logo

Rinosinusitida je zánětlivý proces, který se vyvíjí na sliznici nosu a jeho paranazálních dutinách. Nemoc má několik odrůd, v závislosti na její etiologii. Jedním z nich je alergická rhinosinusitida.

K rozvoji alergické formy rhinosinusitidy dochází v důsledku vnikání různých alergenů do nosní dutiny, které imunitní systém začíná vnímat jako cizí látky. Toto onemocnění se v poslední době rozšířilo, stejně jako jiné typy alergií. Při absenci včasné léčby rinosinusitidy se mohou vyvinout závažné komplikace. Je důležité včas rozpoznat příznaky onemocnění a poradit se s odborníkem.

Formy nemoci

Aby bylo možné správně předepsat léčbu, je nutné určit typ onemocnění a jeho provokující faktory..

Existují takové formy alergické rinosinusitidy:

  • Sezónní (senná rýma) - syndrom senné rýmy, který se projevuje hlavně během období květu určitých plodin (jaro-léto). Pyl rostlin působí jako alergeny. Tato forma onemocnění je charakterizována určitou cyklickostí.
  • Celoročně - projevuje se neustálým procesem senzibilizace těla bez ohledu na roční období. Může nastat, pokud se dostane do nosní dutiny vdechováním prachových částic, vlny, chemikálií pro domácnost;
  • Smíšené - vyskytuje se v případě bakteriální infekce. K tomu často dochází při absenci nebo nedostatečné léčbě běžné alergické rinosinusitidy. Neustále zapálený nosohltan se stává příznivým prostředím pro aktivní reprodukci bakterií.

Důvody pro rozvoj patologie

Zánětlivý proces v dutinách s alergickou rinosinusitidou může být spuštěn neustálým podrážděním jejich sliznic, jejichž citlivost se postupně zvyšuje, při menším kontaktu s dříve bezpečnou látkou se objeví příznaky alergie.

Může existovat alergie na česnek a jak se projevuje? Přečtěte si užitečné informace.

Pokyny, jak používat injekce s alergiemi Ruzam, najdete v tomto článku.

Provokující faktory, které předurčují k rozvoji onemocnění:

  • fyziologické patologie nosní dutiny (zakřivení septa, úzké průchody, adenoidy, polypy);
  • respirační a virová onemocnění, při nichž dochází k zánětu nosní sliznice;
  • všechny formy chronické rýmy;
  • vystavení chemikáliím nebo poranění nosu;
  • anamnéza jiných alergických onemocnění s častými exacerbacemi;
  • neustálý suchý a horký vzduch v místnosti, který vysušuje sliznici, způsobuje její atrofii;
  • podchlazení a další.

Charakteristické znaky a příznaky

Alergická rhinosinusitida je doprovázena příznaky charakteristickými pro jakékoli respirační onemocnění:

  • svědění a pálení v nosní dutině;
  • otok sliznice a tkání nosu, které ztěžují dýchání;
  • vypouštění vodnaté sekrece z nosu (s infekční povahou onemocnění se objevují hnisavé nečistoty);
  • kýchání;
  • hyperémie skléry;
  • akumulace sekrecí sliznice na zadní straně krku;
  • suchý alergický kašel.

Systémové znaky:

  • obecná slabost;
  • nevolnost;
  • závratě a bolesti hlavy (zejména večer);
  • ospalost;
  • teplo.

Častěji jsou buňky etmoidního labyrintu a maxilárních dutin zanícené. Při stisknutí postižené oblasti se bolest zvyšuje.

Alergická rinosinusitida může předcházet bronchiálnímu astmatu.

Fáze nemoci:

  • Opakované záchvaty - mírné příznaky při kontaktu s alergenem.
  • Pravidelné projevy - nos je neustále blokován. Nízký slizniční výtok, zhoršení zápachu. Zhoršující se výkon.
  • Vzhled polypózních útvarů, které významně brání dýchání nosem.
  • Karnifikace - v dolní a střední části turbíny, sliznice hypertrofuje, lumen nosních cest klesá.

Diagnostika

K přesné diagnostice alergické rinosinusitidy je nutné provést řadu moderních studií:

  • Endoskopie - zavedení speciální sondy do nosní dutiny pomocí minikamery, která zaznamenává stav sliznic, umožňuje určit přítomnost formací.
  • Ultrazvuk paranazálních dutin - provádí se, pokud existuje podezření na nadměrný růst polypů nebo cyst. Určuje velikost a umístění novotvarů.
  • RTG nosu - snímek v několika projekcích umožňuje posoudit stupeň poškození dutin a prevalenci zánětlivého procesu.
  • CT - provádí se u komplikovaných forem rinosinusitidy, pokud jsou příznaky mírné.
  • Bakteriální kultura slizničních sekrecí - zkoumá mikroflóru a její citlivost na antibiotika při podezření na infekční rhinosinusitidu.

Efektivní léčba

Pokud správně určíte, která dráždivá látka způsobila zánět, musíte omezit možnost, aby se potenciální alergeny dostaly na nosní sliznici (prach, vlna, pyl, domácí chemikálie).

Léky

Neexistuje jediný režim léčby alergické rinosinusitidy. ORL vybírá léky individuálně podle příčiny onemocnění, jeho závažnosti, věku pacienta, stávajících kontraindikací. V arzenálu specialistů existuje mnoho léků, které ovlivňují průběh rinosinusitidy..

K rychlému zastavení projevů alergické reakce jsou předepsány antihistaminika. Dnes se léky 1. generace s výrazným sedativním účinkem používají jen zřídka. Přednost se dává nové generaci blokátorů receptoru H1:

  • Terfenadin;
  • Claritin;
  • Telfast;
  • Cetirizin.

Většina z nich se velmi pohodlně užívá - pouze jednou denně k dosažení požadovaného účinku. Vhodnou formou antihistaminik jsou spreje a kapky. Pomáhají rychle dostat požadovanou koncentraci léčiva do zaměření zánětu a zmírnit nepříjemné příznaky:

Intranazální spreje a kapky:

  • Levokabastin;
  • Alergodil;
  • Histimet.

Chcete-li zmírnit otok nosu, nechte jej normálně dýchat, vazokonstrikční kapky se nepoužívají déle než 3-5 dní:

  • Naftizin;
  • Sanorin;
  • Vibrocil.

Stabilizátory membrány žírných buněk:

  • Iphyral;
  • Kromogen;
  • Kromosol;
  • Cromohexal.

Hlavní účinnou látkou je kromoglykát sodný, který má výrazný desenzibilizující účinek. Blokuje vstup iontů do žírných buněk, zabraňuje degranulaci a uvolňování mediátorů alergie venku (histamin, bradykinin a další).

Intranazální kortikosteroidy jsou v současné době považovány za nejúčinnější léky na alergickou rinosinusitidu. Rychle zmírňují otok nosní sliznice, zlepšují průchodnost průchodů a snižují množství výtoku.

Zjistěte pokyny k použití sorbentu Polysorb k očištění těla od alergenů.

Přehled a charakteristiky alergických záběrů lze vidět na této stránce.

Přejděte na stránku http://allergiinet.com/allergeny/bytovye/moyushie-sredstva.html a přečtěte si pravidla pro léčbu alergií na chemikálie pro domácnost a prací prostředky..

Účinné intranazální kortikosteroidy:

  • Beconase;
  • Avamis;
  • Flunisolid;
  • Beklomethason.

Na rozdíl od systémových kortikosteroidů lokální látky působí přímo na zaměření zánětu, riziko nežádoucích účinků je minimální. Systémové steroidy jsou předepsány v extrémních případech u alergické rinosinusitidy.

Pro posílení cévních stěn nosu a snížení jejich propustnosti se doporučuje užívat glukonát vápenatý, vitamin C, Rutozid.

Antibakteriální léky jsou předepsány pouze v případě sekundární infekce a detekce bakteriální mikroflóry při analýze nosního nátěru. Lékař předepisuje lék na základě povahy patogenu a jeho odolnosti vůči antibiotikům.

Pokud pacient nemá horečku a hnisavý výtok, může se uchýlit k zahřátí dutin pomocí ultrazvuku nebo infračerveného záření. Každá metoda fyzioterapie má své vlastní kontraindikace. Musí být vzaty v úvahu před předepisováním postupů..

Pokud polypy vyrostly v nosu a došlo také k významné hypertrofii sliznice, uchylují se k chirurgickému zákroku. Téměř 90% pacientů má relapsy rhinosinusitidy, proto pro mnoho, podle indikací, chirurgický zákrok k odstranění polypů nebo obnovení sliznice.

Lidové léky a recepty

Lidové léky nemohou vyléčit alergická onemocnění. Některé metody mohou zmírnit pouze některé příznaky rhinosinusitidy. Před použitím jakéhokoli lidového léku je bezpodmínečně nutné se ujistit, že nepředstavuje alergenní riziko, a konzultovat s odborníkem.

Osvědčené recepty:

  • Opláchněte nosní dutinu odvarem z heřmánku, měsíčku, třezalky tečkované.
  • Nakapejte 2 kapky do každé nosní dírky cyklámenovou šťávou třikrát denně.
  • Pro posílení imunitního systému vypijte denně asi 1 litr čaje z lipy, rybízu, šípky, maliny.
  • Čerstvá šťáva z aloe dobře léčí nosní sliznici - 2 kapky do každé nosní dírky.

Preventivní opatření

Preventivní opatření pro alergickou rinosinusitidu jsou stejná jako pro jiné respirační patologické stavy. Pouze v případě alergické povahy onemocnění je předpokladem vyloučení kontaktu s dráždivými látkami.

Další prevencí může být:

  • posílení imunity otužováním, vitaminová terapie;
  • časté procházky na čerstvém vzduchu;
  • mírná fyzická aktivita;
  • správná výživa;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • vyhýbání se podchlazení a náhlým změnám teploty;
  • ochrana dýchacích cest v nebezpečných průmyslových odvětvích a v podmínkách vysokého znečištění ovzduší;
  • dobrý spánek a odpočinek;
  • nedostatek nervového napětí.

ORL lékař nejvyšší kategorie vám řekne více o tom, co je alergická rhinosinusitida a jak s ní zacházet, v následujícím videu:

Alergická rhinosinusitida - příznaky, diagnostika, léčba

Rhinosinusitida je zánět membrán paranazálních dutin, vzduchem naplněných nosních dutin a sliznic. Existuje několik odrůd tohoto zánětlivého procesu, které závisí na příčinách a podmínkách jeho výskytu..

Jedním z těchto typů je alergická rhinosinusitida - když sliznice není schopna provádět kvalitní drenáž a alergeny se šíří do sousedních oblastí.

Příčiny a formy

K ventilaci paranazálních dutin dochází zvláštními kanály. S rozvojem onemocnění dochází k edému sliznice, který blokuje tyto kanály, čímž se stávají vzduchotěsnými dutinami, což přispívá k reprodukci patogenní mikroflóry v prostředí pro ně příznivém a hromadění hnisavého výpotku.

Nemoci se klasifikují podle následujících forem:

  • Sezónní. Způsobeno alergeny z pylu kvetoucích rostlin.
  • Chronický. Vyvíjí se v důsledku přecitlivělosti na domácí alergeny.
  • Smíšený. Zahrnuje alergické a infekční složky.

Za hlavní důvody výskytu se považují:

  • abnormální vývoj nosní dutiny,
  • virové infekce,
  • poranění sliznice,
  • těžké podchlazení,
  • patologie na alergeny,
  • slabá imunita,
  • polypy,
  • zubní kaz.

Příznaky alergické rinosinusitidy

Charakteristické příznaky tohoto typu rinosinusitidy jsou podobné klasickým známkám respiračního onemocnění..

  • svědění a pocit pálení v nosní dutině,
  • dušnost spojená s otokem nosního hltanu,
  • izolace muconasálních sekretů,
  • kýchnutí,
  • rhinolalia,
  • ucpání ucha,
  • vazodilatace bělma způsobující slzení,
  • paroxysmální suchý kašel.

Kromě charakteristických příznaků existují určité systémové příznaky:

  • astenie,
  • bolestivý stav,
  • hypersomnie,
  • závratě a bolesti hlavy, zvláště na konci dne,
  • zvýšená teplota.

Vzhledem k tomu, že ve většině případů jsou spárované formace umístěné na bocích svislé dlahy ethmoidní kosti a dutiny horní čelisti vystaveny zánětlivému procesu, palpace ve středu léze způsobuje hmatatelné bolestivé pocity.

Diagnostika

Správnost diagnózy je stanovena analýzou anamnézy, projevů klinických příznaků, příčin alergické reakce..

Přiřaďte diagnostickou studii nosních dutin: znatelné modré zbarvení sliznice, otoky lastury a hojný slizniční výtok. Rentgen ukazuje ztluštění paranazálních dutin a snížení jejich vzdušnosti.

Krevní test se provádí na přítomnost eosinofilie. Při radioimunoanalýze je detekována koncentrace IgE v hlenu a krevním séru. Diferenciální diagnostické studie jsou zaměřeny především na vyloučení infekční povahy.

Léčba alergické rinosinusitidy

Hlavním úkolem léčby je eliminovat příčinu, která vyvolala rozvoj alergické rinosinusitidy. Samotné zacházení s celoroční formou nezpůsobuje žádné zvláštní obtíže. Je detekován a ukončen kontakt s alergenem, který způsobil zánět.

Pacienti se sezónním onemocněním mají určité problémy s léčbou. Doporučuje se používat antihistaminové kapky nejméně 10 dní před očekávaným nástupem alergie, což výrazně usnadňuje průběh onemocnění a snižuje pravděpodobnost vzniku jakýchkoli komplikací.

Užívání drog by mělo být přísně v souladu s doporučeními ošetřujícího lékaře.

Hlavní léčba se provádí metodami lokální terapie, a pokud je neúčinná, je předepsána léčba drogami, která se skládá z určité kombinace léků.

  • V mírné formě jsou předepsány kapky k potlačení alergické reakce.
  • Komplexní forma vyžaduje jmenování komplexních přípravků obsahujících hormony.
  • Kombinace antihistaminových tablet a kapek s neúčinností druhé.
  • Kapky pro alergickou konjunktivitidu.
  • Masti, krémy na kožní vyrážky.
  • Léky, které obsahují hormony nebo hormony, jsou předepsány zřídka.

Když se vytvoří polypy, jsou odstraněny.

Lidé se sezónní alergickou rinosinusitidou by si měli být vědomi toho, že vazokonstrikční kapky nejsou při léčbě účinné.

Zaprvé mají krátký průběh užívání, který neodpovídá době trvání sezónních alergií..

Za druhé, neodstraňují příčinu, ale jen mírně zmírňují otoky..

Dlouhodobé nezávislé užívání těchto léků může vést k atrofii nosní sliznice a pouze zhorší situaci. Je lepší konzultovat s ORL specialistou a zvolit kombinovanou metodu, která přinese pozitivní výsledek.

Léčba rinosinusitidy u dospělých

Aby se zabránilo přechodu akutního zánětlivého procesu na chronický, měla by být léčba zahájena s výskytem prvních příznaků. Opomíjená forma onemocnění, zejména se sníženými ochrannými funkcemi těla, může stimulovat rozvoj velmi závažných komplikací, jako je meningitida a sepse..

Antibakteriální terapie

Etiologií vývoje onemocnění je často patogenní mikroflóra. Terapie je v tomto případě založena na použití antibiotik, která jsou vybrána po testu citlivosti testu.

Ale v zásadě lékař používá zkušenou metodu s použitím širokospektrálních léků, které pomáhají zbavit se mnoha druhů patogenů.

  • Penicilinová antibiotika.
  • Cefalosporinová skupina.
  • Skupina makrolidů.

Místní terapie

  • Vasokonstrikční kapky a spreje.
  • Expektoranti.
  • Látky, které mohou mít regulační účinek na imunitní systém.

Postupy

Procedurální opatření jsou považována za účinný doplněk antibiotické a lokální terapie..

Tak jako:

  • Vyplachování nosu pomáhá zmírnit otoky sliznice, lokalizovat přetížení a zlepšit produkci nosního hlenu.
  • Inhalace.
  • Ultrazvukové vlny.
  • Fyzioterapie.
  • Lidové léky.

Úkon

Pokud jsou výše uvedené způsoby léčby neúčinné, je předepsán chirurgický zákrok k odčerpání hnisavého výpotku ze dutin a jejich úplnému vyčištění. Po provedení se obvykle pohoda pacienta výrazně zlepší.

Rhinosinusitida: léčba u dětí

Téměř každé druhé dítě trpí touto chorobou. Ale rodiče, kteří neznají příznaky, podceňují rizika následných komplikací, kterým může jejich dítě čelit, pokud se včas neporadí s lékařem - ORL.

A čím dříve léčba začne, tím lépe to pro dítě bude. U dětí se akutní forma onemocnění velmi rychle vyvine v chronickou, takže není nutné zdržovat se vyhledáním lékařské pomoci. A nejlepší je zavolat mu doma.

Léky se obvykle předepisují k obnovení normální produkce hlenu. Uvolní se tím dutiny a usnadní se mu dýchání. Těmito léky jsou „Nazivin“ nebo „Galazolin“, u nichž se doporučuje, aby ne déle než 7 dní.

Pokud neprovádíte včasnou terapii, můžete mít pro dítě bolestivé komplikace, jejichž léčba bude vyžadovat radikální opatření. Například propíchnutí a čerpání hnisu z maxilárního sinu.

Při lékové terapii se také předpokládá použití antibiotik systémového účinku, protizánětlivých nesteroidních léků a léků, které řídnou hlen a podporují jeho odstranění z plic..

Nezapomeňte na udržování těla dítěte pomocí imunostimulantů. K tomu je lepší použít odvary z léčivých bylin..

Důležité! Neléčte se a neohrožujte zdraví svého dítěte. Veškeré rekreační činnosti musí být prováděny přísně podle lékařského předpisu a pod jeho dohledem.

Alergická (nebo eozinofilní) houbová rhinosinusitida

Tento typ alergické sinusitidy je charakterizován houbovou infekcí v dutinách. Houba je vdechována vzduchem, což vede k alergické reakci vedoucí k lepkavému hlenu a ucpání postižených dutin..

Velmi často dochází k rozvoji chronické formy, která významně ovlivňuje čich pacienta. Zanedbané onemocnění může vést k posunutí oční bulvy a dokonce ke ztrátě zraku.

Endoskopie odhaluje více polypů v dutinách a viskózní, gumovou konzistenci v rozmezí od žluté do hnědé. Během operace se alergický mucin nachází ve všech postižených dutinách.

V přítomnosti velkých polypů se léčba provádí chirurgicky (endoskopie), aby se odstranil substrát, který podporuje růst plísňového mycelia.

Prevence

Hlavním úkolem preventivních opatření je zabránit vzniku onemocnění a jeho komplikacím. Toho lze dosáhnout zdravým životním stylem a jeho kombinací s fyzickými aktivitami (plavání, běh, sportování).

Zvláštní místo v prevenci je zvýšení imunitního systému těla.

Když se objeví první příznaky, vyhledejte co nejdříve doporučení od zdravotnického zařízení, abyste zabránili rozvoji nemoci v chronickou formu a vyhnuli se komplikacím, které jsou mnohem obtížnější, delší a nákladnější na léčbu.

Stav zubů by měl být pečlivě sledován. Nepřechlazujte. Odstraňte ze života nezdravé návyky.

Rhinosinusitida

Obecná informace

Rhinosinusitida je souhrnný termín, který zahrnuje skupinu kombinovaných zánětlivých onemocnění nosní dutiny (rýma) a paranazálních dutin (SNP). Předpokládá se, že sliznice paranazálních dutin je souběžně ovlivněna zánětem sliznice nosní dutiny, protože úzký topografický vztah nosní dutiny a SNP (jediná cirkulační / lymfatická) síť přispívá k rychlému přechodu patologických procesů.

Naléhavost problému různých forem rhinosinusitidy (MS) je způsobena rozsáhlou prevalencí tohoto onemocnění mezi dospělou a dětskou populací. Podle statistických údajů tedy v Rusku nese rhinosinusitidu asi 10 milionů lidí ročně a podíl této patologie ve struktuře ORL chorob se pohybuje od 15 do 35%.

Zvýšení prevalence onemocnění nosní dutiny a paranazálních dutin je způsobeno zvýšením počtu akutních respiračních virových infekcí, zvýšeným znečištěním okolního ovzduší, alergeny, zvýšenou rezistencí flóry v důsledku iracionální antibiotické léčby a snížením rezervní kapacity (lokální imunity) horních cest dýchacích..

Rinosinusitida je v současné době definována jako souběžný zánět sliznice nosních průchodů a vedlejších nosních dutin, který je charakterizován přítomností nejméně dvou příznaků (ucpání nosu v důsledku otoku sliznice / obstrukce nosních průchodů a výtok serózního / hnisavého výpotku z předních / zadních částí dutiny nos). Rhinosinusitida je jedním z důvodů vzniku různých rhinogenních orbitálních / intrakraniálních komplikací. Akutní rinosinusitida je také charakterizována tendencí k opakujícímu se zdlouhavému průběhu a chroničnosti zánětu v SNP a častým šířením infekce do dolních cest dýchacích..

Systém SNP je reprezentován spárovanými maxilárními (maxilárními), čelními, sfénoidními dutinami a etmoidním labyrintem (obr. Níže).

Kterýkoli z dutin OH může být zapojen do zánětlivého procesu. Podle četnosti lézí u dospělých a dětí po 7 letech je však na prvním místě maxilární (sinusitida), pak etmoidní (etmoiditida), poté čelní (čelní) a na posledním místě - klínovitý (sfenoiditida). Zatímco u dětí mladších 3 let je v patologickém procesu v 80-90% případů etmoidní sinus a ve věku 3-7 let dochází k kombinované lézi maxilárního a etmoidního sinusu.

Kromě infekční rinosinusitidy existují i ​​jiné typy akutní a chronické RS, i když jejich podíl ve struktuře rinosinusitidy je relativně malý. Nejběžnější jsou:

  • Polypoidní rhinosinusitida, což je chronické onemocnění nosní sliznice a PCP, jehož hlavním příznakem je přítomnost a opakovaný růst polypů. Chronická polypózní rhinosinusitida (kód ICD-10: J33.0 - Polyp nosní dutiny; J33.1 - polypální degenerace sinusu; J33.8 - Jiné polypy sinusu) v klinicky manifestované formě se vyskytuje v 1,3-2,1% případů.
  • Alergická rhinosinusitida (sezónní, celoroční alergická RS) je způsobena reakcí těla na určitý typ alergenu.
  • Vasomotorická rhinosinusitida - klinické příznaky se vyvíjejí pod vlivem nespecifických exogenních / endogenních faktorů. Vasomotorická rhinosinusitida se dělí na léky, hormonální, reflexní (nachlazení, jídlo), psychogenní.

Patogeneze

K rozvoji akutní / chronické rhinosinusitidy u dospělých a dětí téměř vždy dochází na pozadí infekce, stagnace sekrecí a zhoršeného provzdušňování nosních dutin. Výchozím bodem nejčastěji (více než 80% případů) je virová infekce a rhinoviry jsou typickým původcem. Pod vlivem infekčního agens se vyvíjejí patologické procesy na sliznici nosu a vedlejších nosních dutinách - zánětlivá reakce s hypersekrecí hlenu, která se projevuje otoky, poruchami mikrocirkulace a výraznou stagnací sekrecí.

Při vývoji infekčního procesu má spolu s virulencí patogenu velký význam stav makroorganismu, který určuje citlivost a odolnost vůči infekci. Při chroničnosti procesu je narušen mechanismus buněčné a humorální imunity, vzniká nedostatek sekrečního imunoglobulinu A, imunoglobulinů třídy A, G. V periferní krvi klesá koncentrace T-lymfocytů, hladina interleukinu a aktivita fagocytózy..

Vývoj zánětu v SNP usnadňují anomálie / poruchy struktury intranazálních struktur a etmoidního labyrintu, což vede k narušení průchodnosti přirozených otvorů paranazálních dutin a mechanismů jejich čištění a provzdušňování. V podmínkách poklesu parciálního tlaku kyslíku a stagnace sekrecí se vytvářejí podmínky pro vytváření podmínek pro recirkulaci (vyhazování infikovaného hlenu z nosní dutiny sinusu a zpět) a připojení bakteriální infekce.

Na sliznici se fokální / difúzní metaplazie sloupcového epitelu postupně rozvíjí do stratifikovaného epitelu, který nemá řasinky a není schopen odstranit bakterie a viry z jeho povrchu aktivním mukociliárním transportem, poškozením / deskvamací epiteliální vrstvy, zesílením bazální membrány, což vede k výraznému snížení účinnosti mukociliárního transportu. Obrázek níže schematicky ukazuje patogenezi rhinosinusitidy.

Klasifikace

Klasifikace je založena na několika faktorech. Průběh onemocnění se vyznačuje:

  • Akutní rinosinusitida (doba infekčního procesu nepřesahuje 4 týdny s úplným vymizením příznaků).
  • Subakutní rhinosinusitida (trvání 4–12 týdnů s úplným uzdravením po farmakoterapii).
  • Recidivující rinosinusitida (vyskytují se 1 až 4 epizody akutní sinusitidy ročně s frekvencí mezi exacerbacemi nejméně 8 týdnů, během nichž nejsou žádné příznaky onemocnění).
  • Chronická rinosinusitida (symptomatická po dobu delší než 12 týdnů).

Akutní rhinosinusitida se dále dělí na:

  • Virová (příznaky trvají ne déle než 10 dní).
  • Postvirové (příznaky přetrvávají déle než 10 dní, ale méně než 12 týdnů). Zároveň je zaznamenán vznik „druhé vlny“ po 5 dnech.
  • Bakteriální / plísňové (příznaky trvají déle než 12 dní).

Obrázek níže pomůže určit přechod virové MS na bakteriální..

Po proudu: lehký; středně těžký; těžký.

Podle histologických charakteristik: katarální; hnisavý; polypózní; hnisavá polypóza.

Důvody

Etiologicky je rhinosinusitida spojena s infekcemi způsobenými viry, bakteriální mikroflórou, plísněmi, a to jak ve formě monoflóry, tak ve formě mikrobů. Hlavními patogeny jsou respirační viry (adenoviry, rinoviry, koronaviry, respirační syncyciální). V 5–7% případů je RS způsobena bakteriemi, zejména streptokoky, aureus a epidermálními stafylokoky, pneumokoky. Méně často jsou patogeny Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa.

Jiné faktory však mohou také způsobit MS. Alergická rhinosinusitida se tedy vyvíjí pod vlivem různých druhů alergenů; vazomotorické - jako reakce na různé nespecifické exogenní / endogenní faktory (léky, změny hormonálních hladin, podmínky prostředí, jídlo, emoční reakce atd.).

Příznaky rinosinusitidy

Akutní rinosinusitida

Klasickými klinickými příznaky ARS (kód ICD-10: J01) u dospělých jsou bezbarvý nazální výtok sliznice (katarální rhinosinusitida) nebo mukopurulentní charakter (akutní hnisavá rhinosinusitida), potíže s dýcháním z nosu a v některých případech zhoršený čich. Hnisavé tajemství se zpravidla objevuje u bakteriální rinosinusitidy. Příznaky rhinosinusitidy u dospělých se liší v závislosti na závažnosti onemocnění:

  • Snadný stupeň. Je charakterizována nosní kongescí, slizniční / mukopurulentní výtok z nosu, nízká horečka, slabost, bolest hlavy. Na rentgenovém snímku - tloušťka sliznice paranazálních dutin je menší než 6 mm.
  • Mírná závažnost. Vyznačuje se nazální kongescí, přítomností hnisavého výtoku z nosu, tělesnou teplotou nad 37,5 ° C, bolestmi hlavy, celkovou malátností, zhoršeným čichem, citlivostí při palpaci v projekci sinusů, méně často - ozařováním bolesti v uších, zubech, na rentgenovém snímku paranazálních dutin - tloušťka sliznice přesahuje 6 mm, ztmavne v 1 nebo 2 dutinách.
  • Těžký stupeň. Silné ucpání nosu, slabost, hojný hnisavý výtok z nosu, teplota nad 38 ° C, bolesti hlavy, anosmie, pocit tíhy a tlaku v projekci ONP, silná bolest při palpaci v projekci sinusů, na rentgenovém snímku paranazálních dutin, úplné ztmavnutí ve více než 2 dutinách... V obecném krevním testu - zrychlené ESR, zvýšená leukocytóza, posun vzorce doleva, přítomnost orbitálních / intrakraniálních komplikací.

Chronická rinosinusitida

Klinicky se chronická rhinosinusitida projevuje přetrvávajícím periodickým výtokem z nosu, výraznými obtížemi s nosním dýcháním, častými bolestmi hlavy a bolestí v projekční oblasti jednoho nebo druhého SNP. Výtok může být hlenovitý i hnisavý a zmizí při smrkání. Charakteristický je postnasální syndrom (viskózní sekrece stéká po zadní stěně nosohltanu).

Snížený čich, hypertermie, celková nevolnost a kašel a ucpané uši jsou méně časté. Nejběžnějším místem bolesti je obličej (obočí / můstek nosu), který může vyzařovat až k zubům horní čelisti. Je možný reaktivní edém očních víček, mírný otok měkkých tkání obličeje. Během období remise nedochází k bolesti hlavy, nicméně dýchání nosem je neustále / pravidelně obtížné a slizniční / mukopurulentní výtok z nosu přetrvává. Během výrazné exacerbace se zvyšuje intenzita příznaků, často se přidávají příznaky obecné intoxikace.

Analýzy a diagnostika

Diagnóza je stanovena na základě stížností a příznaků pacienta, jakož i údajů z instrumentálního / laboratorního vyšetření.

Hlavní metodou instrumentální diagnostiky rhinosinusitidy je přední rhinoskopie a endoskopie. Pokud se provádí na pozadí edému sliznice nosní dutiny difúzní a městnavé hyperemie, je odhalen patologický výtok s lokalizací v oblasti výstupních otvorů (anastomóza) SNP zapojených do zánětlivého procesu nebo zadní stěny hltanu (zadní rinoskopie). Pokud jsou do procesu zapojeny čelní / maxilární dutiny, výtok lze nalézt uprostřed a se sfénoiditidou - v horní nosní pasáži. V případě potřeby mohou být předepsány další instrumentální vyšetřovací metody: ultrazvuk, rentgen paranazálních dutin, CT, MRI.

Pro stanovení patogenu a jeho citlivosti na antibiotika se provádí bakteriologické vyšetření výtoku z nosní dutiny a paranazálního sinu.

Léčba rhinosinusitidy

Léčba rhinosinusitidy u dospělých je komplexní a je zaměřena na:

  • eradikace patogenu (eliminační terapie);
  • zlepšení drenážní funkce / zachování mukociliárního transportu;
  • snížení zánětlivého procesu;
  • obnovení provzdušňování ONP;
  • zvýšení mechanismů lokální imunitní obrany;
  • prevence komplikací.

Eliminační terapie

Provádí se za účelem odstranění patogenu (virů a bakterií) z nosní dutiny. Zahrnuje zavlažovací postupy (výplach / výplach nosní dutiny solnými roztoky). Za tímto účelem se používají přípravky na bázi mořské vody v izotonické koncentraci solí. Aplikace izotonického roztoku na sliznici má dekongesční účinek, normalizuje reologické vlastnosti hlenu, zlepšuje dýchání nosem, pomáhá odstraňovat patologické výtoky a vytváří podmínky pro účinný účinek topických léků.

Mezi takové léky patří Marimer, Salin, Aqua Maris Strong (sprej), Dolphin. Můžete také použít standardní izotonický roztok chloridu sodného v lékárně nebo si jej připravit sami rozpuštěním 1 polévkové lžíce mořské soli ve sklenici teplé vody. Tyto léky nejsou jasně dávkovány a frekvence jejich podávání se může podle potřeby lišit..

„Vykládací“ terapie

Jedním ze směrů patogenetické / symptomatické terapie u dospělých je obnovení průchodnosti anastomóz paranazálních dutin. Za tímto účelem jsou předepsány léky - dekongestanty (vazokonstrikční látky) a mukolytické (sekretolitické) látky.

Dekongestiva účinně aktivují adrenergní receptory, způsobují vazospasmus nosní sliznice, a proto snižují hyperemii a otoky, rozšiřují nosní cesty a zlepšují dýchání nosem. Mezi tyto léky patří Oxymetazolin, Otrivin, Tetrizolin, Xylometazolin, Oxymetazolin, Fenylefrin a další. Při přísném dodržování doporučení (způsob aplikace, dávkování, režim instilace, doba léčby) jsou nežádoucí a vedlejší účinky relativně vzácné. Ale při jejich nekontrolovaném použití existuje vysoké riziko vzniku atrofie nosní sliznice - syndrom „ricochet“.

Proto je nutné omezit dobu užívání dekongestantů na krátké období (5-6 dní) a užívat tyto léky v nejnižších možných dávkách..

Neméně důležité při léčbě rhinosinusitidy u dospělých je ředění husté viskózní sekrece, které umožňuje normalizovat funkci řasinek a obnovit narušený mukociliární transport. Toho je dosaženo jmenováním mukolytik (acetylcystein, karbocystein). Aacetylcystein má navíc další antioxidační a protizánětlivý účinek, který je nesmírně důležitý při léčbě rhinosinusitidy..

Antivirová a antibiotická léčba

Vzhledem k tomu, že akutní rinosinusitida se obvykle vyvíjí na pozadí akutních respiračních virových infekcí, lze k léčbě použít (během prvních 48 hodin) antivirová léčiva (oxolinová mast, Remantadin, Interferon a další).

Když je připojena bakteriální flóra, je nutné předepsat antibiotika (Amoxicillin, Azithromycin, Clarithromycin), v závažných případech - Ampicillin, Ceftriaxone, Cefotaxime). Kritériem účinnosti antibiotické terapie je dynamika hlavních příznaků rhinosinusitidy a celkový stav pacienta. Při absenci výrazného klinického účinku do tří dnů je nutné antibiotikum vyměnit.

Protizánětlivá terapie

Za tímto účelem se používají topické kortikosteroidy (Fluticasone, Mometasone, Budesonide). Tyto léky účinně potlačují otoky, což přispívá k úlevě od klíčového článku v patogenezi sinusitidy a rhinosinusitidy - obnovení funkce anastomózy. Mohou být také předepsány z protizánětlivých léků Paracetamol a Ibuprofen, které mají také antipyretické účinky.

Jak zacházet s chronickou rinosinusitidou?

Chronická rhinosinusitida během exacerbace je léčena stejným způsobem jako akutní rhinosinusitida. Hlavním rysem přetrvávajícího průběhu CRS je jmenování delší antibiotické terapie, s přihlédnutím k citlivosti patogenu izolovaného z bodu SNP zapojeného do patologického procesu.

Obecně se uznává, že léčba antibiotiky méně než 12 týdnů je nedostatečně účinná. Zpravidla jsou předepsány tablety amoxicilinu, ceftibutenu, cefuroximu, azithromycinu, klarithromycinu, levofloxacinu, hemifloxacinu, moxifloxacinu. Léčba polypózní rhinosinusitidy zahrnuje odstranění polypů a další léčbu polypózy CRS podle obecného schématu.

Léčba alergické rinosinusitidy

Alergická rhinosinusitida (rhinosinusopatie) je akutní nebo chronické zánětlivé onemocnění sliznice vedlejších nosních dutin (čelistní, čelní, sfénoidní a ethmoidální) a nosní dutiny, které se vyvíjí na pozadí kontaktu s alergeny. Častěji jsou děti a mladí lidé do 30 let nemocní. Předčasná nebo nevhodná léčba může vést k astmatu a potížím s nosním dýcháním.

Formy nemoci

Existují následující formy alergické rinosinusitidy:

  1. Sezónní. Vyvíjí se hlavně na jaře a na podzim během období kvetení rostlin. Závažnost klinických projevů do značné míry závisí na počasí (při silném větru a bez srážek se symptomatologie zvyšuje).
  2. Celoročně (trvale). Stížnosti jsou podávány minimálně 9 měsíců ročně. Nejčastěji kvůli kontaktu s domácími a průmyslovými alergeny.
  3. Akutní. Příznaky se náhle objeví při vdechování alergenů.

Důvody pro rozvoj patologie

Alergická rhinosinusitida se objevuje po opakovaném kontaktu s dráždivou látkou. Nejběžnější alergeny jsou:

  1. Prach pro domácnost, ulice, knihovny a průmysl. Prachové částice jsou jemné a snadno pronikají do nosní dutiny a dutin.
  2. Potraviny a doplňky výživy.
  3. Léky (tablety, prášky, roztoky, prostředky k inhalaci).
  4. Kyseliny a zásady.
  5. Chemikálie pro domácnost.
  6. Parfém.
  7. Mikroorganismy ve znečištěném vzduchu.
  8. Pyl rostlin (tráva, stromy, keře). Nejběžnější alergická rinosinusopatie se vyskytuje při vdechování pylu z olše, břízy, dubu, pšeničné trávy, lísky, timothy, lišky, pelyňku, quinoa a ambrózie.
  9. Plyny a aerosoly.
  10. Produkty spalování tabáku.
  11. Saze.

Přispívajícími faktory jsou:

  1. Práce v nebezpečných podmínkách (v prašných místnostech, v dole).
  2. Kontakt s aerosoly, kovy, chemikáliemi a barvami.
  3. Zvažoval dědičnost.
  4. Historie jiné alergické patologie (atopická dermatitida, astma).

Alergeny vstupující do lidského těla poprvé způsobují senzibilizaci. Při následném kontaktu se stimulem se produkuje IgE, uvolňují se zánětlivé mediátory, infiltrace a edém nosní a sinusové sliznice.

Charakteristické znaky a příznaky

U zanícené nosní a sinusové sliznice jsou pozorovány následující příznaky a příznaky:

  1. Zhoršení dýchání nosem. Důvodem je otok nosu. Vede to ke snížení lumen nosní dutiny a narušení cirkulace vzduchu.
  2. Výtok z nosní dutiny. Jsou tekuté, hojné, slizké, průhledné a vodnaté. Výtok neobsahuje hnis.
  3. Kýchnutí. Výraznější během dne. Tento příznak může v noci zmizet. Kýchání je obranná reakce ve formě silného výdechu, který pomáhá odstranit alergen z dýchacích cest..
  4. Nosní kongesce. V noci se to zhoršuje.
  5. Pocit těžkosti v oblasti hlavy.
  6. Bolest hlavy. Při akutním a chronickém zánětu dutin a nosní dutiny je nejčastěji pociťován na čele. Méně často - nad nosem a v oblasti očí. Bolest hlavy se zhoršuje, když se člověk skloní.
  7. Obecné příznaky ve formě malátnosti, mírné horečky, zimnice a slabosti. Indikujte infekci. V tomto případě se může změnit povaha výtoku (zesílí se příměsí hnisu).
  8. Otok kolem nosu.
  9. Svědění v nose. Způsobeno podrážděním sliznic.

Při zánětu sliznice nosní dutiny a dutin jsou možné následující komplikace:

  • polypy (kulaté výrůstky na noze, objevující se v důsledku růstu slizniční vrstvy);
  • generalizace zánětu;
  • poškození kůže a zrakového orgánu;
  • alergická bronchitida.

Diagnostika

Pokud máte podezření na zánětlivý proces, budete potřebovat:

  1. Sběr anamnézy (objasnění času prvních stížností, příznaky v době vyšetření, rodinná anamnéza, identifikace rizikových faktorů).
  2. Alergické testy.
  3. Obecná analýza krve.
  4. Rhinoskopie (instrumentální vyšetření nosní dutiny). Může to být zadní, přední a střední. Sliznice se zkoumá zrcadlem. Během vyšetření se odhalí výtok a otoky skořápek.
  5. Radiografie. Umožňuje posoudit průchodnost dutin (vedlejších nosních dutin).
  6. Diagnostická punkce.

Diferenciální diagnostika se provádí s bakteriální a virovou rýmou, sinusitidou, polypy, nádory, sennou rýmou a vazomotorickou rýmou.

Efektivní léčba

U alergické rinosinusitidy léčba nevyžaduje hospitalizaci. Terapie má následující cíle:

  • odstranění příznaků onemocnění;
  • omezení kontaktu s alergeny;
  • pokles alergické reakce;
  • zlepšená průchodnost nosních průchodů;
  • prevence infekce.

Rozlišují se následující metody léčby patologie:

  1. Vyloučení kontaktu s alergeny. Za tímto účelem se doporučuje nebýt v blízkosti kvetoucích rostlin, při práci na zahradě a zahradě používejte masku, po chůzi si opláchněte nos, vzdejte se hyperalergenních produktů (citrusy, ořechy, jahody), pravidelně provádějte mokré čištění v domě, větrejte prostory a udržujte optimální vlhkost vzduchu... Pomáhá eliminovat hlavní příčinu nemoci..
  2. Užívání drog.
  3. Imunoterapie. Pokud má osoba alergickou rinosinusopatii, může být se souhlasem lékaře injekčně podán vysoce zředěný alergen. Jeho dávka se pomalu zvyšuje. Tato metoda léčby může snížit senzibilizaci těla a snížit projevy alergií. Tato terapie může trvat několik let..
  4. Provoz (otevření dutin, odvodnění a debridement). Provádí se v případě bakteriální infekce a neúčinnosti jiných metod léčby.
  5. Oplachování nosu mořskou vodou nebo solným roztokem. Pomáhá zmírnit dopravní zácpy.
  6. Využití tradiční medicíny.

Léky

Pokud je zjištěna alergická rinosinusopatie, lze předepsat následující:

  1. Antialergické kapky a spreje. Mezi ně patří Sanorin-Anallergin, Ksizal, Fenistil, Kromohexal (stabilizátor membrány mastocytů), Suprastinex a Kromoglin.
  2. Systémová antihistaminika (Zodak, Zyrtec, Fenistil, Lorahexal, Loratadin-Akrikhin, Fexofast, Allegra, Dinox a Beksist-Sanovel).
  3. Antialergické sirupy (zinek).
  4. Antagonisté leukotrienových receptorů (Singular, Singlon, Montelar, Almont a Glemont). Pomáhá eliminovat noční a denní příznaky rhinosinusitidy.
  5. Nosní spreje kortikosteroidy (Nasobek, Nazarel, Beclomethasone Orion Pharma).
  6. Homeopatické léky (Cinnabsin).

Pokud příznaky alergické rhinosinusitidy zahrnují silný výtok a ucpání nosu, lze použít solné produkty Aqualor Forte a Aqua Maris a také adrenergní agonisté (Sanorin, Naftizin)..

Lidové léky a recepty

Pokud se stav pacienta zhorší na pozadí rinosinusitidy, lze použít následující lidové léky a recepty:

  • infuze přesličky;
  • infuze série;
  • infuze měsíčku;
  • odvar z heřmánku;
  • infuze na bázi nasekaných kořenů celeru;
  • mumie;
  • kopřiva;
  • bylinná sbírka založená na lipových květech, vrbové kůře, bezu a čajové růži;
  • mátový zelený čaj;
  • kořen zázvoru.

Kvetoucí byliny, na které může být člověk alergický, nelze použít.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo alergické rinosinusitidě, je nutné:

  • menší kontakt s potenciálními alergeny (pyl, chemikálie, zvířecí chlupy, prach, hmyz);
  • dělat sport;
  • přestat kouřit;
  • nasadit masku;
  • pohybovat se více;
  • snížit vliv škodlivých faktorů z povolání.

Specifická opatření k prevenci nemoci nebyla vyvinuta.

Co je alergická rhinosinusitida, příznaky, léčba nemoci

Velmi nepříjemným onemocněním, které člověku přináší mnoho problémů, je alergická rhinosinusitida. Toto onemocnění je složité, protože paranazální dutiny a nosní sliznice jsou současně ovlivňovány viry a infekcí..

Začátek zánětu začíná v maxilárním sinu, v krátké době přechází do hlavních ochranných struktur sliznic.

Druhy a příčiny nemoci

Alergická rinosinusitida je rozdělena do následujících typů:

  1. Sezónní. Vyskytuje se během určité sezóny, nejčastěji na jaře, způsobené pylovými alergeny z kvetoucích rostlin.
  2. Chronický. Vyvíjí se kvůli silné citlivosti na alergeny vyskytující se v každodenním životě.
  3. Smíšený. Je přítomna alergická a infekční složka.

Alergie je hlavní příčinou onemocnění. Onemocnění se může projevit z mnoha dalších důvodů, mezi něž patří: virové infekce, poškození sliznic, polypy, silné podchlazení, chemická expozice.

Příznaky nemoci

Alergická rhinosinusitida začíná velmi rychle s určitými příznaky. V nose je silné svědění, které je doprovázeno častým kýcháním. Z nosu se oddělí bezbarvá kapalina a vytvoří se periodická nosní kongesce. Všechny tyto příznaky mohou být doprovázeny silnými bolestmi hlavy a ospalostí, v některých případech může teplota stoupat.

Ale taková alergie není vždy omezena na toto onemocnění, ve vzácných případech se může objevit zarudnutí, svědění očí, silné slzení, ucpání uší a vyrážka na těle..

Nejvýraznější a nejsilnější příznaky se objevují u akutní a opakující se rhinosinusitidy. Důvodem je obecná intoxikace, aktivní reprodukce patogenní flóry. U akutního projevu akutní formy může doba trvání příznaků přesáhnout 12 týdnů. A opakující se projev vzplane jen několikrát za rok a vyřadí tělo z jeho obvyklé práce jen na 10 dní.

Další oblastí rinosinusitidy je vazomotorická alergická rinosinusitida..

Co je vazomotorická alergická rhinosinusitida

Vasomotorická rhinosinusitida je zúžení nosní dutiny. Vyskytuje se v důsledku otoku tkání umístěných v nosní lastuře. K rozvoji onemocnění dochází v důsledku porušení tónu na sliznici, po kterém se dýchání zhoršuje.

Boční povrch nosu je umístěn na kostní struktuře, která je pokryta sliznicí - to je turbinát. Je na něm umístěno velké množství plavidel. Když dojde k tomuto onemocnění, dojde k narušení krevního oběhu v cévách, sliznice začne bobtnat, zatímco se vytvoří nosní kongesce, rýma.

Toto onemocnění lze definovat jako vazomotorickou alergickou rhinosinusitidu nebo angioedém. Vyskytuje se u určitých patologií: zakřivení nosu, přítomnost polypů nebo adenoidů.

Základem onemocnění je změna excitability centrálních center v částech nervového systému, díky tomu začne sliznice silně reagovat i na běžné podněty.

Tyto změny narušují aktivitu řasinkového epitelu a jeho pracovní funkci. Toto onemocnění se může objevit jako vaskulární dystonie.

Na rozvoj onemocnění může mít vliv mnoho faktorů: kouření, aktivní i pasivní, časté SARS, velké proudění studeného vzduchu, stres, poškození nosní dutiny, dlouhodobé poklesy teploty, neustálé používání nosních kapek.

Hlavní příznaky onemocnění:

  • snížený výkon;
  • potíže s dýcháním;
  • neustálé přetížení;
  • rýma, která je doprovázena výtokem z nosních cest.

Jak se vypořádat s nemocí

Pokud existuje podezření na alergické onemocnění rhinosinusitidou, nemůžete váhat, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka, jinak se velmi rychle změní z akutní na chronickou. Ignorování choroby navíc vede k oslabení ochranných funkcí celého organismu..

Pokud je léčba zahájena se zpožděním, mohou se začít rozvíjet onemocnění jiných orgánů, jako je zánětlivý proces v ušní boltce, pravidelná konjunktivitida. Boj začíná odstraněním ohniska zánětu.

Nejprve je odstraněn nejsilnější příznak - zánět. K tomu se používá antibakteriální terapie. Neexistuje však univerzální lék na léčbu zánětu, proto jej lékař předepisuje po laboratorním vyšetření. Nejúčinnějším lékem je užívání antibiotika:

  • Amoxicilin;
  • Klavulanát;
  • Ceforuxime;
  • Levofloxacin;
  • Moxifloxacin;
  • Sparfloxacin.

Délka léčby je stanovena ošetřujícím lékařem.

Poté je patogenní tajemství odstraněno. To znamená, že čistí nosní dutinu a zbavuje se patogenních bakterií. Jinak užívání antibiotik nepomůže. Za tímto účelem opláchněte nos přípravky obsahujícími mořskou sůl - Aquamaris, Aqualor a další. Vasokonstrikční nosní kapky a antibakteriální látky pomáhají zmírnit zánět sliznice.

Nemoc se může aktivně vyvíjet na pozadí oslabeného imunitního systému. Z tohoto důvodu se k léčbě používají léky, které posilují imunitní systém. Běžným lékem je IRS-19. Obsahuje bakteriální lyzáty, které pomáhají zlepšit obranyschopnost těla. Není návykový ani při dlouhodobém užívání, nezvyšuje přirozenou imunitu. Jeho účinek je lokální, umožňuje tělu zotavit se a začít sám bojovat proti virům. Kromě tohoto léku může být pacientovi předepsáno:

  • Xylometazolin;
  • Nafazolin;
  • Oxymetazolin.

Nezapomeňte však, že během léčby byste měli dodržovat správnou výživu obohacenou o užitečné vitamíny a minerály..

Léčba rinosinusitidy alternativními metodami

Kromě léků lze alergickou rhinosinusitidu léčit tradiční medicínou.

Alternativní léčba neznamená, že byste se měli léčit sami. Měl by být také předepsán lékařem. Bylinná léčba je předepsána jako doplněk.

Rostliny předepsané lékařem mají slabý antibakteriální účinek, ale mohou rychle zmírnit otoky. Tyto zahrnují:

  • Kozlík lékařský;
  • Lékárna heřmánek;
  • Eukalyptus;
  • Měsíček.

Z nich se připravují infuze, které se instilují do nosu nebo se používají k mytí.

Jako inhalace se používají éterické oleje z máty peprné nebo eukalyptu. K tomu se kapá na kapesník a páry se vdechují po dobu několika minut, doba inhalace je také předepsána lékařem.

Alternativní léčba zahrnuje také pravidelnou masáž nosu, zahřátí s vařeným vejcem. Ale takové události by měly být prováděny s maximální opatrností, jinak může nadměrné teplo vyvolat závažnější zánět..

Výběr léčby onemocnění určuje pouze správně stanovená diagnóza a lékař, jinak může situaci jen zhoršit. Proto by léčbu měl předepisovat pouze odborník po absolvování nezbytného vyšetření..

Up