy. Při zkoušce vertikutace filmu se na předloktí vytvoří malé škrábance, aby nezůstala krev. Zavádí se do nich kapka alkoholového roztoku kovových solí a horní část je pokryta lékařským lepidlem BF-6. Výsledek se vyhodnotí po 24-48 hodinách. Zarudnutí, otok, svědění naznačují pozitivní test. Aplikace se provádějí podle stejného principu: destička s roztokem se připevní na 48 hodin.
Vyjímatelnou zubní náhradu je třeba okamžitě odstranit a ústa vypláchnout teplou vodou. Pokud je zařízení trvalé, měli byste co nejdříve navštívit svého zubaře. Bude schopen určit, zda je nepohodlí způsobeno alergií, nebo že jde například pouze o mechanické poškození v důsledku nepřesného usazení výrobku. Při stanovení alergické povahy nemoci bude nutné změnit protézy.
Je třeba si uvědomit, že je nutné nainstalovat novou trvalou strukturu nejdříve měsíc po odstranění staré. Do té doby všechny alergické příznaky pominou. Odnímatelná zařízení lze ponechat beze změny a pokovovat hypoalergenními materiály.
Lékař, pokud se pacient necítí dobře, doporučí léky.
Měly by být používány s opatrností, protože je možná další alergická reakce. Doporučuje se nejprve konzultovat s lékařem.
Následující opatření pomohou předcházet negativním reakcím:
Protetické metody se neustále zdokonalují, objevují se nové materiály, proto se alergie na zubní protézy nevyvíjí často. Pokud se to přesto stalo, nesmíte se podvolit panice a spěchat navštívit odborníka.
Dnes je protetika nejjednodušší a relativně dostupnou cestou k obnovení celistvosti chrupu, žvýkacích funkcí a estetiky úsměvu..
Tento postup je velmi oblíbený u pacientů zubních klinik, protože nemá dlouhý seznam kontraindikací pro.
Někteří pacienti uvádějí, že po instalaci zubní protézy mají alergické reakce..
Proč tělo negativně reaguje na kontakt živých tkání s určitými materiály protéz a jak tyto potíže odstranit, tento článek řekne.
Obsah článku:
Alergie je atypická reakce imunitního systému těla na dráždivé faktory. V případě protetiky může být citlivost těla na kontakt s materiálem cizího těla umístěným v ústní dutině značně zvýšena..
Tento stav je doprovázen zhoršením celkové pohody, zánětem v tkáních, bolestí, nepohodlí, rozvojem podráždění na sliznici.
Pozoruhodný! Patologické reakce imunitního systému se často vyskytují při nošení snímatelných protetických struktur.
Z tohoto důvodu kladou lékaři a zubní technici vysoké nároky na všechny typy zubních náhrad. Konstrukce musí být nejen odolné, stabilní, estetické, ale také hypoalergenní.
Nejen materiál, ze kterého je vyroben přístroj instalovaný v ústní dutině, může způsobit nežádoucí reakce těla. V některých případech si pacienti stěžují na výskyt otoků, vyrážek po dlouhodobém nošení struktury.
Zvažme hlavní příčiny potíží:
Existují situace, kdy, i když je pacient alergický na jeden z prvků, které tvoří protézu, tělo nereaguje žádným způsobem, dokud není dráždivá látka intenzivně absorbována do krve.
Potom jsou provokující faktory:
V zubní protéze se alergie mohou projevit také:
Alergické projevy se mohou vyvinout ihned po fixaci protézy v ústní dutině. Během prvních 10 hodin můžete pozorovat ne výraznou symptomatologii negativní reakce těla na podnět.
Pamatovat si! Pokud k tomu dojde, je nutné okamžitě eliminovat kontakt protézy s živými tkáněmi. Konstrukce musí být demontována a konzultována s lékařem. Nečinnost v takové situaci může vyvolat Quinckeho edém..
Alergické reakce mohou člověka obtěžovat několik měsíců nebo dokonce let. Mírné příznaky jsou téměř vždy ignorovány. Ve skutečnosti však situace vyžaduje urgentní konzultaci s alergikem, který pomůže určit, na který materiál imunitní systém reaguje přecitlivělostí..
Pojďte sem, pokud vás zajímá, jak je vyřešen problém úplných sekundárních adentií.
Na této adrese http://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/semnyie-p/t-crystal.html vezmeme v úvahu všechny výhody a nevýhody odnímatelného modelu zubní protézy T Crystal.
Pro alergenní protézy není hodnocení. Proto může být reakce na jednotlivé prvky struktury individuální.
Lékaři však po analýze statistických údajů dospěli k závěru, že vývoj imunopatologických projevů nejčastěji vyvolávají následující materiály:
Příznaky závisí na oblasti kontaktu stimulu s živými tkáněmi a obvykle se projevují jako zarudnutí, otok a pálení. Patologie má tendenci se vyvíjet pomalu a spontánně mizet, proto u významné části případů není u pacientů zaznamenána alergie na kovy.
Agresivní imunitní odpověď je obvykle způsobena přecitlivělostí na určité sloučeniny kovů nebo chemické prvky. Nikl. Alergie na tento kov je mnohostranná porucha. Při kontaktu s látkou se u mnoha pacientů objeví senzibilizace, která se projevuje nepříjemnými příznaky. Patologický proces může probíhat v akutní a chronické formě..
Lékaři často diagnostikují výskyt uzlíků, puchýřových útvarů, zarudnutí a otoků. Alergické projevy se začínají vyvíjet na pozadí korozivních procesů, ke kterým dochází v důsledku působení slin na nikl.
Odborníci nedoporučují instalaci protéz z nerezové oceli (obsahuje nikl) u pacientů s anamnézou dermatitidy na kovové výrobky. Kobalt. Zubní protézy vyrobené ze slitin chrómu a kobaltu často způsobují alergické reakce.
Atomy kobaltu se kombinují s tkáňovými proteiny, což vyvolává vývoj antigenních vlastností prvku. Co se děje v těle, vede k rozvoji alergické stomatitidy. Mangan. Látka negativně ovlivňuje všechny systémy těla, včetně provokování alergických poruch.
S individuální intolerancí manganu si pacienti všimnou zhoršení jejich celkového stavu, stěžují si na výskyt edému, zarudnutí, svědění. Pokud se po kontaktu s tímto prvkem objeví negativní reakce, budou v jeho krvi detekovány protilátky. Akryl. V odnímatelných akrylových nebo plastových strukturách prakticky neexistují žádné kovové slitiny, často však obsahují silikon nebo polymerakryláty.
Pokud dojde k porušení norem pro přítomnost těchto látek v celkové hmotnosti (ne více než 1%), vyvine se u pacienta alergie. Těkavé sloučeniny komplexních polymerů interagují s potravinovými zbytky v ústní dutině, reagují na některé proteiny a způsobují alergii na protetickou strukturu.
Slabý vývoj tohoto procesu je zpožděn po dlouhou dobu a pacient si začíná všímat prvních příznaků až po 2-3 měsících.
Pro referenci! Podle mnoha studií železo téměř nikdy nezpůsobuje rozvoj alergických procesů. A účinek titanu na stav těla stále není plně pochopen..
Nepříjemné reakce často vznikají kvůli nekompatibilitě různých prvků ve stejném složení. Když jsou spolu v ústní dutině, způsobují výskyt galvanických proudů, které mohou vést k intoxikaci těla, doprovázené zvýšením slinění.
Individuální nesnášenlivost určitých materiálů, vyjádřená alergickými projevy, je charakterizována přítomností řady příznaků, které se mohou objevit ihned po instalaci nebo po určité době:
Důležité! Ve zvláštních případech může dojít k anafylaktickému šoku, který je často smrtelný. Tento stav se zhoršuje závažnou alergickou reakcí.
Okamžitá anafylaxe způsobuje intenzivní svědění v celém těle, potíže s dýcháním a prudký pokles krevního tlaku.
Jaké úkoly jsou přiřazeny protéze splinovací spony a nákladům na konstrukci.
V této publikaci si přečtěte o účelu nylonových mikroprotéz.
K identifikaci provokatéra patologického stavu provádějí lékaři řadu opatření, jmenovitě:
Test na provokativní alergeny se provádí v lékařském zařízení pod přísným dohledem lékařů, pokud jiné diagnostické metody nepřinesly přesné výsledky. Vylučovací a expoziční zkoušky. Pokud po odstranění protézy (eliminace, možný alergen) po dobu 7 dnů pacientovy příznaky alergie zmizí, diagnóza se považuje za potvrzenou.
Expoziční test se obvykle kombinuje s předchozím. Pokud se po opětovné instalaci protézy znovu objeví klinické příznaky, pak je to přímý indikátor alergenní role materiálu použitého při výrobě konstrukce. Metoda se používá při nošení snímatelných náhrad.
Pokud byla u pacienta zubní kliniky zjištěna alergie na zavedenou protézu, znamená to, že bylo nutné předmět z ústní dutiny odstranit.
Pokud jde o odnímatelné zubní protézy, můžete si je sami demontovat doma. Při nošení stálého zubního zařízení se neobejdete bez pomoci zubaře.
V takové situaci je důležité neváhat, protože je nemožné předem předpovědět stupeň agresivity patologických projevů. Z praktických zkušeností však lékaři zjistili, že negativní reakce imunitního systému na podněty jsou téměř vždy komplikovány vážnými nemocemi..
Samotná alergie není léčitelná, lze eliminovat pouze její příznaky, aby se klinický obraz nestal nebezpečným.
Antialergická terapie se skládá z následujících kroků a opatření:
Plazmaferéza se používá v obtížných případech, kdy je nutné rychle eliminovat intoxikaci a negativní imunitní reakce.
Důležité! U angioedému jsou akutní příznaky blokovány hormonální terapií a adrenalinem.
Pokud jsou v důsledku těžkého edému hrtanu pacientovy dýchací cesty zcela uzavřeny, lékaři sanitky nebo nemocniční lékaři provedou krikotyrotomii - naléhavý postup, který vám umožní otevřít cricothyroidní membránu a obnovit obstrukci dýchacích cest..
Jediným způsobem, jak se před instalací protézy chránit před alergiemi, je odběr zkušebních vzorků pro reakci těla na základní prvky struktury..
Za tímto účelem musí odborník shromáždit anamnézu pacienta, zjistit, zda při kontaktu s kovem byly dříve pozorovány nějaké negativní změny v těle. Kromě toho je povinný laboratorní krevní test..
Je velmi důležité zvolit takové protézy, které nejsou schopné vyvolat negativní imunitní odpověď. Po instalaci odnímatelné struktury v ústní dutině lékaři doporučují následující:
Otázka hygieny chrupu, aby se zabránilo alergiím, je velmi akutní. K negativním projevům imunitního systému lze skutečně přidat různá onemocnění..
Konstrukci nelze čistit samostatně. To se stává důvodem pro hromadění potravinových částic na povrchu, což vede k intenzivní produktivitě bakteriálního prostředí. Proto by měly být zubní náhrady nejen po jídle kartáčovány, ale také před spaním opláchnuty v teplé vodě (deformace materiálu může nastat pod horkým proudem).
Video poskytuje další informace k tématu článku..
Alergické reakce se mohou vyvinout, když tělesné tkáně interagují s různými materiály a jsou pro člověka nepříjemné. V takové situaci je velmi důležité včas věnovat pozornost celkové pohodě a okamžitě navštívit lékaře. Rovněž je nutná konzultace s alergikem.
Zažili jste někdy alergii na zubní protézu? Pokud ano, pak vás požádáme, abyste se podělili se svými čtenáři o to, na které materiály se objevily negativní reakce a jak se vám podařilo problém vyřešit. Svou zpětnou vazbu můžete zanechat v sekci „komentáře“.
Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter.