logo

Alergická kožní onemocnění jsou běžná u lidí všech věkových skupin. Děti do 12 let pravděpodobněji onemocní, což je způsobeno jejich primárním kontaktem s alergeny.

Alergeny mohou být téměř jakékoli látky v okolním světě. Proto je tak důležité pochopit, jak se vyvolává kožní alergie, aby se tomuto kontaktu v budoucnu zabránilo, aniž by se snížila kvalita lidského života..

Alergie lze přirovnat k požáru: je snazší mu zabránit než uhasit. Zvláštní místo v prevenci alergických dermatologických problémů zaujímá hyposenzibilizující terapie: terapie zaměřená na posílení imunitních a bariérových vlastností a funkcí pokožky.

Hlavní alergická onemocnění kůže:

- Alergická kontaktní dermatitida

- Alergické reakce na kousnutí hmyzem

- Alergické reakce na léky

- Fotoalergická reakce na léky (s určitými léky a vystavením slunci)

Prevence alergie

Primární prevence (pokud dosud nebyla prokázána alergie), která zvyšuje samoregulační mechanismy ochrany pokožky před alergeny, zahrnuje několik oblastí:

1. Snížení rizika.

Vyvarujte se kontaktu s povinnými (povinnými) alergeny. Pokud chápete, že barva na stěnu má vysoký stupeň alergenní zátěže, musíte snížit riziko kontaktu s ní. Jak dýchacími cestami - používáním respirátorů, tak kontaktem s pokožkou pomocí speciálních ochranných prostředků, které pokrývají pokožku a sliznice (oči, rty). Měli byste pracovat v dobře větraném prostoru, dělat přestávky, být na čerstvém vzduchu alespoň každou půl hodinu.

Snižování rizika zahrnuje také faktory jako: snížení úrovně stresu, snížení pocení, lehké a pohodlné oblečení z přírodních tkanin.

2. Posílení bariérových funkcí pokožky.

Kůže je vícevrstvá: epidermis (povrchová vrstva), dermis (samotná kůže, střední vrstva) a hypodermis (podkožní tuk). Bariérová funkce je prováděna hydrolipidovým pláštěm, který pokrývá kůži nad stratum corneum. Chrání pokožku před faktory prostředí. Je to vrstva kožního mazu, potu, mikroorganismů a přírodní zvlhčující faktor. Hydrolipidový plášť určuje kyselost povrchu kůže. Zdravá pokožka má stálé, mírně kyselé prostředí. Pravidelné používání nekvalitních produktů péče o pleť má za následek alkalizaci povrchu pokožky a vede ke zničení vrstvy vodního tuku. Tento plášť je také zničen mýdlem, křovinami, žínkami, výrobky s drsnými povrchově aktivními látkami (povrchově aktivními látkami). Čím méně často je budete používat, tím vyšší bude bariérová funkce pokožky a tím lépe vydrží alergeny..

Pokud je vaše pokožka již poškozená, lze ji opravit pravidelným použitím zvlhčovačů obsahujících změkčovadla.

Změkčovadla jsou tuky a látky podobné tukům, které jsou součástí kosmetiky, zadržují vlhkost v pokožce a udržují ji tam. Chcete-li najít správné řešení, musíte se poradit se svým lékařem, protože farmaceutické společnosti používají různé přísady pro různé potřeby. Změkčovadla jsou součástí léčby téměř všech kožních onemocnění. Jako profylaxe jde o lék číslo 1.

Integrita kožní bariéry je klíčem ke zdravé pokožce. Kůže je jako cihlová zeď, ve které jsou cihly kožními buňkami a cement je lipidová směs, která je drží. Když není dostatek cementu, změkčovadla ve zvlhčovačích šetří.

3. Posílení funkcí imunitní odpovědi.

Každý orgán a tkáň obsahuje buňky odpovědné za imunitu. Imunitní buňky ve zdravém těle fungují normálně a včas reagují na podněty. Proto, aby imunitní buňky správně a včas reagovaly na vniknutí alergenu, udržujte stálost vnitřního prostředí těla. Chcete-li to provést, dodržujte následující pravidla:

1) dodržování hypoalergenní stravy:

- vyloučení výrobků vyrobených v bezprostřední blízkosti továren, dálnic atd.;

- vyloučení potenciálně nebezpečných a škodlivých produktů (rafinované tuky, jednoduché sacharidy, sladkosti, potravinářské přídatné látky);

- vyloučení histaminoliberátorů - produktů, které vstupují do lidského těla a vyvolávají produkci histaminu buňkami (citrusové plody, čokoláda, káva atd.). Tyto látky mohou způsobit zvýšené kožní příznaky u pacientů s dermatitidou..

2) dodržování spánku a pracovní doby;

3) omezení expozice domácímu prachu (tj. Běžnému alergenu, jako jsou roztoči domácího prachu). V případě prokázaných alergií se doporučuje vybavit hypoalergenní život a provádět pravidelné mokré čištění.

Použité knihy:

1. Raymond G. Slavin, Robert E. Reisman. Expertní průvodce pro alergie a imunologii. ACP Press, 1999.

2. Michailenko A.A. Alergie a alergická onemocnění. Lékařská zpravodajská agentura. 2009.

Kožní alergie u dospělých a dětí

Kožní alergie je patologická reakce obranného systému těla na jakýkoli kontakt s dráždivou látkou, který je imunitním systémem vnímán jako cizí agresivní látka. Taková „reakce“ těla se může vyvinout jak po dotyku s alergenem, tak po požití nebo vdechnutí.

V důsledku reakce přecitlivělosti se v krvi člověka začnou aktivně vytvářet specifické protilátky a zvyšuje se produkce histaminu, hormonu „odpovědného“ za nepříjemné příznaky. Histamin způsobuje křeče hladkého svalstva, otoky, oběhové poruchy, rozšířené krevní cévy, udušení a další příznaky alergické reakce.

Abyste mohli diagnostikovat onemocnění včas, musíte vědět, jak vypadá alergie na kůži. Hlavní příznaky alergické vyrážky:

  • vyrážky se objevují na obličeji a různých částech těla, nemají jasné kontury a tvary;
  • barva skvrn se může lišit od růžové až po tmavě červenou;
  • nemoc je doprovázena edémem tkáně;
  • s rozvojem onemocnění se skvrny spojují navzájem a zvětšují se;
  • ve většině případů jsou kožní vyrážky doprovázeny svěděním;
  • v místě vyrážky se objeví puchýře naplněné vodnatým obsahem a plačícími oblastmi epidermis.

Postižené oblasti pokožky se vyznačují zvýšenou suchostí a odlupováním, po bublinách zůstávají zesílené oblasti pokožky.

U dospělých

Nejčastěji jsou vyrážky u dospělých pacientů lokalizovány v oblasti břicha, vnitřních loktů, kolen a také předloktí. Mnohem méně často se objevují skvrny na kůži zad, hrudníku, dolních končetin a genitálií.

Časté jsou zvýšené slzení, zarudnutí očí a fotofobie, rýma, otoky a bolest v krku..

Dítě má

U dětí jsou alergické kožní reakce nejčastěji doprovázeny prudkým zvýšením tělesné teploty, otokem tkání, nevolností, zvracením a poruchou stolice. Dítě je náladové, kňouravé, letargické, má narušený spánek a zhoršuje se chuť k jídlu.

Klasifikace alergických reakcí na kůži podle etiologie

Alergická onemocnění se klasifikují podle dráždivé látky způsobující imunitní hypersenzitivní reakci.

  1. Jídlo - granátová jablka, citrusové plody, jahody a jiné ovoce, zelenina a bobule jasných barev, med, čokoláda, slepičí vejce, arašídy, mléko, ryby a mořské plody (viz „Potraviny nejčastěji alergické u dospělých a dětí“).
  2. Dlouhodobé užívání léků - antibiotika, doplňky stravy, multivitaminové komplexy se mohou stát příčinou alergií (viz „Vlastnosti a pokles alergií na léky u dospělých a dětí“).
  3. Pyl rostlin - vyvíjí se v období sezónního kvetení rostlin.
  4. Domácí chemie - čisticí a dezinfekční prostředky, dekorativní a ošetřující kosmetika.
  5. Roztoči - žijí v prachových částicích a způsobují závažné alergické reakce u dospělých a dětí.
  6. Kousnutí od komárů, štěnice domácí a jiného hmyzu sajícího krev.

Kauzálními činidly alergických onemocnění mohou být také vlna a odpadní produkty z domácích zvířat, chlad, sluneční paprsky. Záleží na patogenu, jak dlouho přetrvává alergie na kůži a jak rozsáhlá bude vyrážka.

Typy alergické kožní vyrážky u dětí a dospělých

V medicíně se rozlišuje několik typů kožních alergií, které jsou klasifikovány v závislosti na dráždivém faktoru a mechanismu vývoje onemocnění. Mezi hlavní odrůdy patří pravá a pseudoalergická kopřivka, kontaktní a atopická dermatitida, ekzém, vaskulitida, neurodermatitida, Quinckeho edém a Lyellův syndrom..

Pravá a pseudoalergická kopřivka

Pravá a pseudoalergická kopřivka se může vyvinout jak po kontaktu těla s alergenem, tak i poté, co se dostane dovnitř (viz podrobněji „Příčiny kopřivky u dospělých, léčebná a preventivní opatření“). Známky kopřivky:

  • zarudnutí a otok postižených tkání;
  • svědění a pálení epidermis;
  • rychlý puls;
  • vzhled velkých, plochých puchýřů růžové nebo šarlatové;
  • slabost, zhoršení celkové pohody.

Ve většině případů příznaky onemocnění zmizí samy o sobě do 24-48 hodin po vyrážce, což znemožňuje určit příčinu alergické reakce.

Alergická kontaktní dermatitida

Alergická kontaktní dermatitida je jednoduchá reakce přecitlivělosti imunitního systému na kontakt s dráždivou látkou. Známky kontaktní dermatitidy:

  • výskyt červených skvrn na kůži;
  • otok tkání doprovázený svěděním;
  • plačící vředy a puchýře na postižené oblasti;
  • loupání a suchost pokožky, výskyt suchých plaků.

První příznaky kožních vyrážek se nejčastěji objevují již v prvních hodinách po expozici alergenu..

Atopická dermatitida

Atopická dermatitida je chronická citlivost imunitního systému na podněty, doprovázená častými relapsy a sekundárními infekcemi (viz „Příčiny atopické dermatitidy u dětí“). Jedná se o jeden z nejběžnějších typů alergií..

  • kůže se objeví skvrny růžové nebo tmavě červené;
  • vyrážky různých velikostí a tvarů;
  • člověk se obává svědění kůže, které se v noci výrazně zvyšuje;
  • kůže se odlupuje, suší, mohou se na ní objevit plačící rány;
  • zesílení některých oblastí kůže po hojení ran.

Když je dítě alergické na kůži dítěte, atopická dermatitida postihuje nejčastěji obličej, kolena, lokty a hýždě. U dospělých se vyrážka objevuje na vnitřních záhybech loktů, zápěstí, krku, tváří a rukou.

Ekzém

Ekzém je výsledkem destruktivních změn v horní vrstvě epidermis způsobených poruchami funkce imunitního systému. Ve většině případů se ekzém vyvíjí jako komplikace mírnější alergické reakce a postihuje pokožku obličeje, rukou a dlaní..

  • na kůži se objevují vyrážky různých tvarů a velikostí;
  • na pokožce se objevují suché oblasti, které se střídají s pláčem;
  • silné svědění a pálení v postižených oblastech;
  • na kůži se objeví vodnaté puchýře, které prasknou a zanechají po sobě bolestivé eroze.

Vývoj ekzému je doprovázen obecnými zánětlivými procesy v těle a zhoršením pohody.

Alergická vaskulitida

U alergické vaskulitidy jsou ovlivněny malé krevní cévy v horních vrstvách kůže. Tento proces je doprovázen výskytem malých a svědivých žlutohnědých skvrn, nejčastěji umístěných na nohou. Obecná pohoda člověka není narušena.

Neurodermatitida (neuroalergická dermatóza)

Při neurodermatitidě nodulární vyrážka postihuje pokožku celého těla, vyrážka je doprovázena silným svěděním. Tato forma onemocnění se opakuje. Po chvíli je vyrážka nahrazena těsněními a suchými šupinami.

Angioneurotický edém (Quinckeho edém)

Quinckeho edém je těžká forma kožní alergie u dětí a dospělých, která se vyznačuje akutním průběhem a nebezpečnými, rychle rostoucími příznaky (viz „Příčiny nástupu, příznaky a opatření k prevenci Quinckeho edému“). U Quinckeho edému má pacient otoky, otoky obličeje a genitálií, dušnost a dušení.

Tato komplikace je život ohrožující a vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc..

Toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom)

Toxická epidermální nekrolýza (syndrom spálení kůže, Lyellův syndrom) se vyvíjí jako komplikace reakce z přecitlivělosti. Alergické popáleniny doprovázejí následující příznaky:

  • rozsáhlé kožní vyrážky;
  • zánět spojivek;
  • na zarudlých místech se rychle objeví velké puchýře se serózním obsahem;
  • místo praskajících bublin se objeví bolestivá plačící eroze.

Lyellův syndrom je doprovázen silnými bolestmi hlavy, rychlým nárůstem teploty, zimnicí.

Diagnóza onemocnění

Pokud se objeví kožní vyrážka, měli byste co nejdříve kontaktovat alergika..

Lékař objedná testy a vyšetření, aby pomohl určit alergen.

  1. Užívání anamnézy - lékař zjistí zvláštnosti výživy, životního stylu, přítomnost chronických onemocnění u pacienta.
  2. Alergické testy - zavedení minimální dávky podezřelého alergenu malým řezem na kůži předloktí.
  3. Patch test - dráždivá látka se na tělo aplikuje náplastí po dobu 48 hodin.
  4. Prick test - okamžitý kožní test, který vám umožní získat okamžitou reakci přecitlivělosti.
  5. Obecná a biochemická analýza krve a moči - umožňuje určit hladinu eosinofilů.

Kromě toho lze předepsat bakteriální kulturu, která umožňuje vyloučit infekční povahu onemocnění, stejně jako histologické vyšetření k vyloučení onkologie. Poté se rozhodne, jak nejlépe léčit kožní alergie..

Léčba

Léčba kožních alergií u dospělých a dětí se provádí pomocí antihistaminik nové generace. V nejzávažnějších případech se používají hormonální látky..

K odstranění vyrážek, otoků, svědění a pálení se používají krémy, gely, masti na kožní alergie, které mají protizánětlivé a antimikrobiální účinky.

Drogová terapie

K léčbě kožních alergií se používají léky různých skupin, které snižují závažnost příznaků a urychlují regeneraci postižené pokožky.

  1. Antibakteriální látky - Drapolen, Ichthyolová mast, Erytromycinová mast, Levomycetin, Levomekol atd..
  2. Protizánětlivé - Psilobalm, Fenistil-gel, zinek nebo salicylová mast.
  3. Hormonální - Sinaflan, Geoxyson, Hydrokortison.
  4. Antihistaminika - Zyrtec, Telfast, Claritin, Feksadin, Suprastin, Tavegil.
  5. Protizánětlivé injekce - difenhydramin, suprastin, tavegil.
  6. Zjemnění a regenerace - Skin-cap, Panthenol, Bepanten, Solcoseryl.
  7. Enterosorbenty - Polysorb, Enterosgel.

S exacerbací alergického onemocnění se používají silné hormonální masti - Advantan, Lorinden, Latikort, Prednisolone, Elokom, Flucinar.

Tradiční medicína

U kožních alergií lze použít i lidové léky, které se stanou účinným doplňkem konzervativní léčby..

  • rakytníkový olej, smíchaný s vodou ve stejných částech, aplikujte na zanícené oblasti;
  • celandinová šťáva s vodou - používá se k mazání vyrážek;
  • celerový džus - užívaný v lžíci před každým jídlem;
  • čerstvý citron nebo stolní ocet - zředěte vodou ve stejných částech a otřete vyrážku;
  • březový dehet - používá se k léčbě nemocné tkáně.

Účinným prostředkem je koupelna s přídavkem ovsa. Sklenici surovin je třeba nalít do 1 litru vody a dusit asi 50-60 minut ve vodní lázni, poté přidat do lázně. Tento lék zmírňuje svědění a další nepříjemné příznaky.

Preventivní opatření

Základním pravidlem prevence alergických onemocnění je vyvážená strava a zdravý životní styl. Účinná preventivní opatření:

  1. Omezte konzumaci alergenních potravin a nápojů.
  2. Užívejte pouze léky předepsané lékařem, neléčte se samy.
  3. Veškeré domácí chemikálie a kosmetika musí být testovány na vnitřním ohybu lokte, aby se zkontrolovala přecitlivělost.
  4. Zavádějte do stravy dítěte doplňkové potraviny postupně, po jednom produktu.
  5. Místnost pravidelně větrejte, provádějte mokré čištění.
  6. Pokud je to možné, odmítněte spodní prádlo vyrobené ze syntetických materiálů.

Alergie na kůži je jednou z nejčastějších chorob, která se vyvíjí u lidí v jakémkoli věku. Nemoc má mnoho příčin a forem vývoje a může způsobit vážné komplikace. Je důležité včas určit alergen a zvolit efektivní taktiku léčby - to pomůže eliminovat příznaky.

Kožní alergie

Naše pokožka je neustále v kontaktu s velkým množstvím alergenů, takže kožní alergie je jedním z nejběžnějších typů..

Skupina nemocí, u nichž jsou hlavní příznaky kožní alergie, se nazývá alergické dermatózy. Patří sem nemoci jako kopřivka, alergická kontaktní dermatitida, atopická dermatitida, ekzém, toxidermie atd..

Kožní alergie: hlavní příčiny

Existuje mnoho důvodů pro vznik alergické dermatózy: různé potravinové alergeny, léky, domácí chemikálie, kosmetika atd..

Kožní alergie jsou způsobeny:

  • Život v regionech s nepříznivou ekologií.
  • Přítomnost pracovních rizik (dlouhodobý kontakt člověka s agresivními předměty: zásady, kyseliny, kouř, léky atd.).
  • Jíst hodně alergenních potravin.
  • Vysoká dávka drog.
  • Rozšířené používání domácích chemikálií obsahujících vysoce alergenní chemické sloučeniny, barviva a vonné látky.
  • U malých dětí může být kožní alergie vyvolána včasným odmítnutím kojení, včasným zavedením doplňkových potravin.

Mezi rizikové faktory patří také dědičná predispozice k alergickým onemocněním..

Příčiny exacerbace kožních alergií mohou být navíc onemocnění gastrointestinálního traktu, stres atd..

Kožní alergie: příznaky

Příznaky kožní alergie se mohou objevit okamžitě po kontaktu s alergenem nebo po chvíli (od 10-20 minut do 1-2 dnů).

Hlavní příznaky kožní alergie jsou:

  • vyrážka (může se významně lišit u různých typů kožních alergií);
  • zarudnutí a otok kůže;
  • svědění, škrábání;
  • suchost a odlupování kůže.

Na pozadí škrábání se může připojit bakteriální nebo plísňová infekce, což dále zhoršuje průběh onemocnění. To vše vytváří silné fyzické a psychologické nepohodlí, narušuje spánek a ovlivňuje schopnost pracovat..

V závislosti na typu alergické dermatózy mohou být určité příznaky kožní alergie obzvláště výrazné nebo naopak chybějící.

Stručný popis nejběžnějších typů kožních alergií

1. Kopřivka

Termín „kopřivka“ spojuje celou skupinu nemocí jiné povahy, ale s podobným klinickým příznakem - vyrážkou na kůži jako puchýře, připomínající kopřivku.

Příčiny kopřivky jsou různé. Kožní alergie se mohou vyvinout v důsledku reakce na alergeny (např. Jídlo, kousnutí hmyzem, léky) nebo fyzických příčin, jako je vystavení slunci, chladu, teplu a tlaku. Souběžná onemocnění trávicího traktu, endokrinního systému, chronická infekce mohou vyvolat kopřivku.

Typickým příznakem kopřivky je výskyt svědivých vyrážek na kůži. Kůže kolem nich může mít červenou barvu. Někdy se všechny prvky v postižené oblasti kůže mohou spojit dohromady a vytvořit obrovské puchýře.

Hlavní charakteristikou kožní alergie je úplná reverzibilita puchýřů: po chvíli zmizí beze stopy a nezanechají žádné stopy, bílé skvrny nebo jizvy. Ale na rozdíl od obvyklého popálení z kopřivy se toto onemocnění objevuje znovu a se změnou umístění lokalizace: dnes byla kopřivka na nohou a zítra ji lze najít na rukou.

2. Alergická kontaktní dermatitida

Alergická kontaktní dermatitida je kožní alergie způsobená přímým působením dráždivé látky nebo alergenu.

Kontaktní dermatitida je nejčastěji způsobena chemikáliemi pro domácnost, kosmetikou, různými chemikáliemi, niklem, latexem, některými léky.

Alergická kontaktní dermatitida se vyvíjí na oblastech pokožky, které byly nebo jsou v kontaktu s alergenem.

První příznaky a příznaky kontaktní dermatitidy se nemusí vyvinout okamžitě, ale nějakou dobu po kontaktu s alergenem - několik hodin, dní nebo dokonce týdnů.

Hlavní projevy alergické kontaktní dermatitidy: zarudnutí a otok omezené oblasti kůže při kontaktu s alergenem, silné svědění v oblasti zarudnutí, výskyt puchýřů různých velikostí na pokožce s průhlednou tekutinou uvnitř. Pokud je poškozena, bublina praskne a na jejím místě se vytvoří eroze. Když kožní alergie ustoupí, zůstanou po nějakou dobu žluté krusty.

3. Atopická dermatitida

Atopická dermatitida je chronické alergické kožní onemocnění, které způsobuje svědění a vyrážku. Tato kožní alergie je běžná u kojenců a dětí, obvykle začíná v prvních 6 měsících života a často pokračuje až do dospělosti..

Atopická dermatitida je multifaktoriální onemocnění. Hlavním faktorem je dědičná predispozice. Potravinové a inhalační alergeny hrají důležitou roli. V dětství jsou hlavními potravinovými alergeny bílkoviny mléka, kuřecí vejce, ryby, obilniny. Inhalační alergeny se spojují s věkem: domácí prach, zvířecí chlupy, pyl.

Provokujícími faktory atopické dermatitidy mohou být mechanické, fyzikální nebo chemické dráždivé látky, zvýšené pocení, tabákový kouř, stres, hormonální faktory, infekce.

Atopická dermatitida má tři po sobě jdoucí formy (kojenecká, dětská a dospělá dermatitida), lišící se vlastnostmi projevu.

Jakákoli forma atopické dermatitidy je charakterizována suchou pokožkou, svěděním, zesílením kůže se zvýšeným vzorem kůže, olupováním, zarudnutím a vyrážkami.

U atopické dermatitidy se vytváří začarovaný kruh: svědění - škrábání - vyrážka - svědění. Pokožka s atopickou dermatitidou se mění i bez exacerbace. Je narušena jeho struktura a vodní bilance.

4. Ekzém

Ekzém je chronické opakující se kožní onemocnění alergické geneze, charakterizované polymorfní svědivou vyrážkou (vezikuly, erytém, papuly). Příčiny ekzému mohou být velmi odlišné, od vnějších faktorů (chemikálie, léčivé, potravinové a bakteriální alergeny) po vnitřní.

Exacerbace tohoto typu kožní alergie se vyskytují pod vlivem psychoemotionálního stresu, poruch stravy, kontaktu s chemikáliemi a jinými alergeny.

V závislosti na příčině výskytu a umístění vyrážky existuje několik typů ekzémů: seboroický, pravý, profesionální, mikrobiální. Místa lokalizace vyrážky mají sklon k svědění, odlupování, což člověku přináší spoustu nepříjemností. Ekzém je chronický s obdobími exacerbace a remise a léčba kožních alergií je často komplikována přidáním pyodermie nebo oparu. U kožních alergií tohoto typu lze také pozorovat změny funkční aktivity trávicího traktu, metabolické procesy, neuroendokrinní poruchy, vegetativní-vaskulární dystonii..

5. Toxidermia

Toxidermia je akutní toxicko-alergická zánětlivá kožní léze, což je alergická reakce na zavedení látek s alergenními vlastnostmi do těla (inhalace, požití, parenterální podání)..

Toxidermie je nejčastěji způsobena drogami a potravinami..

Častěji je rozšířená toxidermie, která se projevuje několika vyrážkami a svěděním. Na tomto typu kožní alergie, která může mít také různé vyrážky, se často podílejí sliznice..

Kromě rozšířené je možná fixní toxidermie, ve které se objevuje jedna nebo více edematózních červených skvrn kulatých nebo oválných obrysů, ve středu každého z nich se v některých případech může vytvořit bublina. Typicky takové kožní alergie souvisejí s léky. Po ukončení působení alergenu ustupují zánětlivé jevy a skvrna existuje po dlouhou dobu. Nejzávažnějšími formami toxidermie jsou Stevens-Johnsonův syndrom a Lyellův syndrom. Jsou urgentní a vyžadují hospitalizaci.

S velkým množstvím alergických dermatóz samotných existují nemoci s podobnými příznaky. Například vyrážka může doprovázet některé infekce, onemocnění vnitřních orgánů atd. Proto se nepokoušejte diagnostikovat „kožní alergii“ a neléčte se.

Pouze lékař, který získá podrobnou anamnézu a provede nezbytné vyšetření, bude schopen určit přesnou příčinu onemocnění a předepsat léky, které jsou vhodné v každém konkrétním případě.

Léčba kožní alergie: obecné zásady

Léčba kožní alergie začíná komplexní diagnostikou. Zkouška umožňuje určit příčiny vývoje patologie a identifikovat predisponující faktory. Pokud jsou spouštěcími faktory pro vznik alergické reakce pracovní rizika, vyžaduje léčba kožních alergií změnu povolání nebo větší pozornost věnovanou ochranným prostředkům (masky, gumové rukavice). Pokud byly příčinou potraviny nebo drogy, jsou z užívání vyloučeny.

Jakýkoli kontakt s alergeny by měl být omezen. Toto zlaté pravidlo pomůže předcházet exacerbacím nemoci. Nemůžete si však být 100% jisti, že se alergen náhodně nedostane do jídla nebo že nebude zahrnut do nové kosmetiky. Proto, aby bylo možné úspěšně léčit kožní alergie, je vhodné mít vždy po ruce antihistaminikum, například Cetrin®, abyste včas zmírnili příznaky alergie a zabránili progresi onemocnění..

Léčba exacerbované kožní alergie může zahrnovat topické podávání speciálních kortikosteroidních mastí. Působí protizánětlivě, pomáhají zmírnit otoky, svědění a kožní vyrážky. Mohou být také doporučena speciální změkčovadla na pokožku, a pokud je připojena sekundární infekce, antibakteriální nebo protiplísňové léky.

K úspěšné léčbě kožních alergií se doporučuje upravit stravu.

Po dobu exacerbace onemocnění je obvykle předepsána nespecifická hypoalergenní strava.

Kromě toho je pro úspěšnou léčbu kožních alergií nutné dodržovat obecná doporučení pro alergická kožní onemocnění. Doporučení.

Alergická onemocnění kůže

PŘEDNÁŠKA č. 5.

Alergodermatóza je skupina kožních onemocnění spojených se změnami reaktivity a senzibilizace těla. Tento koncept zahrnuje:

  1. Dermatitida.
  2. Dermatózy.
  3. Neurodermatitida.

Podle WHO trpí asi 20% populace alergickými onemocněními. V současné době dochází u dětské populace ke zvýšení alergické morbidity ve srovnání s výskytem dospělých. Podle prognóz bude v letech 2008–2010 výskyt alergických onemocnění na druhém místě po výskytu duševních poruch. V posledních letech došlo k trvalému nárůstu alergických dermatóz, který je spojen se sociálními a biologickými faktory:

Ø Zvyšování znečištění životního prostředí (atmosférické ovzduší, vodní útvary, půda).

Ø Změny ve stravě populace (vývoj alergických dermatóz je ovlivněn nevyváženou výživou: nadměrná konzumace tuků a sacharidů - zátěž funkčních systémů těla - metabolické poruchy). Správná a výživná výživa je jedním z preventivních opatření proti alergické dermatitidě.

Ø Chemizace každodenního života (zvýšení používání čisticích prostředků, čisticích prostředků).

Ø Pokles zdravotních ukazatelů žen v plodném věku, umělé krmení (kojení chrání dítě před infekcí v kojeneckém věku a během prvních 2 let života). Údaje WHO potvrzují úlohu krmení při zastavení nebo významném snížení onemocnění, jako je sepse novorozenců, spalničky, průjem, zápal plic, meningitida.

Ø Bezdůvodné rozšířené užívání různých léků (samoléčba).

Ø Rostoucí sociální zátěž - stres, pokles životní úrovně, což se obecně projevuje v potlačení imunitního systému a rozvoji sekundárních imunodeficiencí.

Pro rozvoj alergických kožních onemocnění je nezbytný účinek vnějších (kontakt - přes epidermis) nebo vnitřních (hematogenních) dráždidel.

V závislosti na schopnosti vyvolávat alergické dermatózy se dráždivé látky dělí na:

  1. obligátní (povinné) - ty faktory, které při kontaktu s pokožkou ve všech případech způsobí zánětlivou reakci - nepodmíněné reakce;
  2. chemikálie (kyseliny, zásady);
  3. fyzické (vystavení vysokým a nízkým teplotám);
  4. mechanické (tření);
  5. biologické (míza a pyl rostlin);

Působení těchto faktorů je spojeno s jejich dramatickým účinkem na pokožku, který překračuje hranici její stability. V důsledku toho se vyvíjí zánětlivý proces.


  1. nepovinné (podmíněné) - způsobí onemocnění za přítomnosti predispozice na části těla (alergeny).

ü Kompletní alergeny.

ü Neúplné alergeny (násypky).

Klasifikace alergických dermatóz (klinická).

Dermatitida: jednoduchá (kontaktní); kontaktní alergičtí; alergická - toxikoderma (někdy je toxikoderma izolována samostatně).

Ekzém: pravda; mikrobiální; seboroický.

Neurodermatózy (svědění kožních onemocnění): svědění (jako nezávislé onemocnění); neurodermatitida; šířit; omezený; atopický; kopřivka; prurigo (prurigo).

Dermatitida je zánětlivá kožní léze způsobená různými faktory. Přidělit dermatitidu:

Ø Jednoduché (kontakt) - způsobené povinnými reakcemi.

Ø Alergický - způsobený alergeny.

Kontaktní dermatitida nastává, když je pokožka vystavena silným dráždivým látkám (chemickým, fyzikálním a biologickým), které překračují limit odolnosti pokožky. Vyvíjí se u každé osoby bez ohledu na senzibilizaci těla. Například omrzliny, návaly kůže po vystavení UV záření.

Charakteristické rysy kontaktní dermatitidy.

Vyznačuje se silným zarudnutím, otokem, intenzivním svěděním a v závažnějších případech výskytem bublin a puchýřů. Jednoduchá dermatitida se vyznačuje řadou funkcí, které je odlišují od alergických:

1. Závažnost závisí na síle podnětu a době jeho expozice.

2. Dráždivá látka má stejný účinek na různé lidi.

3. Rychlé zotavení počátečního stavu kůže po odstranění dráždivé látky (kromě ulcerativních nekrotických lézí).

4. Ovlivněná oblast přesně odpovídá oblasti podnětu.

5. Neexistují žádné papulární prvky vyrážky.

Alergická dermatitida je zánět kůže alergické povahy. Vyskytuje se v důsledku zvýšené citlivosti pokožky na konkrétní alergen. Proces se nevyvíjí u všech lidí, ale pouze u senzibilizované populace. Alergická dermatitida se nevyskytuje okamžitě, ale po určité době nezbytné k vytvoření imunitní odpovědi.

Při vzniku alergické dermatitidy hraje důležitou roli alergen, častěji hapteny chemické a biologické povahy..

  1. Chemické látky: niklové soli, sloučeniny chrómu (náušnice, náramky), brom, pryskyřice, barviva, farmakologické látky (antibiotika, sulfonamidy, vitamíny skupiny B, novokain), parfémy (deodoranty, krémy, krémy).
  2. Biologické: pyl a míza některých rostlin (prvosenka, pelargónie, pryskyřník, chryzantéma, velkolep, atd.), Hmyz, housenky atd..

Alergická dermatitida je typickým projevem alergické reakce opožděného a okamžitého typu. Proces senzibilizace začíná kontaktem s povrchem alergenu (hapteny). Po průchodu nadrženými a lesklými vrstvami se hapteny dostanou do buněk ostnaté vrstvy, kde se spojí s tkáňovými proteiny. Zde získává imunogenní konjugát, tj. hapten se přemění na kompletní antigen (alergen). Imunogenní konjugát je zachycen a zpracován Langerhansovými epidermálními buňkami (dermální makrofágy). Absorbují antigen na svém povrchu a dodávají jej lymfatickým systémem do lymfatické uzliny.

Následně je imunogenní konjugát přenesen do volných specifických T-lymfocytů, které jako senzibilizované lymfocyty s odpovídajícími receptory vytvářejí generalizovanou senzibilizaci. Po opakovaném kontaktu senzibilizovaného organismu s alergenem se vyvíjí alergická reakce těla, v důsledku čehož jsou buňky podrážděné, zejména obézní a bazální, a uvolňují se látky podobné histaminu (histamin, heparin, serotonin, bradykinin), které způsobují vazodilataci.

Vlastnosti klinického obrazu.

  1. polymorfismus vyrážek (méně typický než u ekzému) - zaznamenávají se primární i sekundární morfologické prvky;
  2. alergen působí kontaktně, proto se po chvíli objeví;
  3. jasný erytém jako známka zánětu;
  4. otok;
  5. papulární vyrážka, vezikuly;
  6. když jsou bubliny otevřené, oblasti vlhka. Vlhkost je krátkodobá a mírná. V budoucnu se vytvoří serózní kůry;
  7. šíření vyrážek za hranice podnětů;
  8. tendence k šíření do jiných oblastí kůže;
  9. subjektivně se pacient obává pocitu pálení, svědění.

Kontaktní alergická dermatitida je nejslabší formou erytematózní reakce. Po vyloučení alergenu dochází k zotavení. Proces je umožněn tvorbou lehké pigmentace, která pak prochází.

Toxikoderma je alergické onemocnění těla, které se vyvíjí na systémovém účinku alergenů a projevuje se jako převládající léze kůže a sliznic (mohou být ovlivněny vnitřní orgány). Vzniká v důsledku endogenního působení různých chemikálií, léčivých látek, průmyslových a domácích faktorů, potravin.

Jak alergeny vstupují do těla.

  1. per os;
  2. na konečník (klystýr);
  3. dutina spojivky (oční kapky, masti);
  4. pochva;
  5. horní dýchací cesty;
  6. přímo do krevního řečiště (intravenózní, intramuskulární podávání léků);

Senzibilizace se často vyvíjí při parenterálním podávání léků (antibiotika, vitamíny B, analgetika, sulfonamidy, méně často pod vlivem potravy), zatímco kůže a vnitřní orgány jsou senzibilizovány. Projevuje se jako příznaky obecné nevolnosti (slabost, bolest hlavy, horečka), změny krevního vzorce, zvýšení počtu lymfocytů, výskyt mladých buněk, zvýšení ESR a další změny.

Klinické rysy toxikodermy:

  1. zřídka může být alergen určen klinickým obrazem. Stejný alergen může způsobit různé klinické projevy. Například u penicilinu se může objevit kopřivka, erytematózní skvrny, anafylaktický šok; na sulfonamidy - mírné kožní léze nebo Lyellův syndrom.
  2. přítomnost erytematózních zánětlivých ložisek s modrofialovým odstínem, různých tvarů a velikostí.
  3. vzhled puchýřů, vezikul, vezikul a bublin s průhledným obsahem, při jejichž otevření se tvoří eroze uzavřené krustami. Poté, co vyrážka zmizí, mohou zůstat pigmentované skvrny.
  4. možná lokalizace vyrážek na sliznici, někdy pouze na sliznici.
  5. rozvoj intoxikačního syndromu (slabost, malátnost, horečka, bolest hlavy).
  6. některé léky způsobují chronický klinický obraz.
  7. pro jodovou nebo bromidovou toxikodermu je vývoj akné charakteristický.

Klinické formy toxikodermy:

Časté - léze celé kůže.

Opravený erytém - vývoj procesu ve stejné oblasti kůže.

Toxikoderma se často vyvíjí na léčivých přípravcích ze skupiny sulfa, antibiotik, vitamínů skupiny B. Je vyžadován pečlivý sběr alergické historie. V případě reakce na sulfonamidy není možné předepsat léky obsahující ve své struktuře benzoový kruh.

Sulfonamidy - fixovaný erytém na stejném místě. Na pokožce se objevují zaoblené, jasně růžové skvrny s namodralým odstínem. Po jejich zmizení pigmentace zůstává.

Těžké formy toxikodermy - Lyellův syndrom (toxická epidermální nekróza - TEN). Na pokožce a sliznicích se najednou objeví velká červená ohniska, proti nimž se vytvoří ochablé puchýře. Když se bubliny otevřou, vytvoří se souvislé erozivní plačící povrchy. U těchto pacientů je pozorováno septické zvýšení teploty na 39-40 0, narušení srdce, zvýšení ESR na 40-60-88 mm / h. V pokročilých případech pacienti umírají.

Ukončení působení alergenu vede k uzdravení. Při opětovném setkání s alergenem lze proces lokalizovat na stejném místě nebo v jiné oblasti kůže.

Ekzém je chronické recidivující onemocnění s akutními zánětlivými příznaky způsobenými serózním zánětem epidermis a dermis..

Jak alergeny vstupují do těla:

  1. přes zažívací trakt;
  2. přes horní dýchací cesty;
  3. prostřednictvím urogenitálního traktu.

Vyskytuje se u osob senzibilizovaných na tento alergen. Při vzniku ekzému hraje roli patogenetický faktor - změny v centrálním nervovém systému, vnitřních orgánech (achilii, pankreatitidě), endokrinním systému a metabolismu. Pokud bylo v počátečních stádiích onemocnění způsobeno 1–2 alergeny, může se postupem času objevit polyvalentní senzibilizace..

Endogenní faktory:

  1. neurogenní dysfunkce;
  2. endokrinní dysfunkce;
  3. gastrointestinální dysfunkce;
  4. metabolické onemocnění;
  5. alergická hyperreaktivita;
  6. imunitní nedostatečnost.

Klasifikace ekzému.

Pravda (idiopatická):

  1. dyshidrotikum (charakterizované výskytem malých bublin na kůži rukou, které se otevírají, spojuje se infekce a vyvíjí se sekundární infekce).
  2. svědění (pruritus).
  3. telotic (zvýšená hyperkeratóza).
  4. prasklý.

Mikrobiální (infekční):

  1. numulární;
  2. paratraumatické;
  3. mykotický;
  4. intertriginózní (lokalizované v přirozených záhybech);
  5. křečové žíly (s křečovými žilami a trofickými vředy);
  6. sykosiform (lokalizovaný na obličeji);
  7. ekzém bradavek a dvorce u žen (odlišuje se od Pagetovy choroby).

Profesionální.

Kaposiho hypertrofický ekzém.

Pravý ekzém.

Oblíbená lokalizace: obličej, extenzory končetin, trup. Proces je symetrický. Léze nemají jasné hranice, ale postupně se pohybují do okolních tkání. Výrazný polymorfismus vyrážek (primární i sekundární morfologické prvky). Při exacerbaci procesu bylo pozorováno zvlhnutí, připomínající rosu, v důsledku uvolňování vodních kapiček z mikroerozí, připomínajících „serózní studny“. Kurz je zvlněný: po obdobích remise následují relapsy. Těžké svědění paroxysmální povahy různé intenzity. V chronickém procesu: erytém stagnující povahy, infiltrace, lichenifikace.

Mikrobiální ekzém.

Vyvíjí se při senzibilizaci na odpadní produkty mikroorganismů, hub, prvoků, helminthů (ne samotní červi působí, ale produkty jejich rozpadu). Na kůži se objevují proteinové částice mikrobů, které se zavádějí do malpighianské vrstvy a způsobují tvorbu alergenů. Proces senzibilizace probíhá na pozadí specifických a nespecifických imunodeficiencí a vede ke vzniku citlivosti okamžitého a opožděného typu. Je charakterizován omezením na ohniska chronické infekce (křečové žíly, trofické vředy). Proces je asymetrický. Léze mají jasné hranice, často s límcem exfoliační epidermis podél okraje. Oblíbená lokalizace: nohy, kožní záhyby, oblast pupku. Na rozdíl od skutečného ekzému jsou často kolem ohniska pustuly a hnisavé kůry. Polymorfismus je méně výrazný. Svědění je středně intenzivní, lichenizace se nevyvíjí, zvlhne - pevná, drsná. V ohniskách není výrazná infiltrace.

Seboroický ekzém.

Alergické onemocnění spojené s porušením sekrece mazu. Proces se vztahuje na pokožku hlavy, obličej, uši, mezilopatkovou oblast, horní část zad, oblast hrudníku. Je zaznamenána senzibilizace na mikroorganismy a houby. Je charakterizován zánětem, který jakoby „stéká dolů“ z pokožky hlavy na krk, často se jedná o kožní záhyby - za uchem, podpažní. Na seboroických oblastech se objevují seboroické zánětlivé skvrny růžové barvy se žlutým odstínem. Na skvrnách jsou viditelné mastné šupiny (pokud jsou na papíře rozmazané, zůstane na nich mastná skvrna). Zdá se, že seboroické skvrny „stékají“ dolů. Polymorfismus neexistuje. Může dojít k intenzivnímu svědění. Náchylný k prodlouženému toku. Bubliny a vlhkost nejsou typické.

Prevence alergodermatitidy.

  1. dieta a šetřící režim;
  2. sanace ložisek chronické infekce a prevence nachlazení;
  3. pravidelné vyšetření na helmintiózu (giardiáza, opisthorchiáza, amebióza atd.);
  4. nosit bavlněné spodní prádlo;
  5. dodržování zdravého životního stylu.

Alergická kožní onemocnění u psů a koček

Alergická onemocnění kůže jsou onemocnění kůže v důsledku expozice alergenu tělu. Úroveň alergie na určitou látku navíc závisí na genotypových a fyziologických vlastnostech zvířete. Například existují určitá plemena psů, která jsou náchylná k alergiím. Mezi nimi: Shar Pei, Pugs, Chow Chows, Pekingese, French Bulldogs a další.

Alergická onemocnění kůže jsou onemocnění kůže v důsledku expozice alergenu tělu. Úroveň alergie na určitou látku navíc závisí na genotypových a fyziologických vlastnostech zvířete. Například existují určitá plemena psů, která jsou náchylná k alergiím. Mezi nimi: Shar Pei, Pugs, Chow Chows, Pekingese, French Bulldogs a další.

Alergická kožní onemocnění mohou být několika typů:

potravinová alergická dermatitida;

Quinckeho edém nebo kopřivka;

Atopická dermatitida

Atopická dermatitida (AD) je zánět kůže, který se projevuje svěděním a řadou typických klinických příznaků a má genetickou povahu. Jeho vzhled přímo souvisí s tvorbou IgE protilátek, zpravidla se zaměřuje na alergeny prostředí.

Na vývoj krevního tlaku má vliv řada faktorů:

Geografické rysy a sezónnost. Mluvíme o vlhkosti, teplotě, přítomnosti určitých druhů vegetace - to vše může přímo ovlivnit délku i závažnost onemocnění;

Vlastnosti mikroklimatu charakteristické pro stanoviště (například pokud je zvíře alergické na domácí prach, může dojít k neustálé přecitlivělosti);

Okolní teplota, která je příznivá pro dlouhodobé vystavení vysokým koncentracím alergenů;

Přítomnost doprovodných onemocnění, včetně: alergie na potraviny, giardiázy, urolitiázy, dysbiózy, biliární dyskineze;

První příznaky tohoto onemocnění se objevují u zvířat od 6 měsíců do 6 let. Průběh onemocnění lze podmíněně rozdělit do několika stádií: akutní, subakutní, částečná remise a úplná remise. Klinický projev je zpravidla polymorfní. Psi i kočky se vyznačují přítomností několika lézí:

V oblastech kolem očí, na tlapkách a podpaží dochází k alopecii;

Postižené oblasti jsou charakterizovány hyperemií a hyperpigmentací;

Nejčastěji se vyskytuje pododermatitida a opakovaný zánět středního ucha;

V důsledku sekundárního připojení bakteriální a / nebo parazitární mikrobioty se objevují vředy, papuly, pustuly. Kůže je pokryta ložisky lichenifikace, objevují se zranění způsobená poškrábáním a také opakovaná pyodermie;

Pachyderma, impetigo, intertriginózní dermatitida, heyelitida;

Při chroničnosti procesu dochází k hnědému zabarvení vlny.

Diagnostika tohoto onemocnění není snadný úkol, protože většina veterinárních klinik má nedostatečně silnou diagnostickou základnu. Algoritmus pro stanovení onemocnění je následující: anamnéza, vyšetření zvířete odborníkem, laboratorní diagnostika za účelem detekce sekundární infekce, stejně jako doprovodná onemocnění, předepsání speciální stravy k diagnostice potravinových alergií.

Léčba AD sestává z celé řady opatření a je dlouhodobá, často celoživotní..

Odstranění původce alergenu není často možné, ale změna stanoviště zvířete významně sníží riziko opakování alergie. Ke snížení množství alergenu v životním prostředí se používají: antiparazitární čištění místnosti, kompletní výměna munice a předmětů používaných k péči o zvířata (například místo plastového nádobí dejte kov, vyhoďte čisticí prostředky atd.). Přijměte speciální čističe vzduchu, které pomáhají srážet prachové částice a dezinfikovat vzduch.

Imunoterapie (hyposenzibilizace) by měla být použita v závislosti na výsledcích testování alergie. Zvíře se injektuje malá dávka alergenu, aby se dosáhlo hyposenzibilizace. Doba trvání léčby je 3-6 měsíců, poté je v 80% případů odstraněno svědění..

Použití antihistaminik ke snížení svědění je kontroverzní. Důvodem je skutečnost, že pouze někteří pacienti (15–30%) mají pozitivní reakci na léčbu těmito léky..

Aby se odstranila možnost opětovného výskytu bakteriálního a / nebo kvasinkového otitis media, je po stanovení mikrobioty předepsána konjunktivitida, dermatitida, systémová antibakteriální a antifungální léčba..

Pokud dojde k sekundární smíšené infekci, je používání systémových glukokortikosteroidů přísně zakázáno!

Imunomodulační léčba je předepsána, aby se zabránilo opakování infekce (Forvet má pozitivní účinek na snížení celkového sérového imunoglobulinu E, což pomáhá zlepšit stav zvířat).

6. K reorganizaci gastrointestinálního traktu v případě dysbiózy z oportunní mikroflóry je možné použít probiotické léky k obnovení požadované hladiny laktobifidobakterií.

7. Polynenasycené mastné kyseliny mají vynikající protizánětlivý a protizánětlivý účinek. Pokud se užívá v kombinaci s vitamíny A a D, obnoví se pokožka a vlna.

Kontaktní dermatitida

Kontaktní dermatitida je změna kůže lokalizovaná do bezsrstých nebo sotva chlupatých oblastí těla, způsobená alergiemi a charakterizovaná silným svěděním. U kontaktní dermatitidy lze za alergeny považovat chemikálie pro domácnost a kosmetické výrobky, textilní vlákna, pyl rostlin atd. U koček může dokonce i podestýlka stimulovat rozvoj tohoto onemocnění. Látky, které způsobují kontaktní dermatitidu, jsou dráždivé, takže většina zvířat na ně reaguje přímým kontaktem.

Lokalizace.
Místní reakce a projevy primárních příznaků dermatitidy nastávají po kontaktu dráždivé látky s otevřeným prostorem těla (kde není úplně žádná vlna nebo je její kryt minimální). Mezi takové oblasti nejčastěji patří: podpažní oblasti, břicho, hrudník, interdigitální prostory, oblast kolem konečníku, ušních boltců, víček a vnitřního povrchu končetin. Chlupaté oblasti mohou také reagovat na alergen, ale pouze pokud je v tekuté formě (šampon, sprej). Některé léky, například ušní kapky obsahující neomycin, mají také dráždivý účinek..

Příznaky.
Mezi primární příznaky onemocnění, které stojí za to věnovat pozornost, patří: zarudnutí, vyrážka, uzliny na kůži. V některých případech se vyvinou malé vezikuly nebo vezikuly, ale vezikuly obvykle prasknou a poté jsou vyšetřeny veterinářem. Svědění, které je také charakteristickým znakem kontaktní dermatitidy, je často sebepoškozující, protože zvíře se ho snaží eliminovat a poškozuje kůži. Alergická dermatitida u koček a psů může být sezónní, pokud je alergenem pyl. Může dokonce dojít k reakci na předměty, jako jsou textilie a plastové nádobí.

Léčba.
Během léčby je nutné minimalizovat kontakt s alergenem a podstoupit antipruritickou léčbu. Antiseptické léky a antibiotika se užívají také v případech, kdy dochází k hnisavým lézím..

Potravinová alergická dermatitida

Potravinová alergická dermatitida je alergická reakce, ke které dochází u některých potravin v denní stravě zvířete. Nejběžnější alergenní potraviny jsou potraviny obsahující bílkoviny, jako jsou vejce, mléko, některé druhy masa a ryby. Cesta v tomto případě spočívá v drastických změnách ve stravě psa nebo kočky, konkrétně v jejich přenosu z potravin, které způsobují alergie na vysoce kvalitní hypoalergenní krmiva, která obsahují snadno stravitelné štěpené bílkoviny.

Příznaky.
Jedním z hlavních příznaků potravinové alergie je silné svědění. Zpravidla nereaguje na terapii a není ani eliminován léky, například prednisonem. Současně se ale potravinová alergická dermatitida může projevit ve formě dalších kožních změn..

Diagnostika a léčba.
Pro předběžnou diagnostiku potravinové alergie se používá šestitýdenní strava skládající se z potravin se sníženými alergenními vlastnostmi. Pokud se po přepnutí na starý typ jídla svědění vrátí, diagnóza je přijata jako správná. Léčba tohoto onemocnění spočívá v přísném dodržování stravy, která zahrnuje potraviny, které nezpůsobují u zvířete alergickou reakci..

Quinckeho edém

Quinckeho edém (kopřivka, vaskulární edém) je projevem kožní odpovědi na imunologické a neimunologické podněty. Mohou zahrnovat léky, bakterie, vakcíny, potraviny a doplňky výživy, stejně jako kousnutí hmyzem a pyl rostlin. Toto onemocnění je u psů vzácné a není časté u koček. Jeho primárním příznakem je akutní záchvat svědění doprovázený velkým otokem (angioedém). Kopřivka může být lokalizována kdekoli na kůži. Pokud jde o angioedém, objevuje se na hlavě. V tomto případě je pozorováno zarudnutí pokožky hlavy, ale nedochází k vypadávání vlasů. Dýchavičnost se může objevit v důsledku poškození průchodnosti nosu, hrtanu, hltanu. Ve vzácných případech dochází k anafylaktickému šoku s hypotenzí, gastrointestinálními příznaky, kolapsem a smrtí.

Diagnostika.

Pro správnou diagnostiku kopřivky je třeba vyloučit folikulitidu, multiformní erytém, vaskulitidu a neoplazii. Při diagnostice angioedému je důležité vyloučit infekci, juvenilní celulitidu, neoplazii a hadí uštknutí.

Léčba a prognóza.
Pro léčbu kopřivky jsou předepsány standardní dávky antialergických léků. Pokud se objeví edém, který se stal příčinou dýchacích potíží, je přípustné užívání adrenalinu. Pokud edém přetrvává, je indikována tracheostomie.
Je velmi důležité identifikovat alergen, aby se zabránilo dalšímu kontaktu s ním. U zvířat s nízkým rizikem vzniku anafylaktického šoku je prognóza léčby tohoto onemocnění příznivá..

Blechová dermatitida

Důvody.
Hlavním důvodem pro rozvoj tohoto onemocnění je citlivost těla zvířete na bleší sliny, které po kousnutí vstupují do krve. Obsahuje potenciální alergeny, které způsobují alergickou reakci.

Příznaky.
Mezi příznaky napadení blechami u psů patří svědění doprovázené zarudnutím, uzlíky a plešatinami, nejčastěji v lumbosakrální oblasti. Pokud je případ závažný, jsou pozorovány vyrážky, hyperpigmentace a zesílení kůže. Ve vzácných případech se může objevit hnisavá (pyotraumatická) dermatitida.
U koček jsou příznaky dermatitidy rozmanitější. Můžete například pozorovat mírné záškuby kůže v zádech. V tomto případě zvíře začne kousat a poranit kůži. Možná křupavé kožní uzliny (miliární dermatitida), alopecia areata (plešaté skvrny) na spodní části ocasu nebo různé symetrické alopecie.
Diagnóza je potvrzena identifikací bloku a jejich výkalů. Svědění na těle psa a kočky může trvat asi dva týdny po posledním kousnutí blechami. Současně pro jednoho parazita nalezeného na těle zvířete existuje asi sto nezralých bloků ve formě larev, vajíček nebo kukel, běžných v životním prostředí..

Léčba
Léčba tohoto onemocnění se provádí ve dvou směrech. Zaprvé dochází ke zničení parazitů (blech) a zadruhé ke kontrole a eliminaci svědění pomocí antihistaminik, kortikosteroidů. Pokud existuje hnisavá infekce, jsou předepsána antibiotika. Je třeba poznamenat, že bleší vejce a jejich kukly jsou rezistentní vůči insekticidům, proto je léčba zaměřena hlavně na ničení dospělých larev a hmyzu. Samotná zvířata a životní prostředí jsou zpracovávány. Používanými léky jsou Fipronil (Frontline) a imidokloprid (Advantage). Pacienti jsou léčeni šamponem a spreji proti blechám. Používají se obojky proti blechám. Čistí a zpracovávají prostory, kde zvíře žije.

Up