logo

Dermatitida se projevuje zánětem a vyrážkami na povrchu kůže. Onemocnění se může objevit během těhotenství. Tento vzorec je vysvětlen skutečností, že v těle nastávající matky nastávají aktivní hormonální změny. Dermatitida těhotenství vyžaduje okamžitou léčbu. Včasná návštěva lékaře, když se objeví příznaky patologie, vám umožní rychle se zotavit bez rozvoje komplikací.

Obsah

  • Důvody vzhledu
  • Příznaky nemoci
  • Léčba dermatitidy u těhotných žen
  • Prevence

Důvody vzhledu

Vývoj těhotenství je doprovázen významným zatížením všech orgánů a systémů ženského těla. V souvislosti s hormonálními změnami dochází u pacientů k exacerbaci mnoha onemocnění. To platí také pro dermatitidu alergické povahy..

Při senzibilizaci se u pacienta vyvine akutní alergická reakce. Je to kvůli přecitlivělosti imunity ženy na chemickou látku. Kvůli rychlé aktivaci imunokompetentních buněk na povrchu kůže se objevují specifické vyrážky, na jejichž základě lze podezření na dermatitidu během těhotenství.

Faktory přispívající k rozvoji onemocnění jsou:

  1. Chronické nebo akutní patologie trávicího systému;
  2. Alergické procesy jiného původu (astma, rýma, zánět spojivek, potravinové alergie);
  3. Špatné podmínky prostředí v regionu, kde žijí ženy;
  4. Pracovní rizika na pracovišti;
  5. Silný stres, zvýšený psycho-emoční stres;
  6. Špatné klimatické podmínky (hypotermie nebo přehřátí kůže, dlouhodobé vystavení větru);
  7. Léková terapie (např. Steroidní masti).

Kombinace těhotenství a komplexu faktorů, které vyvolávají zánětlivé reakce, je hlavní příčinou alergických procesů u nastávající matky..

Příznaky nemoci

Symptomatologie onemocnění u těhotných žen závisí na tom, jakou formu onemocnění má pacient. To také určuje potenciální účinek na plod, který nevyhnutelně nastává v průběhu patologie..

Atopická forma

Dermatitida během těhotenství se projevuje atopickým procesem. Charakteristické příznaky tohoto stavu jsou:

  1. Silné svědění kůže, trápení pacienta i během spánku;
  2. Suchá kůže;
  3. Vyrážka ve formě malých červených skvrn, které se časem začnou odlupovat;
  4. Po připojení je možné na kůži vytvořit malé bublinky naplněné průhlednou tekutinou;
  5. Lichenifikace - zdrsnění povrchu kůže v oblastech poškrábání.

Atopická dermatitida je charakterizována výskytem skvrn na povrchu hrudníku, krku, loket, kolen a břicha. U některých pacientů se na zadní straně tvoří malé plaky, které mohou při poškrábání vytvářet otevřené rány na povrchu kůže..

Kontaktní dermatitida

Méně často diagnostikovaná alergická kontaktní dermatitida během těhotenství. Má speciální vývojový mechanismus. Toto onemocnění se vyskytuje lokálně, v místě expozice patologickému alergenu na kůži (na břiše, na zádech nebo na končetinách). V oblasti kontaktu se vyvíjejí charakteristické změny, které se postupně nahrazují. Fáze dermatitidy zahrnují:

  1. Zarudnutí (erytém) v místě kontaktu s alergenem;
  2. Edém a otok tkání s přidáním svědění kůže;
  3. Tvorba bublin naplněných průhlednou tekutinou;
  4. Otevírání bublin;
  5. Tvorba kůry v poškozené oblasti.

Po uzdravení kožního defektu kůra sama odpadne. Na jeho místě se může vytvořit malá jizva v důsledku traumatu místních tkání..

Periorální forma

Periorální dermatitida je speciální forma alergického procesu. Je charakterizován výskytem červených nebo růžových vyrážek na povrchu obličeje, obvykle v oblasti kolem rtů. Dermatitida se vyskytuje v symetrických oblastech, její projevy postupně postupují, během několika týdnů nebo měsíců má těhotná žena další vyrážky na povrchu obličeje.

Charakteristickým znakem periorálního procesu je přítomnost malé oblasti zdravé kůže, která není ovlivněna vyrážkami, která se nachází přímo kolem rtů. Stejně jako u jiných forem onemocnění pacient trpí silným svěděním v oblasti vyrážky. Nemoc má nejpříznivější průběh. Periorální forma patologie nezpůsobuje závažné komplikace. Nepoškozuje zdraví matky a plodu.

Seboroický typ

Méně často se u pacientů vyvine seboroická dermatitida během těhotenství. Projevuje se jako šupinatá vyrážka na povrchu kůže. Stejně jako u jiných forem onemocnění trpí pacient během vývoje patologického procesu silným svěděním v oblasti vyrážky..

Typickými lokalizacemi příznaků seboroického typu onemocnění jsou oblasti hrudníku a zad, pokožka hlavy, obličej a uši. Patologické projevy se mohou vyskytnout také v přirozených záhybech. V této oblasti, s dlouhým průběhem procesu, se mohou v místě vyrážky tvořit zhutněné kůry a praskliny..

Léčba dermatitidy u těhotných žen

Dermatitida u těhotných žen vyžaduje komplexní léčbu. Zahrnuje lékovou i nelékovou terapii. Dopad na tělo pacienta zastaví projevy nemoci. Komplex zahrnuje obecnou a lokální léčbu reakcí přecitlivělosti.

Obecná léčba patologie

Obecná terapie zahrnuje eliminaci primární příčiny onemocnění - alergického procesu. Těhotné ženě jsou předepsány antihistaminika, která zastavují reakci přecitlivělosti. Na pozadí užívání léků klesá závažnost zánětlivého procesu a příznaky onemocnění ustupují. Je nemožné se zbavit alergií bez použití antihistaminik, protože pouze oni ovlivňují příčinu onemocnění.

Pokud je nemoc pacienta vyvolána silným stresem, bude potřebovat sedativní terapii. Při léčbě těhotné ženy stojí za to dát přednost rostlinným sedativům. Přírodní léky jsou šetrné k tělu. Jejich použití obvykle není doprovázeno vedlejšími účinky. To je důležitá výhoda bylinných přípravků při léčbě těhotné ženy..

V terapii se používají i jiné než lékové metody expozice. Efektivní léčba je:

  1. Snížení úrovně stresu u ženy;
  2. Dodržování vodního režimu (nejméně 2 litry tekutiny denně);
  3. Pravidelné mokré čištění v bytě;
  4. Omezení kontaktu s domácími zvířaty;
  5. Úplné odmítnutí dekorativní kosmetiky nebo přechod na hypoalergenní výrobky;
  6. Prevence podchlazení nebo přehřátí.

Budoucí matce se doporučuje dodržovat dietu pro atopickou dermatitidu. Je nutné ze stravy odstranit potraviny, které jsou silnými alergeny. Patří mezi ně káva, čokoláda, konzervy, mastná a smažená jídla a mořské plody. Alergie, které již byly identifikovány, je důležité vzít v úvahu.

Mnoho žen trpí potravinovou intolerancí. Tato jídla jsou ze stravy zcela vyloučena. Omezení je stanoveno na celé období těhotenství. Nedodržování dietních doporučení často způsobuje opakované záchvaty nemoci. Pacienti proto musí přísně přemýšlet o své stravě..

Rozsah topické léčby závisí na formě dermatitidy. Zvláštnosti příznaků určují způsob, jakým je nutné ovlivnit pokožku pacienta. Proto je nutné samostatně zvážit metody léčby kožního a seboroického typu..

Léčba kožní dermatitidy

Léčba dermatitidy v těhotenství zahrnuje topickou terapii. Za tímto účelem jsou pacientům předepsány speciální masti a gely pro vnější použití. Tyto látky mají místní účinek na kožní příznaky. Dermatitické masti eliminují otoky, svědění a pálení.

Léčba atopické dermatitidy během těhotenství je předepsána lékařem. Stav pacienta může posoudit pouze odborník. Mnoho léků je během období tvorby plodu kontraindikováno. To se bere v úvahu při výběru léků.

Léčba seborrhy

Lokální léčba seborey zahrnuje použití speciálních šamponů, které zvlhčují pokožku hlavy a snižují intenzitu odlupování. Doporučuje se používat výživné balzámy a masky. Pokud se u pacienta navíc objeví vyrážky na těle, pak jsou také léčeni speciálními masti.

Prevence

Dodržujte lékařskou pomoc:

  1. Vylučte ze stravy potraviny se zvýšenou alergenitou;
  2. Vyvarujte se silného stresu;
  3. Omezte úroveň fyzické aktivity;
  4. Pravidelně používejte zvlhčovače;
  5. Přejít na hypoalergenní dekorativní kosmetiku;
  6. Vyvarujte se kontaktu s potenciálními alergeny (domácí zvířata, pyl, péřové polštáře, vlněné deky).

Prevence snižuje pravděpodobnost vzniku dermatitidy.

Dermatitida u těhotných žen: příčiny, příznaky, léčba

Během krásného období těhotenství se ženy často zhoršují. To ženu znepokojuje nejen z fyziologického hlediska, ale také psychologicky - abnormální vzhled pokožky narušuje a kazí náladu, jejíž kapky jsou již častými společníky žen v této pozici. Dermatitida během těhotenství se vyskytuje asi u poloviny - je třeba ji brát vážně, aby později nevznikly žádné komplikace. Nemoc vyžaduje kompetentní léčbu, proto je při prvních známkách nutné poradit se s odborníkem.

Dermatitida u těhotných žen: příčiny a klinické projevy

V těle ženy začínají od prvních týdnů těhotenství změny spojené s restrukturalizací hormonálního pozadí. Z těchto důvodů se může objevit celá řada nemocí, které se dříve neobtěžovaly. Mezi nimi je nejčastějším onemocněním dermatitida..

K jejímu vzniku může přispět řada provokujících faktorů, které negativně ovlivňují zdraví a emoční zázemí těhotné ženy:

  • Špatná environmentální situace v regionu bydliště;
  • Nekvalitní potraviny ve stravě - během tohoto období by se měly konzumovat pouze ekologické a zdravé výrobky bez chemických přísad;
  • Kosmetika, která před těhotenstvím nezpůsobila žádné reakce, může vyvolat dermatitidu - na pozadí zvýšené hormonální hladiny mohou složky kosmetiky způsobit dermatologickou reakci;
  • Vzrušení a stres, na které jsou ženy v pozici náchylnější;
  • Časté změny teploty a vlhkosti;
  • Toxikóza;
  • V některých případech - infekční nemoci jiné povahy;
  • Dědičnost - pokud ženy v rodině při nošení dětí trpěly dermatitidou, zvyšuje se šance na její přenos.

Tato porucha se může vyvinout od samého počátku porodu - v 1. trimestru a postupně postupovat, jak postupuje těhotenství. Ale po narození dítěte dermatitida postupně začíná mizet - protože se hormonální pozadí ženy stabilizuje. Pro správný výběr léků, které nepoškodí matku a plod, je nutné provést diagnostiku k určení typu dermatitidy. Příznaky a způsoby léčby pro každou formu tohoto onemocnění se navzájem liší. Během těhotenství se vyskytují dvě nejběžnější formy:

Polymorfní dermatóza

Tato forma se vyvíjí ve třetím trimestru. Často je to způsobeno intenzivním přírůstkem hmotnosti, ke kterému dochází na pozadí intenzivního růstu dítěte, roztahování dělohy a nárůstu placenty. Je také často spojován s metabolickými poruchami

pozorované v těle nastávající matky. Nadměrná nezdravá výživa také vede k přidání nadbytečných kilogramů a patologickému přírůstku hmotnosti nenarozeného dítěte.

Příznaky polymorfní dermatózy se nejprve projeví jako vyrážka na břiše; pak se začne šířit do dalších částí těla. Vyrážky se vyskytují na stehnech, břiše a hýždě - méně často jsou postiženy končetiny a hrudník.

Znak připomíná kopřivku: papuly až do velikosti 3 mm, načervenalé, edematózní - jak nemoc postupuje, spojují se a tvoří plaky. Vyrážka má jasné hranice a vyznačuje se výrazným svěděním, často se vyskytuje u strií, které se vyskytují na pozadí rychlého přírůstku hmotnosti. Po porodu vyrážky a svědění zmizí maximálně do 10 dnů.

Atopická dermatitida

Tento typ dermatitidy se vyskytuje jako alergická reakce těla na určité dráždivé látky - alergeny. Atopickou dermatózu mohou katalyzovat:

  • syntetika a vlna v oděvech a bytovém textilu;
  • kočky, psi žijící v domě;
  • chemikálie pro domácnost (i dobré kvality);
  • pyl z kvetoucích rostlin;
  • výrobky - alergeny;
  • kosmetika.

Vyrážky těhotné ženy mohou rušit nejen břicho, ale také kolena, lokty, krk a hrudník.

V mírné formě je onemocnění charakterizováno téměř neviditelnými ložisky vyrážky na krku, loktech a pod koleny s mírným otokem. Kůže na těchto místech se neodlupuje a svědění se může objevit až před spaním. Ve střední fázi je vyrážka vidět na obličeji, zádech, břiše, hrudníku a stehnech a svědění se objevuje častěji. V těžké fázi je onemocnění doprovázeno silným svěděním, nespavostí a zvýšenou nervozitou. Na pokožce se objevují vyrážky: skvrny, eroze, uzliny a pustuly; dochází k otokům a odlupování kůže.

Je dermatitida nebezpečná během těhotenství??

Nebezpečí atopické dermatitidy spočívá v tom, že se může přenášet z matky na novorozence. K tomu se přidává zvýšené riziko vzniku astmatu a alergií. A pokud se u budoucí matky vyvine těžká forma atopické dermatózy se živým projevem všech příznaků, pak je to jistě doprovázeno stresem, nespavostí a zvýšením krevního tlaku. Takové komplikace jsou spojeny s vážnými riziky pro nenarozené dítě - včetně předčasného porodu a potratu. Lékaři proto používají k léčbě nemoci všechny druhy léčebných metod, zejména v prvním trimestru. Budoucí matky s takovými komplikacemi dermatitidy jsou obvykle léčeny v nemocnici - pod pečlivým dohledem lékařů.

Jak se léčí dermatitida během těhotenství?

Obě formy dermatóz, které nejčastěji postihují těhotné ženy, jsou léčeny téměř stejnými skupinami léků. Mnoho žen se uchýlí k léčbě lidovými léky, aby vyloučilo léky, které jsou během těhotenství nežádoucí. Tento typ léčby je však také nutné provádět pouze po konzultaci s lékařem..

Po vizuálním vyšetření a stanovení stupně vývoje onemocnění lékař předepíše jednu nebo sadu metod konzervativní léčby takové léze:

1. Pokud existuje riziko pro zdraví plodu, je předepsán jeden z antihistaminik: Suprastin, Loratadin, Claritin nebo jejich analogy.

2. Pro vnější ošetření postižených oblastí pokožky jsou předepsány antipruritické masti, mluvčí a krémy: Bepanten, Desitin, Losterin atd..

3. Pokud se léčba provádí v nemocnici, jsou předepsány kortikosteroidní krémy a masti, stejně jako antialergické a sorbentní léky (Enterosgel, Filtrum).

Lidové léky proti dermatitidě těhotných žen

Pokud je žena ohledně užívání léků negativní, pak mohou být v boji proti dermatóze použity lidové recepty (není to závažná fáze).

Mezi nejúčinnější patří:

  • obklady s výtažkem z šípkového oleje;
  • pleťové vody se šťávou Kalanchoe;
  • smíchejte vodu a březovou šťávu ve stejných částech a ošetřete postiženou pokožku tímto složením;
  • obklad z odvaru dubové kůry;
  • použití zelného listu;
  • vývar z černého bezu nebo kopřivy - 1 polévková lžíce. před spaním.

Během léčby dermatitidy by se žena v pozici měla vyvarovat jakýchkoli stresových situací, přepracování, nedostatku spánku. Dermatitida se zhoršuje na pozadí častých zkušeností a účinnost její léčby je snížena na nulu.

Prevence dermatitidy u těhotných žen

Každý lékař však potvrdí, že je lepší onemocnění předcházet, než se s ním vypořádat později. Preventivní opatření se provádějí snadněji a bezpečněji než léčba léky, zejména u nastávajících matek. Ženy, které trpí alergiemi, se proto musí před těhotenstvím nebo v nejranějším stadiu poradit s alergikem a gynekologem, aby po celé období nehrozilo riziko dermatitidy..

Ostatním dámám ve vynikající pozici se doporučuje dodržovat několik základních opatření zaměřených na prevenci tohoto kožního onemocnění:

  1. Přepněte na hypoalergenní čisticí a mycí prostředky. Doporučuje se nahradit běžný prášek dětským; čištění by se mělo provádět pomocí neagresivních chemikálií.
  2. Vylučte ze své každodenní stravy kávu, červeně zbarvené ovoce a zeleninu, koření, uzeniny, mořské plody, minimalizujte smažené jídlo, čokoládu, sladkou sódu a rychlé občerstvení.
  3. Je důležité konzumovat dostatečné množství čisté vody k očištění těla od toxických látek - ale bez fanatismu: její nadměrné používání může vést k otokům.
  4. Každý den je vhodné provětrat domácí a mokré čištění. Takové události jsou nutné, pokud jsou v domě kvetoucí rostliny a domácí mazlíčci. Navíc je tak zničena většina alergenů obsažených v prachu..
  5. Během těhotenství byste neměli zkoušet nové typy kosmetických přípravků a parfémů. Je lepší odložit použití těchto produktů na období po porodu..
  6. Stojí za to věnovat pozornost oblečení - mělo by být vyrobeno z přírodních tkanin, neomezovat pohyb a netřít pokožku.
  7. Pokud existuje taková příležitost, je lepší odmítnout zahraniční cestování a cestování: kuchyně jiných zemí obsahují mnoho exotických produktů, které mohou způsobit dermatitidu. Prudká změna klimatu může navíc vést ke stresujícím stavům ženského těla v poloze.
  8. Zdravý, plný spánek, pravidelný odpočinek, vynikající nálada a klid jsou pro ženu v tomto období velmi důležité..

Správná péče o pleť během těhotenství nejen vyhne se řadě kožních onemocnění, ale také eliminuje pravděpodobnost různých estetických problémů po porodu, jako jsou například strie.

Atopická dermatitida těhotenství

Co je atopická dermatitida těhotenství?

Atopie - tento termín charakterizuje predispozici k rozvoji atopické dermatitidy, bronchiálního astmatu a / nebo alergické rýmy.

Atopický ekzém je zánět kůže, který způsobuje suchou, svědící pokožku. Ovlivňuje všechny oblasti kůže, včetně obličeje, ale nejčastěji jsou to lokty, kolena, zápěstí a krk. Vyskytuje se se stejnou frekvencí u žen i mužů a obvykle začíná v prvních týdnech nebo měsících života. Nejběžnější u dětí a postihuje nejméně 10% kojenců. Může přetrvávat u dospělých nebo se může po asymptomatickém období vrátit během dospívání a dospělosti. Mnoho faktorů prostředí zhoršuje stav pokožky ekzému. Patří mezi ně horečka, prach, kontakt s dráždivými látkami (například mýdlem nebo čisticími prostředky), stres a infekce. Rovněž zhoršuje stav pokožky s ekzémem během těhotenství (viz níže).

Atopická dermatitida těhotných žen se vyskytuje u žen, které již trpí ekzémem, a způsobuje exacerbaci onemocnění (přibližně u 20% pacientů s atopickou dermatitidou těhotných žen). Kromě toho existuje skupina žen, u nichž první projev tohoto onemocnění začal během těhotenství (to zahrnuje zbývajících 80% případů). Často mají citlivější pokožku se sklonem k suchu a podráždění (tzv. Atopická diatéza) a je také možné, že někteří z jejich příbuzných trpí atopickými chorobami (astma, alergická rýma, atopická dermatitida).

Atopická dermatitida těhotenství se obvykle vyvíjí během první poloviny těhotenství (u 75% - až do třetího trimestru). ADP byl dříve znám jako pruritus během těhotenství, ale tato definice nezahrnuje všechny typy kožních změn, které mohou nastat u tohoto typu onemocnění. Proto se tento název již nepoužívá..

Jaká je příčina atopické dermatitidy v těhotenství? Důvod není zcela jasný. Atopie je dědičné onemocnění (viz níže) a projevuje se na genetické úrovni. Atopičtí lidé mají nadměrně aktivní imunitní systém a mají sklon k zánětu kůže (zarudnutí a eroze). Ochranná bariéra pokožky u těchto lidí nefunguje tak, jak by měla, a proto je pokožka náchylná k vysušení a infekci. Během těhotenství se imunitní systém významně mění, což může vést ke zhoršení stávající dermatitidy nebo prvních známek atopické dermatitidy. Tyto změny obvykle po porodu odezní; ačkoli u některých žen může během druhého těhotenství dojít k relapsu onemocnění.

Je atopická dermatitida familiární? Ano. Atopický ekzém (jako astma nebo senná rýma) má tendenci se vyskytovat v rodinách s těmito onemocněními. Pokud má jeden nebo oba rodiče ekzém, astma nebo sennou rýmu, je pravděpodobnější, že jejich děti budou náchylné k těmto typům onemocnění. Z důvodu dědičnosti se u vaší sestry nebo matky může během těhotenství vyvinout atopická dermatitida. Existuje vysoká pravděpodobnost vzniku atopické dermatitidy během následujících těhotenství.

Jaké jsou příznaky atopické dermatitidy v těhotenství a jak to vypadá? Hlavním příznakem je silné svědění, které může způsobit nepohodlí během spánku. Závažnost kožní vyrážky závisí na typu ADP. Pokud trpíte zhoršením již existujícího ekzému, je pravděpodobné, že vaše pokožka bude červená a suchá. Pokud je váš ekzém aktivní (během exacerbace), mohou se vám na rukou a nohou vyvinout malé puchýře s průhledným obsahem nebo se na pokožce může objevit pláč. Na oblastech pokožky, které jsou neustále poškrábané, může kůže zdrsnit, dochází k takzvané lichenifikaci. Pokud se u vás poprvé během těhotenství objeví atopická dermatitida, vyrážka je mírnější. Dvě třetiny pacientů trpí červenými, svědivými, šupinatými skvrnami (nazývanými ekzémový typ ADP). Lézí, stejně jako u atopického ekzému, je krk, hrudník, lokty a podkolenní jamka. Další třetina pacientů má malé uzlíky (1 - 2 mm) nebo mírně velké plaky (5 - 10 mm), někdy s malými otevřenými ranami (exkoriace, které se objevují v důsledku poškrábání kůže) na břiše, zádech a končetinách (tzv. svědění ").

Jak je diagnostikována atopická dermatitida v těhotenství? Obvykle je snadné diagnostikovat exacerbaci již existujícího ekzému na základě charakteristického klinického obrazu a anamnézy. Při prvním projevu atopické dermatitidy je však stanovení diagnózy obtížnější. Může být zaměňována s kožním onemocněním, jako je svrab nebo kožní vyrážky způsobené alergiemi na léky a jinými specifickými kožními stavy, které se vyskytují během těhotenství. Nejlepší je informovat svého rodinného lékaře o atopické dermatitidě u vás nebo členů vaší rodiny, stejně jako o predispozici k dalším atopickým onemocněním (nazývaným atopická diatéza, viz výše)..

Může atopická dermatitida těhotné ženy ovlivnit nenarozené dítě? Ne, vyrážka matky nepoškodí dítě. Na pozadí atopické dermatitidy se však u dítěte může vyvinout genetická predispozice k atopickým onemocněním (ekzém, astma nebo senná rýma).

Lze léčit atopickou dermatitidu v těhotenství? Ne úplně; kvůli genetické predispozici k této nemoci. Existuje však mnoho způsobů, jak to ovládat. Zejména časné projevy atopické dermatitidy dobře reagují na léčbu a jsou snadno kontrolovatelné.

Jak se léčí atopická dermatitida v těhotenství? Hlavním cílem léčby je zmírnit svědění a zmírnit zánět a zarudnutí kůže. Je důležité, aby se během těhotenství používaly léky, které jsou zcela bezpečné pro zdraví matky a dítěte. Nejčastěji používané zvlhčovače, steroidní krémy nebo masti.

Zvlhčovače (zvláčňující krémy a masti) lze aplikovat několikrát denně, aby se zabránilo suché pokožce. Existuje mnoho z nich, takže je důležité vybrat přesně ten nástroj, který vám vyhovuje. V mnoha případech poskytují úlevu zvlhčovače koupele a náhražky mýdla. Nedoporučuje se příliš často se koupat nebo sprchovat, to pokožku vysuší.

Ke zmírnění příznaků jsou často potřebné steroidní krémy nebo mastné masti obsahující steroidy. Měly by být aplikovány pouze na postiženou pokožku. Měly by se používat nejslabší (např. Hydrokortison) nebo středně silné steroidní krémy. Množství krému by mělo být omezeno na minimum. V ideálním případě budou stačit 1 až 2 malé zkumavky (15 až 30 gramů). V závažnějších případech je však vždy vhodnější použít silnější steroidní krém nebo mast ve srovnání s užíváním steroidních tablet..

Předepisování steroidních pilulek je posledním krokem při kontrole stavu a mělo by se užívat pouze v malých dávkách a na krátkou dobu. Prednisolon je lék užívaný během těhotenství k těžkým vzplanutím ekzému.

Někteří pacienti mohou také těžit z doplňkové léčby, jako jsou ultrafialové paprsky (UV typ B), které jsou během těhotenství považovány za bezpečné..

Antibiotika mohou být nezbytná, pokud zvlhnete. To by mohlo znamenat, že ekzém je infikován bakteriemi..

Je třeba se vyvarovat krémů nebo mastí, které potlačují imunitní systém, jako je takrolimus (Protopic®) a pimekrolimus (Elidel®), protože během těhotenství nemají licenci. Přestože se má za to, že neoficiální použití těchto léků na omezené oblasti kůže nepoškodí nenarozené dítě, v této oblasti nebyl proveden žádný seriózní výzkum..

Navíc antihistaminika mohou pomoci zmírnit svědění pokožky. Bezpečné léky během těhotenství jsou:

  • Sedativa (sedativa): klemastin, dimethinden, chlorfeniramin.
  • Nesedativní: loratadin, cetirizin.

Jak bezpečná je tato léčba pro zdraví matky a dítěte? Potřebujete speciální dohled? Během těhotenství je bezpečné používat nejlehčí až středně silné steroidní krémy nebo masti. Silné steroidní krémy nebo masti mohou ovlivnit vývoj plodu. Děti se v těchto případech mohou narodit s nedostatečnou hmotností, zejména při užívání steroidních krémů nebo mastí ve velkých dávkách (více než 50 g - 1/2 velké tuby za měsíc nebo více než 200 - 300 g - 2 - 3 - velké tuby pro celé období těhotenství). Krátké kurzy (asi 2 týdny) prednisolonu (steroidní pilulky), což je lék volby mezi steroidními hormony v těhotenství, obvykle nepoškodí dítě. Avšak orální podávání velkých dávek (více než 10 mg denně) prednisonu po delší dobu (více než 2 týdny) během prvních 12 týdnů těhotenství může vést k rozvoji „rozštěpu rtu“ nebo „rozštěpu patra“ u dítěte. Dlouhodobá léčba steroidními pilulkami (která u ADB obvykle není nutná) může také obecně ovlivnit vývoj dítěte, zejména růst plodu.

Matce hrozí při užívání steroidních tablet cukrovka (vysoký cukr) a hypertenze (vysoký krevní tlak). Předporodní kliniky by proto měly mít nepřetržitá měření krevního tlaku a testy moči, zatímco ultrazvuk dokáže detekovat abnormality ve vývoji dítěte..

Je možné normální doručení? Ano.

Mohou ženy s atopickou dermatitidou v těhotenství kojit? Ano. I při léčbě steroidními pilulkami může žena kojit své dítě, protože do mateřského mléka přechází jen malé množství steroidů. U těchto žen je však riziko vzniku ekzému bradavek kvůli zvýšené citlivosti pokožky. Proto se doporučuje aplikovat na tuto část těla zvlhčovače. Pokud se jedná o steroidní krém, před kojením jej důkladně umyjte, aby se zabránilo vniknutí do úst dítěte..

I když bylo vyvinuto maximální úsilí k zajištění přesnosti informací v této příbalové informaci, ne každá popsaná léčba je vhodná nebo účinná pro všechny pacienty. Váš poskytovatel zdravotní péče vám bude schopen poskytnout více informací..

Obecné informace v této brožuře byly převzaty z brožury s informacemi o pacientech (BAD). Tato brožura byla připravena pracovní skupinou „Kožní nemoci během těhotenství“, Evropskou akademií dermatologie a venerologie (EADV), a nemusí odrážet oficiální hledisko Akademie.

Dermatitida u těhotných žen: příčiny a typy

Během nošení dítěte dochází v těle ženy ke změnám, které mohou vést k exacerbaci chronických onemocnění nebo vzniku nových onemocnění. Asi 65 procent žen v pozici vyvine dermatitidu během těhotenství. A nejedná se pouze o strie, které se objevují u mnoha nastávajících matek, ale o vážnější onemocnění, které vyžaduje včasné a správné ošetření..

  • Příčiny dermatitidy těhotných žen
  • Odrůdy
  • Atopická dermatitida
  • Polymorfní odrůda

Příčiny dermatitidy těhotných žen

Dermatitida během těhotenství se nejčastěji vyvíjí na pozadí hormonálních změn v těle, ale není vyloučena možnost vlivu oslabeného imunitního systému. Během tohoto období se u ženy může vyvinout přecitlivělost na určité potraviny i vnější podněty. Výsledkem je zvláštní náchylnost iu těch nastávajících matek, které dříve alergiemi netrpěly..

Lze rozlišit následující příčiny dermatitidy u těhotných žen:

  • dopad různých dráždivých a alergenů na tělo;
  • dočasný konflikt mezi buňkami matky a plodu;
  • použití mastí se steroidy;
  • různá onemocnění trávicího traktu;
  • extrémní povětrnostní podmínky (chlad, sluneční záření, silný vítr);
  • dědičná predispozice;
  • stres;
  • kosmetika;
  • toxikóza;
  • infekční choroby;
  • dlouhodobý pobyt na místech s vysokou vlhkostí.

Rada! Pokud jste v minulosti trpěli jednou z forem dermatitidy nebo máte sklon k alergiím, je vhodné ještě před těhotenstvím přijmout preventivní opatření ke snížení rizika exacerbace onemocnění.

Odrůdy

Dermatitida během těhotenství se může objevit od prvního trimestru nebo se postupně vyvinout během těhotenství. Hlavním rysem tohoto onemocnění je, že po narození dítěte zmizí bez jakékoli léčby. Je však nemožné ponechat toto onemocnění bez léčby, protože to nastávající matce způsobuje velké potíže a nepohodlí. Abyste našli účinnou léčbu, která nepoškodí matku ani plod, potřebujete vědět, jakému typu onemocnění čelíme.

Těhotná dermatitida se může projevovat různými způsoby. Příznaky a léčba každého druhu se liší. Během těhotenství se ženy nejčastěji potýkají s následujícími druhy nemocí:

  1. Atopická dermatitida;
  2. Polymorfní dermatóza těhotných žen.

Budeme dále hovořit o příznacích, vlastnostech a metodách léčby pro každý typ dermatitidy..

Atopická dermatitida

Tato forma onemocnění je nejčastěji diagnostikována u těhotných žen. Atopická dermatitida během těhotenství se obvykle vyvíjí na pozadí dědičné predispozice. Toto onemocnění se však vyskytuje také u jiných populací v různých věkových skupinách..

Ve skutečnosti se jedná o alergickou dermatitidu u těhotných žen, protože pro její výskyt vyžaduje přítomnost katalyzátorů alergenů:

  • pyl rostlin;
  • všechny druhy chemikálií pro domácnost;
  • vlněné nebo syntetické předměty;
  • kosmetika;
  • alergenní potraviny;
  • Domácí mazlíčci.

Atopická dermatitida u těhotných žen se vyskytuje v důsledku znečištěného prostředí, psycho-emocionálního stresu, špatné kvality jídla. K exacerbaci onemocnění může dojít v důsledku různých infekcí, stresu, vlhkosti, teplotních změn, nedostatku slunečního záření.

I z fotografie je snadné rozpoznat alergickou dermatitidu během těhotenství. Těhotná žena má charakteristické vyrážky na kolenou, břiše, loktech, hrudníku a krku. Příznaky tohoto onemocnění, v závislosti na stadiu onemocnění, jsou následující:

  1. V mírné formě je vyrážka pod koleny, lokty a krk mírná. Existuje mírný otok. Kůže bez peelingu, normální vlhkost, světle růžová barva. Svědění se často vyskytuje pouze večer.
  2. Střední fáze onemocnění je doprovázena následujícími příznaky: kůže začíná silněji svědit, vyrážka postihuje obličej, záda, břicho, stejně jako hrudník a stehna. Často je pozorována hyperpigmentace očních víček (ztmavnutí kůže).
  3. Těžká forma onemocnění se vyvíjí v poslední fázi. Je to nejnebezpečnější a vzniká, pokud žena dříve trpěla tímto typem onemocnění. Onemocnění se projevuje silným svěděním, poruchami spánku, zvýšenou podrážděností. Na pokožce se tvoří vyrážky ve formě skvrn a uzlíků, eroze a pustul. Kůže je oteklá a šupinatá.

Nejzávažnější forma se obvykle vyvíjí u žen se sklonem k atopické dermatitidě v prvním a třetím trimestru těhotenství. V tomto případě se vyrážka objeví na rukou, nohou a dokonce po celém těle..

Pokud je diagnostikována alergická dermatitida u těhotných žen, léčbu provádí pouze lékař, protože mnoho léků, které se používají k léčbě tohoto onemocnění u netehotných žen, může mít negativní vliv na plod. Ve snadné fázi léčba spočívá v použití topických přípravků.

Aby léčba atopické dermatitidy přinesla co nejrychlejší účinek, měla by žena vědět následující:

  1. Je nutné identifikovat a vyloučit kontakt s alergenním činidlem;
  2. Doma musíte každý den provádět mokré čištění a větrat místnosti;
  3. Všechny kvetoucí pokojové rostliny musí být z domu odstraněny;
  4. Pokuste se zbavit koberců. Minimum čalouněného nábytku. Výplně do polštářů a přikrývek by měly být pouze syntetické;
  5. Snažte se používat chemikálie pro domácnost, různé kosmetiky a parfémy na minimum;
  6. Vzdejte se špatných návyků a odpočiňte si. I pasivní kouření může vyvolat nemoc;
  7. Ke snížení svědění je užitečné vzít si kontrastní sprchu a použít speciální hypoalergenní krémy;
  8. Nepoužívejte syntetické a vlněné oděvy. Zvýší svědění kůže;
  9. Alergenní potraviny musí být ze stravy zcela odstraněny. V první fázi onemocnění stačí opustit jehněčí, cuketa, okurky, tuřín, koňské maso a tykev. Nejlepší je také nejíst dýně, bílý rybíz, banány, třešně, angrešt a meloun..

Jak je předepsáno ošetřujícím lékařem, je indikován příjem sorbentů (Enterosgel, Filtrum) a probiotik (Bifidumbacterin). Antialergické léky jsou nutně předepsány: Claritin, Suprastin a Tavegil.

Důležité! Léčba atopické formy onemocnění 2. a 3. stupně se provádí pouze v nemocniční nemocnici.

Polymorfní odrůda

Polymorfní dermatóza těhotenství je obvykle diagnostikována ve třetím trimestru. Druhým názvem tohoto onemocnění je toxický erytém. Důvodem tohoto onemocnění je rychlý přírůstek hmotnosti těhotné ženy. To je spojeno s intenzivním růstem plodu, zvětšením dělohy, placenty a plodové vody a porušením metabolických procesů. Exacerbace chronických onemocnění hraje stejně důležitou roli při rychlém přírůstku hmotnosti..

Polymorfní dermatóza těhotných žen se často vyvíjí na pozadí zvýšené konzumace přebytečného jídla těhotnou ženou. Hojnost tučných, smažených, moučných a sladkých pokrmů přidává další kilogramy. Z tohoto důvodu se hmotnost plodu také abnormálně zvyšuje..

Důležité! Vícečetné těhotenství, které je samo o sobě doprovázeno silným přírůstkem hmotnosti, je také provokujícím faktorem pro rozvoj tohoto onemocnění.

Polymorfní dermatóza těhotných žen je doprovázena následujícími příznaky:

  1. Nejprve se vyrážka objeví na břiše. Následně se rozšířily po celém těle..
  2. Je charakteristické, že oblast kolem pupku zůstává nedotčena..
  3. Nejčastěji je vyrážka lokalizována na hýždích, stehnech a břiše. Končetiny, hrudník a obličej jsou postiženy méně často.
  4. Navenek je vyrážka velmi podobná kopřivce. Výsledné papuly mají velikost 1 až 3 mm, jsou erytematózní, edematózní, červenavé.

Následně se prvky vyrážky spojí do plaků, jako velké puchýře. Někdy jsou dermatózy těhotných žen doprovázeny tvorbou vezikul - vezikul naplněných tekutinou.

Charakteristické příznaky onemocnění:

  • jasné hranice vyrážky;
  • silné svědění postižené kůže;
  • papule se často objevují na striách (striách), ke kterým dochází v důsledku rychlého přírůstku hmotnosti;
  • sliznice nejsou ovlivněny.

Výskyt a šíření vyrážek pokračuje po dobu 1-2 týdnů. V této době dochází k silnému svědění břicha. Striae často svědí. Kvůli silnému svědění nemůže žena normálně spát, je podrážděná po celý den. Úplné zastavení výskytu vyrážky je pozorováno po porodu po dobu maximálně 10 dnů.

Léčba dermatitidy během těhotenství se provádí pomocí následujících skupin léků:

  1. Sedativní léky. Těhotné ženy mohou užívat motherwort, kozlík lékařský a další bylinné přípravky bez alkoholu.
  2. Antihistaminika.
  3. Topicky aplikované speciální směsi, které snižují svědění, krémy s kalamínem. V závažných případech je indikována léčba kortikosteroidními masti..
  4. U těžké formy onemocnění může lékař předepsat léčbu prednisolonem ve formě tablet pro orální podání v dávce nejvýše 40 g / den.

Jak léčit středně těžkou a těžkou formu onemocnění, měl by říkat pouze lékař. V mírných případech může žena použít tradiční medicínu. Za nejbezpečnější z nich jsou považovány pleťové vody z bramborových šťáv, obklady ze zelných listů, ošetření výtažkem ze šípky. Je také užitečné otřít pokožku odvarem z dubové kůry, šťávou Kalanchoe nebo zředěnou břízou, abyste zmírnili zánět a zmírnili svědění..

Léčba atopické dermatitidy během těhotenství

Jedním z nejčastějších kožních onemocnění je atopická dermatitida. Postihuje až 20% populace a stejně často se projevuje u obou pohlaví. Jedná se o chronický zánět kůže, který způsobuje sucho a svědění. Má alergickou povahu. Onemocnění je diagnostikováno nejméně u 10% kojenců, obvykle vymizí po 3–7 letech, relapsy se mohou vrátit ve vyšším věku. Není neobvyklé, že se během těhotenství vyskytne atopická dermatitida, což u nastávajících matek vyvolává značné obavy..

Proč se nemoc objevuje?

Patologie je dědičná. Projeví se s pravděpodobností až 80%, pokud jsou oba rodiče atopici, a s pravděpodobností 30-50%, pokud jeden z nich trpí patologií. Toto onemocnění, i když je méně pravděpodobné (až 20%), lze zjistit, pokud má jeden ze vzdálenějších příbuzných alergickou rýmu, astma, ekzém.

Imunitní systém atopických lidí je nadměrně aktivní a náchylný k zánětu. Ochranná bariéra je oslabená a pokožka vysychá a je náchylnější k infekcím. V reakci na pronikání alergenních látek začíná tělo zvyšovat produkci imunoglobulinu E a histaminu. Propustnost kapilár se zvyšuje, v důsledku čehož se objevují alergické příznaky - svědění, zarudnutí, vyrážka atd. Genetická predispozice neznamená, že se u člověka určitě vyvine patologie. Ve skutečnosti nebude zděděna samotná dermatitida, ale pouze sklon k ní.

Následující faktory (spouštěče) mohou vyvolat patologický proces:

  • život v metropoli s rozvinutým průmyslem a nepříznivým prostředím;
  • časté zařazení do jídelníčku potravin s vysokým indexem alergie;
  • kouření (pasivní kuřáci jsou také ohroženi), alkohol;
  • nekontrolovaný příjem léků;
  • bakteriální, plísňové a virové infekce;
  • nadměrný psycho-emoční stres.

Jako katalyzátory patologie mohou působit také kvetoucí rostliny, chemikálie pro domácnost, oděvy ze syntetických tkanin, kosmetika, sliny a vlasy domácích zvířat atd. Mohou to ovlivnit ostré změny vlhkosti a teploty, nedostatek slunce. Atopie se v zimě zhoršuje v důsledku nadměrného sucha vzduchu z provozních radiátorů. Slunce a vysoká vlhkost vedou k odpuštění a úlevě.

Když je žena těhotná, její hormonální rovnováha se kromě výše uvedeného významně mění. U těhotných žen trpících atopickou dermatitidou dochází u 20% žen k exacerbaci onemocnění a zbývajících 80% pacientů s atopií se objevuje poprvé. Obvykle má těchto 80% přirozeně suchou, snadno podrážděnou pokožku (nazývanou atopická diatéza) a / nebo má příbuzné s alergiemi.

Příznaky

Alergická dermatitida u těhotných žen se projevuje v první polovině porodu (do třetího trimestru - v 75% případů). Po porodu onemocnění ustupuje, ale je možné, že po několika měsících se objeví příznaky v důsledku nově se vyskytujících hormonálních změn.

Lékaři identifikují 3 fáze vývoje patologie.

  • mírná vyrážka na krku, v podkolenní jamce, na loktech;
  • otok kůže;
  • téměř žádný peeling a hyperemie (zarudnutí) kůže, čas od času se objeví svědění, obvykle večer.
  • vyrážka se šíří také do obličeje, hrudníku, břicha, boků, zad;
  • svědění se zesiluje a obtěžuje častěji;
  • loupání začíná;
  • není vyloučena hyperpigmentace očních víček: oči jsou obklopeny tmavými kruhy.
  • neustálé nesnesitelné svědění. Vede to k nervovým zhroucením, žena trpí nespavostí;
  • kůže je oteklá a šupinatá;
  • objevují se červené skvrny, uzliny (do 2 mm), bubliny do 1 cm (exsudáty), kde je průhledný obsah;
  • možné pustuly, malé otevřené rány (exkoriace), objevující se v důsledku poškrábání. Může se tam snadno dostat infekce..

Exacerbace atopické dermatitidy do těžkého stadia je typická pro těhotné ženy, které touto chorobou trpí po dlouhou dobu. Tento stav vyžaduje pobyt v nemocnici..

Ovlivňuje patologie průběh těhotenství a plod?

Atopie není překážkou početí dítěte, neovlivňuje těhotenství, nepoškozuje dítě a neovlivňuje porod. Nastávající matka z důvodu neustálého svědění a nespavosti obvykle znervózňuje, kňourá a pociťuje chronickou únavu. Do určité míry se její psycho-emoční stav přenáší na dítě, ale samozřejmě ne tolik, abychom mluvili o významném účinku na plod..

Budoucí matka však musí vědět, že na pozadí atopické dermatitidy není u dítěte vyloučena genetická predispozice k atopickým onemocněním (senná rýma, astma, ekzém). Není nutné, aby se proměnila v nemoc, ale existuje takové riziko.

Diagnostika

Diagnózu musí stanovit dermatolog nebo alergik. Pokud byla atopie již dříve pozorována a nyní se zhoršuje v důsledku těhotenství, je snadné stanovit diagnózu s ohledem na charakteristický klinický obraz. Pokud se příznaky patologie objevily poprvé, lze je zaměnit s jinými kožními chorobami, které se objevují během těhotenství.

Žena musí darovat krev na hladinu imunoglobulinu E. Překročení přípustných hodnot naznačuje, že se jedná o alergii, a nikoli například o infekci. Krevní test také umožňuje určit, který konkrétní dráždivý alergen zesiluje negativní reakci.

Léčba

Léčba atopické dermatitidy by měla být prováděna prostředky, které jsou pro těhotnou ženu a plod co nejbezpečnější. Hlavním cílem je snížit zánět kůže a odstranit svědění. Je také důležité udržovat pokožku hydratovanou a zabránit jejímu vysychání v budoucnu..

Drogová terapie

Lékař může doporučit:

  1. Změkčující zvlhčovače na bázi tuku pro každodenní péči (Losterin, Lipikar, Emolium atd.). Odstraňují podráždění, hojí praskliny a snižují svědění. Obvykle se aplikuje po sprše nebo v případě nadměrného sucha dodatečně během dne.
  2. Steroidní krémy. Pouze nejslabší z nich jsou předepsány, například hydrokortizonová mast, a v minimální dávce (tuba 15-30 g je pro kurs dostačující). Aplikujte výhradně na zanícené oblasti.
  3. Antihistaminika. Loratadin, Clemastin, Chlorfeniramin, Cetirizin, Dimetinden jsou považovány za bezpečné.
  4. V nejzávažnějších případech jsou předepsány steroidní pilulky (prednisolon atd.). Doporučují se minimální dávky a kurz nesmí trvat déle než dva týdny.
  5. Antibiotika - cefazolin, ceftriaxon atd. Účinné, pokud je ekzém komplikován infekcí.
  6. Enterosorbenty - Polysorb, Enterosgel, Polyphepan, Atoxin atd. Rychle odstraňují toxiny z těla.
  7. Probiotika ke zvýšení imunity - laktobakterin, probiform, biobakton, bifidumbakterin atd..

Strava

Během exacerbace patologie je nutné omezit nebo úplně odstranit ze stravy:

  • ořechy;
  • exotické ovoce a citrusové plody;
  • ryby a vývary z ní;
  • mořské plody, kaviár;
  • kuřecí vejce;
  • jehněčí, vepřové;
  • čokoláda;
  • Miláček;
  • jahody;
  • červený rybíz;
  • třešně;
  • rajčata;
  • mrkev;
  • houby;
  • sója;
  • příliš kořeněná jídla, uzeniny, koření, marinády, konzervace, rychlé občerstvení.

Základem denního menu by měly být mléčné výrobky, libové maso, celozrnný chléb, cereálie, zelenina a ovoce zelené nebo žluté barvy. Je lepší vařit jídlo, grilovat, vařit v páře, vařit s trochou rostlinného oleje.

Lidové léky

Musí být používány s maximální opatrností, zejména během těhotenství. Reakce může být nepředvídatelná. Konzultace s ošetřujícím lékařem je povinná. Je třeba mít na paměti, že ačkoli tradiční metody zmírní stav, nenahradí hlavní terapii..

  1. 1 lžička nasekané chmelové hlávky a suchý provázek nalijte 150 ml vroucí vody. Vařte 5 minut. Chlazený nálev přeceďte a vypijte před spaním. Kurz - 2 týdny.
  2. 1 polévková lžíce. l. Nalijte 500 ml vroucí vody na čerstvé listy pampelišky (drcené), nechte 3 hodiny. Pijte 250 ml dvakrát denně. Délka - 3 týdny.
  3. Smíchejte 30 g drceného propolisu a 120 ml rostlinného oleje ve skleněné nádobě odolné proti teplu a vložte do trouby na 15 minut. Namažte zanícené oblasti.
  4. 500 g dubové kůry a 200 g ovesné mouky nalijte 5 litrů vroucí vody, vařte 15 minut. Přeceďte a nalijte do lázně. Dobře odstraňuje vyrážky a svědění. Doporučuje se takové koupele 2-3krát týdně..
  5. Syrové brambory potřete a připravte obklady z kaše nebo záněty promažte bramborovým džusem.
  6. Zkombinujte šťávu Kalanchoe a med ve stejném poměru. Směs se infúzí po dobu jednoho týdne. Poté namažte zanícené oblasti. Masť dokonale eliminuje svědění.

Prevence

Jednoduchá pravidla pomáhají vyhnout se exacerbaci nemoci:

  • pokud je to možné, nekontaktujte alergen: odstraňte kvetoucí rostliny z místnosti, kde spíte, srolovat koberce, vyměnit přikrývky a polštáře za peří s možnostmi hypoalergenními plnivy atd.;
  • používat speciální kosmetiku pro těhotné ženy nebo kojence;
  • nosit oblečení vyrobené z přírodních, prodyšných materiálů;
  • každodenní mokré čištění je důležité;
  • zkuste se vyhnout stresu.

Atopickou dermatitidu během těhotenství nelze zcela vyléčit. Při pečlivém dodržování všech doporučení lékaře však můžete významně snížit nebo dokonce úplně vyloučit riziko jeho projevu a pravděpodobnost atopie u dítěte v budoucnu.

Alergická dermatitida u těhotných žen

Alergická dermatitida během těhotenství se vyskytuje poměrně často. To je způsobeno skutečností, že během početí začnou všechny orgány a systémy ženy pracovat jinak, s dvojitým zatížením..

V tomto ohledu dochází ke snížení imunity a hormonálních poruch, což způsobuje různé patologie, včetně dermatitidy..

Formy a typy

Kožní dermatitida se může projevovat v různých stupních:

  1. Počáteční fáze;
  2. Průměrný;
  3. Těžký.

Konat ve dvou formách:

  1. Akutní - s výraznými příznaky;
  2. Chronické - může být bez příznaků, ale vyžaduje dlouhodobou léčbu.

Alergická dermatitida u těhotných žen vyžaduje zvláštní pozornost a přístup. Koneckonců, zdravotní stav matky se přímo přenáší na vývoj plodu. Proto je nutná urgentní léčba i při počátečních známkách:

  • Malé tečky kdekoli na těle;
  • Mírné svědění.

Každá těhotná žena by měla být zaregistrována a jakmile se objeví první příznaky nemoci, musí o tom informovat svého lékaře..

Pokud jsou příznaky ignorovány, pak se vyvíjí dermatitida a již začíná velmi narušovat ženu:

  • těžká svědivá vyrážka,
  • odlupování,
  • růžové nebo červené skvrny na kůži,
  • bubliny s tenkou krustou,
  • otok;
  • slabost a únava,
  • zánět lymfatických uzlin.

Všechny tyto příznaky alergické dermatitidy jsou způsobeny negativní reakcí těla na vnější prostředí nebo jídlo.

Příznaky se mohou objevit okamžitě po konzumaci alergenních potravin, kontaktu se zvířaty, chemikáliemi atd. Nebo po několika dnech - v závislosti na fyziologii a typu onemocnění, které je klasifikováno:

  • Atypická dermatitida;
  • Kontakt;
  • Toxický;
  • Periorální;
  • Striae.

Každý z těchto typů vyžaduje pečlivou diagnostiku a komplexní individuální léčbu..

Atopický

Tento typ alergie je často dědičný a dědí se z generace na generaci. Exacerbace atopické dermatitidy u těhotných žen, které dříve trpěly atopií, se objevuje i v důsledku používání kosmetiky nebo syntetických tkanin. Poté se onemocnění zhoršuje a vyjadřuje živými příznaky. Onemocnění se vyvíjí ve třech fázích:

  • Mírné nebo fáze 1;
  • 2. - střední;
  • 3. - těžký, vyžadující hospitalizaci.

Nebezpečí nástupu onemocnění může být v prvním nebo posledním trimestru, v závislosti na fyziologii ženy, genetické predispozici, celkové fyzické kondici.

Toxický erytém

Akumulace toxinů, metabolické poruchy na pozadí snížené imunity často způsobují toxický erytém - typ alergické dermatitidy - častěji se projevující v posledních měsících těhotenství.

Hlavním charakteristickým rysem jsou masivní vyrážky na břiše. Vyrážka je podobná plaku a hodně svědí, což u ženy neustále dráždí.

Ačkoli toto kožní onemocnění nemá přímý účinek na plod, neustálé svědění, únava a stres přímo ovlivňují tvorbu nervového systému nenarozeného dítěte..

Periorální typ

Pokud jsou vyrážky vodnaté, jsou červené a jsou umístěny kolem úst, neustále svědí, pak můžeme hovořit o periorální dermatitidě, která také nepředstavuje hrozbu pro zdraví nenarozeného dítěte. Projevuje se v raných fázích a předčasná léčba má řadu negativních aspektů:

  • Neustálé podráždění ženy;
  • Bolest a neustálé svědění;
  • V průběhu času léze rostou a přesouvají se do celé obličejové části;
  • Pokud není onemocnění léčeno včas, mohou se na místě postižených oblastí, i po léčbě, vytvořit stařecké skvrny.

U atopické dermatitidy u těhotných žen závisí účinnost léčby na okamžité návštěvě lékaře.

Striae

Jedná se o vyrážky umístěné na opačné straně napětí břišní kůže během vývoje plodu. Patologie je spojena s napínáním kůže, atrofií tkáně, atrophodermou ve formě podlouhlých skvrn různých barev - od bílé po tmavě fialovou.

Úzké vlnité pruhy na těle by také neměly být nepovšimnuty, jedná se o příznaky dermatitidy.

Léčba dermatitidy během těhotenství

Před zahájením léčby lékař ženu důkladně vyšetří, provede škrábání kůže, provede laboratorní testy na alergeny, imunoglobuliny, jsou možná i klinická vyšetření a testy krve a moči. Cílem lékaře je zvolit nejlepší léčebný režim, nejbolestivější pro ženu a plod. Individuální průběh léčby může sestávat z metod:

  1. Léky;
  2. Externí terapie - masti, gely, spreje a krémy;
  3. Hormonální - v extrémně závažných případech;
  4. Non-drogy - přírodní přípravky, jako je "Nanovit", dietní terapie, lidové metody;
  5. Fyzioterapie.

Pokud je během léčby možné obejít se bez hormonálních látek a antibiotik, pak to lékař určitě udělá, aby se zabránilo negativnímu vlivu silných léků a léků na tělo těhotné ženy a plodu.

Léky

Léčba bude přísně individuální. Ale obvykle v první fázi lze použít následující:

  1. Sedativa - Valerian, Novo-Passit.
  2. Diuretika - urosemid, veroshpiron, spironolakton.
  3. Antihistaminika - Telfast, Zyrtec, Erius, Suprastin.

Pro lokální použití v jakékoli fázi těhotenství lze použít protizánětlivé masti:

  • Advantan;
  • Fenistil gel;
  • Višnevského balzám (liniment);
  • Elidel;
  • Akriderm;
  • Protopic je netoxická mast s koncentrací 0,03% a 0,1%;
  • Tsindol - mluvčí, oxid zinečnatý.

Sorbenty jsou předepsány pro toxické typy onemocnění k odstranění škodlivých látek z těla, častěji jsou předepsány:

  • Enterosgel,
  • Aktivní uhlí.

Probiotika (Linex, Bifiform) mohou neutralizovat účinek léků, zejména antibiotik.

Pokud existuje i sebemenší hrozba pro ženu a nenarozené dítě, je pacient poslán do nemocnice - hlavně s fázemi 2 a 3 nemoci.

V prvním trimestru těhotenství je užívání antibiotik a jiných účinných léků kontraindikováno. Od druhého trimestru jsou předepsány v dávkování. V závažném stadiu onemocnění je možné předepsat kortikosteroidní masti - na co nejkratší dobu - až 4 dny.

Lékaři přikládají obsahu léčby těhotným ženám zvláštní význam, protože již mají ve svých rukou dva životy - matku a nenarozené dítě, proto je třeba k jakémukoli typu léčby přistupovat opatrně, s přihlédnutím k fyziologickým vlastnostem a genetice ženy.

Tradiční metody

Po nástupu dermatitidy a hlavních léků může lékař dále doporučit metody tradiční medicíny ve formě vnějšího a vnitřního použití..

Navenek: obklady, koupele, pleťové vody, masky s použitím roztoků, tinktury, odvary. Interně: odvar, čaj, infuze - ke zvýšení celkové imunity protizánětlivého působení.

Nejúčinnějším prostředkem pro externí použití jsou:

  • Odvary na dubové kůře;
  • Šípkový olej;
  • Extrakt z Kalanchoe;
  • Březová šťáva;
  • Čerstvě vymačkaná bramborová šťáva;
  • Externě - tinktura pivoňky a kořene kozlíku lékařského;
  • Komprimuje s roztokem vrbového čaje, heřmánku, měsíčku;
  • Lotiony z infuze na provázku.

Při praní se doporučuje používat dehtové mýdlo..

Výsledek

Léčba periorální dermatitidy, stejně jako všech ostatních typů alergické dermatitidy, by měla být zahájena včas - když se objeví nejmenší body na kůži.

Lékař bude schopen identifikovat hlavní alergen a vyloučit jej ze stravy nebo životních podmínek. V počáteční fázi je onemocnění rychle léčeno pomocí externích látek: masti, krémy a obklady.

Pokud je příčinou dermatitidy přítomnost onemocnění vnitřního orgánu, pak se onemocnění začne léčit z hlavní příčiny, vyrážka na kůži se stane souběžným onemocněním, které bude také pod kontrolou odborníka.

Těhotné ženy by měly odpovědně přistupovat k jejich pohodě a zdraví. Koneckonců na tom bude záviset i zdraví budoucího dítěte..

Up