logo

Když se dítě narodí v rodině, rodiče se mu snaží poskytnout vše nejlepší. Někdy se nově ražené matky a otcové potýkají s řadou obtíží, i když se o novorozence starají správně. Jedním z problémů, které děsí a rodičům způsobují velké potíže, je dermatitida u kojenců..

U novorozeného dítěte se dermatitida může objevit v různých formách, ale neobjeví se dříve než dva měsíce po narození. Lékaři dermatitidu nepovažují za závažné onemocnění, klasifikují ji jako běžnou reakci těla na dráždivé látky, které se do těla dostávají potravou, kontaktem a dýchacími cestami..

  • Typy a příčiny dermatitidy
  • Příčiny dermatitidy u novorozenců a kojenců
  • Příznaky dermatitidy u kojenců
  • Metody léčby dermatitidy u kojenců
  • Preventivní opatření

Typy a příčiny dermatitidy

Fotografie dermatitidy u dítěte, můžete se podívat na mnoho internetových stránek, ale pohled nebude příjemný a může dobře vyděsit mladé rodiče. Je velmi důležité zahájit léčbu včas, protože pokročilá dermatitida ponoří všechny nové oblasti těla. Současně se zesílí svědění, tvoří se plačící vředy a může se také připojit bakteriální infekce.

U novorozeného dítěte nejsou vnitřní orgány plně vyvinuté, když se alergen dostane do těla, gastrointestinální trakt, játra, ledviny a další orgány se s ním nemohou vždy vyrovnat. Dermatitida u kojenců se může vyvinout na pozadí tří typů dráždivých látek. V závislosti na důvodu, který způsobil příznaky nestandardní reakce těla, existují:

  • kontaktní dermatitida u kojenců;
  • potravinová dermatitida;
  • respirační dermatitida.

Alergická dermatitida u kojenců, která je způsobena jídlem, se vyskytuje nejčastěji. Pro tělo dítěte je jakékoli jiné jídlo než mateřské mléko nové a je docela obtížné předvídat, jak přesně bude tělo dítěte reagovat na ten či onen produkt. Z tohoto důvodu by měly být do stravy postupně zaváděny nové potraviny, které neustále sledují stav a reakci gastrointestinálního traktu. U dítěte může také dojít k dermatitidě způsobené přejídáním; mladé matky si neustále myslí, že dítě pláče, protože má hlad, a neustále ho krmí. Výsledkem je, že se nestrávené jídlo změní na toxickou látku, která v těle produkuje protilátky. Projevuje se ve formě vyrážky na pažích, nohou a břiše.

Kontaktní alergická dermatitida u kojenců se také nazývá plenková dermatitida. Podráždění pokožky je způsobeno dotykovými kontakty s alergenem, v tomto případě to může být kosmetický přípravek, hygienické výrobky, syntetické oděvy a prací prášky.

Samostatně bych chtěl poznamenat, že alergická dermatitida u novorozenců se může objevit kvůli neustálému nošení pleny. Kůže, která je v kontaktu s výkaly a močí, se začíná zapalovat a nohy dítěte jsou pokryty červenými skvrnami. Někdy provokatér vyrážek a červených skvrn, tam je použití léků a očkování.

Děti jsou vystaveny respirační formě alergie kvůli tomu, že se alergen dostane do sliznice hrtanu. Prach, zvířecí chlupy, silné pachy, které vycházejí z kuchyně nebo vydávají mamin parfém, mohou působit dráždivě, existuje mnoho možností. Na jaře je seznam dráždivých látek doplněn nadšením a vůní kvetoucích rostlin. Jakmile je dráždivý prostředek na sliznici, vyvolává otoky průdušek a hrtanu, lze pozorovat typický obraz nachlazení. Právě tento okamžik často komplikuje diagnózu, protože lékaři si mylně mýlí alergii se SARS..

Jak rozpoznat a léčit atopickou dermatitidu u kojenců

Kožní vyrážky u novorozenců jsou častým problémem. Poprvé se s dermatitidou můžete setkat hned po narození. Patologie prsu se liší od podobných problémů u starších dětí. Atopická dermatitida u kojenců je genetického původu. Nemoc způsobuje dítěti spoustu obtíží, znepokojuje rodiče. Včasná návštěva lékaře pomůže dítěti rychle ulevit od utrpení. U dětí je onemocnění léčeno jemněji a opatrněji, protože jejich tělo je citlivé na jakékoli změny. Lékárny nabízejí širokou škálu léků schválených pro použití od narození.

Vlastnosti atopické dermatitidy u kojenců

Dermatitida u kojenců je dědičná patologie vyvolaná alergeny nebo toxickými látkami. Nemoc, která se projevuje na počátku života, lze úspěšně léčit. Často však existují chronické formy onemocnění s periodickými relapsy. Děti prvního roku života jsou diagnostikovány se 4 typy dermatitidy:

  • kontakt - drsné prádlo novorozence, kovové části oděvu působí jako vnější podnět,
  • seboroická - charakterizovaná vyrážkami v pokožce hlavy,
  • plenka se objevuje v důsledku porušení péče o dítě, vyrážka se objevuje ve slabinách, na hýždích, v dolní části zad a břicha,
  • atopik je dědičného původu, vyrážka se objevuje na tvářích, krku, kmeni a končetinách.

Kontaktní dermatitida se vyskytuje při přímém kontaktu s alergenem nebo dráždivou látkou. Rysy atopické dermatitidy jsou přítomnost jasně červených vyrážek různých velikostí, zánětu kůže a otoků. Dítě cítí silné nepohodlí, protože se objevují bolestivé pocity, svědí tělo, kůže v postižených oblastech je napnutá, objeví se pocit pálení.

Rodiče by měli pochopit význam včasné diagnostiky onemocnění, odstranění příčiny a přísného dodržování doporučení lékaře. V pokročilých případech existuje vysoká pravděpodobnost sekundárních infekcí..

Faktory přispívající k rozvoji atopické dermatitidy u kojenců

Aktivní vývoj dermatitidy v kojeneckém věku je způsoben dvěma typy faktorů:

  • vnitřní,
  • externí.

Prvním typem je dědičnost, kdy se riziko patologie zvyšuje v důsledku přítomnosti alergií u jednoho nebo obou rodičů.

Mezi vnější faktory nejčastěji patří potravinové alergeny, které se mohou dostat do těla dítěte mateřským mlékem nebo umělým krmením z jiných potravin.

Kojící matka by měla pečlivě přemýšlet o svém jídelním lístku a odstranit z něj produkty, které jsou pro dítě nebezpečné. Mléčná bílkovina je v této fázi vývoje dítěte považována za hlavní alergen. Ve druhé polovině prvního roku života může tělo dítěte reagovat vyrážkami na konzumaci vajec, ryb, obilovin, ovoce.

Příčiny atopické dermatitidy u kojenců

Vědci dosud neoznámili přesnou příčinu atopické dermatitidy. Bylo však zjištěno, že k onemocnění může dojít z několika důvodů. Je těžké předvídat reakci těla dítěte na dráždivou látku, která se objeví. Často to závisí na individuálních charakteristikách všech systémů a orgánů dítěte. Lékaři v tomto procesu přidělují imunitnímu systému důležitou roli. Čím lépe to funguje, tím nižší je riziko patologie..

Příčiny atopické dermatitidy mohou být:

  1. Genetická predispozice. Pokud mají rodiče dermatologické problémy ve stejném věku, zvyšuje se pravděpodobnost kožních patologií u jejich dítěte.
  2. Výživa. Každý pátý případ onemocnění se vyskytuje v důsledku porušení stravy matky během kojení nebo nesprávného krmení u dětí na umělé stravě. Přísná mateřská strava nebo receptura pro kojence s umělou výživou pomůže v boji proti nemocem.
  3. Poruchy zažívacího traktu. Dysbakterióza ve střevech způsobuje alergie. Pro normální fungování střev jsou předepsány léky, které obsahují prospěšné bakterie. Mezi ně patří Lactobacterin, Bifidumbacterin.
  4. Alergeny pro domácnost: domácí prach, pyl, chlupy zvířat, čisticí prostředky, syntetické materiály v oděvech.
  5. Oslabení imunitního systému. Je to způsobeno přítomností chronických infekcí v těle dítěte, častými onemocněními dýchacích cest. Zvláště musíte věnovat pozornost identifikovanému Staphylococcus aureus.
  6. Složité těhotenství. Nedostatek kyslíku během nitroděložního vývoje, časté stresy matky oslabují obranyschopnost dítěte při narození. V těle novorozence chybí mikro- a makroelementy, což vede k kožním problémům.
  7. Helminthiasis. Tento důvod může být u dětí od 6 měsíců. Je to způsobeno zavedením ovoce a bobulí matkami do stravy dítěte, které nejsou vždy důkladně umyty. Paraziti vstupující do lidského střeva začínají produkovat toxické látky, které způsobují alergie.

Hlavní příznaky atopické dermatitidy u kojenců

Projevy atopické dermatitidy závisí na stadiu vývoje a stupni složitosti onemocnění. Vypuknutí choroby je pozorováno hlavně na jaře a na podzim. Lékaři nazývají stadia onemocnění u dětí prvního roku života:

  1. Počáteční. Je charakterizována přítomností vyrážky na obličeji, stehnech, trupu, suchosti kůže, svědění, přítomnosti krust v oblasti hlavy, hyperemie kůže v ohybu loktů a kolen, zesílení epidermis v postižených oblastech těla.
  2. Výška nemoci. Ve složených místech na kůži se objevují bubliny a papuly s tvorbou tekutin uvnitř. V místech jejich vzhledu je otok. Po chvíli prasknou puchýře a vytvoří se povrch rány, což zvyšuje bolest. Nervozita dítěte, slzavost se zvyšuje, spánek je narušen. Dítě aktivně škrábe svědění kůže. Lékaři doporučují mazat pokožku uklidňujícím krémem se sušicím účinkem.
  3. Poslední fáze. Rány přestávají být mokré, objevují se krusty, zarudnutí a svědění kůže zmizí. Zánět ustupuje, otoky ustupují. Lékaři během tohoto období nemluví o úplném uzdravení, ale domnívají se, že dochází k remisi a onemocnění se stává chronickým. Příznaky ustupují a mizí mohou trvat až několik měsíců. Po poškrábání mohou být bílé nebo červené pruhy.

Volba léčby onemocnění závisí na diagnóze a eliminaci faktoru, který vyvolává patologii.

Diagnóza atopické dermatitidy u kojenců

Pokud se objeví počáteční příznaky onemocnění, měli byste okamžitě kontaktovat kliniku. Při první schůzce lékař vyšetřuje dítě a hodnotí jeho stav podle několika kritérií:

  • škrábání a neklidné chování dítěte naznačují silné svědění,
  • specifická lokalizace vyrážky - oblast obličeje, krku, trupu, loktů a kolen,
  • exacerbace onemocnění v chladném období,
  • časný nástup příznaků - v prvních dnech života,
  • dědičnost,
  • výskyt sekundárních příznaků - konjunktivitida, zvýšený vzorec kůže, zhoršená pigmentace kůže atd.

Vyšetření kojenců s podezřením na atopickou dermatitidu provádí imunolog - alergolog. Důvodem je skutečnost, že kožní problémy jsou často alergického původu. Pro přesnou diagnózu se provádějí další studie:

  1. Obecná analýza krve. V případě alergií bude detekována vysoká hladina leukocytů a eozinofilů. Průběh druhého stupně dermatitidy je charakterizován vysokou hladinou lymfocytů, protože do práce je zapojen imunitní systém dítěte. Lékař také určí přítomnost nebo nepřítomnost sekundární bakteriální infekce analýzou..
  2. Analýza specifických protilátek. V kojeneckém věku se provádí pouze v případě častých exacerbací onemocnění. Považováno za alternativní test pro provokativní testování alergie. Pro analýzu se používá žilní krev. Výsledek se kontroluje čtvrtý den..

Léčba atopické dermatitidy u kojenců

Boj proti kožním patologiím u kojenců je stále progresivnější, a to navzdory potížím v raném věku. Lékaři upřednostňují komplexní léčbu, která zahrnuje léky lokálního a systémového působení, stejně jako domácí léky. Průběh léčby u dětí trvá několik týdnů až několik měsíců.

Místní léčba

Tento typ léku zahrnuje protizánětlivé léky ve formě suspenzí, mastí, krémů pro vnější použití. Se silně suchou pokožkou jsou dítěti předepsány léky této skupiny na mastném základě ke změkčení postižených oblastí. Místní prostředky pronikají do hlubokých vrstev kůže, proto účinně potlačují zánětlivý proces. Mezi tyto léky patří:

  • Bepanten,
  • zinková mast,
  • Emolium.

Zinková mast je předepsána nejen jako protizánětlivé činidlo, ale také jako sušidlo..

Použití krémů a mastí na bázi hormonu prednisolonu nebo beklomethasonu při léčbě poskytuje rychlé zotavení. U kojenců lékaři předepisují léky s minimálním povoleným obsahem hormonů, takže se jejich užívání nemusí bát..

Systémové léky

Léky v této skupině se doporučují k perorálnímu podání. Jsou předepsány pro nepříznivý průběh onemocnění. Dětem jsou předepsány antihistaminika:

  • Zyrtec,
  • Cetrin,
  • Suprastin.

Dobře se vyrovnávají s otoky kůže a sliznic a také eliminují svědění. Novorozencům se doporučuje užívat glukonát vápenatý, který pomáhá mírně ovlivnit příznaky onemocnění a nemá žádné kontraindikace. Enterosorbenty pomáhají odstraňovat toxiny:

  • Polysorb,
  • Enterosgel,
  • Lactofiltrum.

Podle lékařů a rodičů mladých pacientů užívání těchto léků pomáhá bojovat s nemocí rychleji a úspěšněji. Současně jsou toxiny odstraněny co nejdříve..

Chcete-li obnovit střevní mikroflóru, musíte užívat léky nasycené prospěšnými bakteriemi. Zasazují střeva laktobacily a bifidobakteriemi a také podporují jejich reprodukci. Doporučuje se pít je ve 30denních kurzech každých šest měsíců..

Domácí léčba atopické dermatitidy

Před použitím domácích prostředků je nutné normalizovat výživu dítěte. Výrobci mléčných receptur nabízejí specializovanou výživu pro děti se sklonem k alergiím s nedostatkem laktázy. Děti takovou výživu dobře snášejí, cítí se lépe, protože se obnoví funkce střev, posílí se imunita. Speciální směsi lze použít od narození.

Mnoho rodičů používá jako další léčbu lidové léky. Je třeba si uvědomit, že pokožka kojence se od dospělého liší jemnější a citlivější strukturou. Použití agresivních látek může poškodit dítě a způsobit komplikace.

Tyto prostředky jsou považovány za populární:

  1. Bobkový list. Slabý odvar z rostliny se nejlépe přidává při koupání dítěte ve vaně. Díky svým antiseptickým vlastnostem má protizánětlivý a uklidňující účinek. Před vodní procedurou musíte zkontrolovat náchylnost dítěte k bobkovým listům. K tomu se doporučuje držet je na pokožce dítěte a vyhodnotit stav za patnáct minut. Pokud nedochází k podráždění pokožky, můžete se bezpečně koupat.
  2. Aloe. Rostlina má výrazný protizánětlivý účinek. U kojenců si musíte vybrat výrobky s označením, které označuje použití u dětí od narození. Aloe také pomáhá urychlit regeneraci pokožky po zotavení. Lepší je použít dvoutýdenní kurz.
  3. Rakytníkový olej. Dobře se hodí pro období zotavení po nemoci. Změkčuje zbývající šupiny, má hojivý účinek na rány, zvlhčuje pokožku. Doporučuje se pro použití na povrchu rány a podporuje hojení bez jizev.
  4. Kozí mléko. Je hypoalergenní, dobře se vstřebává do těla dítěte. Na jejím základě se připravuje kaše, směsi, jogurty, sýr.

Prevence atopické dermatitidy u kojenců

Pravděpodobnost kožních abnormalit lze snížit jednoduchými preventivními opatřeními. To je zvláště důležité pro děti s rodinnou anamnézou. Mezi takové události patří:

  1. Dlouhodobé udržování kojení. Mateřské mléko je považováno za hypoalergenní produkt. Díky svému přirozenému složení se mléko vstřebává téměř úplně. Lékaři často diagnostikují atopickou dermatitidu po ukončení kojení nebo při smíšeném krmení.
  2. Včasná léčba chronických onemocnění. Dlouhodobá nemoc dítěte podkopává jeho obranyschopnost. V okamžiku oslabení zdraví se připojují sekundární nemoci. Je obzvláště důležité léčit gastrointestinální onemocnění. Poruchy zažívacího systému vedou k rozvoji alergií.
  3. Zlepšení fungování imunitního systému. Když se infekce dostane do těla, nemoc se nevyvíjí tak aktivně, pokud má dítě zdravou imunitu. Na prvním místě při posilování přichází tvrdnutí.
  4. Úvod do stravy hypoalergenních doplňkových potravin. Lékaři doporučují začít s doplňkovými potravinami s bílými a zelenými potravinami. Patří mezi ně brokolice, cuketa a květák. Děti s atopickou dermatitidou musí po celý život dodržovat speciální dietu..
  5. Provádění mokrého čištění a větrání. Pravidelné čištění povrchů v dětském pokoji pomůže včas odstranit dráždivé látky. Větrání obohatí vzduch v místnosti kyslíkem a zajistí úplnou výměnu vzduchu.
  6. Čištění věcí, které shromažďují prach z dětského pokoje. Zdrojem alergií jsou často běžné předměty pro domácnost: koberce, koberce, vlněné deky, plyšové hračky atd..
  7. Odstranění rostlin, zejména kvetoucích vzorků.
  8. Nákup pohodlného oblečení z přírodních materiálů pro kojence.
  9. Odmítnutí kouření rodiči a blízkými příbuznými, protože tabákový kouř pronikající do dětského pokoje dráždí jeho dýchací systém. To způsobuje alergie..

Mladí rodiče se obávají výskytu vyrážek na těle dítěte. Lékaři nedoporučují paniku, ale včas kontaktovat lékařskou instituci. Farmaceutický průmysl nabízí mnoho léků k léčbě atopické dermatitidy. S výhradou lékařských doporučení se dítě rychle uzdraví.

Atopická dermatitida u kojenců

  • Co to je?
  • Příčiny výskytu u novorozenců a kojenců
  • Hlavní příznaky
    • počáteční fáze
    • Akutní výška nemoci
    • Období zmírnění zánětlivého procesu a nástup remise
  • Diagnostika
    • Obecná analýza krve
    • Provokativní alergické testy
    • Stanovení specifických protilátek
  • Léčba
  • Místní léčba
  • Systémové užívání drog
  • Co se používá pro domácí léčbu?
  • Prevence

Atopická dermatitida je u dětí do 5 let zcela běžná. Poprvé může nemoc debutovat od prvních dnů po narození. Průběh onemocnění u kojenců má mírně odlišný charakter než u starších dětí. Léčba dětí v prvním roce života vyžaduje jemnější přístup bez použití silných drog.

Co to je?

U atopické dermatitidy dochází k systémovému zánětu v reakci na požití provokujícího faktoru - alergenu. Děti s podobnými chorobami mají často určitou genetickou predispozici. Pokud má dítě oba rodiče - alergie, může v 80-90% případů vykazovat známky atopie. Pokud má alergické reakce pouze táta nebo máma, pak je pravděpodobnost zdědění znaku 40%.

Příčiny výskytu u novorozenců a kojenců

Vědci nedosáhli jednomyslného názoru na příčinu onemocnění. Zjistili, že vývoj choroby může ovlivnit několik provokujících faktorů. Nelze předvídat, jak bude tělo dítěte reagovat na vniknutí tohoto nebo toho alergenu. To přímo závisí na individuální citlivosti a vlastnostech imunitního systému dítěte..

Na vývoj onemocnění může mít vliv několik faktorů najednou:

Genetická predispozice k rozvoji atopické dermatitidy. Několik polymorfních genů je považováno za zodpovědné za přecitlivělost na různé provokující látky. Jsou odpovědné za fungování imunitního systému a rozpoznávání cizích látek tělem. Blízcí příbuzní v atopických rodinách mají identickou sadu genů.

Snížená úroveň imunity. Může se jednat o vrozenou nebo získanou imunodeficienci. V takových situacích může vniknutí jakéhokoli antigenu do těla za přítomnosti individuální predispozice způsobit prudkou reakci.

Chronická onemocnění trávicího systému. Je třeba poznamenat, že u dětí trpících patologiemi gastrointestinálního traktu se riziko vzniku atopické dermatitidy mnohonásobně zvyšuje. U novorozenců jsou takové patologie často vrozené. Atrézie srdečního svalu nebo narušení struktury orgánů může vést k narušení normálního fungování trávicího systému. Tento stav také vede ke změně střevní mikroflóry, a tím k potlačení imunity..

Projevy dermatitidy po zavedení doplňkových potravin. První kožní problémy se často objevují u kojenců po přidání nových potravin do stravy. U mateřského mléka neexistuje výstřednost. Z hlediska složení je to vynikající a kompletní proteinový produkt. Mateřské mléko je z 99,8% absorbováno tělem dítěte. Se zavedením směsí se u dítěte mohou objevit projevy alergií a atopické dermatitidy..

Ve vzácnějších případech může domácí provokátor nebo roztoč působit jako provokující faktor. Tyto drobné mikroorganismy žijí v polštářích a povlečení. V letních a horkých obdobích se jejich počet může několikrát zvýšit. Když se dostanou na jemnou pokožku dítěte, mohou snadno způsobit silnou alergickou reakci a vyvolat výskyt atopické dermatitidy.

Přímý kontakt s chemikáliemi. Takovými provokujícími faktory jsou často hygienické výrobky nebo chemikálie pro domácnost. Děti mohou mít na oblečení kontaktní atopickou dermatitidu. Důvodem této reakce je zpravidla alergická reakce na složky pracího prášku. Opotřebení plenek je také běžnou příčinou tohoto typu dermatitidy..

Parazitické invaze. Vyskytují se u dětí blíže než jeden rok. V tuto dobu začnou matky dávat dětem čerstvé ovoce a bobule jako doplňkovou stravu. Nedostatečné hygienické zpracování může vést k infekci dítěte různými hlístami. Když se usadí ve střevech, uvolňují nebezpečné toxiny. Tyto látky se mohou stát provokujícím faktorem pro vznik alergické reakce. Parazitární onemocnění jsou jako zdroj atopické dermatitidy v dětské praxi zcela běžná..

Hlavní příznaky

Atopická dermatitida se může projevovat různými způsoby. Závažnost klinických příznaků bude záviset na závažnosti průběhu onemocnění. Vývoj nemoci lze rozdělit do několika fází:

počáteční fáze

Během tohoto období se onemocnění projevuje výskytem různých červených skvrn nebo hyperemie. Častěji se s kontaktními formami dermatitidy objevují na místech kontaktu s oblečením. Difúzní formy se vyznačují šířením skvrn po celém těle. Velké množství jasného zarudnutí je zaznamenáno na zadní straně krku, tvářích, v místech loketní fossy a pod koleny.

Akutní výška nemoci

V tuto chvíli vypadá dítě velmi bolestivě. K projevům kůže se přidává silné svědění. Děti začínají česat poškozenou pokožku. S těžkým průběhem nemoci se začnou vytvářet plačící rány. Na určitých částech těla se může objevit více papulí nebo vezikul se serózním obsahem. Kůže v postižených oblastech je horká, zčervená. Celkový stav dítěte je narušen. Stává se více letargickým, náladovým. Může se vzdát prsu. Děti nespí dobře kvůli silnému svědění. V noci se stav poněkud zlepšuje.

Období zmírnění zánětlivého procesu a nástup remise

V tuto chvíli všechny jasné příznaky alergie zmizí a jsou nahrazeny novými kožními projevy. Na místě plačících ran se objevují krusty. Kůže se zesílí, změní se její architektura a struktura.

Při dlouhodobém průběhu onemocnění a dlouhodobém užívání hormonálních léků se mohou tvořit oblasti s tenčí kůží. Na místě plástů zpravidla zůstávají tenké bílé nebo červené pruhy..

Vzor kůže se poněkud mění, stává se hustší a drsnější. U některých dětí se na pokožce hlavy projeví silné škálování. Pokožka se stává suchší a vyžaduje stálou vlhkost.

Aby bylo možné správně předepsat léčbu, je nutná další diagnostika. Odstranění provokujícího faktoru je důležitým terapeutickým postupem při léčbě atopické dermatitidy. I přes probíhající léčbu často není možné dosáhnout úplné remise bez eliminace působení alergenu..

Diagnostika

Obvykle jmenování dalších vyšetření provádí alergik-imunolog. Pokud má dítě první příznaky onemocnění, je nutné ho předvést specialistovi. Nově diagnostikovaná atopická dermatitida vyžaduje další výzkum.

Obecná analýza krve

Umožňuje vám přesně a rychle zjistit alergickou formu onemocnění a rozlišit atopickou dermatitidu od různých infekčních onemocnění. Výrazné zvýšení hladiny leukocytů a eozinofilů naznačuje přítomnost alergické reakce. Téměř všechny varianty atopické dermatitidy se vyskytují se zrychleným ESR.

Uprostřed akutního stadia onemocnění může dojít k mírnému zvýšení hladiny lymfocytů. To naznačuje aktivaci buněčného spojení imunity a nástup alergické reakce. Indikátory řady leukocytů také informují lékaře o tom, zda se připojila sekundární bakteriální infekce nebo komplikace onemocnění.

Provokativní alergické testy

Nejsou informativní u kojenců. Studie se skarifikačními testy se doporučují pouze u dětí od tří let. Provádění takových studií u kojenců není informativní a nepřináší přesné spolehlivé výsledky. Je také velmi obtížné technicky provést test skarifikace u kojence. Alternativou k těmto studiím jsou sérologické testy..

Stanovení specifických protilátek

Používá se u dětí s těžkým průběhem onemocnění. Obvykle takové testy doporučují lékaři pro starší děti. S častými exacerbacemi onemocnění, kdy je vyžadována specifikace alergenu, se však u kojenců používají také sérologické studie. Analyzovaným materiálem pro analýzu je žilní krev. Při provádění tohoto laboratorního testu lze zkontrolovat několik skupin alergenů najednou. Doba analýzy je obvykle 3-4 dny.

Pomocí takového testu může lékař poskytnout nejpřesnější doporučení o tom, jaké provokující faktory způsobují atopickou dermatitidu u dítěte. Tento test také identifikuje všechny křížové alergeny. Významnou nevýhodou takové analýzy je její vysoká cena. Za každou skupinu alergenů budete muset zaplatit asi 5 000 rublů.

Léčba

Doposud se k léčbě atopické dermatitidy používá mnoho různých léčivých látek. Mnoho z nich se nanáší lokálně na poškozenou pokožku. Při složitějším průběhu onemocnění jsou léky předepisovány ve formě injekcí nebo tablet. Léčba atopické dermatitidy je obvykle dlouhá. Léky lze předepisovat od 10 dnů do několika měsíců.

Místní léčba

Pro tyto účely se používají různé masti, krémy nebo suspenze, které mají protizánětlivé účinky. Pro suchou pokožku jsou výhodné mastné krémy nebo masti. Tyto lékové formy dokonale pronikají do všech vrstev kůže a mohou účinně eliminovat zánět..

Mezi nejčastěji používané léky patří protizánětlivé léky. Mezi ně patří: „Bepanten“, zinková mast, „Elidel“, „Emolium“ a mnoho dalších. Tyto léky pomáhají nejen eliminovat zánět, ale mají také pozitivní vliv na pokožku. Například zinková mast má sušicí účinek. Může být aplikován na plačící léze.

Použití hormonálních mastí pomáhá rychle vyléčit exacerbace onemocnění. Tyto léky jsou obvykle založeny na prednisonu nebo beklamethasonu. Neměli byste se bát vedlejších účinků těchto léků! Obsah aktivní formy hormonů v nich je minimální. Nebudou moci způsobit výrazná systémová opatření.

Je lepší používat hormonální masti pouze po konzultaci s pediatrem, protože pro řadu léků existují určité kontraindikace pro použití.

Systémové užívání drog

Předepisování léků pro léčbu atopické dermatitidy u kojenců se provádí s přihlédnutím k nepříznivým příznakům onemocnění. Léčba se obvykle provádí komplexním způsobem s použitím různých skupin léků. K odstranění silného svědění jsou dětem předepsány antihistaminika. Patří mezi ně: „Zirtek“, „Fenistil“, „Tsetrin“ a mnoho dalších. Glukonát vápenatý také pomůže snížit nesnesitelné svědění a uklidnit dítě. Použití tohoto léku nezpůsobuje nežádoucí reakce a je tělem dítěte dobře snášeno.

K eliminaci toxinů a biologicky aktivních látek, které se tvoří během alergického zánětu, se často používají různé enterosorbenty. Nejbezpečnější a nejúčinnější: Polysorb, Laktofiltrum, Enterosgel. Recenze po použití těchto léků jsou obvykle nejpozitivnější. Díky použití těchto sorbentů onemocnění vymizí za kratší dobu..

K normalizaci střevní mikroflóry se používají různé přípravky obohacené o lakto - a bifidobakterie. Obvykle jsou předepsány po léčbě sorbenty. Probiotika, která jsou součástí těchto přípravků, mají stimulační účinek na růst prospěšné mikroflóry ve střevě. Stojí za to užívat takové léky po dlouhou dobu, měsíc. Kurzy by se měly opakovat dvakrát ročně..

U kojenců, u kterých se projeví atopická dermatitida po zavedení nových doplňkových potravin, je třeba změnit stravu. Hypoalergenní směsi jsou nejlepší volbou. Jejich složení je vybráno takovým způsobem, že jsou zcela vyloučeny všechny látky se silnými alergenními vlastnostmi. Děti, které dostávají takové jídlo, se cítí skvěle. Jejich funkce střev se normalizují, obnoví se imunita a zmizí všechny nežádoucí kožní vyrážky.

Pro kojence v prvním roce života si můžete vybrat různé výživové hotové směsi s nízkými alergenními vlastnostmi. Ve stravě "Frisopep" chybí všechny složky kravského mléka. Pro děti s nedostatkem laktázy nebo nesnášenlivostí kravských bílkovin bude takový produkt vynikající volbou pro složení stravy. Tento vzorec lze použít od prvních dnů po narození dítěte. Je také skvělý pro předčasně narozené děti nebo děti s nízkou porodní hmotností..

Co se používá pro domácí léčbu?

K odstranění nepříznivých příznaků atopické dermatitidy matky často používají různé tradiční léky. V takových případech musíte zjistit, která z těchto metod nepoškodí dítě..

Kůže novorozeného dítěte je velmi citlivá. Jakékoli vystavení agresivním chemikáliím může způsobit silné podráždění. S individuální predispozicí k atopické dermatitidě - takový kontakt s látkou může zhoršit onemocnění.

Proto, abyste eliminovali nepříznivé příznaky charakteristické pro alergické kožní choroby, můžete doma používat léčivé rostliny nebo produkty, které nejsou silnými alergeny..

Bobkové listy mají antiseptické vlastnosti. Při koupání lze do lázní přidat slabý vařený odvar z této rostliny. Chráníte tak jemnou pokožku dítěte před možnou bakteriální infekcí. Před provedením takové koupele nezapomeňte zkontrolovat reakci dítěte.

Chcete-li to provést, naneste na pokožku dítěte zředěný bobkový list. Ohodnoťte reakci po 10-15 minutách. Pokud pokožka zůstane čistá a nedochází k podráždění, můžete tento vývar bezpečně použít. Takto kontrolujte kožní reakci dítěte pokaždé, když použijete nový produkt. Poznamenejte si do deníku všechny negativní důsledky po použití různých prostředků. To odhalí mnoho možných faktorů vyvolávajících exacerbaci onemocnění..

Přípravky z aloe šťávy jsou dobré protizánětlivé látky. Zkuste si vybrat potraviny, které jsou označeny k použití od prvních dnů po narození. Aloe má vynikající antiseptické vlastnosti a také podporuje rychlejší regeneraci a obnovu pokožky po těžkém zánětu. Tyto prostředky jsou zpravidla využívány v průběhu 14 dnů.

Po odeznění zánětlivé vyrážky na kůži často zůstávají husté krusty nebo šupiny. Je obtížné je odstranit a odlupovat. Ke zjemnění pokožky použijte rakytníkový olej. Pomůže zvlhčit a vyživit všechny vrstvy pokožky. Při použití tohoto oleje se pokožka hydratuje a všechny kůry zmizí. Tento produkt můžete také použít na poškrábané oblasti. Pomůže obnovit strukturu pokožky a poněkud snížit jizvy..

U dětí, u kterých se v důsledku intolerance na kravské bílkoviny objeví atopická dermatitida, lze použít kozí mléko. Měl by být přidán do různých obilovin, bramborové kaše. Může být také smíchán do různých hypoalergenních směsí pro dosažení jednotné konzistence. Kozí mléko je vynikající volbou pro batolata s intolerancí laktózy. Na základě takového produktu se vyrábí celá řada jogurtů, sýrů a jiných fermentovaných mléčných výrobků. Dokonale saturuje tělo dítěte bílkovinami a podporuje aktivní růst.

Prevence

Každodenní dodržování preventivních opatření pomůže snížit riziko exacerbací atopické dermatitidy. Tato pravidla musíte dodržovat od prvních dnů po narození dítěte. Pokud měl v rodině jeden z nejbližších příbuzných projevy atopické dermatitidy, musí být bezchybně provedena prevence.

Abyste zabránili exacerbaci atopické dermatitidy, měli byste:

Snažte se kojit co nejdéle. Mateřské mléko je nejvíce hypoalergenním produktem pro každé dítě. Tento úžasný přírodní potravinový produkt je tělem dítěte asimilován o 99,8%. První projevy atopické dermatitidy se obvykle začínají objevovat po ukončení kojení nebo při změně různých přizpůsobených receptur. Dlouhodobá laktace je klíčem k pohodě dítěte a vytvoření plnohodnotné imunity.

Léčba exacerbací jiných chronických onemocnění. Jakékoli infekce u kojenců - děti musí být identifikovány a léčeny. Zvláště s patologií gastrointestinálního traktu. Zpožděná léčba může vést k závažným dysfunkcím vnitřních orgánů a v důsledku toho ke snížení imunity. U dětí, které jsou dlouhodobě nemocné, se mohou objevit získané sekundární imunodeficience. Takové stavy často vyvolávají výskyt alergických reakcí..

Posílení imunitního systému. Správné fungování imunitního systému předchází různým příliš akutním zánětlivým reakcím. Aktivní procházky na čerstvém vzduchu pomáhají dítěti posílit imunitní systém. V teplé sezóně se neoplatí nadměrně zabalit novorozence nebo kojící dítě. Trochu otužování je skvělý způsob, jak posílit imunitní systém. Vyberte si oblečení do počasí.

Zavedení hypoalergenních produktů jako doplňkových potravin. Lékaři zpravidla doporučují zavést první nové produkty v zelené nebo bílé barvě. Skvělé: květák, brokolice nebo cuketa. Tyto výrobky prakticky nebudou schopné způsobit nebezpečné alergické reakce u kojenců - kojenců. U dětí, u kterých již byla diagnostikována atopická dermatitida, je nutné pravidelně po celý život dodržovat hypoalergenní stravu..

Závažné nepříznivé příznaky alergického onemocnění u kojenců mohou rodičům způsobit skutečný šok. Nepropadejte panice! Atopická dermatitida je v současnosti dobře diagnostikována a léčena.

Obrovský arzenál léků vám umožňuje rychle eliminovat všechny nepříznivé příznaky onemocnění, které přinášejí dítěti vážné nepohodlí. Komplexní léčba onemocnění a dodržování hypoalergenní stravy umožní, aby bylo dítě prakticky zdravé a aktivní.

Jak zacházet s atopickou dermatitidou u kojence, viz program Dr. Komarovského

Alergická dermatitida u kojenců: formy onemocnění a léčba

Alergická dermatitida u kojenců je alergická reakce ve formě kožních vyrážek, ke které dochází v reakci na dráždivou látku. Lidé tomuto onemocnění říkají „diatéza“ a v medicíně existují i ​​jiné pojmy: „atopická dermatitida“ nebo „dětský ekzém“.

Nemyslete si, že dermatitida se objevuje pouze u novorozenců. Alergická reakce se může objevit na kterékoli části kůže dítěte v jakémkoli věku. Nejprve je nutné identifikovat alergen a odstranit jeho účinek na dítě. Přečtěte si více o alergiích u kojenců →

Důvody

Alergická dermatitida u kojenců je běžným jevem. Není nadarmo na farmaceutickém trhu takové množství antialergenních látek. Děti s dědičnou predispozicí jsou obzvláště náchylné k alergickým reakcím.

Proč jsou ale děti tak náchylné k alergickým reakcím? U novorozenců je tělo přestavěno. Restrukturalizace ovlivňuje mnoho systémů, včetně imunitního. Tělo dítěte se každý den potýká s různými alergeny a kvůli nezralosti imunitního systému může dojít k nesprávné imunitní odpovědi, která vede k alergii.

Existují tři způsoby, jak se do těla novorozence dostane dráždivá látka (alergen):

  • společně s jídlem nebo pitím mluvíme o potravinových alergiích;
  • přímý kontakt pokožky s alergenem, například reakce na chemikálie pro domácnost, syntetické látky;
  • vdechování dráždivé látky, jako jsou alergie na prach, pyl, pokojové květiny.

Alergen lze určit podle skutečnosti, po které se objevila kožní reakce.

Dermatitida u novorozence, která se objeví po jídle, se nazývá potravinová dermatitida. Je to ten, kdo je nejčastěji nalezen. Všechny ostatní odrůdy jsou klasifikovány jako nepotravinové.

Alergická dermatitida u novorozenců se může objevit v důsledku zažívacích potíží nebo přejídání. Pro střeva je obtížné strávit celý objem potravy. Se snížením zátěže gastrointestinálního traktu příznaky klesají.

Příčiny dermatitidy vyvolané potravinami u kojenců jsou:

  • umělé krmení;
  • porušení stravy;
  • zavádění alergenních potravin do potravin;
  • časné krmení.

Nové potravinářské výrobky se dítěti zavádějí postupně, jakmile se zažívací systém zesílí.

Příznaky

Hlavní příznaky tohoto onemocnění, bez ohledu na věk dítěte, jsou následující:

  • oblasti zarudnutí kůže;
  • vyrážka s pupínky nebo červenými skvrnami;
  • suchost a odlupování kůže;
  • silné svědění;
  • nespavost a podrážděnost;
  • zažívací potíže.

Při neustálém kontaktu s alergenem se všechny projevy pouze zesilují.

Projev u kojenců

Novorozenci jsou obzvláště citliví na alergeny. Alergická dermatitida u kojenců má své vlastní vlastnosti, vždy se projevuje vyrážkou nebo červenými skvrnami na obličeji. Vyrážka je doprovázena silným svěděním a odlupováním. Na pokožce se objevují praskliny bez ošetření.

U novorozenců náchylných k dermatitidě se vyskytují následující příznaky:

  • suchá kůže;
  • vyrážka plenky v perineu, loktech a hýždích;
  • "Mléčná kůra" na pokožce hlavy.

Červené skvrny lze vidět nejen na tvářích, ale také na nohou a pažích a se silnou reakcí na břiše a zádech. Mohou být šupinaté a plačící. Nejzávažnějším projevem alergické dermatitidy je Quinckeho edém, který je charakterizován otokem sliznice. V tomto případě se vyvíjí alergická rýma nebo astma..

Dermatitida u kojenců postihuje nejen kůži, ale také zažívací a dýchací orgány. Objeví se následující příznaky:

  • nadměrná regurgitace jídla, což naznačuje zažívací potíže nebo přejídání;
  • kolika;
  • nadýmání;
  • průjem nebo zácpa, zelená stolice;
  • kašel;
  • dušnost, dušnost;
  • rýma nebo zánět spojivek.

U kojenců se první příznaky onemocnění objevují po změně stravy, například po zavedení doplňkových potravin nebo při přechodu na umělé krmení. Příznaky se nemusí objevit okamžitě, ale do tří dnů, kdy se v těle nahromadí dostatečné množství alergenu.

Alergeny pro novorozence jsou citrusové plody, vejce, ryby, mléko, červené bobule, zelenina a čokoláda.

Kožní vyrážky způsobené potravinami u kojenců se ne vždy objeví po „agresivních“ potravinách, jako jsou jahody nebo maliny. Vyrážky na mléčných výrobcích se zvyšují.

Formy dermatitidy u kojenců

Toto onemocnění má několik odrůd, v závislosti na příznacích. Rozlišujte mezi plenkou, atopickou a seboroickou dermatitidou.

Seboroická forma

Alergická seboroická dermatitida se projevuje jako šupinaté žluté nebo hnědé krusty na hlavě drobků, které se objevují pod vlivem kvasinkových hub. Tato forma onemocnění je snadno léčitelná a může sama odeznít několik měsíců po narození, a to i bez farmakoterapie..

Někdy seboroická dermatitida projevuje nejen na pokožce hlavy, ale také na krku, obličeji, hrudníku a dokonce i v ušních boltcích. Existují tři formy onemocnění:

  • snadné, když jsou váhy pouze na hlavě;
  • médium, ve kterém jsou příznaky výraznější;
  • těžké, když má dítě kromě kožních projevů slabost, chuť k jídlu a zhoršuje se spánek, objeví se porucha trávicího traktu.

Bez ohledu na závažnost příznaků musíte navštívit lékaře.

Plenková dermatitida

Toto onemocnění je charakterizováno vyrážkou plenky a zanícenou kůží v záhybech hýždí a perinea. Problém je docela běžný, protože novorozenci mají velmi jemnou pokožku, je snadné ji poranit tvrdým oblečením.

Plenková dermatitida může být způsobena špatnou hygienou dítěte. Moč a výkaly způsobují zánět a podráždění.

Atopická forma

Jedna z nejtěžších a nejčastějších dermatitid u ročních dětí. Atopická forma je chronická. Onemocnění je charakterizováno sezónností, často se projevuje v období podzim-jaro, v létě mohou projít všechny příznaky. Vyvíjí se na pozadí potravinových alergií nebo s dědičnou predispozicí.

V atopické formě je v důsledku stálého kontaktu s alergenem narušena horní vrstva epidermis. Nemoc vyžaduje včasnou diagnózu.

V průběhu let může dítě z nemoci vyrůst a skutečná potravinová alergie zmizí, ale u některých dětí je atopická reakce doplněna novými alergeny. Kromě jídla je dospělé dítě alergické na prach, pyl, chlupy zvířat nebo jiné látky.

Jakého lékaře kontaktovat?

Pokud se alergická dermatitida neléčí, vyvíjí se s věkem atopická, v závažných případech - ekzém. K těmto onemocněním se mohou připojit další alergická onemocnění, jako je alergická rýma nebo astma. I v raném věku, i když příznaky nejsou příliš výrazné, je třeba dítě předvést dermatologovi a alergologovi (pokud alergická reakce přejde na jídlo).

Specialista pomůže určit příčinu a eliminovat účinek alergenu. Není možné stanovit diagnózu sami. Například seboroická dermatitida může být zaměňována s atopickou.

Diagnostika

Pomocí testu na alergii není možné určit, na co je dítě alergické. Takový test ukazuje alergen pouze u dětí od 3 let.

Diagnóza kojenců spočívá v vyšetření dítěte a vypracování anamnézy. Pro úplný obraz je nutné darovat krev a výkaly k identifikaci intestinální dysbiózy.

Problémy s diagnostikou

Alergická dermatitida bez léčby se postupně vyvíjí a získává na síle. V raném věku může být slabý. Příznaky mohou po krátkodobé léčbě zmizet a znovu se objevit, ale onemocnění pak pomalu postupuje..

Pokud novorozenec trpěl kožními vyrážkami, objevuje se již ve věku dvou let alergická rýma. Je obtížné stanovit přesnou diagnózu a předepsat adekvátní léčbu, protože onemocnění má podobné příznaky jako běžné nachlazení..

Ve věku 6-7 let již takové dítě nemá alergickou rýmu, ale bronchiální astma. Všechny projevy nemoci mohou ustoupit až ve věku 30 let.

U 34% kojenců s alergickou dermatitidou se rozvine bronchiální astma.

Léčba dermatitidy

Léčba alergické dermatitidy u novorozenců začíná až po detekci alergenu. Odstraněním jeho působení začnou příznaky mizet..

Léky se používají pouze ve dvou případech:

  • eliminovat příznaky;
  • pokud nelze vyloučit působení alergenu.

Léčba různých forem alergické dermatitidy se liší..

Forma dermatitidyLéčba
Seboroická dermatitidaPoužívají se speciální šampony, například Nizoral. Ošetřující přípravek snižuje zánět a ničí plísně. Po šamponování jsou váhy opatrně vyčesány. U seboroické dermatitidy se na pokožku nanáší olivový olej, mandlový olej nebo dětský olej ke změkčení krust. Poté jsou váhy vyčesány měkkým kartáčem. Dále se používá sušicí krém, například Bioderma. Pro silné svědění jsou předepsány antifungální krémy, jako je Clotrimazol. Pokud seborrhea přetrvává a příznaky se zhoršují, jsou předepsána antibiotika
Plenková dermatitidaOšetření plenkové formy zahrnuje včasnou péči o pokožku dítěte. Kůže dítěte si musí odpočinout od plenek. Při koupeli se do vody přidávají zvlhčovače. Po koupání se na plenkovou vyrážku aplikuje krém Bepanten nebo masti na bázi lanolinu
Atopická dermatitidaPrvním krokem je vyloučení působení alergenu. S touto formou pokožka dítěte neustále potřebuje péči. Jak zacházet s atopií? Aplikujte antihistaminika ústy. V péči o pokožku jsou změkčovadla připisována zvlhčování a snižování zánětu. Mezi léky patří Aqualan L, Mustela, Topikrem, Bioderma a další

Dietní terapie

Dieta jako léčba alergické dermatitidy u kojenců je účinná, pouze pokud je dermatitida způsobena jídlem. V takovém případě je správná strava jediným lékem na tuto nemoc. Léky vám nepomohou, pokud nebudete dodržovat dietu.

Pokud je novorozenec na umělé výživě, je převeden do hypoalergenních směsí, které neobsahují bílkovinu kravského mléka.

Při kojení by žena měla zlikvidovat potenciální alergeny, jako jsou:

  • kravské mléko;
  • vejce;
  • ryba;
  • sladkosti a čokoláda;
  • červené ovoce, řepa a rajčata;
  • citrus;
  • jahody, maliny a jiné červené bobule.

Doplňkové potraviny pro dítě s dermatitidou se podávají nejdříve 6 měsíců a pouze během období, kdy hlavní příznaky ustoupí. Nové produkty se zavádějí postupně, ne více než jednou za 2 týdny. Bude tedy možné sledovat reakci těla a určit, zda existuje alergie na tento produkt nebo ne..

Nové jídlo se podává na konci hlavního jídla, počínaje 1/3 lžičky. a postupně zvyšujte dávku.

Léčba drogami

Jak léčit alergickou dermatitidu u kojenců?

Vhodné jsou následující nástroje:

  • antihistaminika, která snižují účinek imunitního systému, snižují svědění a zánět (kapky Fenistil nebo Fenkarol);
  • enterosorbenty pro čištění těla od alergenu (aktivní uhlí, Smecta);
  • bakterie k obnovení střevní mikroflóry (prebiotika a probiotika);
  • imunomodulátory;
  • enzymové přípravky.

Zpočátku léčba začíná antihistaminiky a sorbenty k odstranění alergenu. Imunomodulátory a hormonální látky jsou předepisovány pouze v případě potřeby.

Navenek se k odstranění příznaků používají následující krémy a masti:

  • změkčovadla - stejná jako u atopické dermatitidy;
  • hormonální látky (Advantan, Afloderm, Fucicort a další);
  • protizánětlivé krémy na dermatitidu (Bepanten, Pantoderm, Sudokrem, Radevit, Elidel a další);
  • svědění masti (Fenistil, Timogen) nebo antipruritické roztoky (Dekasan);
  • antibiotika ve formě mastí a roztoků jsou předepsána pro kožní infekce nebo plísňové infekce (Miramistin, Fucidin).

Hormonální masti se připisují pouze s výraznými příznaky, když antihistaminika nejsou účinná. Léky předepisuje lékař, samoléčba je zakázána.

Prevence

Preventivní opatření ochrání alergické dítě před projevy dermatitidy.

Doporučení jsou následující:

  • Kojte co nejdéle.
  • Vylučte ze stravy potraviny, které mohou vyvolat alergie.
  • Doplňte doplňková jídla nejdříve před datem splatnosti.
  • Při krmení dodržujte režim, nepřekrmujte dítě.
  • Na koupání kojenců používejte pouze převařenou vodu s přídavkem zvlhčovačů. Po koupání dítě jemně otřete měkkým ručníkem.
  • Oblečte své dítě pouze do přírodních látek, bez syntetiky.
  • Umyjte věci dětským mýdlem nebo hypoalergenními prášky.
  • Každý den proveďte mokré čištění doma.

S věkem může dítě přerůst alergickou dermatitidu, ale aby k tomu mohlo dojít, nesmí se stát, že se nemoc stane chronickou. Včasná léčba je klíčem ke zdraví dítěte.

Up