logo

Alergická obstrukční bronchitida u dětí a dospělých je projevem těla na dráždivou látku, která se projevuje přetrvávajícím kašlem. Klinické příznaky onemocnění plně závisí na složce dráždivého faktoru ve vzduchu, a proto se vyznačují zvlněným tokem. Toto onemocnění postihuje hlavně děti, ale je diagnostikováno i u dospělých..

Vzhledem k tomu, že patologie probíhá v chronické formě, v průběhu času se při absenci správné terapie změní na bronchiální astma.

Alergická bronchitida: popis

Zánětlivý proces, který se šíří na sliznici průdušek pod vlivem infekčních dráždivých látek a alergenů, se nazývá alergická bronchitida. Nezaměňujte toto onemocnění s astmatem, protože se jedná o dva zcela odlišné stavy. U bronchitidy nemá pacient záchvaty udušení.

Alergie je pozorována pod vlivem stimulů, v analýzách je zjištěn zvýšený imunoglobulin E. Infekční stimul také hraje obrovskou roli ve vývoji onemocnění.

Výsledkem je narušení produkce hlenu, který se hromadí v průduškách a brání dýchání. K překážce dochází nejen v důsledku hromadění hlenu, ale také v důsledku svalového křeče. Obsah může být slizký nebo hnisavý. Toto onemocnění je charakterizováno chronickým průběhem. Někdy se opakuje patologie.

Důvody pro rozvoj patologie

Nemoc se objevuje na pozadí expozice následujícím faktorům:

  • infekční spouštěče;
  • reakce na prach, vlnu, kvetoucí rostliny atd.;
  • zavedení očkování dítěte;
  • vystavení potravinovým alergenům;
  • užívání léků;
  • některá gastrointestinální onemocnění.

Někdy se klinické projevy alergické povahy projevují v důsledku jiných onemocnění. Příznaky se projeví v určitou roční dobu: podzim a zima.

Nejzákladnějšími patogeny ze všech mikroorganismů jsou stafylokoky. Vstupují do průdušek přes horní dýchací systém nebo zažívací trakt. Jsou známy některé potenciálně nebezpečné faktory, kterým člověk čelí od dětství..

Jedná se o vrozené patologie, slabost těla, nesprávné krmení, genetika, fyziologie dýchacího systému, oslabení imunitního systému, špatná ekologie.

Pokud mluvíme o dospělých, pak často onemocní v důsledku vystavení škodlivým látkám v práci..

Klinické projevy

Onemocnění obvykle probíhá s pravidelnými exacerbacemi v intervalech jednou nebo dvakrát za měsíc. To může trvat několik týdnů. Ve fázi relapsu jsou hlavní stížnosti pacientů následující:

  • sípání;
  • kašel;
  • problémy s výdechem;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • nevolnost a zvracení.

Teplota s bronchitidou zpravidla zůstává v normálních mezích. Nejdůležitějším příznakem, na který je třeba dávat pozor, je kašel. Může být vyčerpávající a může se objevit v noci v důsledku expozice alergenům. Ze začátku je kašel obvykle suchý a pomalu přechází v mokrý. Velmi často způsobeno fyzickou aktivitou nebo stresem.

Spolu s kašlem se může objevit silné zvracení. V tomto případě status asthmaticus nevzniká. Navzdory trvání klinických příznaků nejsou ovlivněny ostatní životně důležité orgány. Když se situace změní, stav se prudce stabilizuje, což je charakteristickým znakem této nemoci.

Kromě příznaků alergické obstrukční bronchitidy patří agresivita, nervozita, neklid. Nemoc se často kombinuje s diatézou. U dospělých jsou nejčastějšími příznaky kašel a dušnost..

Jak se nemoc projevuje u dětí

Chcete-li diagnostikovat dítě, musíte to zkusit. Průběh patologie v dětství je složitější. Děti trpí poruchami spánku, nemají chuť k jídlu, stávají se škodlivými, agresivními a neklidnými.

Nejprve se projeví akutní stadium bronchitidy. V této situaci přijdou na pomoc antihistaminika. Pokud neužíváte potřebné léky, onemocnění přelije do chronického stadia. Časem bude pro dítě velmi obtížné vydechovat, kašel bude hlubší a neproduktivnější. Při výdechu uslyšíte pískání a zvuky. Dlouhodobé vystavení alergenu může způsobit astmatické záchvaty.

Pokud je imunitní systém dítěte oslaben, projeví se bakteriální infekce, na jejímž pozadí se objeví výtok nazelenalého nebo nažloutlého odstínu..

Jak stanovit diagnózu

Vyšetření pacienta hraje na cestě k uzdravení obrovskou roli. Existuje celá řada patologií s podobnými klinickými projevy a nelze učinit závěr pouze na základě stížností pacientů.

Diagnostická opatření zahrnují:

  • anamnéza stížností;
  • podrobná kontrola;
  • rentgenografie, bronchoskopie, auskultace;
  • analýza obsahu sliznic;
  • analýza krve a moči;
  • výzkum respiračních funkcí;
  • alergické testy;
  • krevní test na imunoglobuliny.

Během vyšetření je pozorováno sípání, jsou slyšet vlhké rasy. Hrudník se nemění. Hladina imunoglobulinů, eosinofilů stoupá v krvi.

Je velmi důležité identifikovat onemocnění, vyloučit všechny další možné patologie pro správný lékařský závěr.

Taktika léčebné léčby

Jak již bylo zmíněno, alergická forma patologie je léčena antihistaminiky. Naštěstí léky, které se dnes prodávají v lékárně, nepoškozují tělo a nemají sedativní účinek. Vyrábí se ve formě tablet a sirupů, nejsou určeny k použití dětmi mladšími šesti let, ale mají určité kontraindikace. Pouze váš lékař může předepsat požadovanou drogu..

Navíc při obstrukční bronchitidě lze předepsat aktivní uhlí, které odstraňuje toxiny a toxiny z těla. Produkt nemá žádné věkové omezení.

Při léčbě patologie se velmi dobře osvědčily léky jako lazolvan, které mají expektorační účinek, usnadňují dýchání, rozšiřují průdušky a uvolňují křeče..

Velmi dobrých výsledků lze mimo jiné dosáhnout pomocí inhalací. Kontraindikace pro tyto postupy jsou:

  • stav s teplotou vyšší než 37 stupňů;
  • krvácení z nosu;
  • individuální citlivost léčby;
  • závažné srdeční patologie;
  • problémy s krevním oběhem v mozku;
  • závažné patologie dýchacího systému.

V procesu provádění postupů je nutné vyloučit nadměrnou aktivitu. V ideálním případě by měla být inhalace provedena nejdříve 1,5 hodiny po jídle. Je lepší dýchat ústy a pro efektivní plýtvání hlenem v roztoku se doporučuje používat sodu.

Neošetřujte bronchitidu třecím masti nebo vdechujte esterové oleje.

Fyzioterapeutická taktika

Při léčbě alergické bronchitidy jsou zahrnuta následující opatření:

  • solné místnosti, které zmírňují zánětlivý proces v průduškách;
  • vdechování plynných směsí s nízkým obsahem kyslíku;
  • rehabilitační gymnastika, která slouží jako vynikající prevence bronchitidy;
  • mikrovlnná léčba pomáhá zlepšit průchodnost průdušek;
  • vystavení ultrafialovému světlu poskytuje dezinfekční a protizánětlivý účinek;
  • expozice UHF pomáhá posilovat obranyschopnost těla, stimuluje buněčný metabolismus, eliminuje zánětlivý proces.

Léčba obstrukční bronchitidy u dětí

Podle většiny žen je nemožné zvládnout alergickou bronchitidu bez antibakteriálních léků. Ve skutečnosti, stejně jako každá patologie alergického původu, takové léky nefungují. Co ale pomůže dítěti vyrovnat se s nemocí? Zvažte základní principy terapie u dětí:

  • bohatý příjem tekutin. Současně se hlen zkapalňuje a kašel projde mnohem rychleji, aniž by vyschl na průduškách;
  • antipyretické léky s vysokou horečkou;
  • úroveň vlhkosti by měla být v místnosti nejméně 70% a teplota by neměla být vyšší než 20 stupňů. Musíte pravidelně renovovat svůj dům, větrat místnost, instalovat klimatizaci a zvlhčovač vzduchu;
  • pacient potřebuje čerstvý vzduch. V akutním stadiu může být dítě vyvedeno na balkon. Ideální bude, když dítě spí na čerstvém vzduchu. Když se zdravotní stav trochu zlepší, bude možné chodit kousek po kousku;
  • léky na ředění hlenu předepisuje výhradně ošetřující lékař. Pouze odborník může vzít v úvahu všechny aspekty rizika.

Terapie u dětí se obecně omezuje na tři základní principy:

  • odstranění silného kašle;
  • odstranění otoků průdušek a odstranění hlenu;
  • boj proti infekci.

Dýchání doprovázené hlukem a dušností naznačuje, že se hlen hromadil ve velkém množství. V této situaci musí odborník předepsat pacientovi inhalaci, fyzioterapeutické procedury, masáže.

Rodiče by měli dát svým dětem hřejivé obklady. V tomto případě lze použít sůl. Vynikající akci charakterizují aplikace využívající solární olej.

V žádném případě byste neměli na děti, pokud mají vysokou teplotu, nanášet hořčičné omítky a plechovky.

Specialista musí vybrat nejúčinnější sadu opatření. Rodiče musí bezpochyby dodržovat všechny jeho pokyny..

Někdy terapie opravdu není úplná bez použití antibakteriálních látek. Pro svůj účel existuje přetrvávající teplota, která se nezastaví několik dní, stejně jako přítomnost hnisu v obsahu.

Antibakteriální látky jsou zpravidla indikovány u dětí do jednoho roku věku, které mají bakteriální formu patologie.

Názor lékaře Komarovského

Podle respektovaného specialisty, Komarovského, je ve většině případů dětské bronchitidy příčinou vzhledu účinek virů. Ale bohužel mnoho lékařů tuto skutečnost nezohledňuje a nadále předepisuje antibakteriální látky dětem. V tomto případě je onemocnění často doprovázeno pneumonií. Abychom za to nemohli být vinni, odborníci spěchají předepisovat antibiotikum.

Nejzákladnějším úkolem léčby bronchitidy u dětí je úplné obnovení průchodnosti dýchacího systému. To je zcela dosažitelný cíl: čistý vzduch, pití ve velkém množství, léky, které snižují bronchospazmus a řídký hlen.

Antibakteriální látky nelze obejít, pokud je příčinou bronchitidy bakterie. Zároveň nezapomeňte, že v horké a ucpané místnosti pověšené prašnými koberci nebudou žádné léky účinné. Zajistěte svému dítěti spoustu pití, přístup na čerstvý vzduch, mokré čištění a velmi brzy se vzpamatuje.

Jak předcházet nemocem

Prevence je vždy snazší provést, než se vypořádat s již existujícími projevy nemoci. Abyste minimalizovali trvání období exacerbace, potřebujete:

  • dodržovat speciální hypoalergenní stravu;
  • pravidelně reorganizovat dům;
  • pít vitamíny k posílení obranyschopnosti těla;
  • pijte co nejvíce vitamínových tekutin, byliny k odstranění hlenu;
  • přestat kouřit a vyhýbat se pasivnímu kouření;
  • během exacerbace buďte doma a zajistěte zdravé mikroklima s úplným vyloučením potenciálních dráždivých látek.

Preventivní opatření u dětí

Rodiče, kteří kouří, by v žádném případě neměli svůj zlozvyk nadřazovat zdraví svého dítěte. Nesmí kouřit v přítomnosti dětí. Je nutné pečlivě kontrolovat hladinu vlhkosti s úplným vyloučením nepříjemných pachů. Neměli byste zabalit dítě do sta oblečení, naopak je lepší ho temperovat prevencí nachlazení.

Nosní dýchání dítěte by mělo být úplné. Rýma by měla být ošetřena včas. Adenoidy by měly být odstraněny podle doporučení lékaře. Prázdniny u moře pomáhají posilovat imunitní systém.

Důsledky OB

Při nekvalitní, předčasné a nekontrolované léčbě mohou nastat následující komplikace:

  • vážná patologie dýchacího systému, projevující se ataky udušení, - bronchiální astma;
  • hodnoty vysokého krevního tlaku;
  • plicní srdce;
  • zápal plic;
  • závažné patologické změny v plicích, při nichž dochází k problémům s dýcháním.

Obecně platí, že recenze pacientů, kteří měli OB, naznačují, že při dodržení všech lékařských předpisů není těžké zotavit se z onemocnění.

Autorka publikace: Anna Umerova

Alergická bronchitida u dětí

Léčba

Po diagnostice a identifikaci alergické formy bronchitidy je nutné zcela vyloučit kontakt dítěte s alergenem, který způsobil kašel:

  • pokud patří do jídla, pak je ze stravy vyloučeno;
  • v případě reakce na srst zvířete se doporučuje odstranit ji z domu přenesením do jiných rukou;
  • pokud je alergie způsobena pylem rostlin, potom lze dítěti pomoci pouze přesunem do jiné oblasti.

Složení použitých léků zahrnuje léky, použití lidových metod, fyzioterapii.

Při léčbě doma se doporučuje dodržovat následující pravidla:

  • často čistěte místnost, udržujte vysokou vlhkost (70%) pomocí čističe vzduchu a zvlhčovače a teploty nižší než +20 ° C;
  • zvýšit příjem teplé tekutiny pacienta: zahřáté mléko s máslem, Borjomi nebo medem;
  • děti lze vzít na procházku na čerstvý vzduch; pro kojence je vhodný spánek na balkoně nebo venku v kočárku.

Antipyretika se podávají pouze při teplotách vyšších než + 38 ° C.

Antipyretické léky se podávají pouze při teplotách vyšších než + 38 ° C: paracetamol atd..

Léky

Léčba je předepsána pulmonologem, jehož pokyny by měly být dodržovány po celou dobu kurzu. Zahrnuje komplexní terapii několika typů léků:

Protizánětlivé, určené ke snížení zánětlivého procesu v tkáních průdušek, vylučování sputa:

  • Lazolvan, Ambrobene, Erespal - k dispozici ve formě sirupu pro děti nebo tablety;
  • Bronchipret - obsahuje tymiánový éterický olej a výtažek z břečťanu, má antispasmodický a antimikrobiální účinek; sirup je předepsán dětem od 3 měsíců do 6 let, nad 6 - kapky nebo tablety;
  • Sinekod je sirup, který lékař předepisuje dětem od 2 měsíců věku.

Expektoranty - určené k ředění hlenu a usnadnění procesu odstraňování hlenu z průdušek:

  • Ascoril, Ambroxol, Solutan - k dispozici ve formě sirupu a kapek pro děti od 1 roku;
  • Glykodin - obsahuje levomentol a terpinhydrát;
  • Fluifort - sirup proti vykašlávání hlenu, doporučený pro děti od 1 roku.

Antihistaminika: Fenistil, Claritin, Zyrtec, Lotaren - k dispozici ve formě sirupu pro kojence.

K odstraňování toxinů a čištění zažívacího traktu se doporučuje aktivní uhlí, Polyphepan, Enterosgel atd..

Dané léky se užívají v dávce určené ošetřujícím lékařem.

Kurortnoye

U alergické obstrukční bronchitidy se doporučuje lázeňská léčba, která se nejlépe provádí ve stejné oblasti a v podobném podnebí, aby se zkrátila doba adaptace na nové prostředí. Standardní kurz je 3 týdny.

U alergické obstrukční bronchitidy se doporučuje lázeňská léčba.

Tradiční metody

Jiné lidové léky by měly být používány pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře, aby nedošlo k negativní reakci těla dítěte na jeho složky.

Recepty na výrobky, které mají změkčující, expektorační a oteplovací účinky, jsou široce používány:

  • odvar z bobkových listů pomáhá dobře zmírnit záchvat kašle - připravuje se z 8–10 kusů, které je třeba přidat do 500 ml vody a vařit 5 minut, poté dát 1 polévkovou lžíci. l. med a špetka sody;
  • šťáva z černé ředkvičky (brusinky nebo zelí) s medem pomáhá zkapalnit hlen a odstranit jej z průdušek, je třeba vzít 1 lžičku. 4krát denně;
  • obklady lze použít pouze s teplými bramborami, solí, ale nelze použít hřejivé masti.

Fyzioterapie

Takové postupy pro bronchitidu předepisuje lékař s ohledem na stav pacienta a kontraindikace.

Lékař může doporučit haloterapii - dýchání vzduchu v přírodní nebo umělé solné jeskyni.

Tyto zahrnují:

  • inhalace s Berodual, Lazolvan, Rotokan - účinné pro suchý kašel, zmírnit křeče;
  • UHF - pomáhají snižovat zánět, posilují imunitu,
  • UV záření - ničí bakterie a bakterie;
  • haloterapie - dýchání vzduchu v přírodní nebo umělé solné jeskyni;
  • dechová cvičení;
  • hypoxyterapie - inhalace speciální směsi s nízkým obsahem kyslíku, používaná ke zlepšení imunity;
  • mikrovlnná terapie - pomáhá zvýšit průchodnost průdušek, snížit zánět.

Fyzioterapeutické metody mají protizánětlivé účinky a mají pozitivní vliv na zotavení.

Dýchací cvičení pomáhají dítěti vyrovnat se s alergickou obstrukční bronchitidou.

Co je alergická bronchitida u dětí

Pro referenci. Alergická bronchitida je zánět bronchiální sliznice, který se vyskytuje v důsledku reakce přecitlivělosti.

Tato patologie se může objevit v jakémkoli věku, ale nejčastěji debutuje u dětí. Jako každé alergické onemocnění má bronchitida chronický průběh..

Patogeneze alergické bronchitidy je porušení imunitní odpovědi při zasažení určitého antigenu. U všech lidí je sliznice bronchiálního stromu pokryta řasnatým epitelem, který chrání hluboko ležící tkáně před infekcí. Pod epitelem je vrstva pojivové tkáně, ve které jsou umístěny imunitní buňky.

Epitel, vrstva hlenu na jeho povrchu a buňky imunitního systému plní jednu funkci - chrání tělo před cizími látkami ve vdechovaném vzduchu.

Pro referenci. U dětí náchylných k alergiím tělo reaguje nevhodně na některé antigeny, které se nazývá přecitlivělost.

V tomto případě imunitní buňky produkují řadu mediátorů, z nichž hlavním je histamin. Pod vlivem mediátorů dochází k zánětu v průduškách, bobtnání sliznice, křeče svalů průdušek. Dochází tedy k alergické bronchitidě. Každé setkání s alergenem je novým záchvatem podobného zánětu..

Alergická reakce se vyskytuje ve všech tkáních, kam vstoupil spouštěcí faktor - antigen. Proto může mít dítě kromě bronchitidy i další příznaky alergie..

V ICD-10 neexistuje diagnóza „alergické bronchitidy“. Toto onemocnění je v současné době klasifikováno jako atypická forma kašle atopického bronchiálního astmatu..

Pozornost. Ve více než polovině případů se alergická bronchitida změní na typické astmatické záchvaty, které jsou doprovázeny pocitem dušnosti - udušením

Tento příznak není typický pro bronchitidu..

Základní principy léčby

Bez farmakoterapie a pravidelných vyšetření lékaře s bronchitidou je nemožné. Jednoduchý akutní typ zánětu vyžaduje komplexní léčbu. Hlavním cílem lékařů a rodičů je bojovat proti infekci, to znamená zbavit se bakterií nebo virů a zbavit průdušky hlenu

Při řešení těchto vzájemně souvisejících úkolů je důležité dodržovat zásady léčby bronchitidy u dětí:

  1. Poskytněte dítěti klid, dodržování denního režimu.
  2. Zvyšte množství pití. Přibližně 2-3krát od obvyklých norem.
  3. Místnost vyvětrejte nejméně 4krát denně. Ujistěte se, že vzduch neochladne pod 18-19 ° С..
  4. Dodržujte lehkou stravu. Vyloučte mastné, smažené, sladké. Zahrňte do stravy zeleninová a mléčná jídla, vařte lehké vývary. U alergické bronchitidy odstraňte jídlo, které nemocní lidé netolerují.
  5. Podávejte antipyretika při teplotách nad 38,5 ° C, pokud existuje sklon k záchvatům - od 37,5 ° C. Lze nahradit třením vodou.
  6. V počáteční fázi léčby používejte antivirovou terapii, používejte antibiotika, pokud dojde k bakteriální infekci.
  7. Zvyšte imunitu interferony.
  8. Zkapalněný hlen s inhalacemi, sirupy, bylinné infuze.
  9. Se silným kašlem, který vyvolává zvracení, použijte antitusivní sirupy - "Libeksin", "Stopussin".
  10. Odstraňte suchý kašel přírodními léky - "Gerbion", "Prospan".
  11. Aplikujte expektoranty: Lazolvan, bromhexin, mucaltin.
  12. Léčte alergickou bronchitidu antihistaminiky: "Fenistil", "Zodak", "Zyrtec".
  13. Pro usnadnění odtoku hlenu použijte drenážní masáž mokrým kašlem. Povoleno od jakéhokoli věku.
  14. Dělejte dechová cvičení.
  15. K zahřátí hrudníku je zakázáno používat hořčičné náplasti a nádoby. Je lepší nanést v noci hřejivé masti („Doctor Mom“, „Badger“), namočit si nohy bylinkami nebo suchou hořčicí, pokud není teplota.

Jednoduchá akutní bronchitida nevyžaduje hospitalizaci, pokud lékař nemá podezření na bronchiolitidu, obstrukční zánět a zápal plic. Je docela možné zvládnout bronchitidu bez komplikací doma, pozorovaných na klinice.

V nemocnici matky s kojenci a oslabenými dětmi od šesti měsíců určitě musí jít do nemocnice, hrozí u nich vysoké riziko vzniku zápalu plic, obstrukce. Průběh léčby v nemocnici trvá 7-10 dní, pokud je léčba prováděna správně, příznaky během této doby zcela zmizí.

Preventivní opatření

Hlavním preventivním opatřením, které je nezbytné k prevenci vzniku alergické bronchitidy, je vyloučení kontaktu s alergenem. Musíte také posílit imunitní systém člověka. Odborníci doporučují:

  1. Mokré čištění častěji, zbavte se vycpaných hraček, starých polštářů a dalších věcí, které mohou roky hromadit prach.
  2. Vést zdravý životní styl: pravidelně cvičit, eliminovat stres, přestat kouřit a alkoholické nápoje, temperovat, chodit častěji na čerstvém vzduchu a pravidelně podstupovat lékařské prohlídky.
  3. Jíst hypoalergenní stravu: omezte citrusové plody, čokoládu, mořské plody, rychlé občerstvení a mastná, uzená a smažená jídla.

Pokud budete dodržovat doporučení odborníků, můžete se nejen vyhnout tak závažným komplikacím, jako je bronchiální astma, ale také zabránit dalším relapsům alergické bronchitidy a zlepšit kvalitu života..

Pamatujte, že moderní metody léčby umožňují lékaři rychle a účinně vyléčit nemoc. Od pacienta se vyžaduje pouze včasné kontaktování zdravotnického zařízení a dodržování všech doporučení lékaře.

Alergická bronchitida je druh zánětu bronchiální sliznice. Charakteristickým rysem onemocnění je, že na rozdíl od běžné bronchitidy, která se vyskytuje na pozadí expozice virům a bakteriím, se alergie vytváří na pozadí dlouhodobého kontaktu s různými alergeny. Toto onemocnění je často diagnostikováno u dětí předškolního a základního školního věku. Z tohoto důvodu musí být vyléčeno co nejrychleji. Jinak se stane chronickým, což může vést k rozvoji bronchiálního astmatu..

Hlavními příznaky alergické bronchitidy u dítěte nebo dospělého jsou silný paroxysmální kašel, výskyt charakteristického hluku a pískání při vdechování, dušnost. Sputum může být vylučováno v závislosti na formě onemocnění. První příznaky této poruchy jsou často pozorovány v raném dětství, kdy dítě přijde do kontaktu s alergenem. Je-li vyloučena agresivní látka, výraz se zastaví.

Diagnóza takového onemocnění je založena na doporučení odborníků z několika oblastí medicíny, zejména alergika a pulmonologa. Instrumentální vyšetření pacientů zahrnují rentgenografii, bronchoskopii. Rovněž jsou požadovány laboratorní testy na sputum a kožní alergické testy. Léčba nemoci je složitá a zahrnuje užívání léků, fyzioterapii, kurzy cvičební terapie a terapeutické masáže.

Co je to alergická bronchitida a její vlastnosti

Bronchitida je zánět sliznice dolních dýchacích cest - průdušek. Nejčastěji se bronchitida vyskytuje v důsledku odložené respirační virové infekce a přímo souvisí s běžným nachlazením..

Pro referenci. Samostatný typ bronchitidy je alergický, který je způsoben vniknutím alergenu do průdušek, a nikoli infekčním agens.

Alergická bronchitida se vyskytuje častěji u dětí náchylných k jiným alergickým reakcím. Někdy je onemocnění dědičné a vyskytuje se u několika členů rodiny. Ve vzácných případech se patologie projevuje v dospělosti..

V současné době se termín „alergická bronchitida“ v medicíně nepoužívá. Faktem je, že alergická bronchitida byla z ICD-10 vyloučena kvůli patogenetické podobnosti tohoto onemocnění s bronchiálním astmatem..

Místo toho se používá termín „atypické atopické bronchiální astma“. Pro bronchiální astma jsou charakteristické astmatické záchvaty, ale atypické formy pokračují i ​​bez nich. Převaha kašle v klinickém obraze naznačuje kašel formou bronchiálního astmatu.

Pozornost. V současné době je alergická bronchitida považována za formu kašle na astma. Patogeneze alergické bronchitidy a bronchiálního astmatu je následující

Alergen vstupující do těla poprvé způsobuje senzibilizaci - vzhled imunitní odpovědi

Patogeneze alergické bronchitidy a bronchiálního astmatu je následující. Alergen vstupující do těla poprvé způsobuje senzibilizaci - vzhled imunitní odpovědi.

Při opakované expozici dochází k reakci přecitlivělosti. Současně imunitní buňky produkují řadu mediátorů, jako je histamin a serotonin. Tyto neurotransmitery způsobují zánět.

Pro referenci. Zánětlivá odpověď je charakterizována edémem, zarudnutím a zvýšenou sekreční aktivitou. Tato reakce nastává všude, kde alergen zasáhne. Takže bronchitida se vyskytuje v průduškách, rýma v nose, konjunktivitida v očích, na kůži se objevuje vyrážka.

V tomto okamžiku jsou v průduškách viditelné otoky, zúžení lumen a zvýšení hlenu. To vše ztěžuje dýchání a přispívá ke vzniku kašle a někdy dušnosti. V závažných případech se lumen bronchiálního stromu kriticky zmenší, dojde k obstrukci. V tomto případě hovoří o obstrukční bronchitidě..

Alergická obstrukční bronchitida

K překážce dochází, když je lumen průdušek výrazně zúžen. Samotný histamin hraje roli bronchokonstrikčního činidla, jeho velké množství výrazně komplikuje dýchání.

Pro referenci. Kromě toho se lumen zužuje v důsledku edému sliznice a ucpává se bronchiálním sekrecí. Alergická obstrukční bronchitida se projevuje exspirační dušností.

Je to nebezpečné nejen proto, že narušuje normální průchod vzduchu. Dlouhodobá existence obstrukce vede k přestavbě průdušek - vzhled pojivové tkáně v nich.

Kolagen této tkáně zabraňuje normální expanzi bronchiálního stromu, což vede k chronické obstrukční bronchitidě, která nereaguje na léčbu. Proto je nutné zahájit správnou léčbu alergické bronchitidy včas..

Léčba alergické bronchitidy

Předpokladem pro zbavení se nemoci je ukončení kontaktu s dráždivou látkou, která způsobuje ataky nemoci.

Léky na alergickou bronchitidu

Farmaceutická léčba alergické bronchitidy má dva cíle.

  1. Snižte intenzitu alergií.
  2. Usnadněte dýchání a snižte sílu kašle.

K dosažení prvního účinku se používají antihistaminika. Léčba bronchodilatátory a expektoranty, stejně jako glukokortikoidy, pomáhá dosáhnout druhého výsledku..

Léky, které snižují intenzitu alergické reakce

K léčbě projevů základního onemocnění a ke snížení nepříjemných příznaků způsobených tímto onemocněním pomáhá použití následujících léků:

  • suprastin;
  • diazolin;
  • tavegila.

Léky, které pomáhají snižovat závažnost příznaků alergie

Symptomatická léčba záchvatů alergické bronchitidy zahrnuje použití expektorančních léků:

  • bronchodilatátor;
  • pertussin;
  • mucaltin;
  • bromhexin.
  • hexoprenalin;
  • atrovent;
  • terbutalin;
  • kromohexal;
  • ketotifen;
  • fenoterol;
  • neo-teofedrin;
  • salbutamol.

Léky mohou být v tabletách nebo sirupech..

Pokud léčba výše uvedenými léky nepřinese požadovanou úlevu, může lékař předepsat použití glukokortikoidů.

Patří mezi ně následující léky:

  • nazarel;
  • ingacort;
  • becotid;
  • budesonid.

K léčbě alergické bronchitidy u dětí a dospělých i jejích příznaků pomáhá inhalace léků.

  • lazolvan;
  • fluimucil.

Zředí se solným roztokem 1: 1 a nalijí se do nebulizátoru..

Dodržování určitých pravidel pomáhá účinně léčit onemocnění:

  • vdechněte suspenzi ústy a vydechněte nosem;
  • přidejte sódu ke stimulaci vylučování hlenu;
  • provádět nejdříve 1,5 hodiny po jídle;
  • po ukončení procedury několik hodin nechodte ven nebo na balkon a také nejezte;
  • přísně dodržujte délku inhalace předepsanou lékařem.

Schéma aplikace

Aby bylo možné správně léčit onemocnění, je při užívání léků nutné dodržovat všechny potřebné dávky.

Skupina drogNázev lékuObchodní názvyLéčebný režim pro dospěléSchéma léčby dětí
antihistaminikasuprastinchloropyramin, allergan C, halopyramin, sinopen, chlorneoantergan1 tableta třikrát denně; 1-2 ml intramuskulárně½ tablety 3x denně
diazolinomeril, mebhydron1-2krát denně, 0,05-0,2 g0,02-0,05 g až 3krát denně
bronchodilatátoryhexoprenalinipradol, ginipraltablety: 0,5–1 mg třikrát denně; aerosol: k úlevě od udušení - 2 dechy (0,2–0,4 mg každý)tablety: od 4 do 6 let, 0,25 mg až 3krát denně; od 7 do 10 let, 0,5 mg 1-3krát denně; aerosol: pouze pro děti starší 3 let (dávka je stejná jako u dospělých)
fenoterolberotec, segamol, aruterol, aerumv případě astmatických záchvatů 1 inhalace (0,2 mg), po 5 minutách, pokud je to nutné, můžete opakovatstarší 6 let - stejné jako dospělí
inhalační kortikosteroidybudesonidrinocort, pulmicort, apulein400 - 1600 mcg denně pro 2-4 dávky na začátku léčby, poté sníženo na 2krát denně pro 200-400 mcg2krát denně 200-400 mcg
flunisolidIngacort2 mg denně (až 8 inhalací)500 mcg / den pro 2 procedury
expektorans nebulizátoremambroxollazolvan, ambrolithic, fluixol, sekretil, mucovent10 ml po dobu prvních 2-3 dnů onemocnění v několika dávkách1–2 inhalace denně (2 ml)
fluimucilACC, acestin, exomyuk, acetylcystein5-10 dní 1 až 2krát denně, 300 gstejně jako dospělí

Fyzioterapie

Fyzioterapie pomáhá léčit alergickou bronchitidu u dětí a dospělých.

V boji proti nemoci lékaři často předepisují následující postupy:

  • haloterapie (pomocí solného vzduchu se stimuluje ventilace dýchacích orgánů, zlepšuje se jejich propustnost);
  • hypoxyterapie (řídký horský vzduch pomáhá bojovat s příznaky nemoci, zvyšuje odolnost těla vůči alergenům).

Léčebná gymnastika se také osvědčila. Při pravidelném provádění má následující účinek:

  • pomáhá v boji proti udušení;
  • stimuluje prevenci dušnosti;
  • posiluje svaly na hrudi, což dále přispívá k nasycení tkání kyslíkem a normální ventilaci dýchacího systému.

Důvody

Onemocnění začíná vniknutím látky do dýchacího systému, kterou buňky těla vnímají jako cizí. V reakci na útok vyvolá imunitní systém reakci, lumeny průdušek se zúží a sliznice se zapálí. Tyto akce způsobují křeče a kašel bez hlenu. U některých dětí je alergická reakce doprovázena rýmou, zarudnutím očí a změnami na pokožce.

Kvůli slabé imunitě a nedostatečně vyvinutým respiračním orgánům se astmatická bronchitida u dětí může vyvinout v jakémkoli věku. Riziko vzniku onemocnění zvyšují následující faktory:

  • špatná ekologie v místě bydliště;
  • aktivní nebo pasivní kouření matky během těhotenství, vdechování tabákového kouře dítětem;
  • komplikace během těhotenství;
  • genetická predispozice.

Jakákoli látka může vyvolat patologickou reakci. Mezi nejčastější alergeny patří:

  • proteinová složka vylučovaná domácími zvířaty, která je součástí kožního epitelu, moči, slin;
  • pyl trav a stromů, zejména břízy, jasanu, olše;
  • léky, hlavně antibakteriální léky;
  • chemikálie pro domácnost;
  • potraviny s vysokým obsahem rostlinných a živočišných bílkovin, cukr, karoten: ořechy, citrusové plody, vejce, čokoláda, med;
  • roztoči, spóry hub, plísně v domácím prachu.

Podporuje nástup zánětlivých procesů v dýchacím systému, příliš suchém a teplém vzduchu v místnosti.

Formy nemoci

V závislosti na tom, jak výrazný je klinický obraz onemocnění, které oblasti bronchiální sliznice jsou ovlivněny, se rozlišuje několik forem patologie:

  • atopický. Je charakterizován rychlým vývojem klinického obrazu, jasem příznaků. Diagnostikováno během bronchoskopie;
  • obstrukční. Tato forma je považována za docela nebezpečnou, protože zánětlivý proces se šíří také do oblasti hrtanu, což způsobuje jeho otok. Výsledkem je, že se lumen hrtanu zužuje a dýchací proces se stává obtížnějším. U pacienta (zejména u malých dětí) se může objevit zadušení, hladovění kyslíkem se všemi z toho plynoucími negativními důsledky;
  • alergická tracheobronchitida. Zánětlivý proces se v tomto případě vyskytuje v oblasti průdušek a průdušnice;
  • infekční a alergická bronchitida. Je charakterizován rozmazaným klinickým obrazem, v jehož důsledku je onemocnění obtížné diagnostikovat. Má pomalý, ale prodloužený průběh.

Přečtěte si o metodách léčby potravinových alergií u dětí v našem článku..

Léčba alergické bronchitidy u dětí

Nejdůležitějším bodem v léčbě alergií je vyloučení alergenu ze života dítěte, pokud se jedná o sezónní kvetení rostlin, je nutné vzít dítě do klimatického pásma, kde tyto rostliny chybí, zpravidla jde o moře. Léčba alergické bronchitidy by měla být pod lékařským dohledem.

Léčba léky

Antihistaminika jsou předepisována na prvním místě, přičemž největší přednost mají nové léky, které mají nejméně vedlejších účinků

Třetí generace těchto léků nezpůsobuje ospalost a neovlivňuje játra dítěte, což je při dlouhodobém užívání velmi důležité: Zodak, Zyrtec

V případě silných reakcí se k odstranění alergenů a toxinů z těla používají absorpční přípravky: Lactofiltrum, Polysorb, obyčejné aktivní uhlí.

Pokud je přítomna nosní kongesce, je dítěti předepsány antialergické nosní kapky.

K odstranění sputa z průdušek a snížení kašle se doporučují expektoranci..

Pro usnadnění dýchání jsou předepsány inhalátory.

Pokud je dítěti více než čtyři roky, používají se glukokortikosteroidy.

V moderní medicíně byla vyvinuta metoda ovlivňující reakci tělních receptorů na alergen, která eliminuje nejen příznaky alergie, ale také její samotný projev. Tato metoda se nazývá specifická imunoterapie a používá se pouze u dětí starších pěti let..

Domácí prostředky

Téměř všechny lidové léky ovlivňují samotnou bronchitidu, aby usnadnily uvolňování sputa a eliminovaly kašel.

  • Sběr léčivých bylin: kořen lékořice, květy měsíčku, koprová semena by měla být užívána ve stejných částech a vařena ve vroucí vodě po dobu nejméně 15 minut, trvat na tom a dát dítěti před jídlem třikrát denně, vždy 100 g.
  • Velmi dobře zředí hlen a podporuje jeho odstranění z průdušek směsí jitrocele a nevlastní matky ve stejných částech.
  • Otok dutin s alergiemi dobře ulevuje šťávě z aloe, lze ji trochu zředit vodou a pohřbít v nosních cestách dítěte.
  • Cvičí inhalace z léčivých bylin pro zvlhčení dýchacích cest. Účinné jsou také inhalace z máty peprné a broskvových olejů..
  • Černá ředkev je dobře umyta, uprostřed je vytvořena prohlubeň naplněná medem. Trvejte na tom a dejte dítěti zmírnit kašel.

K léčbě alergií se používají byliny obsahující azulen. Tato látka má protizánětlivé a antialergické účinky. Obsahuje v léčivých bylinách, jako je pelyněk, řebříček, heřmánek.

Nejlepší je koupit bylinky v lékárně nebo je sbírat na místech daleko od silnic a průmyslových podniků. Všechny odvary se používají přísně v doporučeném dávkování:

  • Odvar z heřmánku se používá k pití a obkladům, zmírňuje záněty a podráždění vnitřních orgánů, které přispívají k výskytu alergické bronchitidy.
  • Řebříček má schopnost snižovat alergické reakce. Lžíce suché rostliny se nalije vroucí vodou a trvá na tom hodinu v termosce. Filtrovaná infuze se dítěti podává třikrát denně, 2 čajové lžičky.
  • Řetězec je známý pro své antialergické působení od starověku. Může se pít ve formě čaje a obkladů. Čaj by měl mít krásnou zlatou barvu, je lepší koupit bylinu v lékárně.
  • Máta má také antialergické a uklidňující účinky. Nalijte čajovou lžičku rostliny se sklenicí vroucí vody a nechte 20 minut. Vývar se pije třikrát denně, 1 polévková lžíce. Pro prevenci lze do čaje přidat list máty.
  • Infuze kopřivy dobře čistí krev od toxinů a alergenů.

První pomoc pro dítě s exacerbací alergické bronchitidy

Exacerbace obstrukční bronchitidy je indikována paroxysmálním neustálým kašlem doprovázeným pískáním a zvýšením počtu respiračních pohybů (dušnost).

Pokud máte dušnost, musíte zavolat sanitku. Rodičům se v každém případě doporučuje ukázat nemocné dítě lékaři.

  • před příchodem sanitky nebo příchodem lékaře se můžete nadechnout berodualem pomocí nebulizátoru. Do 6 let je dávka přípravku Berodual 8 - 10 kapek, u starších dětí je předepsáno 15 - 20 kapek. Berodual musí být naředěn dvěma mililitry fyziologického roztoku;
  • v případě neúčinnosti inhalací přípravkem Berodual se používají inhalace přípravkem Pulmicort v dávce 0,25 mg / ml dvakrát denně;
  • Suprastin pomáhá rychle zastavit alergickou reakci;
  • je nezbytně nutné vyloučit kontakt dítěte s alergenem, pokud byl zjištěn dříve.

Metody průzkumu

Vzhledem k tomu, že příznaky onemocnění jsou podobné projevům virové nebo bakteriální bronchitidy, lidé ne vždy okamžitě vyhledají odborníka. Pouze zkušení terapeuti, alergici a pulmonologové však budou moci provést nezbytnou diagnostiku a předepsat léčbu..

K detekci onemocnění se používají následující vyšetřovací metody:

  1. Výslech a vyšetření pacienta. Podrobné stížnosti, podmínky pro nástup onemocnění a sběr alergické anamnézy umožní lékaři podezření na onemocnění.
  2. Fyzikální vyšetření (palpace, perkuse, auskultace). Nejinformativnější jsou v tomto případě perkuse (ozve se „krabicový“ zvuk, bronchiální dýchání) a také poslech (suchý, sípavý).
  3. Alergické testy (prováděné aplikací možných alergenů na pokožku). Poskytněte příležitost stanovit přímý provokující faktor a vyloučit jej.
  4. Krevní test (obecný a biochemický). Pozorována je eosinofilie a zvýšení gama globulinů. ESR a neutrofily budou v normálních mezích nebo se mírně zvýší - tyto ukazatele umožňují vyloučit bakteriální bronchitidu.
  5. Rentgen hrudníku. Provádí se k vyloučení pneumonie.
  6. Bronchoskopie. Umožňuje vidět sliznici průdušek, vyloučit novotvary.
  7. Analýza sputa. Pomozte lékaři rozlišit alergickou bronchitidu od bakteriální.

Jak vypadá postup bronchoskopie?

Odborníci také mohou předepsat řadu vyšetření, která jsou nezbytná k vyloučení chronických onemocnění jiných orgánů..

Léčba alergické obstrukční bronchitidy u dětí

Obstrukční a neobstrukční bronchitida: rozdíly

Alergická bronchitida je chronický stav, který způsobuje vysoké koncentrace alergenů ve vdechovaném vzduchu.

Častější u dětí než u dospělých.

  1. obstrukční;
  2. bez překážek.

Při neobstrukční bronchitidě se zanícují sliznice průdušek, tento proces je doprovázen zvýšenou sekrecí hlenu průduškami, hyperplazií průdušek a kašlem s hlenem. Asi 2/3 z těch, kteří trpí takovou bronchitidou, jsou muži a kouření zaujímá první místo mezi hlavními příčinami tohoto onemocnění..

Obstrukční bronchitida je charakterizována všemi výše uvedenými příznaky, ale je doplněna bronchiální obstrukcí, to znamená peněžně-dystrofickými změnami v bronchiální membráně.

Tento typ bronchitidy je způsoben alergiemi, bakteriemi a virovými infekcemi..

Důvody

Hlavní příčinou alergické bronchitidy u dětí je požití alergenů na bronchiální sliznici spolu s vdechovaným vzduchem..

Nejčastějšími příčinami tohoto onemocnění jsou domácí prach, prsty rostlin, chlupy domácích zvířat, ptačí peří, chemikálie pro domácnost, drogy a dokonce i jídlo..

Příznaky

Hlavním příznakem alergické bronchitidy je dušnost způsobená otokem bronchiální sliznice. To je často doprovázeno nosní kongescí a rýmou - častým společníkem alergií..

Silný paroxysmální kašel se zhoršuje užším kontaktem s alergenem. Malí pacienti snášejí alergickou obstrukční bronchitidu mnohem obtížněji než dospělí: začínají špatně spát, odmítají jíst, začínají záchvaty vzteku a nálady.

Pokud se neléčí, stav nemocných dětí se zhoršuje: kašel se zhoršuje, zejména v noci a vleže, dýchání je obtížnější, při výdechu se ozývají píšťaly a často dochází k astmatickým záchvatům..

Pokud má dítě oslabený imunitní systém, může být k alergické bronchitidě přidána bakteriální infekce a poté se kromě všech výše uvedených příznaků objeví hnisavý výtok z průdušek.

Alergickou bronchitidu můžete odlišit od nealergické bronchitidy podle tělesné teploty. V prvním případě zůstává normální a v nealergickém případě se zvyšuje.

Jak zacházet

K léčbě alergické obstrukční bronchitidy se používají jak léky, tak fyzioterapie..

Mezi lékovou léčbou alergické bronchitidy je třeba zdůraznit následující:

  • Antihistaminika - je vhodné zvolit léky patřící do třetí generace, protože mají méně kontraindikací a negativních vedlejších účinků ve formě komplikací. Mohou být ve formě sirupu nebo tablet. Sirupy jako Erius jsou vhodné pro děti, ale je třeba dodržovat správné dávkování. Neměli byste si takové léky předepisovat sami, diagnózu „obstrukční alergické bronchitidy“ by měl stanovit profesionální lékař.
  • Enterosorbentní léky - pomáhají odstraňovat toxiny z těla a nemají žádné kontraindikace. Nejběžnějším prostředkem je aktivní uhlí. Polyphepan je také účinný.
  • Expektorační léky - usnadňují dýchání, nejdostupnější jsou ambroxol a lazolvan ve formě sirupů.
  • Bronchodilatátory - tyto léky rozšiřují průdušky a eliminují křeče: atrovent, beklazon a další.
  • Inhalace - pro usnadnění dýchání a zlepšení vylučování sputa. Kontraindikace pro inhalaci jsou horečka, srdeční choroby, cévní onemocnění, těžká onemocnění dýchacích cest, cévní mozková příhoda, přecitlivělost na inhalační složky. Ke zlepšení výtoku sputa lze použít inhalaci sody. Esenciální oleje se nedoporučují.

Mezi fyzioterapeutickými metodami pro léčbu alergické bronchitidy jsou běžné, jako například:

  • haloterapie (za použití solného mikroklimatu);
  • hypoxyterapie (použití vzduchu s nízkým obsahem kyslíku k dýchání);
  • dechová cvičení;
  • mikrovlnná terapie;
  • použití ultrafialových paprsků;
  • Ozařování UHF.

Kromě těchto metod pomůže dodržování následujících doporučení zmírnit příznaky obstrukční bronchitidy:

  • je nutné dodržovat hypoalergenní stravu, to znamená, že musíte odmítnout jíst potraviny, které mohou způsobit alergickou reakci;
  • provádět mokré čištění doma tak často, jak je to možné, eliminovat přítomnost domácího prachu a také vyměnit peří z peří za hypoalergenní, odstranit domácí zvířata a ptáky z prostředí;
  • posílit imunitu užíváním vitamínových a minerálních komplexů obsahujících vitamíny C a B;
  • často užívejte vykašlávání bylinných odvarů;
  • omezit na nulový kontakt s tabákovým kouřem, to platí pro aktivní a pasivní kouření a další alergeny. Pokud je alergická bronchitida způsobena expozicí pylu, minimalizujte chůzi po ulici a buďte častěji doma.

Komplikace

Pokud pro tuto nemoc neexistuje správná a účinná léčba, může to vést k vážným komplikacím, z nichž nejčastější jsou následující:

  • bronchiální astma, které se vyznačuje pravidelnými záchvaty udušení;
  • arteriální hypertenze - vysoký krevní tlak;
  • cor pulmonale - v důsledku zvýšení krevního tlaku se zvyšují pravé části srdce;
  • enfyzém plic - patologické procesy, které se v nich vyskytují, vedou k selhání dýchání;
  • zápal plic - zápal plic.

Alergická bronchitida

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivním odkazem na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Zánět průdušek - bronchitida - může být způsoben celou řadou příčin. Pokud dojde k zánětu průdušek vystavením různých alergenů jejich sliznici, dojde k reakci: nervová zakončení průdušek jsou podrážděná, cévy se rozšíří a svaly se stahují. Výsledkem je kašel, který se nazývá alergická bronchitida (stejně jako astmatická nebo atopická bronchitida). Jedná se o zdlouhavé onemocnění s častými relapsy..

Mimochodem, navzdory všem úspěchům dnes medicína není schopna vyléčit člověka z alergie, což je druh (podle názoru alergiků neadekvátní) reakce imunitního systému na vnější podnět. Zatím dokáže pouze identifikovat tuto dráždivou látku a zmírnit průběh nemoci..

Bez alergika se tedy neobejde, protože pouze on může provést imunologickou studii a určit, která konkrétní dráždivá látka způsobila onemocnění.

Příčiny alergické bronchitidy

Alergie jsou tak mnohostranné, že u některých se projevuje kýcháním a rýmou (sezónní alergická rýma) během kvetení rostlin, zatímco jiné mají slzící oči, například z pracího prášku (alergická konjunktivitida). Při použití přípravku nebo po použití kosmetického přípravku se mohou objevit kožní vyrážky (kopřivka a atopická dermatitida). Existuje také mnoho lidí, kteří bez jakéhokoli nachlazení nebo jiného zjevného důvodu začnou kašlat.

To znamená, že hlavní příčinou alergické bronchitidy jsou alergeny, které se vdechovaným vzduchem dostávají do lidského těla a usazují se na bronchiální sliznici. Seznam „zarytých“ alergenů zahrnuje rostliny (jejich pyl), vlnu (především domácí zvířata) a ptačí peří a čisticí prostředky a dokonce i obyčejný prach v městském bytě. Odborníci poznamenávají, že samostatný produkt, lék nebo alergen bakteriální etiologie může vyvolat alergickou bronchitidu..

Alergická bronchitida u dospělých není v žádném případě výsledkem nachlazení, ale alergické reakce. Lékaři však toto onemocnění označují jako jednu z variant chronické formy zánětu průdušek, protože hlavní příznaky těchto onemocnění jsou naprosto identické.

Pokud okamžitě vyhledáte pomoc lékařů, můžete se vyhnout progresi alergické bronchitidy, která se při nedostatečné léčbě nevyhnutelně promění v alergickou obstrukční bronchitidu nebo bronchiální astma..

Příznaky alergické bronchitidy

Nejběžnějším příznakem alergické bronchitidy jsou záchvaty přetrvávajícího kašle, které člověka trápí hlavně v noci. Současně se nezvyšuje tělesná teplota, a pokud ano, významně se nezvyšuje. Obecný stav je ale bolestivý a při dalším kontaktu s alergenem se může zhoršit..

Na samém začátku onemocnění je kašel suchý, postupem času zvlhne, dýchání se ztěžuje a objeví se dušnost. Při poslechu průdušek lékaři jasně slyší sípání - suché, mokré nebo sípavé. Pokud jsou však při bronchiálním astmatu slyšeni během výdechu, pak alergická bronchitida poskytuje takový obrázek při vdechování. Kromě toho se zánětlivý proces alergického původu (otok bronchiální sliznice a zúžení úst) vyskytuje pouze ve velkých a středních průduškách, proto nedochází k astmatickým záchvatům.

Na pozadí hlavních příznaků alergické bronchitidy se však někdy mohou objevit známky vazomotorické rinosinusopatie - výtok z nosu v důsledku změn sliznice vedlejších nosních dutin způsobených alergeny. Zánět průdušnice (tracheitida) nebo zánět sliznice hrtanu (laryngitida).

Stav se zhoršuje, když se zhoršuje alergická bronchitida: pacienti pociťují celkovou slabost, při normálních teplotách se začínají potit. Hlen se hromadí v lumen průdušek, takže se při kašli objeví slizniční sputum. Laboratorní krevní test ukazuje na přítomnost eosinofilie, charakteristické pro alergická onemocnění, to znamená zvýšení počtu granulocytárních leukocytů v krvi. A při rentgenovém vyšetření se odhalí vyšší průhlednost plicní tkáně a některé změny v cévách průdušek.

Alergická bronchitida u dětí se vyskytuje v jakémkoli věku - iu kojenců - a projevuje se téměř stejným způsobem jako u dospělých: záchvaty nepřetržitého kašlání v noci při normální nebo nízké horečce, opakující se několikrát za měsíc. S takovou chorobou se dítě stává často rozmarné, letargické a často se potí. Akutní alergická bronchitida u dětí může trvat dva až tři týdny.

Lékaři kategoricky říkají: aby se v budoucnu zabránilo bronchiálnímu astmatu, musí rodiče dětí s alergickou bronchitidou brát tuto nemoc velmi vážně a určitě ji léčit. A musíte začít identifikováním alergenu, který způsobil onemocnění.

Alergická obstrukční bronchitida

Progresivní difúzní (difúzní) zánět průdušek způsobený dlouhodobou negativní expozicí alergenu je alergická obstrukční bronchitida. U tohoto onemocnění dochází k zúžení průdušek (obstrukce), v důsledku čehož je dýchání a uvolňování hlenu hromadícího se v průduškách obtížné. Hlavním příznakem takové bronchitidy jsou bronchiální křeče, které způsobují dušnost a sípání..

Vývoj akutní alergické obstrukční bronchitidy u dospělých v počátečních stádiích může vypadat jako katar horních cest dýchacích. Suchý kašel, který stříká v krku, však nezmizí z pilulek a směsí, záchvaty kašle se v noci zesilují, dýchání je obtížnější a samotné dýchání je doprovázeno charakteristickým pískáním během zkráceného výdechu. Současně je teplota nízká (do + 37,5 ° C), bolesti hlavy. Pokud se onemocnění stane chronickým, je plné nevratné povahy jeho průběhu s častými relapsy. Kromě toho se srdeční selhání vyvíjí na pozadí dušnosti..

Alergická obstrukční bronchitida u dětí je nejčastěji diagnostikována v raném věku - až do pěti let, kdy je anatomická struktura bronchiálního stromu nedostatečně vyvinuta a tělo může vyvolat alergickou reakci na cokoli - od potravin plných konzervačních látek až po plísně na stěnách. V noci má dítě záchvaty silného kašle, ale nemůže kašlat (prakticky neexistuje sputum). Ale pokud byl použit nějaký expektorační lék, je kašel doprovázen oddělením velkého množství hustého sputa. Může si stěžovat na únavu, bolesti hlavy a bolesti na hrudi během kašle a po něm.

Léčba alergické bronchitidy: základní léky

Léčba alergické bronchitidy musí nutně zahrnovat identifikaci alergenu provokujícího onemocnění a maximální omezení kontaktu s ním.

Léčivé terapeutické látky by měly na jedné straně snížit intenzitu alergické reakce, a to jsou antihistaminika. Na druhou stranu je nutné snížit kašel a usnadnit dýchání, což je předepsáno expektorans a bronchodilatancia.

Léky jako suprastin, diazolin a tavegil snižují projevy alergií. Nejznámější a nejčastěji používaný lék, suprastin (tablety a 2% injekční roztok) je předepsán dospělým a dětem starším 14 let, jedna tableta (25 mg) třikrát denně a intramuskulární injekce - 1-2 ml. Děti do 14 let mají třikrát denně předepsané 0,5 tablety (drcené). Denní dávka by neměla překročit 100 mg. Vedlejší účinky suprastinu se projevují slabostí, letargií a závratěmi. Mezi kontraindikace patří žaludeční vředy, glaukom, adenom prostaty, záchvat bronchiálního astmatu. Během těhotenství a laktace je užívání suprastinu přísně kontraindikováno..

Antihistaminikum tavegil je k dispozici ve formě injekčního roztoku, sirupu a tablet, jeho účinek po požití dosahuje maxima po 7 hodinách a trvá 10-12 hodin. Není předepsán pro děti do jednoho roku, těhotné a kojící ženy, pro onemocnění dolních dýchacích cest, prostaty, tyreotoxikózu, srdeční selhání a vysoký krevní tlak.

Lék se užívá v dávce 1 mg dvakrát denně (před jídlem). Dávka tavegilového sirupu pro děti od jednoho do šesti let je jedna čajová lžička. Vedlejší účinky tavegilu: zvýšená únava a ospalost, bolest hlavy a závratě, zhoršená koordinace pohybů, křeče, tinnitus a sucho v ústech, snížená chuť k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa.

Při léčbě alergické bronchitidy musí lékaři předepisovat expektoranty - pertussin, broncholitin (lžíci 4krát denně), bromhexin (tableta 3krát denně), mucaltin (2 tablety třikrát denně), kašel na hrudi atd. Často se také používají bronchodilatátory, které uvolňují hladké svaly průdušek a přispívají k jejich expanzi. Jedná se o neo-theoferdin, atrovent, ketotifen (zaditen), kromolyn sodný (intal), kromoglin (kromosol), kromohexal (lecrolin).

Například neo-theoferdine ovlivňuje bronchiální svaly, snižuje zvýšenou vaskulární permeabilitu a edém bronchiální sliznice. Kromě toho má tento bronchodilatátor analgetické a antipyretické účinky. Užívá se ráno nebo odpoledne: dospělí - polovina nebo celá tableta dvakrát denně, děti ve věku 2-5 let - čtvrtina tablety, děti ve věku 6-12 let - polovina tablety jednou denně. Kontraindikace pro neo-teofedrin: onemocnění štítné žlázy, porucha koronární cirkulace, epilepsie, křečové stavy, glaukom. A vedlejší účinky mohou být ve formě pálení žáhy, nevolnosti, zvracení, bolesti hlavy, poruch spánku a srdečního rytmu.

Mezi bronchodilatátory ve formě aerosolu, které snižují frekvenci záchvatů kašle u alergické bronchitidy a bronchiálního astmatu, se používají léky jako salbutamol, terbutalin, fenoterol a hexaprenalin..

Lék Volmax (stejně jako jeho synonyma: aloprol, albuterol, asmadil, bronchovaleas, ventolin, salamol, salbutol, ecovent) pomáhá eliminovat zúžení průdušek a obnovuje jejich průchodnost. Dospělí jsou předepisováni 8 mg dvakrát denně (se sklenicí vody) a děti od 3 do 12 let - 4 mg. Lék má vedlejší účinky: třes rukou, bolesti hlavy, tachykardie, periferní expanze lumen cév. A mezi jeho kontraindikace: první polovina těhotenství, přecitlivělost na lék, tyreotoxikóza.

Pokud terapeutický účinek výše uvedených léků není dostatečně účinný, může ošetřující lékař předepsat kurs glukokortikoidů: beklomethason dipropionát (becotid), flunisolid (ingacorta), budesonid nebo flutikason. Aerosol pro inhalaci flutikason (aka avamis, kutiveit, nazarel, flixotid a flixonase) tedy působí jako protizánětlivý a antialergický prostředek. Není předepsán dětem do čtyř let a místní nežádoucí reakce těla na vdechování se může projevit chrapotem a rozvojem kandidózy ústní dutiny a hltanu. Je třeba také mít na paměti, že glukokortikoidy nelze užívat po dlouhou dobu, protože jsou schopny aktivovat zánětlivý proces.

Léčba alergické bronchitidy zahrnuje takovou moderní metodu, jako je specifická imunoterapie (SIT) nebo alergenově specifická imunoterapie (ASIT) nebo specifická desenzibilizace - což jsou v podstatě totéž. S jeho pomocí mohou lékaři-alergici ovlivnit nežádoucí reakci imunity na určitý vnější podnět (samozřejmě, pokud ji určí). SIT je zaměřen na imunologickou povahu alergické bronchitidy, to znamená, že neodstraňuje příznaky onemocnění, ale jeho příčinu - snížením citlivosti těla na alergen.

Léčba alergické bronchitidy lidovými léky

Lidové léky na léčbu alergické bronchitidy jsou v zásadě zaměřeny na hlavní příznak onemocnění - kašel. K odstranění hlenu z průdušek je připravena infuze kořene lékořice (2 polévkové lžíce), stejný počet květů měsíčku a koprová semínka (1 polévková lžíce). Směs léčivých rostlin se nalije litrem vroucí vody, vaří se 15 minut a pak trvá na tom. Vezměte půl šálku před jídlem třikrát denně po dobu dvou týdnů. Podobným způsobem se připravuje a aplikuje léčivý odvar z kořenů lékořice, listů podbělu a jitrocele..

Při bronchitidě se silným sípáním a dušností je užitečné vypít odvar z bobulí kalina s medem (sklenici bobulí kalina a 3 polévkové lžíce medu na litr vody) nebo infuzi tohoto složení: 2 polévkové lžíce kořene marshmallow, heřmánku a jetele (nebo tříbarevné fialové). Pro sklenici vroucí vody musíte vzít 2 lžíce této směsi, trvat na vodní lázni po dobu 20-30 minut. Vezměte 1 lžíci několikrát denně.

Při suchém kašli pomáhá dobře oddělit sputum infuze tymiánové byliny (malá špetka byliny ve sklenici vroucí vody), která se vypije 50 ml třikrát denně. Oreganová bylina je také nezbytná jako expektorans (polévková lžíce třikrát denně), ale oregano je kontraindikováno pro těhotné ženy.

Při léčbě alergické bronchitidy lidovými léky se používá med a aloe. Musíte si vzít sklenici tekutého medu, dobře rozdrcené listy aloe a vysoce kvalitní Cahors. Vše promíchejte, zahřejte (nejlépe ve vodní lázni) a dejte na týden na chladné místo (ne do chladničky) - vyluhujte. Musíte pít třikrát denně na lžíci - půl hodiny před jídlem.

Prevence alergické bronchitidy

U dospělých i dětí spočívá prevence alergické bronchitidy v eliminaci dráždivých látek a léčbě respiračních patologií. Chcete-li vyloučit kontakt s alergeny, musíte:

  • alespoň dvakrát týdně provádět mokré čištění v obývacím pokoji a každý týden měnit lůžkoviny pacienta;
  • vyjměte koberce, čalouněný nábytek a všechny rostliny z místnosti, kde žije člen rodiny s alergickou bronchitidou, a dětské hračky z dětského pokoje;
  • vyloučit přístup do obytných prostor pacienta (nebo zcela odmítnout chovat v domě) psa, kočku, křečka nebo papouška a zbavit se dalších „našich menších bratrů“, například švábů;
  • zcela vyloučit jídlo způsobující alergii z jídelníčku pacienta.

Nejdůležitější metodou prevence alergické bronchitidy a hrozby její transformace na bronchiální astma u dětí jsou běžné hygienické a hygienické podmínky jejich života, stejně jako včasné odhalení a správná diagnóza tohoto onemocnění.

Up