logo

Laryngitida u kojenců je nebezpečné onemocnění. Může se dokonce objevit u novorozenců, velmi často v akutní formě. Pokud jsou zjištěny první příznaky, je nutné okamžitě předepsat lékaře, aby předepsal léčbu, protože v tomto věku je onemocnění poměrně nebezpečné.

Laryngitida je zánět sliznice hrtanu. Podle známého pediatra Jevgenije Komarovského je příčinou onemocnění v 99% případů virová nebo bakteriální infekce. Ve vzácných případech se onemocnění vyskytuje v důsledku alergické reakce.

Vývoj laryngitidy u novorozence je usnadněn anatomickou strukturou, a to:

  • velmi úzký lumen hrtanu (4–5 mm) a úzké zkrácené hlasivky;
  • vysoké umístění hrtanu, které usnadňuje penetraci infekce;
  • velké množství nervových receptorů ve svalové tkáni, což vede ke zvýšené excitabilitě.

To se stává důvodem, proč jsou děti náchylné k rychlému nástupu edému sliznice hrtanu. Výskyt laryngitidy také usnadňuje neformovaná imunita a tendence k rozvoji alergií. Děti často reagují na nové potraviny, léky nebo prací prostředky.

Příznaky laryngitidy u kojenců

Laryngitida začíná akutně, někdy během několika hodin. K tomu často dochází na pozadí akutní respirační virové infekce a onemocnění zpravidla postupuje se zvýšením tělesné teploty. Dítě je letargické, neklidné, špatně spí a odmítá jíst.

Hlas dítěte se mění, někdy úplně zmizí. Vzhledem k tomu, že hrtan je výrazně zúžen, dochází k respiračnímu selhání a hypoxii. O tom svědčí hlučné rychlé dýchání, které doprovází píšťalka. Na tomto pozadí může nasolabiální trojúhelník zčervenat (viz foto).

Téměř vždy laryngitida pokračuje kašlem, který připomíná štěkání psa. Nejčastěji jsou záchvaty pozorovány v noci. Rodiče musí být velmi opatrní, protože u dítěte se může kdykoli objevit stenóza hrtanu. Faktory přispívající k jeho výskytu:

  • alergie na léky nebo jídlo;
  • přehřátí nebo podchlazení;
  • silné záchvaty kašle;
  • dlouhodobý křik nebo pláč;
  • náhlé změny teploty vzduchu;
  • být v prašné místnosti;
  • vdechování cigaretového kouře;
  • ostré pachy;
  • jíst studený nápoj nebo jídlo.

Aby se zabránilo rozvoji alergické laryngitidy, doporučuje se zavádět doplňkové potraviny s opatrností, nejlépe jeden produkt po druhém, neustále sledovat reakci dítěte.

Následující příznaky naznačují, že se u dítěte vyvine stenóza hrtanu:

  • dýchání je velmi rychlé a hlučné;
  • tep se zrychluje.

U dítěte se objevují korálky potu a jeho kůže je namodralá. Dítě hodí hlavu dozadu, cévy na krku začnou pulzovat.

Pokud není lékařská pomoc poskytnuta včas, dítě vyvíjí pěnivý výtok z nosu a úst, dochází ke křečím a pokožka je na dotek studená. Těžký útok může mít za následek zástavu dýchání a smrt.

Jak léčit laryngitidu u kojenců

Vzhledem k vysoké pravděpodobnosti vzniku závažných komplikací se léčba laryngitidy u kojenců provádí v nemocničním prostředí. Obvykle jsou předepsány hormonální léky k odstranění otoku a snížení zánětu. Injikují se nebo inhalovají pomocí nebulizátoru.

Také ke snížení otoku jsou předepsány antihistaminika (Fenistil, Suprastin, Tavegil). Léky na bázi ibuprofenu nebo paracetamolu mohou snížit tělesnou teplotu.

V případě potřeby jsou předepsána antivirotika nebo antibiotika. Při komplexní léčbě se používají antitusické nebo expektorační léky. Dítě je propuštěno po normalizaci dýchání, obnovení hlasu a chuti k jídlu.

První pomoc při stenóze hrtanu

Pokud se u dítěte objeví záchvat udušení, je nutné:

  • zavolat nouzovou pomoc;
  • otevřete okno v místnosti, abyste zajistili čerstvý vzduch. Doporučuje se také zapnout zvlhčovač, otevřít horkou vodu v koupelně a když se objeví pára, přivést tam dítě. V přítomnosti nebulizátoru, inhalace s alkalickou vodou nebo hormonálními léky.

Křeč můžete odstranit lžící, která je přitlačena na kořen jazyka..

V případě, že dítě již takové záchvaty zažilo, měla by lékárnička obsahovat antihistaminika a hormonální léky ve formě injekcí. Pokud není možné doručit dítě do nemocnice včas, podává se intramuskulárně doma.

Dítě by mělo dostatek tekutin. Mezi krmením mu musí být dána voda k pití, bez ohledu na to, zda je kojen nebo kojen z lahve.

V případě srdeční zástavy se provádějí resuscitační opatření, která zahrnují stlačení hrudníku a umělé dýchání. Za tímto účelem je dítě položeno na rovný povrch a pod krk je umístěn váleček, který umožňuje odhodit hlavu. Pomocí dvou prstů pravé ruky najdou bod uprostřed hrudníku a přitisknou jej dovnitř. Pokud je postup proveden správně, hrudník se zvedne.

Po třiceti lisech se provádí umělé dýchání z úst do úst. V tomto případě je nos dítěte zakryt rukou a je do něj vháněn vzduch, po kterém dítě samo vydechuje. Po každém výdechu se vytvoří pět tlaků na hrudník. Procedura se provádí, dokud se srdeční rytmus neobnoví nebo nedojde k naléhavé lékařské péči.

Během postupu je nutné kontrolovat sílu lisování, protože existuje možnost zlomeniny hrudníku.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění u kojence, je nutné mu zajistit pohodlné životní podmínky. Místnost, kde se dítě nachází, musí být pravidelně větrána a udržována v čistotě. Teplota vzduchu v něm by neměla překročit 22 ° C, přičemž zvláštní pozornost by měla být věnována vlhkosti vzduchu. Pro tyto účely lze použít speciální zvlhčovač..

Laryngitida začíná akutně, někdy během několika hodin. K tomu často dochází na pozadí akutní respirační virové infekce a onemocnění zpravidla postupuje zvýšením tělesné teploty.

Dítě by mělo dostatek tekutin. Mezi krmením mu musí být dána voda k pití, bez ohledu na to, zda je kojen nebo kojen z lahve.

Aby se zabránilo rozvoji alergické laryngitidy, doporučuje se zavádět doplňkové potraviny s opatrností, nejlépe jeden produkt po druhém, neustále sledovat reakci dítěte.

S dítětem musíte pravidelně chodit na čerstvý vzduch, a to i v chladném a deštivém počasí.

Laryngitida u kojenců je nebezpečné onemocnění, proto když zjistíte první příznaky, musíte okamžitě zavolat lékaře. V nejlepším zájmu rodičů je naučit se provádět stlačení hrudníku a umělé dýchání.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Příznaky a léčba laryngitidy u dětí

Příčiny laryngitidy u dětí

Dětská laryngitida může být spojena s expozicí patogenním mikroorganismům nebo může mít alergický původ. Toto onemocnění je nejčastěji způsobeno chřipkou, spalničkami, viry herpes simplex. Bakteriální laryngitida je vzácná, ale obtížněji léčitelná.

Jedním z hlavních příznaků laryngitidy je bolest hrtanu

Nejčastěji je laryngitida diagnostikována během chladné sezóny. Během tohoto období přispívá k jeho rozvoji řada faktorů:

  • hypotermie, díky níž klesá obecná imunita, tělo se stává zranitelným vůči virovým a bakteriálním onemocněním;
  • hypovitaminóza - nedostatek vitamínů různých skupin v těle;
  • exacerbace chronických onemocnění - rýma, tonzilitida a další;
  • vdechování studeného vzduchu ústy, což vede k oslabení místní imunity dýchacích cest.

Alergická laryngitida se může vyvinout v důsledku vdechování alergenů - chemické výpary z domácností, domácí prach, vlna. Onemocnění se také může objevit po konzumaci potravinových alergenů a užívání léků, u nichž existuje individuální nesnášenlivost..

Další důvody pro vznik laryngitidy mohou být spojeny s přetížením hlasového aparátu - silný výkřik, zpěv a další. Onemocnění se také může vyvinout v důsledku poranění hrtanu, proniknutí cizích předmětů do něj, psycho-emocionálních šoků, které vedou ke křečím.

Chcete-li zjistit přesnou příčinu laryngitidy, musíte kontaktovat pediatrického otolaryngologa. Vyšetří dítě a předepíše řadu diagnostických postupů. Na základě toho všeho bude stanovena správná diagnóza..

Příznaky akutní a chronické laryngitidy

Tělesná teplota s laryngitidou může vzrůst na 37,5 stupňů a více

Akutní laryngitida se nejčastěji vyvíjí 2-3 týdny po akutních respiračních virových infekcích. Je charakterizován následujícími projevy.

  • Došlo k obecnému zhoršení zdraví, malátnosti, bolestí hlavy.
  • Hlas se dramaticky mění. Chraptí, hluchý.
  • Objeví se kašel. Nejprve je suchý a po 3-4 dnech je nahrazen mokrým. Existuje velké množství slizničního sputa. Štěkající kašel, horší vleže.
  • Vyvíjí se spazmus hrtanu. To je plné zúžení jeho lumenu, což může vést k rozvoji falešného zadku. Tento stav je typický pro děti ve věku 0,5–6 let. U falešného zadku je pozorována trojice znaků: štěkavý kašel, dušnost, chrapot. K útoku může dojít v noci nebo ráno. Dítě se probudí a začne prudce kašlat, je pro něj těžké dýchat a mluvit. Ve zvláště závažných případech se může na pozadí falešného zadku objevit asfyxie nebo srdeční selhání.
  • Teplota těla stoupá na 37,5 stupňů. Není nutné jej sestřelovat, protože jde o přirozenou reakci těla a pod jeho vlivem mohou viry a bakterie zemřít. Pokud však teplota stoupne na vyšší hodnoty, doporučuje se užívat antipyretické léky.

Projevy nekomplikované akutní laryngitidy lze pozorovat po dobu 5-10 dnů. Pokud začne, může se nemoc stát chronickou. Je charakterizován následujícími příznaky: nepohodlí v krku, únava hlasivek, dysfonie a další. Pod vlivem příznivých faktorů dochází k exacerbaci onemocnění, takže se jeho příznaky zesilují.

Diagnóza onemocnění

Ve většině případů stačí, aby otolaryngolog vyšetřil dítě a zeptal se na klinické projevy. K objasnění diagnózy však mohou být předepsány další diagnostické metody:

  • prohmatání lymfatických uzlin na krku. Mohou být zvětšeny, oteklé, když na ně tlačíte, dítě může cítit ostrou bolest;
  • laryngoskopie. S jeho pomocí, edémem a hyperemií sliznice hrtanu lze detekovat zvýšení vaskulárního vzoru na něm;
  • bakteriologické nebo virologické vyšetření výtěrů z horních cest dýchacích. To vám umožní zjistit přesný původce onemocnění.

Pokud má dítě přetrvávající poruchy hlasu, může být nutná konzultace s logopedem nebo fonopedem.

Průběh laryngitidy připomíná faryngitidu, SARS a další nemoci. Proto se určitě musíte poradit s lékařem. A pokud se u dítěte vyvinula falešná záď, musí být tato patologie odlišena od pravé zádě, laryngospasmu, hltanového abscesu, průniku cizího tělesa do hrtanu a dalších..

Chcete-li diagnostikovat laryngitidu u dětí, musíte kontaktovat pediatrického otolaryngologa

Léčba laryngitidy doma

U laryngitidy je předepsána domácí léčba. Je to následující.

  • Je třeba dodržovat odpočinek v posteli. Dětský pokoj by měl být teplý. Při provádění ošetření je zakázáno vdechovat studený vzduch. Místní imunita je snížena, proto v důsledku vdechování studeného vzduchu může být zánětlivý proces výraznější.
  • Hlasový mír. Dítěti se doporučuje mluvit šeptem, vyhnout se křiku. Proto je důležité s ním komunikovat v klidné atmosféře, aby nezačal plakat a křičet. A pokud se dítě věnuje zpěvu, musí být během terapie opuštěno..
  • Sledujte vlhkost v místnosti. V zimě se vzduch v bytech díky topení vysuší. Suchý vzduch dráždí sliznice hltanu a hrtanu, což může pouze zvýšit nepohodlí. Proto se doporučuje koupit speciální zvlhčovač.
  • Vyvažujte výživu dítěte. Je nutné zajistit jemnou stravu, vyloučit ze stravy příliš teplé a studené, kořeněná jídla, sycené nápoje. Dráždí sliznice, což může způsobit silnou bolest.
  • Aplikujte teplo na hrdlo. Oteplovací komprese však lze provést pouze v případě, že není zvýšena tělesná teplota. Jinak se může zvýšit na ještě vyšší hodnoty..
  • Inhalace je užitečná. K tomu můžete použít speciální inhalátor - nebulizátor. Při absenci vařte litr vody, přidejte léčivé byliny do horké kapaliny - heřmánku, máty a dalších. Nakloňte hlavu nad nádobu s vodou a přikryjte ji ručníkem. Vdechujte páru po dobu 5-7 minut. Můžete také použít léky předepsané lékařem k inhalaci. Je zakázáno přidávat do vody přípravky na bázi oleje - olejové částice se mohou usazovat v plicích a průduškách.
  • Z léků jsou předepsány antivirotika, antihistaminika, expektorant, protizánětlivé léky. Používají se také antiseptika ve formě pastilek a aerosolů, které rychle zmírňují příznaky. Antibiotika jsou předepisována pouze v případě, že je potvrzena bakteriální etiologie laryngitidy.
  • Jsou předepsány fyzioterapeutické postupy - fonoforéza, UFO, UHF, elektroforéza a další.
  • Pokud jsou pozorovány trvalé a přetrvávající poruchy hlasu, mohou být k nápravě dysfonie zapotřebí hodiny s logopedem.

U laryngitidy u dětí mladších jednoho roku může být nutná hospitalizace. Musí být pod neustálým lékařským dohledem. Pokud se objeví komplikace, měla by jim být poskytnuta kvalifikovaná pomoc. U dětí do jednoho roku je dýchací systém stále špatně vyvinutý, takže existuje vysoká pravděpodobnost nadměrného zúžení hrtanu a vzniku falešné zádě.

Pokud se u dítěte v jakémkoli věku vyvinula falešná záď, musí být okamžitě přivolána sanitka. A než dorazí lékaři, je nutné dát dítěti vzpřímenou polohu, zajistit mu čerstvý vzduch. Další léčba se doporučuje v nemocnici. Dostává hormonální, spazmolytické, antihistaminika. Pokud je dítě dechové, což naznačuje extrémní stupeň stenózy hrtanu, může být nutná intubace nebo tracheostomie.

Účinnou metodou léčby laryngitidy je inhalace nebulizátorem

Pokud nejsou pozorovány žádné komplikace, prognóza je příznivá. V případě častých relapsů nebo nesprávně zvolené léčby se onemocnění může změnit na chronickou formu, která je charakterizována dlouhodobými remisemi a exacerbacemi v chladném počasí. Stenózní laryngitida je nejnebezpečnější. Kurz závisí na včasnosti poskytované pomoci. Kritická stenóza hrtanu může být smrtelná z udušení.

Prevence

Pro prevenci laryngitidy u dětí je třeba dodržovat následující doporučení.

  • Zlepšete celkovou imunitu. Chcete-li to provést, upravte stravu dítěte obohacením o výrobky obsahující vitamíny (čerstvé ovoce a zelenina, bylinky). V zimě můžete svému dítěti dát lékárenské vitamínové komplexy. Užitečné je také kalení, chůze na čerstvém vzduchu.
  • Včasná léčba onemocnění dýchacího systému a krku - laryngotracheitida, sinusitida a další. Jinak se mohou stát chronickými, což oslabí místní imunitu..
  • Vakcína proti dětským infekcím.
  • Pokud je dítě alergické, vyvarujte se kontaktu s alergeny. Zbavte se „sběračů prachu“ - koberců, plyšových hraček a dalších.
  • Ujistěte se, že dítě sleduje hlasový režim. Neměl by příliš často křičet a mluvit velmi hlasitě..

Laryngitida by měla být léčena pod dohledem lékaře. Jinak se mohou vyvinout komplikace - falešná záď nebo chronická choroba. Patologie je v počátečních fázích snadno léčitelná. Proto, jakmile se objeví první příznaky, musíte se poradit s odborníkem..

Laryngitida u kojenců: příznaky a léčba

U dětí prvního roku života se patologické stavy dýchacích cest mohou vyvinout během několika hodin. Pokud nebyla pomoc poskytnuta včas, jsou plné vážných komplikací a následků. Tato onemocnění zahrnují zánětlivý proces sliznice hrtanu. Laryngitida u kojenců se vyvíjí rychle a má živý klinický obraz díky anatomickým a fyziologickým vlastnostem těla dítěte.

Novorozenci mají úzké dýchací cesty. Edém sliznice hrtanu, který se vyvíjí jako reakce těla na zánět, vede ke skutečnosti, že vůle pro průchod vzduchu zůstává velmi malá nebo v nejzávažnějších případech chybí úplně. První projevy nemoci vyžadují okamžitou hospitalizaci a lékařskou péči, aby se zachránil život dítěte..

Příčiny laryngitidy u novorozenců

Virová infekce vyvolává vývoj zánětlivého procesu v 90% případů. Hlavními patogeny jsou chřipkový virus, parainfluenza, adenovirová infekce a respirační syncyciální virus. V etiologii mají také velký význam virus spalniček a zarděnky, bakterie, které způsobují vývoj spálu.

Existuje řada doprovodných faktorů, jejichž působení zhoršuje patologii a urychluje vývoj laryngitidy u kojenců:

  • podchlazení;
  • hypo- nebo avitaminóza;
  • snížená imunitní obrana;
  • prodloužený pláč dítěte na pozadí ARVI;
  • suchý vzduch v místnosti;
  • zvýšená prašnost;
  • nehygienické životní podmínky;
  • vrozená predispozice k zánětlivým onemocněním dýchacích cest;
  • používání sprejů nebo aerosolů k léčbě kojenců.

Důležité! Kromě virové povahy laryngitidy má alergický faktor velký význam. Vývoj laryngitidy v prvním roce života může sloužit jako indikátor zvýšené citlivosti těla dítěte na jakýkoli alergen.

Známky a příznaky nemoci u kojenců

Laryngitida u kojenců má specifický klinický obraz, který umožňuje okamžitou diagnózu. Příznaky se objevují náhle. Dítě se stává letargickým, odmítá jídlo a vodu. Na straně dýchacích cest se patologie projevuje kašlem, sípáním a změnami hlasu. Dýchání je těžké a sípavé.

Klinika může být doprovázena zvýšením teploty na subfebrilní hodnoty, výskytem výtoku z nosu slizniční povahy. U dítěte se objeví bolestivost a bolest v krku. Někdy mohou ukazatele tělesné teploty dosáhnout 39 o C. Nenechá se zmást antipyretiky ani lidovými léky.

V případě otoku hrtanu se objeví tzv. Falešná záď - zúžení lumenu dýchacími cestami. To se obvykle stává v noci. Kašel dítěte je jako štěkání. Objevují se příznaky udušení. Kvůli nedostatku vzduchu získává kůže na obličeji modravé zbarvení, objevuje se cyanóza nasolabiálního trojúhelníku. Dítě se bojí svého stavu, což dále zhoršuje klinický obraz.

Stav stenózy s laryngitidou (falešná záď) se podobá vývoji podobné (pravé zádě) s záškrtem. Výrazným příznakem je štěkající kašel, který chybí při infekci bacilem záškrtu.

Při hodnocení stavu dítěte lékař určí fázi falešného zadku, ve kterém je dítě:

  1. Kompenzovaná stenóza - dítě je při vědomí a má klidné a volné dýchání v klidu. Emoční vzrušení vyvolává dušnost. Štěkající kašel - zřídka.
  2. Subkompenzovaný stav - dítě je rozrušené, má bledou pokožku a cyanózu nasolabiálního trojúhelníku. Dýchavičnost se vyvíjí i v klidu. Dýchání je hlasité, sípavé, doprovázené záchvaty štěkajícího kašle. Když křičíte nebo pláčete, můžete slyšet chraplavý hlas.
  3. Dekompenzovaná stenóza - dítě je ve vážném stavu, ostře vzrušené nebo naopak inhibované. Dušnost je doprovázena dušností. Výdech se zkrátí. Kůže získává cyanotický odstín, tlak klesá.
  4. Asfyxie - dítě je v bezvědomí. Těžká cyanóza kůže. Žáci jsou rozšířeni a srdeční zvuky je téměř nemožné poslouchat. Dýchání je povrchní nebo chybí. Mohou se objevit záchvaty.

Bez ohledu na to, v jaké fázi patologického stavu se dítě nachází, měla by být okamžitě provedena neodkladná péče!

První pomoc při stenóze

Je nutné zavolat záchranný tým s uvedením věku dítěte. To je nutné, aby stanice mohla vyslat kompetentního odborníka. Současně je přijímán soubor opatření k zastavení rozvoje otoku a zabránění úplnému zablokování přístupu vzduchu.

  1. Udržujte dítě ve vzpřímené poloze.
  2. Sundejte hrudník dítěte z oděvu a zajistěte dostatečné proudění vzduchu.
  3. Vložte horkou vodu do umyvadla nebo vany, abyste místnost naplnili párou. Zvlhčování vzduchu zmírňuje křeče.
  4. Podejte dítěti teplou alkalickou tekutinu, která uhasí otoky (mléko se sodou nebo neperlivá minerálka).
  5. Ponořte nohy a paže dítěte do umyvadla s teplou vodou. Funguje to jako terapie rozptýlení.
  6. Velké plachty a ručníky jsou dobře navlhčeny vodou a zavěšeny kolem postele, čímž zvlhčují vzduch.
  7. V přítomnosti nebulizátoru doma se provádí inhalace solným roztokem. Pokud dítě již mělo podobný záchvat, rodiče vědí, jak probíhá inhalace hormonálními látkami. Dávka musí přesně odpovídat věku a tělesné hmotnosti dítěte..

Poznámka! Laryngitida doprovázená stenózujícími záchvaty má u kojenců tendenci se opakovat. Poté se symptomatologie stává jasnější než v prvním případě. Vyhledání specializované pomoci je proto povinné, i když byl útok zastaven sám..

Ze strany zdravotnických pracovníků je poskytována první pomoc v závislosti na stenózující laryngitidě. Ve fázi kompenzace se inhalace provádějí pomocí Bobrovova přístroje nebo nebulizátoru. Lze použít kyslík a infuze heřmánku, fialky, banánu (jsou-li k dispozici). Lžíce léku na kašel s marshmallow, termopsis se přidá do teplého nápoje.

Antihistaminika (suprastin) nebo intramuskulární lytická směs (pipolfen + chlorpromazin + novokain) se injikují intravenózně nebo intramuskulárně. Souběžně je předepsána antibiotická léčba.

Druhá fáze také vyžaduje inhalaci, avšak směsi s dekongestantem se již používají. Zde je příklad jednoho z nich:

  • efedrin;
  • epinefrin hydrochlorid;
  • atropin;
  • suprastin;
  • pipolfen;
  • hydrokortison;
  • chymotrypsin;
  • solný roztok chloridu sodného.

Lékař předepíše dávku a dobu inhalace v závislosti na věku a tělesné hmotnosti dítěte. Aminofylin se podává ke zmírnění křečí. Souběžně se provádí antibiotická terapie, zavedení antihistaminik a hormonálních léků.

Třetí fáze falešného zadku vyžaduje všechna stejná opatření, ale dávky hormonálních a antialergických léků se zvyšují. Rovněž se provádí subanestetická přímá laryngoskopie s toaletou dýchacích cest.

Fáze asfyxie vyžaduje okamžitou tracheotomii.

Léčba nemoci

Laryngitida u kojenců, a to i při absenci falešného zádě, vyžaduje komplexní terapii. Ujistěte se, že dáte svému dítěti dostatek teplého, zásaditého nápoje. Rušivé metody ve formě teplé koupele na nohy a ruce zvýší odtok krve z místa zánětlivého procesu.

Během exacerbace nedovolte, aby dítě dlouho plakalo, aby neztratilo hlas. Alergický faktor etiologie vyžaduje použití antihistaminik (L-cet, fenistil, suprastin). V případě virové povahy onemocnění se používají antivirová činidla a bakteriální povahy antibiotika.

Boj proti suchému kašli se provádí antitusivními léky používanými přísně podle lékařského předpisu (sinekod, stoptussin, panatus). Pokud je kašel navlhčen, pak jsou léky zrušeny. Při mokré kašli jsou předepsány expektoranty a mukolytika (prospan, gedelix, ambroben, bromhexin).

Období života na hrudi vyžaduje přísnou kontrolu během užívání kterékoli ze skupin léků. Dávkování a trvání léčby vybírá individuálně ošetřující pediatr.

Laryngitida u kojenců

  • Co to je?
  • Důvody
  • Příznaky
  • Diagnostika
  • Léčba

Zánět dýchacích cest se může objevit v jakémkoli věku, dokonce iu novorozenců. U dětí mladších jednoho roku jsou takové patologie obvykle poměrně obtížné as rozvojem komplikací. Abyste jim zabránili, měli byste vědět, jak rozpoznat nemoc v nejranějších stádiích..

Co to je?

Laryngitida u kojenců je zánětlivá patologie hlasového aparátu. K rozvoji tohoto onemocnění u nejmenších dětí vedou různé důvody..

Zánětlivý proces s laryngitidou je docela akutní. To vede k tomu, že se nepříznivé příznaky onemocnění objeví v krátké době..

Hrtan je skutečný dýchací přístroj. Tento orgán vykonává respirační funkci v těle. Vzduch s kyslíkem v něm rozpuštěným prochází hrtanem z vnějšího prostředí do těla. Výskyt jakýchkoli patologických procesů v tomto orgánu přispívá k výskytu příznaků spojených s respiračním selháním.

Dýchací orgány, stejně jako imunitní systém, ještě nejsou zcela vytvořeny u kojence. Fungují zcela odlišně od dospělých. Tato vlastnost určuje silnou náchylnost dítěte k jakýmkoli infekčním a nespecifickým faktorům, které mohou způsobit zánět hrtanu a další patologické stavy dýchacích cest..

Průměr hrtanu je velmi malý. Uvnitř tohoto orgánu jsou hlasivky, které zajišťují produkci hlasu. Zánět přispívá k rozvoji různých příznaků spojených s poruchami hlasu. To je způsobeno skutečností, že hlasivky u dětí jsou stále poměrně krátké. Během tohoto onemocnění vede zánětlivý proces k rozvoji silného edému, který pouze přispívá k tomu, že hlas dítěte je znatelně narušen.

Je důležité si uvědomit, že svaly obklopující hrtan jsou u dětí velmi snadno vzrušitelné. To přispívá k tomu, že jakýkoli provokující faktor vede k jejich snížení..

Tato situace vyvolává silné zúžení lumen glottis. S rozvojem zánětu uvolňují žírné buňky obrovské množství biologicky aktivních látek, které zvyšují otoky, což vyvolává vývoj nežádoucích příznaků.

Laryngitida u starších dětí je méně agresivní. Poté, co děti prvního roku života onemocní, mohou obvykle nemoc přenést v poměrně těžké formě. Existují také časté případy komplikací. V některých situacích je léčba nutná v nemocničním prostředí. Díky včasné diagnostice a správné taktice terapie, a to iu novorozence, končí nemoc úplným uzdravením.

Důvody

Vliv z nejrůznějších důvodů může způsobit onemocnění dítěte. Mohou být izolováni nebo mohou jednat současně. U novorozence je pro rozvoj nežádoucích účinků dostatečné i vystavení mírné až střední intenzitě..

Následující důvody vedou ke vzniku klinických příznaků laryngitidy u kojenců:

  • Infekce způsobené bakteriální flórou. Typicky je inkubační doba pro tyto patologie 5 až 10 dnů. Bakteriální formy laryngitidy u nejmenších dětí probíhají v poměrně těžké formě. Vyznačují se přetrvávajícím horečnatým stavem a těžkou intoxikací. Antibiotika jsou nutná k odstranění nebezpečných klinických příznaků.
  • Vrozená infekce. V této situaci se první příznaky onemocnění objeví u dítěte bezprostředně po narození. K infekci dochází během průchodu dítěte porodním kanálem matky. Tato forma laryngitidy je v dětské praxi poměrně vzácná..
  • Důsledky virových infekcí. Včasné očkování proti dětským infekcím začíná od prvních hodin po narození dítěte. Vývoj virových forem laryngitidy u kojenců je nejčastěji způsoben následky přenesené chřipky. Průběh onemocnění se může výrazně zhoršit přidáním bakteriální flóry.
  • Výrazná místní hypotermie. Imunitní systém novorozence ještě není schopen odolat účinkům chladu. Pokud je dítě velmi studené, může se u něj rychle objevit nepříznivé příznaky laryngitidy.
  • Vystavení znečištěnému vzduchu. Rozpuštěné částice prachu, stejně jako nejmenší složky průmyslových emisí, mohou vyvolat skutečná mikrotrauma na sliznicích dýchacího systému. Podle statistik je u dětí žijících ve velkých městech a poblíž hlavních dálnic zaznamenána chronická laryngitida několikrát častěji.
  • Nadměrné užívání různých léků proti kašli. První příznaky této klinické formy onemocnění se obvykle objevují u 6měsíčního dítěte. Spreje a aerosoly používané po dlouhou dobu přispívají k tvorbě chronické varianty onemocnění.

Podle statistik je častější u dětí ve věku od 8 měsíců do 5 let.

  • Alergie. Průnik alergenních faktorů na citlivé buňky hrtanu přispívá k tvorbě alergické varianty onemocnění. To je nejčastější u dětí, které jsou náchylné k rozvoji alergií. Přítomnost alergických patologií u rodičů nebo blízkých příbuzných může naznačovat přítomnost vrozené přecitlivělosti na určité alergeny u dítěte.
  • Vrozené patologie vnitřních orgánů. Anatomické vady často přispívají ke vzniku různých nemocí. Nemoci gastrointestinálního traktu tedy mohou přispívat k rozvoji onemocnění dýchacích cest. Také vrozené imunodeficience často vedou k nástupu onemocnění. S těmito patologiemi se funkce imunitního systému několikrát snižuje..
  • Zvláštní ústava. Vyskytly se případy zánětu hrtanu u dětí s lymfaticko-hypoplastickou diatézou. To je způsobeno některými fyziologickými charakteristikami. Obvykle mají všechny děti podobné příznaky: zaoblené tváře, velmi sypký a pastovitý podkožní tuk, bledá kůže. Mají také nadměrnou tendenci vytvářet otoky na těle..

Příznaky

Závažnost nežádoucích klinických příznaků se může lišit. U novorozenců se onemocnění obvykle projevuje mnoha příznaky, které velmi narušují pohodu. Také u oslabených dětí mohou být projevy onemocnění vyjádřeny poměrně ostře.

Onemocnění u dětí se projevuje výskytem následujících příznaků:

  • Hrubost zabarvení hlasu. U novorozenců je tento příznak lépe definován, když dítě pláče. Zabarvení hlasu se v tomto případě stává chraplavým. Ve vyšším věku začíná dítě pískat. To se dobře projevuje, když děti vysloví několik jednoduchých slabik nebo zvuků..
  • Kašel. Může to být různé: suché nebo produktivní (mokré). Virová laryngitida je obvykle charakterizována neproduktivním kašlem. Pokud se bakteriální flóra spojí, pak už je mokrá. Množství sputa v tomto případě může být různé a závisí na závažnosti onemocnění..
  • Velká slabost. Během akutního období onemocnění se dítě stává poněkud letargickým. Během dne se ospalost výrazně zvyšuje. Aktivní hra způsobí, že se dítě rychle unaví, a proto se mu snaží vyhýbat.
  • Poruchy spánku. Patologická denní spavost je běžná. Zároveň je znatelně ovlivněna doba spánku v noci. Dítě se může uprostřed noci několikrát probudit, plakat. U některých dětí je větší pravděpodobnost, že požádají o ruku..
  • Snížená chuť k jídlu. Bolestivost na krku vede k tomu, že dítě odmítá kojit.
  • Zvýšení tělesné teploty. Docela často stoupá k horečnatým číslům. Užívání antipyretik má obvykle pouze dočasný pozitivní účinek. Může trvat několik dní, než se tělesná teplota vrátí k normálu.
  • Vzhled píšťalky. Vzhled tohoto příznaku je velmi nepříznivým znamením. Vyskytuje se v důsledku průchodu vzduchu vysoce zúženou hlasivkou.

Pískání během dýchání také naznačuje, že hlasivky jsou dostatečně zanícené a oteklé. Když se tento znak objeví, mělo by být dítě co nejdříve prokázáno lékaři..

  • Změna chování. Nemocné děti jsou náladové. Zvyšuje se jejich nervozita. Mohou se vyhnout kontaktu s tělem. Novorozenci začínají kňučet. Syndrom silné bolesti se může projevit pláčem dítěte.
  • Bolest v krku. U kojenců je tento příznak obtížně identifikovatelný. Děti si stále nemohou stěžovat své matce nebo pediatrovi, kde a jak ublíží. Můžete mít podezření na bolest sami. To se obvykle projevuje odmítnutím kojení dítěte..
  • Zarudnutí hrdla. Zánětlivý proces v hrtanu obvykle rychle vede k šíření zánětu na mandle a také na sliznice ústní dutiny. To se projevuje silným otokem a zarudnutím..
  • Útok udušení. Vyskytuje se jako komplikace nemoci. Taková porucha dýchání je možná kvůli silnému zúžení hlasivek. Udušení je extrémně nebezpečný stav. K odstranění příznaků je nutná specializovaná lékařská péče.

Diagnostika

K stanovení diagnózy stačí úplné klinické vyšetření. Když se objeví první příznaky onemocnění, nezapomeňte ukázat dítě pediatrovi. Lékař vyšetří krk a provede také poslech (poslech) hrudních orgánů. To pomůže specialistovi stanovit správnou diagnózu a předepsat adekvátní léčbu..

V některých případech může být nutná další konzultace s dětským otolaryngologem. Je nutné určit přítomnost souběžných onemocnění orgánů ORL, která by se mohla stát hlavní příčinou rozvoje laryngitidy nebo přispět ke zhoršení průběhu onemocnění.

Pokud má dítě vrozené onemocnění horních cest dýchacích, je nezbytnou podmínkou pro stanovení správné taktiky léčby také konzultace s otolaryngologem.

K určení závažnosti onemocnění a stanovení stupně funkčních respiračních poruch, které se objevily, jsou nutné další diagnostické testy. Pomáhají lékařům stanovit úplnou klinickou diagnózu a také přispívají k úplné kontrole průběhu onemocnění:

  • K určení příčiny onemocnění se provádí obecný krevní test. Tento jednoduchý a informativní test pomáhá identifikovat příznaky virové nebo bakteriální infekce. Laryngitida je doprovázena zvýšením celkového počtu leukocytů - leukocytózy. Zrychlená ESR je důkazem přítomnosti zánětlivého procesu v těle dítěte..
  • K identifikaci komplikací onemocnění se provádí ultrazvuk. Pomocí ultrazvukového skeneru lze určit patologické změny v plicní tkáni. U starších dětí se pro tyto účely používají rentgenové paprsky..

Novorozenci nejsou testováni rentgenovými paprsky. Taková vysoká radiační zátěž je pro ně kontraindikována..

  • K určení původce onemocnění se provádí kultivace sputa. Tento test pomáhá identifikovat bakterie nebo viry, které přispěly k nepříznivým příznakům onemocnění dítěte. Tento test také určuje citlivost na antibiotika a fágy. To je nutné k vypracování úplného léčebného režimu pro laryngitidu.

Léčba

Terapie onemocnění u dětí v prvních měsících života se obvykle provádí v nemocnici. V případě těžké stenózy (zúžení) hrtanu nebo ataku udušení je dítě hospitalizováno na jednotce intenzivní péče. K eliminaci nebezpečných příznaků může být nutné dodávat kyslík a podávat léky kapátkem.

Léčba nekomplikované formy laryngitidy je možná doma. O nutnosti hospitalizace v tomto případě rozhodne ošetřující lékař po úplném klinickém vyšetření dítěte.

Chronická laryngitida, která se také vyskytuje v mírné formě, nevyžaduje hospitalizaci dítěte v nemocnici.

Při léčbě onemocnění se používají různé léky. Dávkování, frekvence a doba užívání se volí individuálně. Závisí to na počátečním stavu dítěte, jeho věku, vlastnostech jeho fyziologického stavu a také na přítomnosti doprovodných chronických a vrozených patologií.

K eliminaci nepříznivých příznaků u kojenců se používají různé protizánětlivé léky. Nejčastěji jsou předepisovány inhalací. V závažných případech se používají hormonální přípravky na bázi glukokortikosteroidů. Účinně pomáhají zlepšovat blaho dítěte a eliminovat nebezpečné příznaky..

Pokud bylo onemocnění způsobeno bakteriální flórou, používají se k léčbě onemocnění různá antibiotika. V zásadě se jedná o léky se širokým spektrem účinku. Během léčby antibiotiky je sledována účinnost.

Účinek terapie je hodnocen zlepšením ukazatelů obecného krevního testu a zlepšením dechových parametrů během auskultace..

Léčba laryngitidy doma bez předchozí konzultace s lékařem je docela nebezpečná. To může vést pouze ke zhoršení průběhu onemocnění a přispět ke vzniku nebezpečných komplikací onemocnění. Správná léčba a včasná diagnostika pomohou dítěti zotavit se a v budoucnu nezíská chronickou formu laryngitidy..

Co je laryngitida u dětí a jak s ní zacházet, odpoví Dr. Komarovský v dalším videu.

Alergická laryngitida u kojenců

Foto: alergická laryngitida u dětí.

Alergická laryngitida u dětí je neinfekční léze měkkých tkání hrtanu. Toto onemocnění je nebezpečně vysoká pravděpodobnost vzniku otoků a křečí horních cest dýchacích. Toto onemocnění je způsobeno expozicí alergenům přírodního nebo umělého původu.

Taková alergická reakce často vyvolává pokles lokální imunity, který je doprovázen přidáním bakteriální infekce. Výsledkem je, že alergická laryngitida u dítěte se zpravidla rozvíjí do chronické formy s pomalým bakteriálním zánětem tkání hrtanu.

Klasifikace nemoci

Alergické poškození tkání hrtanu se vyskytuje ve dvou hlavních formách:

  1. Akutní laryngitida. Krátkodobé vystavení pacienta alergenu způsobuje okamžitou alergickou reakci, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
  2. Chronická laryngitida. Ve většině případů tato varianta onemocnění trvá déle než jeden měsíc. Chronická laryngitida se tvoří při dlouhodobém vystavení dráždivé látce v horních dýchacích cestách.

V drtivé většině případů se u pacienta nejprve rozvine akutní reakce na alergen, která může vést k chronickému onemocnění.

Příčiny nemoci

U dítěte je alergická laryngitida vyvolána následujícími faktory:

  • potravinové alergeny ve formě čokolády, vajec, medu, mléčných výrobků, ořechů a jahod;
  • dráždivé látky pro domácnost - chemikálie pro domácnost, ptačí peří, chlupy pro domácí mazlíčky, lepidla, hygienické výrobky a kosmetika;
  • infekční faktory, které představují některé typy virů a hub;
  • přírodní látky - aroma rostlin, chmýří a pyl;
  • farmaceutika a doplňky stravy (antibiotika, sulfonamidy, léky proti bolesti, vitamíny, hormony a vakcíny);
  • Průmyslové alergeny - toxické plynné látky, které vstupují do ovzduší.

Akutní laryngitida u dětí se často vytváří pod vlivem těchto rizikových faktorů:

  • častý a krátký kontakt pacienta s alergeny;
  • časté podchlazení těla;
  • osoba pije příliš studené a teplé nápoje;
  • práce v kontaminovaných prostorách s použitím toxických látek;
  • žijící v suchém podnebí;
  • chronický zánět vedlejších nosních dutin.

Bez identifikace alergenu, který způsobuje laryngitidu, je další léčba symptomatická.

Příznaky alergické léze hrtanu

Akutní alergická reakce v měkkých tkáních hrtanu se projevuje následujícím klinickým obrazem:

  • nepohodlí při polykání jídla;
  • dušnost způsobená prudkým zúžením hlasivek;
  • progresivní dušnost;
  • chronický pocit "boule" v krku;
  • chrapot a úplná ztráta hlasu;
  • pálení a sucho v krku;
  • paroxysmální kašel, jehož intenzita má individuální charakter;
  • někteří pacienti pociťují bolest při jídle.

Zvýšená teplota s laryngitidou u dětí se nepovažuje za typický příznak alergické horních cest dýchacích. Hypertermie převážně signalizuje vývoj bakteriálního zánětu blízkých tkání krku..

Na předních evropských klinikách jsou tito pacienti vyšetřováni lékařským týmem složeným z otolaryngologa, alergologa, pediatra nebo terapeuta.

Diagnóza onemocnění

Lékař stanoví diagnózu na základě následujících metod vyšetření pacienta:

  1. Stanovení anamnézy nemoci. Otolaryngolog začíná studovat pacienta objasněním stížností pacienta a objasněním jeho celkového blaha.
  2. Vizuální vyšetření nosohltanu a hrtanu. Alergické reakce jsou zpravidla doprovázeny ostrým otokem a zarudnutím sliznice hrdla.
  3. Laryngoskopie. Instrumentální vyšetření hrtanu umožňuje podrobnější vyšetření oblasti hlasivek a stanovení konečné diagnózy.
  4. Obecný a podrobný krevní obraz. Pro stanovení alergenu bude pacient často muset projít řadou laboratorních vyšetření.

Metody léčby alergických lézí hrtanu

Pacient s akutní formou alergie vyžaduje okamžitou hospitalizaci na lůžkovém oddělení nemocnice. První pomoc při laryngitidě u dětí zahrnuje nouzové obnovení dýchání. V závažných případech se specialisté uchýlí k tracheální intubaci a připojení pacienta k ventilátoru.

Léčba akutní alergické reakce se provádí pomocí následujících léků:

  • glukokortikosteroidy;
  • antihistaminika;
  • desenzibilizační činidla;
  • antispazmodika.

Trvání takové terapie je v průměru 7-10 dní a provádí se v nemocničním prostředí. Laryngitidu střední a mírné závažnosti léčí otolaryngologové ambulantně.

Doma může být pacient podroben těmto terapeutickým metodám:

  • příjemné koupání s postupným zvyšováním teploty vody;
  • kurz pití alkalické vody;
  • inhalace sody;
  • užívání antihistaminik první generace, které jsou zvláště účinné při odstraňování otoku sliznice hrtanu;
  • užívání sedativ při léčbě laryngitidy u dětí mladších jednoho roku.

Působení většiny léků je zaměřeno na rozšíření lumen dýchací trubice.

Obecné rady pro pacienty s alergickou laryngitidou

Obnovu pacientů můžete urychlit dodržováním následujících pravidel:

  1. Úplné ukončení kouření a zneužívání alkoholu. Špatné návyky snižují obranyschopnost těla a mají dráždivý účinek na sliznice.
  2. Režim hlasového odpočinku. Pacienti, kteří si během období léčby nenamáhali hlasivky, se velmi rychle uzdravili a uzdravili.
  3. Udržování optimálního výkonu vnitřního vzduchu. Současně je teplota vzduchu v rozmezí 19-26 диапазонеС považována za pohodlnou a vlhkost je 50-60%.
  4. Pít hodně tekutin. Mezinárodní směrnice pro léčbu alergické laryngitidy vyžadují, aby pacient často užíval vodu. To vám umožní zvlhčit výstelku hrtanu a tím zlepšit celkovou pohodu pacienta..
  5. Šetrná strava, podle které je zakázáno jíst slané, pepřové a kořeněné pokrmy.

Vlastnosti terapie u pacientů se současnými bakteriálními lézemi hrtanu

K alergickému procesu se velmi často připojují patologické mikroorganismy..

V takových případech by měl specialista zahrnout do léčebného plánu následující skupiny léků:

  • širokospektrální antibiotika;
  • nesteroidní protizánětlivé léky;
  • antipyretika a léky proti bolesti;
  • expektoranční léky.

Prognóza nemoci

Alergická laryngitida u dětí vyžaduje pečlivou diagnostiku a komplexní léčbu. V tomto případě cena terapie závisí na prevalenci a lokalizaci patologického procesu. V 95% klinických případů však lékaři hledají úplné uzdravení pacienta..

Novorozené dítě je jako křehká rostlina, která se může zlomit a zemřít, pokud není řádně ošetřena. Zdálo by se, že banální nachlazení a kašel mohou mít pro dítě katastrofální následky. Jedním z nejzávažnějších a potenciálně nejnebezpečnějších onemocnění u kojenců je laryngitida..

Mnoho dospělých vypadá jako běžné nachlazení a pro nově narozené dítě je zdrojem smrtelného nebezpečí a netolerovatelné nemoci. Ale nejdříve nejdříve.

Proč je laryngitida nebezpečná??

Všechno to začíná banálním kašlem. Kdo z nás neprechladl, zdá se dospělému... Ale ne během prvního roku života! Úzké dýchací cesty, neformovaná mikroflóra, stále nestabilní imunita, sklon k alergickým reakcím - to vše společně zabírá paže proti dítěti již při prvních známkách laryngitidy.

Uvolněná sliznice, náchylná k těžkým otokům, úzký drobný hrtan - během několika hodin jej lze zcela utáhnout a uzavřít přístup vzduchu do plic. Dítě jednoduše ztratí schopnost dýchat a tento problém bude muset být urgentně vyřešen pomocí nouzové tracheotomie (tkáňový řez v tracheální oblasti).

Jak rozpoznat laryngitidu u dítěte?

  • štěkající kašel
  • chraplák
  • chraplavý výkřik
  • nepohodlí, rozmarné chování dítěte
  • neklidný spánek
  • namáhavé dýchání
  • stridor (hlasité chraplavé dýchání).

Laryngitida u dítěte do jednoho roku se může rychle vyvinout. Nejprve se změní hlas dítěte, začne být chraplavý, hrubý. Potom má dítě potíže s dýcháním a postupem času je na velkou vzdálenost slyšet každý dech a výdech dítěte. Jakmile si všimnete prvních známek rozvíjejícího se onemocnění, okamžitě vyhledejte lékaře!

Pokud je okresní policista pomalý, zavolejte sanitku. Jelikož jedním z dalších možných kroků blížícího se onemocnění je falešná záď (to velmi život ohrožující zúžení hrtanu).

Pokud je dítě mladší než jeden rok diagnostikováno s laryngitidou, pak jakýkoli zkušený lékař pošle dítě do nemocnice k léčbě a pozorování. Inhalace je nejjednodušší způsob léčby v počátečních fázích. Pokud forma již získala více alarmujících odstínů, pak je dítěti předepsány injekce a případně kapátka.

Díky intenzivní terapii a pozitivní reakci těla na léčbu mohou být dítě a matka propuštěny již 5. až 7. den hospitalizace. U pokročilejších forem a výskytu komplikací je těžké s jistotou říci o načasování hospitalizace.

Taktika chování matky při akutní laryngitidě

  • Dítě by mělo být drženo pouze ve vzpřímené poloze. U laryngitidy je pro dítě obtížné dýchat ve vodorovné poloze.
  • Pokud již pájení cvičíte, dejte svému dítěti co nejvíce vypít. Nejlepší je podávat zásaditou vodu (přirozeně, bez plynů). Můžete použít teplý čaj, ale je nežádoucí jej sladit, protože v takovém okamžiku mohou alergické reakce zhoršit stav drobků. Teplota pití by měla být střední, asi 40 - 45 stupňů.
  • Vzduch by měl být co nejvíce zvlhčený. Pokud nemáte speciální zvlhčovač, přehoďte přes ohřívače mokré ručníky, nechte v koupelně páru a zůstaňte s dítětem v takové místnosti. Zvlhčení sliznice dýchacích cest ulehčí stav dítěte.
  • Není třeba zabalit dítě, ať má jen tenké tělo nebo plenu. Samozřejmě za předpokladu, že teplota v místnosti je alespoň 20 stupňů.
  • Pokud se dítě potí nebo zvlhne ve vlhké koupelně, nesmí být ponecháno v takovém stavu, okamžitě ho otřete a převlékněte se do suchého oblečení.

Co absolutně nelze udělat s laryngitidou

Nedávejte dítěti do jednoho roku žádný kašel, sirupy, kapky. Samozřejmě v tomto věku je otázka samoléčby obecně vyloučena, ale pokud má vaše rodina renomované lékaře, kteří vědí, jak se vypořádat s laryngitidou u dospělých, nikoho neposlouchejte!

Pouze pediatr nebo pediatrický specialista na infekční onemocnění předepíše adekvátní léčbu. Jakákoli nemoc u dospělých a dětí mladších jednoho roku se liší ve struktuře toku téměř radikálně!

Nemůžete použít žádné obklady, topení, obložení, zelí s medem, brambory v uniformě s alkoholem, ohřátou sůl na zadní straně. Tyto léky mohou být účinné při léčbě starších dětí, ale ne u kojenců v prvním roce života. Pokud nechcete riskovat jeho život, pak důvěřujte zkušenému specialistovi a nedělejte nenapravitelné chyby s lidovými experimenty.

Neotírejte záda žádnými tuky, oleji, masti. Není známo, jak bude dýchací systém drobků reagovat na určité pachy nebo látky. Alergické reakce během období oslabení imunity dítěte jsou obzvláště pravděpodobné a jsou akutní, bolestivé, nebezpečné.

A pokud se alergie dotkne dýchacího systému, pak zhoršení příznaků laryngitidy, provokace falešné zádě a stridor, pouze zhorší stav dítěte.

Riziková skupina a prevence nemocí

Laryngitida u kojenců se projevuje ve formě komplikací po akutní respirační infekci nebo nachlazení a je také jedním z projevů alergií. Děti rostoucí v suchém mikroklimatu jsou náchylné k rozvoji onemocnění, proto je jedním ze způsobů prevence laryngitidy pravidelné zvlhčování vzduchu v domě, procházky na čerstvém vzduchu, otužování.

Pro otužování dítěte v prvním roce života se uplatňuje hlavní přístup: nepřehřívejte ani nepřechlazujte!

Dítě, které je příliš teplo oblečené, neustále zvlhne, poté jeho mokré oblečení vychladne a naopak podchladí přehřáté tělo. Tělo kojence, které je neustále zabalené, navíc není zvyklé na nízké teploty a při nejmenším ochlazení je vystaveno chorobám..

Špatně oblečené dítě není chráněno před vlivem chladného vzduchu, teplota těla rychle klesá, dítě zmrzne a nachladne. Pravidelné a krátkodobé otužování v chladné místnosti nebo na čerstvém vzduchu je pro imunitu dítěte velmi užitečné, ale pouze pokud se dítě narodí včas, jeho absolutní zdraví a během období mimo očkování.

Pamatujte, že je jednodušší nemoc předcházet, než ji léčit. A pokud onemocnění přesto vaše dítě předstihlo, zkuste ihned po prvních příznacích podstoupit kvalifikovanou léčbu. Laryngitida u novorozence je plná sestupných komplikací. Tracheitida, bronchitida, zápal plic jsou potenciálními důsledky předčasné nebo nekompetentní léčby zánětů horních cest dýchacích. Nenechte je přemoci tělo vašeho dítěte!

  • Autor: Správce

(0 hlasů, průměr: 0 z 5)

V podzimním jarním období roku je většina onemocnění dýchacího ústrojí u dětí představována laryngitidou. Imunita je neustále napadána mikroby a vlhkost a změny teploty přispívají k infekci. Léto často prochází na pozadí alergických onemocnění, včetně výskytu alergického edému sliznice hrtanu. Jaké je nebezpečí laryngitidy u kojenců a jaký je akční plán pro rodiče?

Zákernost onemocnění spočívá ve vysokém riziku prudkého zhoršení stavu v důsledku vývoje zádě. Edém hrtanu může být tak závažný, že ztěžuje průchod vzduchu dýchacími cestami a vede k udušení. Tento stav lze pozorovat v noci, takže rodiče by měli pochopit, že život dítěte závisí na nich..

Diagnóza onemocnění u kojenců je poněkud obtížná, protože příznaky se mohou lišit ve srovnání s dětmi ve věku od dvou do tří let. To neumožňuje zahájit léčbu v počáteční fázi, takže rodiče často chodí k lékaři s komplikacemi laryngitidy.

Mezi důvody, které způsobují zánět sliznice hrtanu, je třeba poznamenat:

  • infekční agens (viry, bakterie);
  • alergické faktory (pyl, léky, výrobky osobní hygieny, potraviny);
  • hypotermie (průvan, nízká teplota vzduchu v dětském pokoji);
  • suchý, studený nebo znečištěný vzduch;
  • přepětí hlasivek (hysterický pláč);
  • kontakt s nemocnými lidmi.

Vývoj edému hrtanu a dušnost předurčují:

  • užší průměr hrtanu;
  • volné vlákno;
  • vysoká citlivost nervových vláken, což zvyšuje riziko laryngospasmu;
  • slabá imunita, která vede k množení oportunistických mikroorganismů;
  • doprovodná patologie orgánů ORL (s rýmou, hlen stéká po zadním faryngálním dužinu, což je náchylné k zánětu sliznice orofaryngu a hrtanu).

Klinické příznaky nemoci

Potíže s diagnostikou nemocí u kojenců spočívají ve skutečnosti, že nemohou říci, co bolí, jak dlouho a jak moc to bolí. Včasnost detekce patologie závisí na pozornosti rodičů, protože chraplavý hlas nemusí být první známkou laryngitidy.

Na co musí rodiče dávat pozor:

  • náladovost a úzkost dětí;
  • špatná chuť k jídlu, kojení nebo odmítnutí láhve s mlékem;
  • pláč při jídle;
  • dušnost, která začíná být hlučná a pískající.

Pak se připojí subfebrilní horečka, chrapot a „štěkající“ kašel. Obzvláště často se v noci obává kašel.

Nebezpečí laryngitidy je vysoké riziko udušení.

Často se vyvíjí v noci. Stenóza hrtanu může být vyvolána progresí onemocnění, zvýšeným otokem, hromaděním hlenu nebo záchvatem kašle..

Fáze laryngitidy

Pokud máte podezření na laryngitidu u kojence, měl by příznaky lékař studovat, protože stav dítěte se může kdykoli zhoršit. Onemocnění prochází několika fázemi, které se vyznačují určitými příznaky:

  • na prvním stupni jsou klinické příznaky špatně vyjádřeny, takže rodiče často s lékařem nespěchají. Dušnost u dítěte se objevuje pouze při fyzické aktivitě (během hry). Suchý kašel zřídka vadí, chrapot hlasu nemusí být;
  • druhý stupeň se projevuje hlučným, sípavým dýcháním, mírnou dušností, „štěkotem“ kašlem a chrapotem. Při vdechování si můžete všimnout zatažení mezižeberních prostorů. Dítě vypadá úzkostlivě, pokožka zbledne;
  • pro třetí stupeň je charakteristický silný kašel, chrapot, hlučné dýchání, které se postupně stává tichým, častým a povrchním. Novorozenec je ve vážném stavu, rostou známky respiračního selhání, nasolabiální oblast, ušní lalůčky a prsty zmodrají, objevuje se letargie, klesá krevní tlak a zrychluje se puls;
  • čtvrtá fáze (asfyxie) je charakterizována kómatem, poklesem krevního tlaku, sníženou srdeční frekvencí, vzácným mělkým dýcháním, výskytem záchvatů a poklesem teploty.

Co dělat v případě útoku?

Laryngitida u kojenců je často komplikována zády, takže rodiče potřebují vědět, co dělat před příjezdem sanitky:

  • uklidněte dítě, protože hysterie zhoršuje dýchání;
  • vyvětrejte místnost, abyste zajistili dostatečný přísun kyslíku;
  • dát dítěti polosedu;
  • dát alkalický nápoj (mléko se sodou, Borjomi), předehřátý;
  • zvlhčujte vzduch speciálním zvlhčovačem;
  • podávejte antipyretika (Panadol, Paracetamol v sirupu) na horečku nad 37,5 stupňů;
  • podejte antihistaminikum (Fenistil) ke snížení edému tkáně a prevenci jejího opětovného objevení;
  • inhalace s Borjomi, Pulmicort, což výrazně usnadní stav dítěte.

Po příjezdu sanitky lékař jistě nabídne hospitalizaci dítěte, kterou by rodiče neměli odmítnout. Riziko vzniku zádě přetrvává 3–4 dny po prvním případu.

Léčivé činnosti

Po dohodě s ošetřujícím lékařem lze v počáteční fázi laryngitidy provádět léčbu doma. Pokud lékař potvrdí vážný stav dítěte nebo vysoké riziko komplikací, je nutná hospitalizace a nepřetržitý dohled zdravotnického personálu..

Zvažte, co je nutné pro úspěšnou domácí léčbu:

  • dodržování režimu;
  • inhalace s léky na kašel;
  • antihistaminika ve formě roztoku pro kapkové dávkování;
  • antipyretické léky ve formě sirupu;
  • antivirová a imunomodulační činidla ve formě čípků.

Laryngitida u dětí mladších jednoho roku vyžaduje dodržování zvláštního režimu:

  • snížená aktivita dětí;
  • procházky po ulici jsou zakázány;
  • pít hodně alkalických nápojů (mléko se sodou, Borjomi zředěné mlékem 1: 1), kompoty nebo slabý čaj. Kapalina by měla být teplá, aby nedráždila orofaryngeální sliznici. Pokud je dítě kojeno, měla by se frekvence kojení zvýšit. Můžete také přidat další vodu. Ovocné kompoty nebo med lze podávat, pouze pokud dříve nezpůsobovaly alergie;
  • větrání místnosti zajistí dostatečný přísun kyslíku;
  • nedostatek kontaktu s nemocnými lidmi.

Drogová terapie

Při léčbě se nutně používají antihistaminika, jejichž účinek je zaměřen na snížení otoku a závažnosti zánětu.

Lék je předepsán nejen pro alergický původ laryngitidy.

Do věku jednoho roku je povoleno používat kapky Fenistil. Maximální účinek je pozorován 2 hodiny po užití léku a po 6 hodinách je zcela vyloučen.

Denní dávka se počítá s přihlédnutím k tělesné hmotnosti dítěte. Na jeden kilogram hmotnosti stačí 0,1 mg účinné látky léčiva. Je třeba mít na paměti, že jeden mililitr přípravku Fenistil obsahuje 1 mg účinné látky, proto není povoleno více než 0,1 ml na kilogram hmotnosti.

Jeden mililiter obsahuje 20 kapek, proto jsou na kilogram hmotnosti zapotřebí 2 kapky fenistilu.

Denní dávku lze rozdělit do několika dávek. U dětí od jednoho měsíce do jednoho roku můžete podat 10–30 kapek denně, které jsou rovnoměrně rozděleny do 3 dávek. Kapky by měly být rozpuštěny v mateřském mléce v malém objemu nebo smíchány s přípravkem. Tento lék chutná sladce, takže ho děti neodmítnou užívat ani v čisté formě.

Laryngitida u kojenců je často vyvolána virovou infekcí těla. Vzhledem k tomu je třeba dítěti podávat antivirotika (Laferon, Laferobion, Viferon).

Laferobion je k dispozici ve formě čípků, má imunomodulační a antivirové účinky. Složení zahrnuje lidský interferon a vitamíny. Nejvýraznější účinek lze pozorovat při použití čípků v počátečním stadiu onemocnění..

U kojenců se obvykle používá dávka 150 000, včetně předčasně narozených dětí. Lék lze předepisovat od prvních dnů života, je naprosto bezpečný, je povoleno podávat čípky dvakrát denně. Interval mezi aplikacemi by neměl být kratší než 12 hodin.

Z extrémně vzácných nežádoucích účinků je třeba zdůraznit kopřivku, mírnou hypertermii a zimnici. Lékař o tom informuje rodiče předem, aby nedošlo k panice..

Z antipyretik by měla být preferována léčiva na bázi paracetamolu - Efferalgan a Cefecon v čípcích, Paracetamol a Panadol (sirup).

Zvláštní pozornost je třeba věnovat inhalaci. Jsou důležité pro léčbu laryngitidy, protože poskytují rychlý terapeutický účinek přímo v místě zánětu. Děti mohou být inhalovány solným roztokem a Borjomi. Doba trvání procedury je 5 minut. Pro kojence musíte použít nebulizátor, který má několik výhod:

  • regulace teploty páry, která zabraňuje popálení;
  • není třeba synchronizovat dýchání dítěte s provozem zařízení;
  • jasné dávkování léků.

Vdechování se neprovádí bezprostředně po jídle. Pro postup lze použít Pulmicort, který se injektuje ve formě suspenze. Jeden mililiter léčiva může obsahovat 0,5 mg nebo dvakrát méně (v závislosti na koncentraci léčiva).

Každá nádoba obsahuje 2 ml roztoku, v balení - 4 nádoby. Po otevření nádoby se droga uchovává po dobu 12 hodin, poté je zakázáno ji používat. Účinek léku je způsoben jeho silným protizánětlivým a protiedémovým účinkem. Pulmicort navíc snižuje sekreci hlenu a bronchiální reaktivitu.

Berodual lze používat u dětí od šesti měsíců, počínaje dávkou 0,25 mg denně. V případě potřeby může lékař dávku zvýšit až čtyřikrát. Inhalaci lze provádět jednou nebo dvakrát denně rozdělením denní dávky na polovinu. Před inhalací je léčivý přípravek zředěn solným roztokem..

U kojenců je indikováno použití inhalační masky. Po ukončení procedury si musíte umýt obličej, abyste odstranili zbývající částice z pokožky..

Kromě toho lze předepsat inhalace přípravkem Lazolvan. Má mukolytický účinek, usnadňuje vylučování hlenu. Roztok se prodává ve 100 ml lahvičkách nebo 2 ml ampulích. Před inhalací se roztok zředí solným roztokem 1: 1. U kojenců stačí 20 kapek denně, což odpovídá jednomu mililitru drogy.

Pokud domácí léčba nevede ke zlepšení stavu, neměli byste sami pokračovat v boji proti laryngitidě - je lepší kontaktovat odborníka.

Laryngitida je považována za běžné onemocnění, které se obvykle vyskytuje jako komplikace po bakteriálních nebo virových infekcích nebo po projevech alergických reakcí. Dospělí, kteří objevili příznaky této nemoci, často nespěchají do nemocnice, ale samoléčbu. Co je však přípustné pro dospělý organismus, může být pro dítě extrémně nebezpečné. Protože laryngitida u dětí je velmi odlišná od dospělých.

Laryngitida u kojenců příznaky

Výskyt tohoto onemocnění u kojenců je nejčastěji spojen s abnormální strukturou dýchacího systému nebo sníženou imunitou. Existují také případy, kdy laryngitida začíná na pozadí alergické reakce na nečistoty ve vzduchu. Vezměte prosím na vědomí, že podrobná nemoc pro novorozence je extrémně nebezpečná, protože děti kvůli svému věku nemohou vysvětlit, co je znepokojuje. Proto je hlavním úkolem všech rodičů včas identifikovat příznaky onemocnění a přijmout veškerá opatření k jeho léčbě..

Jedním z hlavních příznaků laryngitidy je rýma a kašel. Docela často je u dětí toto onemocnění doprovázeno chrapotem hlasu, ale tento příznak se projevuje u dětí starších 3 měsíců. Rodiče by však měli být upozorněni na výskyt pískavých nebo pískajících zvuků v křiku novorozeného dítěte. Dalším jasným příznakem laryngitidy u novorozenců je modré zbarvení nasolabiálního trojúhelníku..

Nejnebezpečnější komplikací tohoto onemocnění u kojenců je vývoj falešné zádě. Tato komplikace je zúžení hrtanu, které se projevuje sípáním a štěkáním kašle. Pamatujte, že falešná záď vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Okamžitě proto zavolejte sanitku a když na ni počkáte, udržujte dítě ve vzpřímené poloze a pijeme co nejvíce. Dalšími příznaky, které naznačují vývoj tohoto onemocnění, jsou zjevné změny v chování dítěte. Například dítě může být příliš aktivní nebo naopak ospalé a letargické..

Laryngitida u kojenců

Rozhodně s projevem laryngitidy u kojence byste neměli léčit sami, ale musíte naléhavě vyhledat kvalifikovanou pomoc. Lékař předepíše vhodnou léčbu. Jeho účinnost však přímo závisí na pomocných zařízeních a hlavně na podmínkách, které mohou rodiče vytvořit. Aby bylo možné tuto nemoc co nejdříve zastavit, mělo by dítě dostávat co nejčastěji teplý a bohatý nápoj. Klidové hlasivky navíc podporují rychlé zotavení, takže se snažte, aby vaše dítě neplakalo. Uklidněte ho i během rozmaru, protože křik má extrémně negativní vliv na hlasivky..

Kromě toho může zvlhčování vzduchu v bytě přispět k rychlejšímu hojení. Za tímto účelem obvykle kupují zvlhčovač vzduchu nebo se uchylují k lidovým metodám. Například položte mokré ručníky na radiátory nebo na ně umístěte nádobu s vodou. Kontinuální postřik vnitřních rostlin s velkými listy také pomůže zvlhčit vzduch v místnosti..

Pokud je laryngitida důsledkem fyziologické struktury hrtanu, neměli byste v tomto případě odkládat hospitalizaci. Protože útok falešného zadku může nastat kdykoli, v noci i ve dne. Velkou výhodou pobytu v nemocnici je schopnost provádět různá fyzioterapeutická opatření, která pomáhají zbavit se této nemoci v co nejkratším čase. Když je dítě příliš malé na takové procedury, jako je oplachování a vdechování, můžete do jeho pokoje nainstalovat osvětlenou aromatickou lampu s éterickými oleji..

Měli byste také vědět, že k léčbě dětí do jednoho roku byste neměli doma používat obklady a zahřívání.

Laryngitida v prevenci kojenců

Jelikož je laryngitida důsledkem virů nebo nachlazení, je třeba zamyslet se nad prevencí, aby se těmto komplikacím zabránilo. Například od narození lze dítě temperovat pomocí vzduchových lázní nebo neustálých procházek po ulici. Mějte však na paměti, že by nemělo být povoleno podchlazení nebo přehřátí, proto své dítě podle toho oblečte. Abyste se nemýlili s výběrem a množstvím oblečení, použijte jednoduchý vzorec. Dítě by mělo mít ve srovnání s rodiči více oblečení jen pro jednu věc.

Nezapomeňte sledovat výživu svého dítěte a povzbuzujte ho, aby cvičilo. Pamatujte, že vyvážená strava plně poskytuje tělu dítěte potřebné množství živin a vitamínů. Což bude mít jistě jen pozitivní vliv na zdraví vašeho dítěte.

Pokud se ale stále nemůžete této nemoci vyhnout, určitě ji léčte až do konce. Protože neléčená akutní laryngitida se postupně vyvine do chronické formy onemocnění.

Up