logo

Při interakci těla s infekčními a toxickými faktory dochází k alergické reakci jako projev přecitlivělosti. Pokud je zánětlivý proces lokalizován na cévní stěně, pak se patologie nazývá alergická vaskulitida..

Co je alergická vaskulitida

Alergická vaskulitida je zánět zaměřený na cévní stěnu. Vzhledem k tomu, že existují možnosti, kde může vyrážka nastat, jak se bude vyvíjet, jaký je důvod jejího výskytu, je koncept „alergické vaskulitidy“ vhodný pro celou skupinu nemocí.

V medicíně existuje další onemocnění, které postihuje také cévy - systémová vaskulitida. Na rozdíl od alergického ovlivňuje cévy kůže a podkožní tkáně..

V tuto chvíli je jisté, že každý může dostat alergickou vaskulitidu bez ohledu na pohlaví a věk. Jediná věc je, že existují určité formy tohoto onemocnění, které by se dalo říci „zaměřit“ na pacienty určitého pohlaví a věku. Shambergova dermatóza je tedy náchylnější k mužům a hemoragická vaskulitida je častější u dětí mladších 14 let..

Získaná vysoká citlivost na alergeny by měla být pojmenována jako hlavní příčina jejího výskytu. Různé infekce působí jako alergeny. Kromě toho se alergická vaskulitida vyskytuje na pozadí různých nemocí, které mají mimo jiné chronickou povahu, od banální rýmy po hepatitidu a opar..

Kromě toho mohou být původci onemocnění:

chemikálie a záření.

Toto onemocnění může vyvolat také stav dlouhodobé intoxikace..

Dnes je v medicíně zvykem rozlišovat dva typy alergické vaskulitidy:

povrchní, který ovlivňuje kapiláry a kožní tepny;

hluboké, postihující střední a velké tepny a žíly.

Příznaky alergické vaskulitidy

Alergická vaskulitida je běžný název pro různé nemoci:

hemoragická vaskulitida (Shenlein-Henochova choroba);

nodulární nekrotizující vaskulitida;

Rutherova alergická arteriolitida;

Každá z těchto nemocí má své vlastní, i když v některých okamžicích podobné příznaky..

Hemosideróza je tedy charakterizována vyrážkou, která má žlutohnědou barvu, a pavoučími žilkami.

Typické příznaky vaskulitidy:

bolest a dokonce křeče v břiše;

Nodulární nekrotizující vaskulitida může být identifikována erytematózními skvrnami a obecným zhoršením stavu.

Rutherova alergická vaskulitida je mnohem nebezpečnější:

opakující se bolesti hlavy;

společné změny zánětlivých kloubů.

Erythema nodosum má dvě formy, akutní a chronickou. V obou případech jsou však přítomny následující příznaky:

negativní pokles stavu těla;

vznik artritidy a artralgie.

Jak identifikovat alergickou vaskulitidu

Vzhledem k velkému počtu odrůd je poměrně obtížné diagnostikovat vaskulitidu, takže lékaři se obvykle uchylují k celé řadě analýz a studií..

Pokud máte podezření na alergickou vaskulitidu, měli byste se poradit s revmatologem. Vyšetření však mohou provádět i jiní odborníci (angiochirurgové, flebologové, ftiziatři)..

Léčba vaskulitidy

K léčbě onemocnění se zpravidla používají tři typy léků:

přípravky pro krevní cévy;

snížení citlivosti na alergen.

Vaskulitida může být doprovázena infekcemi, proto jsou v průběhu léčby zahrnuty antibakteriální léky a topické masti..

Prevence alergické vaskulitidy

Stejně jako u jakékoli jiné alergie není možné úplně se zbavit vaskulitidy. Pacient by se měl vyhnout zdrojům alergií a léčit všechny infekce pečlivě a pohotově. Pokud se objeví první příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře a řiďte se všemi jeho doporučeními.

Alergická vaskulitida: odrůdy, patogeneze a metody léčby onemocnění u dospělých a dětí

Infekční alergická vaskulitida se vyskytuje, když působí následující důvody:

  • reprodukce patogenní flóry v různých ohniscích (orgány ORL, mandle, epidermis), která proniká do krevního oběhu oblastmi vaskulárních lézí;
  • časté virové nemoci, mezi nimiž se rozlišuje hepatitida, chřipka, herpes, SARS;
  • užívání určitých kategorií drog (antibiotika, fungicidy, orální antikoncepce, léky proti bolesti);
  • účinky chemických látek na tělo, například při čištění prostor nebo při práci v ropné společnosti;
  • působení rostlinných a zvířecích alergenů (pyl ambrosie, břízy, zvířecích chlupů, ptačího peří, domácího prachu atd.);
  • účinek záření;
  • prodloužená intoxikace;
  • metabolické poruchy (dna, cukrovka, obezita);
  • chronická zánětlivá vaskulární onemocnění (křečové žíly, hypertenze);
  • patologie jater (hepatitida, degenerace tuků, cirhóza).

Škodlivé faktory vyvolávají vývoj alergií v cévní tkáni. To způsobuje nejen vnitřní změny, existují i ​​vnější příznaky, projevující se vyrážkou a dalšími příznaky.

Imunitní systém se vyvíjí odlišně v závislosti na věku pacienta. Pokud se jedná o dítě, imunita se teprve začíná formovat, setkává se s různými infekčními agens. Ale reakce je silná, protože tělo ještě není dostatečně silné. Senzibilizace alergeny je v dospělosti snazší.

Dítě má

Alergická vaskulitida u dětí se projevuje následujícími klinickými příznaky:

  • rychlý vývoj reakce při působení minimálního množství škodlivých faktorů, například při použití 1 dávky antibiotika;
  • hojné vyrážky, projevující se ve formě pavoučích žil, se mohou vyskytovat nejen na končetinách, ale i na celém těle;
  • silné svědění, kvůli kterému dítě poškrábe povrch kůže, objeví se ohniska modřin;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • příznaky intoxikace těla.

Dítě se stává letargickým, slabým. Má závrať kvůli pomalému oběhu. Často pláče, upadá do záchvatů vzteku. Vznikají náhlé změny nálady způsobené silným svěděním. Pacienti mají v anamnéze atopickou dermatitidu, ekzémy, angiitidu.

U dospělých

U dospělých je imunitní systém stabilnější, takže reakce se objevují méně často, patologické příznaky se objevují v menší míře. Doba remise je prodloužena, ale během exacerbace se objevují následující příznaky alergické vaskulitidy:

  • petechiální krvácení pod kůží na končetinách;
  • vředy lokalizované hlavně na nohou;
  • ohniska krvácení v oblastech poblíž vředů;
  • silné svědění, které je dobře kontrolováno léky, takže si pacienti méně škrábají;
  • celkový stav je stabilní, pacient se cítí dobře.

Ve vzácných případech se zdravotní stav zhoršuje. Je to způsobeno vývojem těžké formy vaskulitidy, když patologický proces přechází do střev, ledvin, jater.

Typy alergické vaskulitidy a jejich rozdíly

Vaskulitida je běžný název. Patologie je rozdělena na mnoho nemocí, z nichž každá má své vlastní příznaky. Přesný typ onemocnění může určit pouze alergik, imunolog, terapeut, dermatolog. K tomu se provádějí laboratorní a instrumentální studie, všeobecné vyšetření nestačí.

Hemosideróza

V procesu onemocnění, podráždění endotelu kapilár, preventivní kapiláry. Velké cévy nepodléhají patologickým změnám. Hemoglobin se rozpadá, ze kterého se uvolňuje hemosiderinový pigment. Jedná se o látku obsahující železo, která se hromadí v endotelu. Z tohoto důvodu se tvoří následující znaky:

  • petechie pod kůží, které mají malý průměr;
  • žlutohnědé skvrny;
  • pavoučí žíly.

Patologický proces se vyskytuje častěji na nohou. Tento stav je doprovázen svěděním různé intenzity. Celkový zdravotní stav je stabilní, nemění se. Když se objeví závažná patologie, bez léčby se vytvoří vředy atrofického typu.

Riziková skupina zahrnuje pacienty trpící pásovým oparem, toxidermií, atopickou dermatitidou.

Hemoragická vaskulitida (Shenlein-Henochova choroba)

Těžká forma patologie, která postihuje nejen systémové cévy, ale také cévy uvnitř orgánů. V důsledku zánětlivého procesu se tvoří malé krevní sraženiny, které blokují malé cévy a způsobují nekrózu části nebo celého orgánu.

Existuje několik typů alergických reakcí:

  • kůže a kloubů - krvácení, erytém, artritida;
  • břišní - poškození střev, ledviny se známkami glomerulonefritidy;
  • nekrotické - poškození srdce, plic, kloubů s rychlou smrtí pacienta;
  • smíšené - poškození nosních cest, orgánů gastrointestinálního traktu, ledvin, srdce.

Vzhledem k tomu, že příznaky patologie jsou podobné jako u jiných onemocnění, je nutná diferenciální diagnostika. Toto onemocnění lze zaměnit s dermatitidou, periartritidou, ekzémem, erytémem.

Nodulární nekrotizující vaskulitida

S rozvojem patologie se blahobyt člověka zhoršuje. Stává se bledým, letargickým. Rušivé svědění narušuje spánek a vyvolává úzkost. Kurz je chronický, léky by se měly užívat po dlouhou dobu. Toto onemocnění je charakterizováno hemoragickými krváceními pod kůží.

Příznaky onemocnění jsou podobné tuberkulóze kůže, doprovázené papuly a nekrotickými ložisky..

Alergická arteriolitida

Toxicko-alergická vaskulitida charakterizovaná mnoha příznaky:

  • vyrážky po celém těle ve formě skvrn, papulí, pustul, pavoučích žil, puchýřů;
  • malátnost ve formě závratí, bolesti hlavy, intoxikace, artralgie, horečky, bolesti kloubů;
  • oblasti nekrózy a kožní vředy.

Vzhledem k různým typům vyrážky je tato patologie také rozdělena do různých typů. Je hemoragický, nodulární-nekrotický, polymorfně-nodulární. Léčba každé patologie je přibližně stejná, proto jsou kombinovány do alergické arteriolitidy.

Erythema nodosum

Erythema nodosum je alergická vaskulitida kůže, která se dělí na chronická a akutní stadia. Patologie získala své jméno kvůli tvorbě hustých uzlů, častěji lokalizovaných na nohou. Pokud je léčba zahájena, uzliny se rozpustí bez destrukce..

Během období exacerbace pacient pociťuje zhoršení zdravotního stavu. Objevuje se bolest hlavy, závratě, prudké poruchy, ospalost. Kloubní dutina je ovlivněna, proto se tvoří artritida.

Diagnóza onemocnění

Pro diagnostiku je nutný alergik. K vyloučení různých typů autoimunitních onemocnění je nutná konzultace s revmatologem.

Vzhledem k tomu, že příznaky jsou podobné mnoha jiným onemocněním, je nutná diferenciální diagnóza.

  1. Užívání anamnézy. Jedná se o příznaky identifikované podle slov pacienta nebo jeho rodičů. Osoba si stěžuje na rušivé bolesti, vyrážky, útvary pod kůží. Obecná pohoda pacienta se nemění, ale často se zhoršuje.
  2. Obecná kontrola. Lékař detekuje krvácení, různé typy vyrážek. Člověk je česá, takže se mohou vytvořit malá ložiska krvácení.
  3. Obecná analýza krve, moči. Toto je povinná studie označující stav oběhového, imunitního systému. Určete stav krevních destiček, koagulační faktory. Pokud se vytvoří patologie s tvorbou krevních sraženin, je to vidět na výsledcích.
  4. Chemie krve. Vzhledem k tomu, že petechie jsou pavoučí žíly často tvořeny hepatitidou, patologie je s nimi zaměňována. Výsledky testu nezvyšují množství jaterních enzymů.
  5. Angiografie. Stanoví se ložiska vaskulárních lézí, přítomnost zánětlivé vaskulární reakce.
  6. Imunitní testy. Určete přítomnost imunitních komplexů, které způsobují zánětlivou reakci.
  7. Stanovení cukru v krvi. Patologie je podobná diabetes mellitus, ale hladina glukózy v krvi se nezvýší.
  8. ÚTES. Jedná se o enzymovou imunoanalýzu, která určuje množství imunoglobulinů, komplexů antigen-protilátka.
  9. Bakteriální inokulace biologických tekutin. Zvýšení stafylokoků, streptokoků a dalších mikroorganismů je detekováno, pokud je příčinou léze infekce.
  10. PCR analýza k detekci infekce.
  11. Konzultace s ftiziatrem k vyloučení tuberkulózy.
  12. EKG, konzultace s flebologem a cévním chirurgem ke stanovení stavu kardiovaskulárního systému během exacerbace chronického procesu vaskulitidy.

Všechny analýzy nejsou vyžadovány současně. Lékař předepíše každý z nich, jakmile jsou zjištěny určité příznaky. Pokud si je jistý přítomností alergické vaskulitidy kůže, krevních cév, stačí pouze imunitní testy, angiografie.

Léčba

Léčba je založena na farmakoterapii. Komplex léků se používá k odstranění zánětu, otoků, poškození a normalizace průtoku krve cévami. Pokud je patologie chronická, léky se užívají po celý život, aby se eliminovalo riziko relapsu, exacerbace. Navíc ke zmírnění stavu používají tradiční medicínu, ale nemůže to být jediná léčebná metoda.

Drogová terapie

Alergická vaskulitida je léčena následujícími skupinami léků:

  • antihistaminikum perorálně nebo injekčně (Zodak, Suprastin, Claritin, Erius), je lepší užívat léky nejnovější generace, protože nezpůsobují ospalost (viz „Antihistaminika pro děti různého věku“ a „Antihistaminika v léčbě alergií: mechanismus účinku a klasifikace „);
  • desenzibilizující léky;
  • léky na bázi vápníku;
  • léky, které stabilizují vaskulární endotel a zabraňují jeho zničení;
  • antikoagulancia zaměřená na ředění krve, prevenci tvorby trombů (etamsylát, kyselina aminokapronová);
  • glukokortikosteroidy zaměřené na potlačení akutní zánětlivé reakce, jsou používány v krátkém kurzu, aby nedošlo k narušení funkce endokrinního systému;
  • cytostatika;
  • plazmaferéza, tj. Čištění a zpětná infuze plazmy k eliminaci toxických složek, alergenů v ní;
  • systémová antibiotika širokého spektra účinku;
  • krémy, gely, masti, mast, které eliminují svědění, vyrážky;
  • protizánětlivé masti k odstranění bolesti kloubů.

K normalizaci zdraví se používají fyzioterapeutické metody. Mezi ně patří použití magnetu, ohřev, elektroforéza, infračervené záření. Zlepšuje průtok krve cévami, snižuje zánět v lézi.

Doporučení tradiční medicíny

Pokud je stav akutní, metody tradiční medicíny se nedoporučují. Mohou zhoršit vaskulitidu, vyrážku. Používají se ke stabilizaci imunitního systému, přechodu patologie do chronického stadia:

  • ošetření postižených oblastí odvarem bylinných extraktů, například heřmánku, dubové kůry, podbělu, měsíčku (mají protizánětlivé, antiseptické, analgetické účinky);
  • použití přírodních sorbentů k rychlému odstranění toxických látek z gastrointestinálního traktu (vaječné skořápky, aktivní uhlí);
  • extrakt z aloe pro hojení trofických vředů;
  • glycerin s přídavkem bylinných extraktů, které zvlhčují pokožku a zabraňují tvorbě trhlin.

Použití jakékoli metody alternativní terapie může vyvolat reakci. Proto se před použitím poraďte s lékařem. Pokud se objeví nežádoucí účinky, je metoda okamžitě zastavena..

Preventivní opatření

Je nemožné zcela vyloučit riziko vzniku vaskulitidy na obličeji a jiných částech těla. Existují preventivní opatření, která snižují možnost alergické reakce nebo exacerbace:

  • zákaz používání potravin s vysokým stupněm alergenicity. Patří mezi ně bílkoviny kravského mléka, vejce, citrusové plody, ryby, ořechy (viz podrobněji „Potraviny nejčastěji způsobující alergie u dospělých a dětí“);
  • zákaz dlouhodobého vyhledání osoby na přímém slunečním světle, zejména v létě;
  • nedoporučuje se pít alkohol, má toxický účinek na celé tělo včetně krevních cév;
  • včasná léčba infekčních patologií orgánů ORL, jiných částí těla;
  • užívání léků pouze podle pokynů lékaře;
  • kontrola jakékoli alergické reakce, včasné léky.

Preventivní opatření jsou dodržována každý den. U mnoha druhů potravin dochází ke zkříženým reakcím (viz „Křížová alergie u dospělých a dětí“). Proto vylučují jejich účinek na tělo.

Alergická vaskulitida je závažná forma přecitlivělosti. Je udržována pod kontrolou, aby se eliminovalo riziko závažných poruch, dysfunkce vnitřních orgánů. Tento stav je nebezpečný, zánětlivá reakce v endotelu může zcela zablokovat přístup krve do jater, ledvin a žaludku. To vyvolá nekrózu části nebo celého orgánu. Je nezbytně nutné provádět farmakoterapii, ale pouze po vyšetření a diagnostice. Podmínka sama neprojde.

Alergická vaskulitida: typy, příčiny, příznaky, léčba

Alergická vaskulitida - poškození cév v důsledku expozice alergickému faktoru. Bez ohledu na typ zahraničního agenta má každá vaskulitida jeden společný rys - hemoragickou vyrážku. Vyskytuje se v horních vrstvách kůže v důsledku prasknutí cévy.

Nebezpečí tohoto onemocnění nespočívá pouze v kosmetickém defektu ve formě skvrn. V pokročilém stádiu se vyvíjejí léze různých systémů: močových, kardiovaskulárních, respiračních. Může dojít k vnitřnímu nebo vnějšímu krvácení, trombóze.

  1. Důvody
  2. Mechanismus rozvoje
  3. Klasifikace
  4. Typy alergické vaskulitidy a jejich rozdíly
  5. Hemosideróza
  6. Schönlein-Henochova choroba
  7. Nodulární nekrotizující vaskulitida
  8. Rutherova arteriolitida
  9. Erythema nodosum
  10. Jakého specialistu kontaktovat
  11. Typy diagnostiky
  12. Léčba
  13. Prevence
  14. Užitečné video: alergická vaskulitida

Důvody

Má multifaktoriální povahu výskytu.

Nejběžnější příčinou je imunitní reakce na zavedení cizích látek. Ohrožení je člověk náchylný k atopickým projevům.

Důvody vedoucí k rozvoji této patologie mohou být:

  • Akutní infekční procesy. Patří mezi ně akutní respirační infekce, chřipka, faryngitida, virová hepatitida, AIDS.
  • Přítomnost permanentního ohniska infekce v těle. Může to být jakékoli chronické onemocnění: tonzilitida, adnexitida, cholecystitida.
  • Poruchy metabolických procesů. Diabetes mellitus typu 1 nebo 2, obezita, hypo- a hypertyreóza jsou příznivým pozadím pro rozvoj onemocnění.
  • Léčivé, domácí nebo chemické alergeny. Jakýkoli lék, domácí prach, vdechování benzinových nebo olejových par může vést k rozvoji alergické reakce.
  • Souběžná somatická patologie. Tuberkulóza, cirhóza jater, angina pectoris, ateroskleróza způsobují poškození cév.

Je také možná dědičná predispozice. Pokud rodiče měli alergickou vaskulitidu, je u dětí pravděpodobnější výskyt příznaků..

Mechanismus rozvoje

V důsledku požití patogenního činidla začíná vývoj onemocnění.

Tento mechanismus se skládá z následujících fází:

  • První injekce alergenu. Vyrábí se imunoglobuliny - proteinové sloučeniny. Rozpoznávají přicházející toxiny nebo mikroorganismy. Pokud se to stalo poprvé, pak se produkují speciální ochranné proteiny.
  • Při opakované expozici se již přítomné protilátky vážou na toto cizí činidlo (antigen). Vznikají cirkulující imunitní komplexy.
  • Tyto komplexy jsou uloženy na žírných buňkách, které tvoří cévní stěnu. Buňky se ničí a do krve se uvolňují speciální látky - zánětlivé mediátory (histamin, bradykinin, serotonin).
  • Další fáze začíná. Zánětlivé mediátory způsobují narušení propustnosti cévní stěny, expanzi kapilár. Podporuje tvorbu trombů a křeče hladkého svalstva střev, průdušek.

V případě, že je v těle cizí látka po krátkou dobu, protilátky nemají čas se tvořit. Jeho následné zavedení bude buňkami považováno za primární.

Aby všechny reakce proběhly, musí protilátky „zaútočit“ na antigen. Alergická vaskulitida se proto vyvíjí pouze při opakované expozici alergenu..

Klasifikace

Alergická vaskulitida může být primární nebo sekundární.

Primární probíhají jako nezávislé onemocnění. Sekundární se vyvíjí jako projev nebo komplikace základní patologie.

V klinické praxi je nejběžnější následující klasifikace:

  • Hemoragické. Také se jí říká kapilární toxikóza. Jsou ovlivněna plavidla malého kalibru. U malých dětí je větší pravděpodobnost, že onemocní.
  • Polymorfní. Má relabující kurz. Vyznačuje se současnou přítomností uzlíků, skvrn, puchýřů a vředů na kůži.
  • Nodulární nekrotický. Začíná makulopapulární vyrážkou. Pak jsou jeho prvky nekrotické a objevují se ulcerativní defekty..
  • Erythema nodosum. Většinou jsou mladí lidé nemocní, častěji dívky. Na pokožce se objevují těsné bolestivé uzliny.
  • Arteritida obřích buněk. Jedná se o soubor zvláštních abnormálních buněk v tepnách. Kromě vaskulárních příznaků dochází k obecným poruchám a poškození očí..

Tyto patologie nemají žádnou pohlavní ani věkovou predispozici. Mohou onemocnět ženy i muži, děti i dospělí.

Typy alergické vaskulitidy a jejich rozdíly

Existuje několik typů takových nemocí. Některé jsou typičtější pro dětství. Jiné se většinou vyskytují u mladých žen.

Hemosideróza

V tkáních se hromadí speciální pigment (hemosiderin). Tato látka vzniká v důsledku destrukce hemoglobinu a obsahuje zbytky železa. Osoba má na kůži tmavě hnědé („rezavé“) skvrny.

Nebezpečí této patologie spočívá v ovlivnění vnitřních orgánů. Plíce, slezina a játra hromadí tento pigment a mohou změnit svou normální barvu. To naruší funkci postiženého orgánu..

U kožní formy obvykle nedochází k obecným projevům: intoxikace, teplota, slabost. Pacient je znepokojen pouze vnější vadou. Tato alergická vaskulitida může zmizet bez léčby..

V druhém případě budou klinické projevy záviset na postiženém orgánu. Může se objevit žloutenka, otoky nohou a obličeje, kašel, krev ve sputu, nevolnost, zvracení.

Schönlein-Henochova choroba

Toto je nejběžnější varianta onemocnění. Základním faktorem v patogenezi je mikrotrombóza cév různých velikostí.

Může být ovlivněna kůže, klouby, střeva, mozek, ledviny. Na těle se objeví vyrážka, je aseptická, to znamená bez známek zánětu.

Existují břišní, kloubní a kožní formy. Na pokožce jsou bolesti břicha, kloubů nebo skvrny.

Smíšené možnosti jsou běžnější. Někdy se může vyvinout pouze jeden z nich. To ztěžuje diagnostiku.

Nodulární nekrotizující vaskulitida

Většinou jsou nemocní dospělí. Na extensorových plochách velkých kloubů se objevují vyrážky. Vypadají jako malé ulcerující puchýře. Po uzdravení zůstávají jizvy. Může se zvýšit tělesná teplota, bolesti kloubů a svalů a může se objevit malátnost. Předpověď je příznivá. Zůstává však možnost zaznamenat tento proces.

Rutherova arteriolitida

Je méně častý než jiné formy. Existují čtyři typy: hemoragické, nodullo - hemoragické, papulonekrotické, polymorfní - nodulární.

Může se objevit nerovnoměrná nebo nodulární vyrážka. S papulonekrotickou formou se vyvíjejí malé vezikuly a boláky.

Polymorfní - nodulární typ je charakterizován přítomností všech prvků vyrážky: skvrny, uzliny, vředy. Trvání onemocnění je jiné. Při nedostatečném zacházení nebo jeho absenci to může být i několik let.

Erythema nodosum

Na kůži končetin se objevují velké červené uzliny. Vystoupají nad povrch kůže a mohou dosáhnout velikosti vlašského ořechu. Tato těsnění mají charakteristickou barvu, která připomíná obyčejnou modřinu..

Když se uzdraví, barva se změní na nazelenalou, žlutou a zmizí beze stopy. Může se objevit jedna nebo více vyrážek.

Erytém nodosum obvykle není doprovázen horečkou a bolestmi kloubů.

Jakého specialistu kontaktovat

Mnoho lidí má otázku, na kterého lékaře se obrátit v případě alergické vaskulitidy.

Pokud najdete nepochopitelnou vyrážku, špatný celkový zdravotní stav, měli byste navštívit terapeuta nebo praktického lékaře. Poté lékař pošle k dalšímu vyšetření.

S výsledky testu budete muset konzultovat revmatologa. Toto je specialista, který léčí tyto nemoci. Někdy možná budete muset konzultovat alergika, nefrologa, pulmonologa nebo specialistu na infekční onemocnění.

Typy diagnostiky

Při podezření na alergickou vaskulitidu se k diagnostice používají následující metody:

  • Rentgen hrudníku. Identifikovat abnormality ve funkci plic.
  • Klinické a biochemické testy krve a moči.
  • Specifické krevní testy: na ASLO (antistreptolysin O) a CEC. U vaskulitidy se zvyšují.
  • Ultrazvuk, CT nebo MRI. Identifikovat rozsah procesu
  • Biopsie postiženého orgánu. Jedná se o komplexní invazivní metodu. V počáteční fázi se neprovádí.

Někdy může být předepsána Dopplerova ultrasonografie, angiografie nebo scintigrafie. Tyto metody se používají jen zřídka..

Léčba

Používejte farmakoterapii a dietní terapii.

Lze použít následující skupiny drog:

  • Antibiotika nebo antivirotika. Používá se k léčbě ohniska infekce.
  • Antialergické léky. Neutralizujte zánětlivé mediátory. Snižuje infiltraci, svědění.
  • Venotonika. Obnovte zvýšenou propustnost cévní stěny.
  • Antikoagulancia. Zabraňují tvorbě mikrotrombózy.
  • Inhibitory proteolýzy. Pomáhá zastavit ničení buněk.
  • NSAID. Léky ke snížení bolesti a zánětu.
  • Kortikosteroidy a cytostatika. Používá se pouze pro těžké formy.

Během léčby je nutné dodržovat přísnou dietu. Potenciální alergeny by měly být ze stravy vyloučeny. Omezte sladkosti, ovoce, citrusové plody, vejce, čokoládu. Můžete si vzít vitamíny v lékárně.

Osoba, která slyšela diagnózu alergické vaskulitidy, často nechápe, o jaký druh onemocnění jde. Musíte vědět, že při předčasné léčbě je možný nepříznivý výsledek. Všechny schůzky musí být přísně dodržovány

Prevence

Preventivní opatření jsou zaměřena na posílení imunitního systému těla. Je nutné podchlazení, vyhnout se stresu, dodržovat režim práce a odpočinku.

Je nutné vyléčit všechny stávající chronické infekce, karyozní zuby.

Pokud jste náchylní k alergiím, dodržujte vhodnou dietu.

Alergická vaskulitida

Alergická vaskulitida - co je to za nemoc? Příznaky, příčiny a léčba
Alergická vaskulitida kůže je heterogenní skupina onemocnění, která se vyznačuje poškozením malých cév kůže. Existují takové typy poruch - alergická vaskulitida kůže, leukoplastická vaskulitida, stejně jako vaskulitida s převládajícími kožními lézemi.

Až dosud vědci nedospěli ke společnému závěru o mechanismu vývoje, protože takový antigen se téměř nikdy nenachází. Na druhou stranu, jiné formy vaskulitidy jsou s největší pravděpodobností spojeny také s alergickými projevy, ale s antigeny, které dosud nebyly stanoveny.

Co to je?

Alergická vaskulitida je onemocnění, které v důsledku alergické reakce postihuje stěny cév. Alergická vaskulitida (dále AL) kombinuje několik nezávislých nemocí, které jsou ve skutečnosti jejími formami.

Toto onemocnění může postihnout lidi všech věkových skupin a pohlaví, příznaky alergické vaskulitidy u dětí a dospělých se však mohou lišit.

  1. Takže v dětství mají skvrny hemoragický charakter a nejasné hranice, jasně červený odstín. Místa mohou skvrny splynout.
  2. U dospělých jsou skvrny naopak jasné..

Statistiky ukazují, že různé formy onemocnění jsou v určitých skupinách výraznější. Takže hemoragická vaskulitida často postihuje děti do 14 let.

Jaké jsou rizikové faktory onemocnění?

Alergická vaskulitida může být snadno způsobena nebezpečnými infekcemi, které jsou způsobeny jedním z následujících patogenů nebo faktorů:

  • streptokok;
  • nedostatek al-antitrypsinu;
  • malomocenství;
  • HIV infekce;
  • hepatitida A, B a C;
  • stafylokok;
  • virus chřipky;
  • primární biliární cirhóza;
  • diabetes mellitus typu 2;
  • Kochův bacil (tuberkulóza);
  • dna;
  • vystavení záření;
  • pravidelné nachlazení, zánět vedlejších nosních dutin a ARVI;
  • fibróza retroperitoneálního prostoru;
  • herpes virus;
  • recidivující polychondritida;
  • nadváha.

Ohroženi jsou lidé s potravinovými alergiemi, pacienti užívající antibiotika, antikoncepci (z kategorie orální) a vysokými dávkami vitamínů. Toto onemocnění je také nebezpečné pro ty, kteří pracují s chemickými výrobky - čisticími prostředky, antiseptiky, benzínem a jinými ropnými produkty..

Mechanismus rozvoje

Stejně jako u jakékoli alergie je výchozím bodem pro rozvoj onemocnění setkání těla s látkou, která je buňkami imunitního systému rozpoznána jako alergen a vyvolává tvorbu specifických protilátek - imunoglobulinů. Proces se dále vyvíjí takto:

  • Protilátky produkované imunitními buňkami jsou v krevní plazmě ve volném stavu, dokud nenastane druhé setkání organismu se stejným alergenem. Když alergen znovu vstoupí do krevního řečiště, váží se na něj protilátky již přítomné v plazmě - tvoří se imunokomplexy.
  • Imunní komplexy se vážou na buněčné membrány lemující vnitřní povrch cév (endotelové buňky).
  • Imunitní komplexy aktivují alergický zánět, který vede k poškození cévní stěny a jejím postupnému ničení. Hloubka poškození stěny cévy závisí na prevalenci a závažnosti zánětu..
  • Poškozená stěna cévy se stává propustnou nejen pro tekutou část krve, ale také pro buněčné prvky - leukocyty, erytrocyty. To znamená, že se ve skutečnosti tvoří perivaskulární krvácení různých velikostí..
  • Krvácení kolem cév způsobuje rozvoj dalšího zánětu a výskyt různých příznaků, které závisí na tom, které cévy byly v které oblasti postiženy.

Alergické léze se mohou vyvinout ve stěnách arteriálních i žilních cév. Čím menší je průměr cévy, tím tenčí je její stěna a tím dříve dojde k jejímu zničení. Proto se většina hemoragické vaskulitidy projevuje příznaky poškození kapilár a malých žil a tepen. Krevní cévy kůže jsou nejvíce náchylné k alergickým lézím. Kožní léze jsou často kombinovány s poškozením různých vnitřních orgánů - ledvin, střev, žaludku, srdce, kloubů atd..

Klasifikace

Dnes neexistuje jednotná klasifikace kožní vaskulitidy. Patří mezi ně několik desítek dermatóz s klinickou podobností. Nejjednodušší rozdělení je spojeno se zdrojem onemocnění..

  1. Primární vaskulitida je nezávislé onemocnění způsobené přímým působením alergenu: léky, intoxikace, jídlo, podchlazení nebo naopak dlouhodobé vystavení slunci. Například toxicko-alergická vaskulitida, která se projevuje jako reakce na působení látky. Léčba se v takových případech omezuje na ukončení kontaktu s alergenem..
  2. Sekundární - vyskytuje se v důsledku některých onemocnění, například revmatických.

Další typ klasifikace je podle stupně, hloubky cévních lézí v tkáních a orgánech:

Dermální forma nebo vaskulitida kůžeOvlivňuje hlavně malé cévy umístěné v horních vrstvách dermis. Nejmírnější forma, která při včasné léčbě prakticky nezpůsobuje komplikace.
Dermo-hypodermální formaPoškození cév dermis, zasahujících do hlubokých vrstev. Někdy jsou postiženy malé cévy měkkých tkání.
Hypodermální formaVyznačuje se porážkou velkých cév - žil a tepen. Jedna z nejnebezpečnějších variant nemoci vyžadující nemocniční léčbu.

[adsen] Pokud jde o kožní léze, rozlišují se tyto typy:

  • revmatický (systémový) - přímo související s lupusem a artritidou;
  • hemoragická (synonyma používaná v lékařské oblasti - anafylaktická purpura, Schönlein-Henochova choroba, někdy nazývaná kapilární toxikóza);
  • polymorfní vaskulitida (lékaři ji nazývají Ruiterova alergická arteriolitida);
  • leukocytoklastický - rozpad jader leukocytů zjištěný při histologickém vyšetření;
  • kopřivková vaskulitida (v lékařských kruzích známá jako nekrotizující kopřivková vaskulitida);
  • papulo-nekrotická vaskulitida (onemocnění podobné syndromu Werther-Dumling);
  • obří buňka - vede k vážnému poškození velkých tepen;
  • granulomatózní - uvnitř cév se tvoří granule, které zpomalují nebo zastavují průtok krve;
  • vaskulitida nodosum (erythema nodosum, zřídka způsobená léky);
  • nodulární ulcerózní vaskulitida (trojnásobek názvu - chronický erytém nodosum).

Diagnóza vaskulitidy není založena ani tak na zaznamenávání příznaků, jako na hodnocení rychlosti změny. Je vyžadováno histologické vyšetření postižené oblasti a konzultace s potřebnými odborníky.

Příznaky alergické vaskulitidy

Projev reakce v infikované oblasti závisí na stupni a hloubce její léze, změnách v tkáních a cyklickosti procesu.

Ve většině případů lze pozorovat následující příznaky (viz foto):

  • detekce puchýřů na kůži;
  • výskyt vyrážky;
  • skvrny na těle jsou tmavě fialové;
  • silné, trvalé svědění a pálení;
  • vředy obklopené mrtvou tkání;
  • zvýšená tělesná teplota a celková slabost.

Místa zarudnutí vypadají jako uzliny a mohou se také objevit hnisavé vezikuly. Nejčastěji je reakce pozorována na nohou a pažích, často existují případy poškození kůže kufru.

Příznaky poškození vnitřních orgánů:

  • Poškození CNS spojené s vnitřním krvácením.
  • dysfunkce srdečního svalu vedoucí k arytmiím, angině pectoris a dokonce k infarktu.
  • bolest břicha a zažívacích orgánů, vedoucí k nevolnosti a zvracení.
  • výskyt krevních elementů ve stolici, zejména tento příznak je běžný u dětí mladších 16 let.
  • bolestivé pocity v oblasti otoku, výskyt hematomů.
  • snížená chuť k jídlu, zimnice a celková slabost.

Jak vypadá alergická vaskulitida: fotografie

Níže uvedená fotografie ukazuje, jak se nemoc u lidí projevuje..

Diagnostika

Jelikož onemocnění může u každého pacienta projít individuálně, vyžaduje řada klinických příznaků shromáždění podrobné anamnézy, laboratorní studie a někdy jsou nutné histologické analýzy prvků vyrážky a kůže. Je důležité si včas všimnout zvýšení imunoglobulinu E (IgE) v důsledku tvorby imunitních komplexů na cévní stěně.

Po vyčesání alergické vyrážky a prasknutí bublin se mohou připojit souběžné patogenní bakterie. K určení jejich typu se používá metoda inokulace na Petriho misce a stanoví se také úroveň citlivosti na různá antibiotika..

Léčba alergické vaskulitidy

Když se objeví alergická vaskulitida, provede se léčba desenzibilizací a antihistaminiky, přípravky vápníku. Cévní přípravky se široce používají ke zlepšení cévního tonusu, snížení propustnosti cév a tvorby trombu v lumenu. Patří mezi ně: hydroxyethylrutosid, ethamsylát, kyselina askorbová + rutosid, pirikarbonát, kyselina aminokapronová, extrakt z koňského kaštanu atd..

V závažných případech alergické vaskulitidy je indikováno použití glukokortikosteroidů a cytostatik, extrakorporální hemokorekce (hemosorpce, membránová plazmaferéza atd.). V přítomnosti infekčních ložisek je nutná jejich sanitace a systémová antibiotická léčba..

Při léčbě alergické vaskulitidy lze také použít externí látky, zejména krémy a masti obsahující troxerutin, klostridiopeptidázu, chloramfenikol, extrakt z krve skotu atd. magnetoterapie.

Alergická vaskulitida

Alergická vaskulitida je hnijící aseptický zánět cévní stěny, který se vyskytuje jako přecitlivělá reakce na různé toxické a infekční cizí látky.

Pro dermatologické projevy tohoto onemocnění je charakteristický polymorfismus: vyrážka se skládá z široké škály morfologických prvků. Kromě toho může mít klinický obraz různou závažnost. Proto je alergická vaskulitida správnější vnímat jako kolektivní název, který spojuje jednotlivé nemoci. Všechny patologie této skupiny lze rozdělit na hluboké a povrchní, podle toho, které struktury pokrývají zánětlivé procesy..

Poznámka! Diagnóza a léčebný kurz vyžadují integrovaný, multidisciplinární, ale individuální přístup. Je důležité vzít v úvahu anamnestické a další diagnostické ukazatele.

U vaskulitidy alergické geneze patologický proces obvykle zahrnuje subkutánní povrchové cévy bez postižení cév ve vnitřních orgánech. To je nezbytné k rozlišení alergické vaskulitidy od systémové.

Toto imunopatologické onemocnění se vyskytuje u žen i mužů. Je to typické pro děti i dospělé. Přesné epidemiologické údaje je však obtížné sestavit kvůli klinickému a morfologickému polymorfismu. Existuje korelace s věkem, ale pouze u některých forem této skupiny imunopatologií. Například Schambergova dermatóza převažuje hlavně u mužů a Schönlein-Henochova choroba (kapillarotoxikóza, imunitní mikrotrombovaskulitida) - u dospívajících ve věku kolem čtrnácti let.

Etiopatogeneze

Alergická vaskulitida je multifaktoriální patologie. Jeden z mechanismů patogeneze je založen na senzibilizaci (proces získávání přecitlivělosti na cizí látky) těla, která se může vyvinout v přítomnosti chronických zánětlivých a infekčních ložisek:

  • cystitida - zánět močového měchýře;
  • tonzilitida - zánět mandlí;
  • zánět středního ucha - zánět středního ucha;
  • sinusitida - zánět maxilárního sinu;
  • adnexitis - zánět vejcovodů;
  • pyelonefritida - zánět ledvinné pánve;
  • tuberkulóza.

Senzibilizace se může vyvinout na pozadí herpetických infekcí, rekurentní ARVI a hepatitidy virové etiologie. Pacienti velmi často mají vysoké hladiny antistreptolysinu O (antigen vyvinutý proti antigenu streptokok-streptolysin) a zvýšení hladiny antistafylokokových hemaglutininů (látka způsobující aglutinaci - lepení erytrocytů).

Kromě infekčních agens je patologie usnadněna příjmem určitých léků. Tyto zahrnují:

  • sulfonamidy;
  • orální antikoncepce;
  • analgetika;
  • barbituráty atd..

Poznámka! Chemické látky, jako jsou insekticidy nebo ropné produkty, mohou také způsobit toto vaskulární onemocnění..

Důvodem pro vývoj této skupiny onemocnění může být dlouhodobá chronická intoxikace, fytoalergeny. Riziko onemocnění se zvyšuje intenzivním nebo dlouhodobým vystavením záření imunitnímu systému a genetickému aparátu.

Faktory přispívající k rozvoji nemoci mohou být:

  • metabolické systémové patologie: například diabetes mellitus;
  • intraorganické poruchy, zejména onemocnění jater;
  • cévní poruchy: křečové žíly, hypertenze, srdeční selhání.

Kombinovaný účinek výše uvedeného vede k tvorbě CIC (komplexy skládající se z protilátek a antigenu, které cirkulují), usazených na cévních stěnách a vedoucí k aseptickému zánětu. Zánětlivé procesy zvyšují propustnost stěn cév. Existuje korelace mezi závažností průběhu onemocnění a úrovní CEC.

Klasifikace

Revmatologie (obor medicíny, který studuje patologie, které systémově nebo lokálně ovlivňují pojivovou tkáň) klasifikuje vaskulitidu podle kalibru zúčastněných cév. Taxonomie závisí na tom, jak hluboko se nachází céva postižená patologií, jaká je velikost jejího lumenu; oblast prokrvení a průtoku krve. Nemoc je rozdělena do dvou forem..

  1. Povrchová alergická vaskulitida.
  2. Hluboká alergická vaskulitida.

Povrchová alergická vaskulitida

Při povrchové formě jsou postiženy hlavně malé cévy v kůži. Následující vaskulitida je povrchní:

  • nodulární nekrotický. Charakterističtější je chronický průběh doprovázený obecnými příznaky. Objevují se erytematózní skvrny s malými krvácením a uzlinami. Mělo by se odlišovat od formy tuberkulózy kůže, která je charakterizována papuly a nekrotickými ložisky;
  • hemosideróza;
  • Ruiterova arteriolitida;
  • leukoplastický mikrob (erytematózní hemoragické skvrny na pozadí exacerbace chronických infekcí);
  • neštovice parapsoriáza (uzliny se mění na abscesy s nekrotickým centrem; doprovázené lymfadenitidou a horečkou);
  • hemoragické, doprovázené krvácením.

Hemosideróza

Hemosiderin je pigment vytvořený během rozpadu hemoglobinu. Hemosideróza zahrnuje alergickou vaskulitidu, která je charakterizována ukládáním hemosiderinu na cévní stěny. Na kůži distálních částí končetin se objevují charakteristické petechiální prvky, telangiektázie a malé tmavě žluté skvrny doprovázené intenzivním svěděním. V některých případech se tvoří trofické vředy. Obecné příznaky obvykle neprovádějí hlavní klinický obraz.

Skupina hemosiderózy zahrnuje:

  • milianská bílá atrofie (depigmentované oblasti atrofie kůže s hemosiderózním okrajem na pozadí křečových žil a chronických kapilár; rizikové faktory: těhotenství, gynekologické poruchy, hemodynamické změny);
  • svědivá purpura (charakterizovaná šupinatým erytémem a pigmentací, intenzivním svěděním, výrazným dermatologickým obrazem - zvýšená lichenifikace);
  • Mayocchiho choroba;
  • pigmentovaná fialová lichenoidní dermatitida (polymorfní bilaterální vyrážka);
  • Shambergova choroba;
  • obloukovitá purpura Touraine s vaskulární ektázií (pigmentace a telangiektázie - dilatace kožních cév, ve formě polovičních oblouků na nohou);
  • ortostatický (koreluje s věkem, je spojen s hemodynamickými poruchami v hlavních cévách, charakterizovanými erytematózně-dlaždicovými ložisky na dolních končetinách a pánvi);
  • pigmentovaná fialová angiodermatitida (fialové skvrny se vyskytují jako komplikace křečových žil);
  • senilní (výsledek degenerace strukturních proteinů).

Důležité! Je nutné rozlišovat vaskulitidu skupiny hemosiderózy lichen planus (týká se onemocnění neznámé etiologie, která se vyznačují růžově svědícími uzlíky), toxidermie (akutní zánět kůže), atopické dermatitidy (alergický zánět kůže) a ekzému (puchýřkovitá svědivá vyrážka).

Hemoragická vaskulitida (Shenlein-Henochova choroba)

U Shenlein-Henochovy choroby jsou ovlivněny nejen podkožní cévy, ale také oběhový systém vnitřních orgánů. Charakteristická je mikrotrombóza doprovázející neinfekční vaskulární zánět. V závislosti na patogenezi se rozlišují následující typy patologie.

Stůl. Typy hemoragické vaskulitidy.

PohledPopis
BřišníLiší se náhlou, intenzivní bolestí břicha a krvácením ve střevním traktu.
KloubníVyrážka jsou erytematózní skvrny doprovázené malými lokálními krváceními. Kožní projevy doprovází zánět kloubů - artritida.
RenálníKlinický obraz akutní nebo chronické glomerulonefritidy (difúzní, bilaterální zánět ledvin, který postihuje hlavně glomeruly).
Blesk nekrotickýCharakteristické je systémové poškození několika vnitřních orgánů: myokard, klouby, funkční jednotky ledvin. Projevuje se krvácením z gastrointestinálního traktu a nosní dutiny.
SmíšenýMohou existovat projevy různých typů současně.

Rozlišovat mezi kapilární toxikózou by měla být dermatitida způsobená léky, stejně jako nehemoragický syndrom.

Ruiterova arteriolitida

Tato forma je charakterizována morfologickým polymorfismem: vyrážka je kombinací puchýřů, papulí, abscesů, váčků, telangiektázií, stejně jako nekrotických a ulcerovaných oblastí. Je doprovázen obecnými příznaky:

  • bolesti hlavy a artralgie;
  • stav subfebrilu - teplota v rozmezí 37 - 37,9 stupňů;
  • zánětlivé změny v prvcích, které tvoří kloub.

Podle povahy hlavních prvků vyrážky je arteriolitida rozdělena na:

  • hemoragický;
  • nodulární-nekrotický;
  • polymorfní nodulární.

Reakce je nejčastěji akutní a nastává okamžitě. Vyrážka se může projevovat různými způsoby (purpura, ekzém, kopřivka atd.) A může být doprovázena zhoršením pacientových příznaků (pálení postižených oblastí, poškození centrálního nervového systému; artralgie, myalgie). Při opakovaném vystavení alergenu se vyrážka nejčastěji vyskytuje na stejném místě, ale je také možný výskyt nových ložisek. Vyrážku lze zaznamenat nejen na epidermis, ale také na sliznicích. Možné těžké formy: Steven-Johnsonův syndrom (akutní bulózní toxicko-alergické onemocnění) a Lyell (toxická epidermální nekrolýza).

Hluboká alergická vaskulitida

Hluboká vaskulitida je doprovázena poškozením větších cév. Mezi hluboké formy vaskulitidy patří erythema nodosum. Tato patologie se vyznačuje výskytem hustých uzlin jako hlavního morfologického prvku, které se nejčastěji tvoří v oblasti nohou. Erytém se může objevit v chronické i akutní formě. V obou případech se stav pacienta zhoršuje, dochází k bilaterální artralgii a artritidě.

Dětské uniformy

U dětí je alergická vaskulitida zahájena mnohem akutněji a je závažnější. Prvky vyrážky mohou být generalizovány. Zánětlivé reakce jsou intenzivnější. Celkový stav dítěte se zhoršuje. Poznámka:

  • celková únava a letargie;
  • drastické hubnutí
  • teplo;
  • dyspeptické projevy (například nevolnost);
  • bolest lokalizovaná v epigastriu a ve střevě;
  • bolesti střev:
  • artralgie.

Poznámka! Toto onemocnění je mnohem závažnější, pokud imunopatologický proces ovlivnil vnitřní orgány. U dětské formy jsou relapsy častější. Děti mají obvykle periarteritis nodosa a hemoragickou imunitní mikrotrombovaskulitidu..

  • dědičná predispozice k nemocem, které přispívají k tvorbě angiologických, kardiologických a imunologických patologií;
  • opakované infekce;
  • hyperergie na alergeny;
  • očkování;
  • helmintiáza;
  • podchlazení.

Formy patologie se mohou tvořit v důsledku snížení imunity.

Diagnostika

S charakteristickým klinickým obrazem byste měli vyhledat odbornou pomoc. Tato patologie je oblastí revmatologie. Diagnóza je obtížná kvůli polymorfismu morfologických prvků a závažnosti klinického obrazu, stejně jako rozmanitosti forem zahrnutých do této skupiny patologií. Pozornost je věnována sběru anamnézy, zvláštnostem klinického obrazu, věku a povaze kliniky. Jsou prováděny laboratorní testy a biopsie kůže, následovaná histologickou analýzou. Pomocí laboratorních testů se stanoví množství CEC a ASL-O (antistreptolysin O); provádět biochemické funkční studie jater, krve a moči; určit hladinu glukózy v krvi.

Na histologickém obrázku je otok a zvýšení endotelu, což zužuje lumen. Stěny jsou infiltrovány leukocyty. Na stěnách mohou být usazeniny hemosiderinu. RIF - reakce imunofluorescence - odhaluje usazeniny komplexů na stěně postižených cév. Bakteriologické vyšetření biologického materiálu (například v závislosti na podezření na fokus, nátěr, sliny atd.), PCR (polymerázová řetězová reakce), RPR (Rapid-plasma-reagin) test a phisiatrické vyšetření (ftizeologie je klinická lékařská disciplína, které studují etiopatogenezi tuberkulózy) jsou nezbytné pro přesné stanovení ložisek infekcí.

Diagnostika by měla být multidisciplinární, protože patologie ovlivňuje cévní systém. Možná budete muset konzultovat angiochirurga a phlebologa (phlebology je obor medicíny, který studuje funkci a strukturu žil), stejně jako kardiologa. Může být zapotřebí Dopplerův ultrazvuk (ultrazvuk), angio- a elektrokardiografie. Zahrnutí dalších odborníků závisí na prevalenci procesu na vnitřních orgánech.

Léčba

Pro léčebné účely je v první řadě nutné snížit riziko dalšího kontaktu alergenů s tělem. Terapie se provádí antialergenními léky: antihistaminiky a desenzibilizujícími látkami, stejně jako vápníkovými přípravky. V závažných případech se používají cytostatika a glukokortikoidy, stejně jako mimotělní hemokorekce.

  1. Hemosorpce je metoda extrarenální dialýzy. Toxické látky přicházejí do styku s adsorbentem a jsou absorbovány nebo vstupují do chemické reakce. Použití této metody vám umožňuje odstranit CEC a toxické látky z krve..
  2. Plazmaferéza je metoda extrakorporální hemokorekce, která spočívá v odběru krve, odstředění (rozdělení heterogenní látky na frakce hustotou pomocí odstředivé síly) biologické tekutiny a odstranění plazmy patogenními látkami. Použití této metody umožňuje odstranit část plazmy toxiny, antigeny atd. Pacientovi je injekčně podána jeho vlastní hmota obohacená o erytrocyty a krevní destičky.

Infekční ložiska jsou dezinfikována. Používá se systémová antibiotická léčba. Jako externí látky se používají masti obsahující klostridiopeptidázu (enzym, který katalyzuje hydrolytické štěpení peptidů), troxerutin (venotonický, antioxidační), extrakt z hovězí krve, chloramfenikol (antibiotikum) atd. Místní protizánětlivé léky a obvazy s dimethylsulfoxidem a ultrafonoforéza se používá pro artikulární projevy onemocnění.

U exacerbací onemocnění je přísně indikován odpočinek v posteli. Alergeny by měly být ze stravy vyloučeny. Měli byste omezit tučné, slané a smažené jídlo. Strava musí být obohacena o potraviny obsahující bílkoviny a vitamíny. K detoxikaci je třeba pít hodně vody. V závažných případech se fyziologický roztok a potřebné léky podávají parenterálně.

Používají se léky, které zvyšují cévní tonus a snižují propustnost cévních stěn a tvorbu trombu.

Antioxidant Kyselina askorbová a flavonoidy posilují stěny krevních cév a zlepšují imunitu.

Topické léky se používají k rychlému uzdravení.

Poznámka! Léčba takové patologie je vždy složitá a individuální..

Prevence

Pro prevenci vaskulitidy alergické geneze je nutné vyhnout se podchlazení, snížené imunitě. Zvláštní pozornost je třeba věnovat dětem, protože dětské formy této skupiny patologií jsou obtížné. Očkování by mělo být prováděno pouze po předchozí konzultaci s lékařem, zejména v případech, kdy je rodinná anamnéza zhoršena vaskulárními a srdečními patologiemi.

Je třeba se vyhnout kontaktu s potenciálními alergeny a zlepšit životní styl. Správná výživa posílí vaši imunitu. Je důležité léčit infekční nemoci včas. Helminthiasis by měl být léčen rychle a adekvátně. Pokud máte podezření na vývoj takové nemoci, jsou léčebná opatření zaměřena na odstranění základní příčiny. Pokud se objeví vyrážky a celkový stav pacienta se zhorší, vyhledejte lékařskou pomoc..

Shrnutí

Alergická vaskulitida je extrémně nepříjemné onemocnění, které nelze rychle odstranit. Nejlepší je nedovolit jeho vývoj vůbec, což bude vyžadovat obzvláště zodpovědný přístup k vašemu zdraví. Pokud se člověk zbaví patologií, které vznikly včas, je pravidelně vyšetřován a vede zdravý životní styl, pak se pravděpodobnost takového problému stává minimální.

Up